不意外地，柯文哲和柯系網軍，選擇拿 #禾馨診所 來祭旗；他們試圖以重罰禾馨來營造柯文哲「鐵面無私」的形象，意在轉移稍早 #好心肝診所 事件的焦點。
我必須說，這又是柯文哲拿手的 #烏賊戰術。
同樣是役喵打到不屬於前三類人員的身上，禾馨與好心肝這兩件事，本質上完全不同。
禾馨犯的錯，頂多只能說是把打役喵的必要性，擴大解釋到一些名義上不屬於前三類人員，但實際工作上就是要天天進出醫院的人們。
而好心肝事件，則是打從一開始就沒造冊，根本談不上盡到管理責任；市府便宜行事、糊裡糊塗就把役喵交下去給他們打。而且趁著混亂的當口，中間還被塞進一大票權貴「志工」。
這兩件事情怎麼能一體看待？真正該被究責的，罰了筆錢以後，被輕輕放過；而真正認真在衡量打役喵的優先程序的，卻被追殺到海角天邊。
好多柯系網軍，連帶一大批的柯粉，一看到「禾馨有非前三類人員打到役喵」就高潮了。老實說，這是沒有實務經驗，也搞不清楚現場狀況的人，才有的紙上談兵的心態。
如果我是真正站在第一現場的醫護，才沒興趣仔細計較打到役喵的人算第幾類！我的 #實務經驗 會告訴我：
🔹 誰是真正每天出現在醫療現場的人，只有現場工作的人最清楚。這些人，有的是外包、有的是臨時工、有的是志工，根本不可能用硬梆梆的分類規則去界定。但是我只知道一件事：他們最好都能役喵打好打滿。
🔹 即使名單造好造滿，真正施打現場，一定會有人臨時有急事到不了，即使全員到齊，也可能會剩罐底。役喵這種東西，一離開冰箱就要趕快打完，我不趕快現場找人來打，難不成要拿去丟掉，像士林洗腎診所那樣？
🔹 衡量現場狀況，不可能完美吻合白紙黑字的一到三類標準。但是柯文哲已經交下來「六月八號一定要打完」的KPI，衛生局基層都快被柯文哲整死了，哪有時間在那邊公文往返一一審核？
防疫比較成功的縣市，在前三類人員造冊的時候，大多採取一種策略：讓前線單位 #自主管理－包括大型醫學中心、公立醫院系統等等；基層診所的部份則由醫藥牙護檢五大公會匯整上報。地方政府則大致上信任他們的自主管理能力，只概略性去核對數字不要太超過，不做過多刁難式的公文往返。
我相信五大公會開出來的名單，多多少少有那種「前三類邊緣灰色地帶」的人員，甚至也不無親朋好友請託的可能性。像我有一位在中南部開小診所的同學，六十幾歲的母親，平常就在診所幫忙行政工作，天天上班，但是純屬義務性質不領薪水條。這樣的人，用CDC的明文規定，是絕不可能屬於前三類；但是論實際工作狀況，他母親絕對需要這支役喵。所以公會還是幫他報上去了，衛生局也沒多花時間去刁難。
這，才是大規模役喵施打的狀況現場。
畢竟，這些地方政府都很清楚，做事要抓重點。「執行大規模施打役喵」這樣的巨型任務，「讓前三類人員能夠盡快打好打滿不拖延」遠比「確保施打名冊百分之百準確無誤」更重要。
我完全可以想像，台北市政府內部可能發生了這樣的事情：
與公會與基層醫界非常不睦的柯文哲，在交辦役喵任務的時候，大概不忘跟衛生局講一句「公會那些人都是騙子，名冊開出來一定不能看；要抓嚴一點，不要讓他們太好過」
問題是，面對柯文哲這種酷吏式的指示，已經忙到人仰馬翻的台北市衛生局，哪有閒情逸致能夠一筆一筆核實？但是又不敢違逆柯文哲的政治指示，無奈之下，只好使出公務員的自保大絕招：「#拖字訣」，不做不錯，先看看上頭的風向再說。
結果就是基層醫護等役喵等到望穿秋水，然後CDC也一直來問「為什麼台北市役喵施打如此之慢」？最後柯文哲受不了了，直接撂一句「六月八號以前一定要給我把手上的役喵打完」。
這樣一來苦了基層公務員。明知道短時間內根本無法顧及名冊的準確性，但是軍令狀都交下來了，也顧不了這麼多了。禾馨的量能大，而且本來就造好冊等在那邊，現在剛好成全他們；而剩下的，只好給「老同事兼好朋友」的好心肝診所來幫忙了。
話說回來，好心肝診所的「權貴名單」是怎麼來的？雖然說肝病基金會本來就是上流社會俱樂部，但如果看（疑似是柯文哲的御用記者）洩漏出來的名單，很明顯是一份熟稔政治公關工作的圈內人，才開得出來的。我不認為診所有這樣的know-how。最大的可能性，應該是柯文哲身邊的公關幕僚，趁著好心肝診所手忙腳亂的時候，把這份名單硬塞給他們的。沒想到事情爆開來，反而成為柯文哲甩鍋卸責的把柄。好心肝診所恐怕也是有苦只能肚裡吞吧！
在上位者愈是察察為明，組織基層的行政負擔就愈重；而行政負擔愈重，拖到最後便宜行事的機率就愈高；而便宜行事的機率愈高，有心人士在裡面作威作福的情況就愈多。道家祖師爺老子所說的：「法律滋彰、盜賊多有」，大致上就是這個意思。
柯文哲既不給基層公務員一點行政上的裁量彈性，事情爆開後又毫不吝惜地把基層公務員拖出來殺頭；柯文哲這個人又聰明自命，朝令夕改，三不五時就交下來一套新噱頭，要基層趕快生出執行辦法來，但是又容不得基層做錯一步。
結果就是怎麼樣？就是台北市政府內部充滿著寒蟬的氣氛，大家都 #不求有功但求自保。秉持著「#不做不錯」的精神，十萬火急的防疫工作就被拖在那邊。
上頭愈是自認為精明不沾鍋，下頭就愈是消極不作為。
然而，付出的，是人命的代價啊！
（圖片來源：《Fate/Grand Order》）
