這兩個禮拜一直在跟大家分享在日本的Delta變種病毒有快速感染擴大的趨勢,沒想到這隻Delta竟然這麼快就進入台灣的社區....
1.WHO宣布在印度發現的這隻Delta變異株是目前感染力最強的變種病毒。從下圖可以看到在東京感染印度變種病毒(L452R)所佔的比例在一個禮拜之內就從3.2%急速上升到8.2%。學者的模擬分析也預測在7/23奧運開幕日,印度型變種病毒將會佔整個感染者比例的68.9%,逐漸取代N501Y成為主流的變種病毒。可見這隻Delta變異株的感染擴散力是比先前還恐怖,曲線圖看起來甚至將會在八月底達到最高峰。
也因為遭受到這麼強感染力的變種病毒影響,東京在6/20解除緊急事態宣言之後,真的好沒幾天,疫情就馬上回彈每天飆破500人了。由數據的"增加比"推測,東京新一波的疫情將會很快地反彈、感染數也甚至有可能比前一波還高。日本官房長官加藤勝信也在昨天6/25公告日本國內已有37名感染升級版的「Delta Plus」變種病毒,一樣具有高傳染力,而且抗藥性可能更強。
2.歷經一波多折的東京奧運,看起來這倒數最後一個月,最大的考驗就是這隻Delta變種病毒了!日本政府當然也都知道這些分析的數據,並且已經密集在討論奧運舉辦的各項相關防疫政策。但這樣的一場大型賽事,涉及太多的海外選手、工作人員,以及開放一定數量的觀眾入場等,光是選手的接送跟起居照顧可能就有很多的防疫事項必須仔細討論。
甫入境日本就發現確診的烏干達選手,也被確定是Delta變異株,已快速引起相當大的關注,更難以想像之後在奧運開打過程中若有發現任何群聚感染情況,事情會有多大條,又該如何對應與防止疫情蔓延開來呢?
3.好消息是日本完成第一劑疫苗接種的人數終於在6/24突破20%了,已完整兩劑接種人數則為9.2%。雖然Delta變異株將有可能在東京快速蔓延開來,取代之前主流的N501Y Alpha變異株,但如果日本人民能加快腳步施打mRNA新冠病毒疫苗,至少稍微有機會能讓Delta造成的感染數不要像數據模擬的那麼恐怖。65歲以上的長者也已經有超過5成完成第一劑的接種,希望日本在接下來所剩不多的時間,可以加大規模開放給更多的一般族群施打,才有機會將Delta病毒的傷害減至最低。說實在的,真的就只能靠疫苗這條路了!
4.也因為最近Delta已逐漸成為世界主流變種病毒,台灣的媒體也有越來越多Delta議題的討論,讓人民對各種變種病毒與不同廠牌疫苗有更多的了解。像是我兩個禮拜前有分享過這則日本的報導,說英國目前國內感染到Delta的主要症狀是頭痛、流鼻水、喉嚨痛佔多數,反而是咳嗽、發燒、嗅覺味覺異常的症狀是比較減少的,如果有任何疑似症狀,請大家真的不要掉以輕心。
5.台灣政府的防疫政策以及人民的抗疫態度,跟日本其實有相當大的差異。台灣很快就停止學校上課、球賽取消、餐廳取消內用、進入任何場所的店家簡訊實名制、提倡分流或在宅上班、八大場所停業、強制戴好口罩,積極地找出各案例的感染關係,想辦法更快速地切斷各條傳播鏈,盡量避免讓感染源不明的患者快速增加。
相對日本而言,您可以透過日本職棒轉播,仍有這麼多的球迷入場觀賽,媽媽也帶著小孩進場看球、不疾不徐地拿起食物來吃,小孩口罩露出鼻子還在座位旁邊開心地跳舞.....相信這樣的場景若發生在現在的台灣,應該早被網友們撻伐到翻掉了吧!但防疫已經越現疲乏的日本人民應該早已覺得日子還是得正常過吧!那種已經忍受一年多的疲憊心情,我們可能是難以體會的,也無從去批判了。
6.如同我前幾篇貼文所說,病毒遲早會進來台灣的,除非您可以使用非常沒人權的方式,將所有入境者都集中關起來14天、包括所有航空機組人員,然後所有的防疫旅館人員與相關清潔施工人員都完成兩劑疫苗接種,才有辦法將破口縮到最小。但真的防不勝防,倘若反而造成防疫旅館內的群聚感染也是很麻煩。論人情與現實狀況來說,也很難作到完全管控所有入境人員,而且病毒太狡猾了,過去一年多台灣的邊境可以守成這樣真的是奇蹟了!
病毒在五月這個時間點進入台灣社區,反而讓台灣爭取到更多的疫苗,至少多了一些條件可以對抗接下來不知道還會變異到哪種程度的病毒,也讓更多的人民終於對新冠病毒有更多的了解,不然台灣人民可能都還在快樂地享受國內旅遊,不知道國外的人間疾苦吧!
已經是第二隻變種病毒進到台灣了,傳播鏈也當然跟先前主流的英國變種病毒不同。但至少台灣在一個半月之後,已經有更多的一線醫療與防務人員、高齡者接種過疫苗。否則突然間傳入這嚇死人的Delta病毒到台灣的社區,大家肯定會驚慌到不知所措!如果又沒有來自日美疫苗捐贈的幫助,那一切會很麻煩的。所以大家還是要盡量往好的一方面想吧!也希望枋山鄉的群聚感染鏈就那麼單純就好,不要擴散開來,大家也都知道Delta變異株已經造成全世界很多國家相當大的傷害,絕對不容忽視。
原本要解封的6/28,現在可能又有一波Delta病毒進入社區的隱憂,連在偏遠的鄉下地方都會被這樣狡猾的病毒滲透,也確實讓我們知道真的沒有絲毫放鬆的本錢,真的不要一堆人跑去日月潭了啦!也相信在台灣全民共同努力之下,疫情還是有機會被控制下來的。去年在日本鑽石公主號現身說實話的的那位感染病醫學專家-岩田健太郎教授,今天可是在twitter特別發文說台灣的抗疫表現是很有機會讓感染數字歸零的喔!
老話一句,就是多多忍耐、共體時艱,疫情期間大家都不好受,全球都在疫情跟經濟之間想取得一個平衡,但又很難兩全其美。若以整個新冠病毒可能影響人類10年的長遠觀點來看,那疫苗是一定要打的,至少在接種疫苗之後可以減低引發重症的機率。新冠病毒看起來極有可能不會消失,因此人類是必須跟病毒共存了,只能祈禱幾年過後能逐漸"流感化",但不管怎麼改變,我們的身體是必須要有一定抗體保護自己的!所以如果您與家人有機會接種疫苗的話,還是認真考慮一下快點接種吧!
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長者 起居照顧 在 Eric Fan 范健文 Facebook 的精選貼文
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長者 起居照顧 在 小北斗的夜空 Facebook 的最佳貼文
【蜂湧而出的感受,感同身受的眼淚!】
要別人明白自己委實不易,因他們未必有和你相同的經歷;即使有,隨著彼此性格、價值觀、處事方法和對人感情不同,往往未必能感同身受;但我想告訴這位伯伯,我明白你!我真的明白你!因我曾和你有過共同的經歷,且我和肥媽相比你和太太所經歷的,發生得更早、經歷得更長、血淚流得更多!
老人家被送進公家醫院的可憐和可怕,最初源自我大學畢業後在護理安老院工作的時候!那時院舍正位於威爾斯親王醫院旁邊,院友出現甚麼發燒、氣促、疼痛、昏迷統統會電召白車送到醫院!病徵輕微加上本身體能較好的,相對不用承受太大的痛苦;因他們仍能自行吃飯、自行上厠所,不用靠別人幫助;反之那些本身行動不便、身體力弱、大小便失禁、需用鼻胃喉管飼、又或嚴重認知障礙的,則完全慘不忍睹了!
先是「壓瘡」,基本上,超過一半卧床長者出院時必帶同褥瘡出院!那時每逢有院友出院,護士第一時間就是檢查其身上有多少個壓瘡需要洗傷口?副院長曾盲目地說:「出返嚟屁股多數都爛!」我看見公公婆婆們紅腫破損的傷口,有些更要定時側卧床上用燈照傷口;不只屁股,腳踭也是重災區;我的心會很酸很難過!但我除了多點往探望他們,唱歌給他們聽、畫畫氹氹他們,基本上真的愛莫能助!我,只能提醒他們的家人多點來院舍探望他們,貼些合照在床頭,和他們談談天,幫他們按按摩!
最深刻印象的是2003年SARS的時候,那時全港醫院禁止探訪,我們院舍也謝絕探訪!事緣當時我們院舍有三位職員(1位威爾斯親王醫院和院舍兩邊走的物理治療師+2位起居照顧員)中招,頓時大家人心惶惶!最慘的是院友不適依然要被送往最鄰近的急症室~威爾斯,而威爾斯又是第一間大爆發的醫院!結果,當時很多院友有入無出,他們的死因未必直接寫著SARS,但在醫院離奇離世卻是鐵一般事實!那時我負責每月報數予社署,每多一個月有8位院友離世!我亦曾收過一位沙田醫院的護士來電通知我:「蕭伯剛過身,死因不明,但我們必須盡快將他的遺體進行火化!」
進了醫院可平安回來的,其實也算不上是平安,因大多帶著褥瘡回來洗傷口!最深刻的兩個個案是:一位本身乾淨企理、注重儀容、平日穿著恤衫西褲的伯伯,留院一個月,出院時再走不動不特止,兼變了真理教教主「麻原彰晃」!全臉鬍子之餘,身上散發著酸臭味!
另一位失禁婆婆留醫過半月,出院時腳踭手踭全損,屁股尾龍骨對下那個褥瘡深可見骨!大到可以塞入一個BB的拳頭!這個傷口足足洗了半年,又替她敷骨膠原,最後才漸漸癒合;但身心那些傷痕,卻永遠成為烙印!
2005年9月8日(四),肥媽隨老人中心外出參觀時突然中風倒下,被白車送進聯合醫院;之後十四年四個月零廿二天,曾因不同原因被院舍電召白車送進明愛醫院多次(最多是因發燒);每次肥媽被送進醫院,我除了淚流滿臉,心也會淌血不止!因我知道,肥媽除了要承受病痛的折磨,在病房裡連最基本的尊嚴也會被褫奪!大家如果一直有伴我和肥媽抗戰,應大致知道肥媽當時的苦況(不知道的,可看看我那篇置頂文章);簡單說,最刻骨銘心、多次經歷的痛苦如下:
1)個別員工態度很惡劣,說話用詞很難聽,動作亦十分粗魯!病人躺在床上不能說,但家屬的我是清醒的!但清醒又可做甚麼?你只能搖尾乞憐、婉轉地哀求他們善待病人一點;如不是太過份,你永遠不敢正式投訴,因你知道,投訴不但不會對病人有好處,且有機會累他更傷!「肉隨砧板上」這道理,你不是不明白吧?
2)不定時替病人轉身和換片,衣衫盡濕不會替其換衫,相反,為方便換片,雙腳冰冷亦不會幫其穿褲!只能套著那件又硬又皺的白布睡袍,上熱下涼的任人魚肉!
3)篤手指驗血糖,大大力篤不特止,未完全止血就離開,結果十隻手指頭全部瘀青,且有大大小小多點乾涸的血跡!
4)鼻胃喉則最令我心痛和擔心!更換胃喉,喉管在喉嚨打了個大圈,仍照舊幫她上了三餐奶!到我們傍晚探病時間發現,還推說沒有問題!上奶時床頭不較高、上奶期間可走進來說幫她換片、上奶後未到半小時就較平床板幫她轉身、甚至上奶前用60cc大針筒抽取胃液作測試時扯得太盡太大力,導致肥媽胃出血!!!!!
5)探病時間就更令人哀傷和無奈!有時遇著一位態度友善一點的護士,會體諒家人的擔心和親自前來協助照顧的好處,通融妳中午派餐期間前來探望一小時!但我亦遇過一位肥胖惡死姓葉的女護士,態度惡劣地對我說:「妳阿媽插胃喉,駛鬼妳餵呀?我話唔俾探就唔俾探!上次個ward同事俾妳探係佢嘅事!呢個ward係我話事!我話唔俾就唔俾!妳好同我盡快離開!」那時是凌晨兩時多,肥媽剛被推上病房!
6)肥媽的血管本身較難找,每次抽血已不易;打雙標靶十六次,令其血管傷上加傷;但醫院病房護士硬要幫她三天換一次針豆,說防感染指引這樣說!
2017年9月,肥媽半邊身突然不能動,疑第二次嚴重中風!但明愛醫院說她沒事,堅拒替她再作腦部檢查,我心急如焚唯有向私家腦外科醫生求助,約聖約翰救傷車,陪同肥媽由明愛醫院病房短暫離開數小時到仁安醫院照MRI!
明愛醫院護士最初不但不肯幫我約車不特止,還在翌日朝早我帶肥媽往仁安醫院時,把她手上的針豆拆了又打,打了又拆!MRI結果顯示,肥媽腦幹再度嚴重中風,仁安醫院ICU費用我負擔不起,唯有即時帶肥媽回明愛醫院!
回到病房,我哀求護士保留仁安醫院剛替肥媽打的新針豆(因這已是一天內已第三個針豆),她們不但不肯,且罵了我一頓!結果要我向醫生反映,她們才黑面就範!可悲的是,保留了當晚和翌日,第三天就說一定要拆了更換,我阻止不了;結果那個女抽血員弄傷了肥媽四次也不成功,害肥媽左右手多貼了四塊膠布!之後換了另一位護士來,試了兩次才能成事;但肥媽和我已經淚流滿臉,而這令我氣憤的記憶,亦永遠不會磨滅!
我常在想,醫院是救人的地方,為甚麼這麼可怕?肥媽2017年第二次急性中風,院舍幫我召白車,我陪她進醫院,在急症室可以將肥媽丢在觀察區八小時也不替她照腦素描!連第一位看她的急症室醫生也擔憂的前來看過她兩次,但也愛莫能助!不是因為我當時影了一張照片發給報館被她們發現,肥媽也不能在凌晨十二時十五分,呆躺八小時後,終被推往放射治療室照第一張腦素描!
要寫在公家醫院所經歷的血淚與辛酸,我想我可以出版兩本書!須不要忘記,我除了照顧肥媽逾十四年,也從事了安老服務社工逾二十年;雖然我只在安老院舍工作了七年零八個月,但我擔任了外展社工隊長近十一年;我陪同過無數獨居兩老長者接觸醫院、進出醫院、永別醫院!
今年,疫症重臨,我最心痛的就是住在院舍的長者;被逼和家人隔絕是第一痛、被逼送進醫院受苦是第二痛、離世時孤伶伶一個是第三痛!而第三痛,傷得更深的是長者的家人,箇中的遺憾與傷痛,不是當事人和過來人,將永遠不能體諒和明白!這種和親人隔絕永別的傷痛,將永隨家人一生,成為躺進棺材的陪葬品!
人一生的命運,無人能夠掌握;但離世前的經歷,則可事在人為;假如大家都能「將心比己、感同身受」的代入受害人身份看看,世界就會少一點委屈遺憾的眼淚、少一點抱憾終生的哀傷!