在過敏科的門診，咳嗽、鼻塞、鼻涕倒流與眼睛癢原本就是過敏兒最常見的症狀。 但是有時候，會遇到家長因為觀察到小朋友頻繁眨眼，先帶去眼科被診斷為過敏性結膜炎，點了好一陣子的藥水，卻沒有改善，所以緊張的帶著小孩來看診。
仔細詢問後，才知道原來是抽動Tic (妥瑞症的表現之一)而不是原本以為的過敏性結膜炎! 另外有些孩子，因為久咳不癒或是原本就有氣喘使用藥物控制良好，卻突然怎麼吃藥小咳始終無法停止，來看診詢問咳嗽的表現後，診斷為抽動(Tic)導致發出像咳嗽的聲音，詳細解釋後，家長終於放下心中的大石，過一段時間之後，孩子的症狀就不藥而癒。
#抽動與妥瑞症
※ 抽動(Tic)在中文上並無適當的翻譯，是指會出現反反覆覆不自主運動或是聲音的疾患。
症狀就如它短促的英文發音，呈現快速而短促的不隨意動作或語音。
※ 妥瑞症 (Tourette syndrome) 簡單來說是指十八歲以前，並非由藥物或其他疾病造成，出現具備動作的抽動( motor tics ) 跟聲語的抽動 ( vocal tics )，通常一天發生多次，或間歇發生在一年的某段期間，而症狀持續的時間不超過三個月就可以診斷。
簡單的動作型抽動包括 : 快速而短促的眨眼睛、歪嘴巴、裝鬼臉、搖頭晃腦、點點頭、聳肩膀、搥手、頓足、凹凸肚皮、吐口水等，即臉部肌肉，手腳抽動及關節等部位的不隨意運動突然、短暫的無意義動作。門診最常見的是眨眼睛跟皺鼻子/倒吸鼻子，也是跟過敏症狀最容易混淆的動作型抽動。
簡單的聲語型抽動包括 : 快速的發出沒有意義的聲音與吵雜聲。例如：清喉嚨咳嗽、尖叫、豬叫聲等。 複雜的聲語型抽動甚至出現重複別人的話，口出穢語(猥褻或是攻擊字眼)的表現。
#如何區分是過敏還是抽動呢 ?
※頻繁眨眼睛:
區分過敏與眼皮抽動的最重要線索就是觀察有沒有揉眼睛的動作！
即便是大人，眼睛癢起來常常也無法克制揉眼睛的衝動，更何況是孩子。 直接詢問小孩是不是因為眼睛癢所以一直眨眼，常常會被誤導。
若小朋友的眨眼睛通常在放學後累了一天時更明顯，看起來眼皮是用力抽動不是輕輕的眨，或是已經給予眼藥水甚至口服抗過敏藥物還是沒有改善，都要懷疑不是過敏性結膜炎，而是動作型抽動。
※久咳不癒:
過敏咳嗽通常睡著還會出現，常常一咳就連續多聲，有時會帶痰聲，多半比較用力。
抽動的咳嗽，比較輕咳甚至像喉嚨發出怪聲音，睡著就完全消失，這些都是可以輔助判斷的重點。
※皺鼻子或是用力倒吸鼻子:
如果有揉鼻子/摳鼻子，出現鼻水或是因為倒吸鼻涕造成的咳嗽，比較像過敏的症狀。
也可以嚐試給予鼻過敏藥物治療，無法改善就要考慮是抽動的症狀。
抽動的症狀，小孩可以短時間靠自主意志壓制，所以試著讓孩子回答問題或是當孩子專注聚焦於某件事物時會看到症狀的短期消失，都是可以作為參考。
#抽動或是妥瑞症需要治療嗎？
最好的治療方式就是接納孩子的症狀，家長特別是阿公阿嬤千萬不要給太大的壓力，也不須制止，因為壓力、制止及過度興奮會讓症狀更嚴重。
通常三個月內原本的症狀就會消失，但後來可以轉變成另外的症狀。
除非抽動或妥瑞氏症已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活，才考慮使用藥物治療，如果能適應其奇怪的不自主動作，其實不需藥物治療。
通常於青春期達到高峰，之後有1/3的妥瑞兒會完全緩解，1/3的妥瑞兒症狀會些微緩解，1/3的妥瑞兒症狀會持續到成年。
隨著年紀增長，妥瑞兒愈懂得如何去掩飾或修飾症狀。 學會如何放鬆，防止因疲倦引起症狀的加劇及適當的正向心理支持也很重要。
有部分病人需要靠藥物的幫助來減緩症狀，目前已有較新型藥物 ( Aripiprazole )，可以給予病人症狀緩解以及減少過去藥物常見帶來的副作用。
家長必須知道，當診斷出抽動/妥瑞症之後，真正的挑戰才開始。 因為這些孩子常常會合併所謂的共病症，包括: ADHD「注意力不集中過動症」、 OCD 「 強迫症」、「 學習障礙」和「行為障礙或對立性反抗疾患」。 如果有出現這些共病症的表現，就應該就趕快尋求專業的醫師進行諮詢喔！
防摳手 在 [寶寶] 習慣性摳指甲或手皮的替代紓壓方式- 看板BabyMother 的推薦與評價
因為媽媽我本人就是從小摳手皮摳到大，
摳到甲床變大、甲溝皮膚紅腫……
幾乎不能做需要碰水的家務（是藉口啦但也因為會發炎@@~）
這種屬於下意識的動作真的很難戒除!!!!!><
往往要摳到流血會痛了才有自覺停下來。
兒子大了比較懂事，看我不自覺摳手皮會學，但摳破皮又唉唉叫；
女兒則是會咬指甲、摳指甲的另一種類型，更擔心她以後甲面短而醜Orz
我好玩買了綁頭髮的鬆緊橡皮圈給他們當手環戴，
再後來自己做玉石串珠給他們戴(剛好兩個都不會把珠子亂塞嘴巴)。
發現他們緊張時，會不自覺捏著髮圈和串珠，
拉拉扯扯來紓壓，就不太會再摳手了。
女兒參加哥哥幼兒園活動，剛開始有點怕生的狀態：
原本我沒怎麼注意他們的改變，
但活動那天看到有個跟女兒玩在一起的小姐姐，
是從指甲的月白處摳起，摳到甲面由內向外剝落……
靠內的甲面薄透到顯出肉紅色來超可怕的啊啊啊=口=|||
記得以前看過用橡皮筋彈手腕來做情緒管理，
戴髮圈跟手鍊可能也是類似的概念吧XD
推薦給有相同困擾的媽媽參考。
p.s:
剛剛搜到一篇相關文章：
https://san23.pixnet.net/blog/post/55629204
節錄如下。
轉換策略6：「彈」離負面情緒
在手腕上套一條橡皮筋。當你發現自己體驗到負面情緒，或是正在製造你知道會導致轉換
成憤怒、挫敗或悲傷的想法，請拉那條橡皮筋彈一下自己的肌膚。那樣小小的疼痛感會提
醒你做出不一樣的決定，並選擇正向的思維和情緒。用橡皮筋彈過自己後，立刻想：「好
吧！那樣的情緒夠了。現在我要選擇感受什麼樣的情緒呢？」這麼做會幫助你打斷與破壞
性思維和感覺的聯結。你能真正避開負面的情緒，因為你已經訓練自己的心「彈」離負面
情緒。
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※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1508911447.A.BEE.html
但也有人處於相同壓力下
卻不會有這樣焦慮表現
所以覺得還是天性使然吧
我自己是A型感覺也有關係
※ 編輯: Isacat (122.118.53.69), 10/25/2017 22:14:02
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