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📍 阿里山住宿- 四季星空
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電話：05-258-6083
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#華航機師染疫與諾富特群聚確定相關
今日最重要的消息是，指揮中心公布病毒定序結果，華航機師染疫與諾富特群聚確定相關。
今天新增一例本土，是機師的同住未滿5歲男童。另外兩個小學的PCR和抗體還有旅館的血清抗體幾乎都陰性，這是好消息。
1.今日新增1例本土確診案1133，為案1102機師之同住家人。為本國籍未滿5歲男童，近期無出國史，4月25日匡列為居家隔離對象，4月29日出現發燒症狀，由衛生單位安排就醫採檢，於今日確診(Ct值18)。個案家庭接觸者2人，延長居家隔離日期至5月15日。
2.公布案1129機場防疫旅館房務部員工60多歲女性之活動史。她是24日開始有傳染力，請注意她在23~25日和友人駕車到到過嘉義的阿里山，奮起湖，北港代天宮及朝天宮等地足跡。其相關接觸者共10名，其中6人核酸檢驗陰性，其餘檢驗中。另外她在4月26日也有搭過機場捷運，請注意。
3.諾富特207名員工血清抗體檢驗結果出爐，僅發現房務部主管（案1120）血清抗體陽性，其餘抗體全數陰性，顯示案1120應該是最早的一個確診個案，應該沒有其他更早得病的人，而其他三位確診者還在感染初期，抗體還沒出現。案1120和2名房務部員工、1名餐飲部員工都有關聯或共同空間暴露。
4.羅一鈞表示，房務部主管病毒基因定序結果已經出爐，和先前公布4名染疫機師相同，均為英國變種病毒株且序列相同，顯示機師案和旅館案之間有交互傳染的連結存在。4名染疫機師（案1091、1092、1078、1079）當中，有3人發病前曾住過諾富特飯店，發病日跟案1120相近，工作區域和染疫機師樓層重疊，但究竟如何接觸傳染仍有待釐清。
機師入住的房間沒有相鄰，也都是獨立空調，專家現場研判暫時不認為是空調造成感染。之前採檢142處環境結果都是陰性，另有300件房間採檢還在檢驗當中，預計今天會完成後續採檢作業。
羅一鈞說，正因諾富特染疫主管和機師染疫案的病毒序列相同，除了無法排除人際間的傳播，房務部員工也可能協助處理房客臨時性需求，例如送餐、帶去做採檢、退房或入住時在電梯或走道上遇到等等，但染疫主管目前仍重症在加護病房插管治療，無法進一步詢問，回溯半個多月也不容易探查。
羅一鈞初步研判，整起事件發生應該不到20天，也沒有外界擔憂是否已經延燒1、2個月，否則在員工裡應該會驗到很多抗體陽性的狀況。
5.至於回溯找到抗體陽性延伸出來因此停課的兩個小學採檢狀況如下：
康橋國際學校林口校區核酸檢測共198人、195人陰性、3人檢驗中。血清抗體共檢驗198人，196人採檢陰性、2人檢驗中。
桃園西門國小核酸檢測檢驗94人，93人陰性，1人檢驗中。血清抗體共檢驗92人，87人採檢陰性，5人檢驗中。
04b解讀：
1.很多人問我現在到底危不危險，我前幾天不是說傳播鏈好像都斷了嗎？親愛的，我描述的是過去一年幾乎都斷了。像是這個機師抗體陽性去找出來延伸到小學停課一案，家人驗出多個有抗體已經得過，這是幾個月前已經發生的事情，但目前看來幾乎沒有傳給同學。這證明了我說的之前傳染鍊似乎都斷了。我下此判斷的證據是，如果有傳出去，我們早就應該看到重症案例了才是。小學這邊我從頭就沒有太擔心。
2.但不要誤解了，我不是要讓大家誤以為現在不危險呀。之前是之前，之前在冬季專案部桃的時候大家很小心因此可以阻斷傳播鏈，但現在呢？現在戴口罩的比例有之前高嗎？這一點我不是很確定喔。現在這兩周我們社區已經發生的暴露風險正在發生中，我當然不知道他有沒有斷鍊呀！這是正在發生的風險。不管是清真寺，舞棍阿伯，四位諾富特員工的足跡，很多都才剛剛發生，這次是否可以阻斷傳播鏈，是要靠大家現在開始的努力了！
3.羅副今天根本又是柯南上身，聽他以病毒序列結果還有血清抗體結果推論機師案和旅館案之間有交互傳染的連結存在，且案1120應該是最早的一個案例，我好想起立鼓掌呀！有沒有有為青年覺得感染科很有趣，像偵探一樣呢？歡迎加入感染科的行列！
4.目前看來終於可以畫出關係圖，案1120傳給其他同事這應該沒什麼問題，而雖然案1078，1079，1091還有1120發病日都很接近，但只有案1120因為整理房務的關係比較好解釋可以讓這麼多人感染，他從15日就有傳染力，以潛伏期來考慮傳給其他四位機師似乎還算合理。
5.我不會說這是疫情以來最危險的時刻，但我說過了，這次疫情的威脅不下於部桃一案。目前為止不幸中的大幸是似乎還來得及阻斷，旅館中發現的還算早，不是已經在旅館中蔓延很久的狀態，這次也比較快就下了清空的決定。接下來已經匡列的人中再有一些染疫是可以預期的，但重點是社區已經暴露的這些風險是否會傳出去，接下來有沒有在社區中出現完全找不到來源的案例。這要看大家的努力了。台灣加油！
#今日疫情重點【新增3例境外移入與1例本土案例：確診機師未滿5歲兒染疫；病毒基因序列出爐，機師與諾富特飯店群聚確認相關，截至今日20人染疫、3人重症；確診者足跡更新，請民眾提高警覺】
華航貨機機師確診COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）事件，今（1日）又有新的發展：新增1例本土個案，是一名4歲多的小男童，他是4月26日確診的台灣30多歲機師 （案1102）的同住家人。
此外，負責華航貨機機師檢疫的桃園諾富特飯店，共有4名員工確診COVID-19。根據血清抗體結果，員工中僅最早於4月17日發病的飯店主管（案1120）抗體為陽性，而他的病毒基因序列，與部分住過防疫旅館的機師序列相同，皆為英國變種病毒株，顯示「機師與諾富特飯店員工，有相互傳染的事實」，而他與這些機師的發病時間相近，光從病毒基因序列中，也無法看出是機師傳給員工，還是員工傳染給機師。
中央流行疫情指揮中心在經過一整天的詳細疫調後，也更新了諾富特飯店確診員工們的足跡，希望這段時間人在附近的民眾可以提高警覺，在5月12日之前，如果有任何身體不適的症狀，應該及早就醫採檢。
今日上午傳出，負責載送諾富特飯店員工前往集中檢疫所的司機發燒，指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中表示，該名司機的病毒核酸PCR檢疫為陰性。當時一共撤離411人，一輛車至多載送15至18人，共有近30輛遊覽車協助載送，其他司機未傳出身體不適的狀況。
整起案件目前共有20人染疫：包括10名機師、6名機師家人、4名諾富特飯店員工確診。其中飯店主管（案1120）屬於最嚴重的個案，正在加護病房插管治療中，另有兩名機師（案1079、1122）也是歸類在嚴重肺炎重症。
■新增1例本土案例，為機師的家庭親密接觸者
今日新增的本土案例是一名台灣未滿5歲的小男童（案1133），近期沒有出國史。他是日前確診的30多歲機師（案1102）的同住家人。這名機師在4月6日到9日執勤到美國，返台後居家檢疫到14日，採檢為陰性；19日到22日再次執勤到美國，24日出現咳嗽、發燒等症狀，25日進行期滿前採檢確診。
而小男童在25日被匡列為居家隔離對象，29日出現發燒症狀，就醫採檢確診，CT值18（CT值愈低，病毒量愈高）。他的家庭接觸者2人，將延長居家隔離日期到5月15日。
陳時中補充，這名機師過去都在諾富特飯店檢疫，但最後一次執勤因為飛航時程改變，沒有訂到飯店，因此改採居家檢疫。他的病毒基因序列也是英國變種病毒株，但是與飯店及其他機師的序列不同，因此指揮中心研判不是同一起事件。
■病毒基因序列結果證實，部分機師在飯店內染疫
今日指揮中心也公布機師與飯店主管（案1120）的病毒基因序列比對結果，結果發現，與先前住在旅館內的確診機師的基因序列相同，證實「機師與旅館人員有交互感染的情形」。
目前案1078、1079、1090（印尼籍機師兒子）、1091、1092、1120（飯店主管）的病毒基因序列都相同，4位機師除了案1091外，都住過諾富特飯店，而他們的發病日也與飯店主管接近。
指揮中心醫療應變組副組長、疾病管制署副署長羅一鈞針對病毒基因序列的結果表示，可以確認在旅館內有造成群聚感染，但沒辦法光從序列結果，看出到底是誰帶進病毒並傳播出去。他表示，飯店主管房務工作區域跟機師入住的房間有相互重疊，這名主管需要處理機師房客的臨時性需求、也須幫忙送餐，或檢疫旅客有身體異狀時必須帶他們去採檢，他與高風險的檢疫者也可能在走廊、電梯相遇，因此不僅是環境可能受到污染，人與人直接傳播的可能也無法排除，但到底如何接觸、怎麼傳染，都還有待釐清。
而是否會經由飯店的空調系統散播病毒？羅一鈞表示，這些確診機師的房間都沒有相鄰，而空調都各自獨立，因此專家研判不會是空調問題。
環境採檢部分，前日採檢了公共區域39處，昨日採樣了確診機師住過的房間共103處，陳時中表示全數為陰性，昨日又再採檢其他樓層的房間等共300處，結果尚未出來。
■專家：高風險者的親密接觸者染疫機率較高，應加強防疫警覺心
傳染病防治醫療網北區指揮官、林口長庚醫院兒童感染科教授黃玉成表示，此次諾富特飯店群聚事件，因為病毒的可傳染期太長，造成多人染疫。指揮中心已公布確診的相關足跡，讓民眾提高警覺，接下來就得觀察社區是否有出現個案。而自一年多來的防疫經驗來看，最容易被傳染的，仍是這些高風險者的親密接觸者，尤其是家人，因此需要加以提醒，隨時保持警戒。
而這次的20多名確診者中，就有3名確診者屬於重症案例，是否代表該病毒的毒性更強？黃玉成表示，這些確診的人數太少因此無法判斷，而這3名重症患者，如插管的重症主管，本身就有慢性疾病，具有高風險的因子；另一重症案1079機師是一名60多歲男性，年齡也較高，這些危險因子會造成確診者感染後較容易轉變成重症。
他表示，目前可以確認的是，英國變種病毒株的致病力確實較高，因此已變成目前全球最流行的強勢病毒株，英國、美國主要流行的病毒株也是這一株，但從國外的死亡率數字來看，並沒有明顯升高。
■為防社區感染風險，4月15至29日住過諾富特飯店房客將隔離14天，期滿後須採檢
而諾富特飯店在員工確診之前，也有不少一般旅客會入住。陳時中今表示從4月15日到29日，曾經住過諾富特飯店的房客將回溯追蹤隔離，皆須隔離14天，期滿時也要再採檢一次，以減少社區感染的風險。
今日也有傳出諾富特飯店並未遵照防疫旅館規定，房間有讓防疫旅客與一般旅客混住的情形，陳時中表示，會去追查狀況，若同一層樓有混住情形又沒有向中央報准會開罰。此外，4月29日起諾富特飯店清空後，民航局安排將執勤完畢入境的機師，入住其他的防疫旅館，但目前仍有外籍航空機師與國籍機師未分流的情形，莊人祥今表示，民航局與華航已有共識，接下來該旅館不會再收外籍機師，也會確實做好分流。
■採檢進度與確診者足跡更新
陳時中今宣佈了更詳細的疫調足跡，包括桃園中壢、嘉義阿里山、雲林北港朝天宮、台北車站機場捷運等地，提供民眾參考：
【案1127（飯店餐飲部員工）】
＊4月27日
06:20-06:40 三明治先生（桃園市中壢區新中北路34巷9號）
16:50-18:00 等等法式甜點（桃園市中壢區環北路195號）
18:20-18:35 大潤發中壢店（桃園市中壢區中北路二段468號）
＊4月28日
15:10-16:20 智能自助洗衣店（桃園市中壢區日新路1號）
16:30-17:20 小和屋食堂（桃園市中壢區實踐路102號）
【案1128（飯店房務部員工）】
＊4月27日
12:50-13:05 市民公車GR線，菓林站到捷運坑口站（A11）
13:05-13:30 捷運坑口站（A11）到第二航廈站（A13）
13:30-14:00 第二航廈停留
14:00-14:20 捷運第二航廈站（A13）到機場旅館站（A14a）
＊4月28日
09:00 就是漢堡早餐店（桃園市大園區森民路二段635號）
10:20-11:20 亞通703，菓林站到中壢火車站
11:50-13:00 海越生活館（桃園市中壢區新興路42之1號）
13:00-13:40 四海遊龍中壢店（桃園市中壢區中山路106號）
14:30 亞通703，中壢火車站到菓林站
【案1129（飯店房務部員工）】
＊4月23日
13:00-13:40 大嘉義得火雞肉飯（嘉義縣中埔鄉12鄰12-3號）
15:10-15:40 阿里山小森林農園露營區
＊4月24日
04:00-06:45 阿里山森林遊樂區（搭乘阿里山小火車看日出）
＊4月25日
10:00-10:50 奮起湖老街
13:20-16:00 北港代天宮、朝天宮周邊，阿成熱炒、日香珍囍餅店、三代古味黑糖剉冰
＊4月26日
06:55-07:50 機場捷運台北車站（A1）到機場旅館站（A14a）
17:40-17:55 機場捷運旅館站（A14a）到坑口站（A11）
其餘採檢情形：
＊4月28日確診，曾前往百人舞廳的70多歲男性本土案例（案1112），指揮中心擴大採檢範圍到200人，結果183人陰性，其餘檢驗中；抗體則是196人陰性，其餘檢驗中。
＊機師的抗體陽性家人，新北市學校接觸者採檢，198人中，195人陰性、其餘檢驗中；桃園市學校，94人中，93人陰性，其餘採檢中；抗體則是87人陰性，其餘檢驗中。
＊諾富特飯店207名員工，4人確診，其餘陰性；抗體則只有主管（案1120）陽性，其他全數陰性，代表飯店自4月15日才開始有病毒風險。
＊諾富特飯店的機組員採檢，117人全數陰性；抗體115人陰性，其餘檢驗中。
＊華航全體1279名機組員採檢，現已採檢1198人，沒有新增確診，其餘尚未採檢的是還在執勤中的機師，或仍在居家檢疫中，待檢疫期滿才會採檢。
＊案1129前往嘉義時，接觸4名中正大學師生、2名民宿夫妻，指揮中心匡列接觸者10人，其中6人陰性，其餘檢驗中。
■新增3例境外移入，自菲律賓、印尼入境
今日也新增3例境外移入個案，一名40多歲菲律賓籍男性漁工（案1130），4月16日來台工作，持有登機前3日病毒核酸PCR陰性報告，入境後到集中檢疫所進行檢疫，29日檢疫期滿前採檢確診，CT值34。他在檢疫期間沒有症狀，也沒有跟別人接觸，因此沒有匡列接觸者。
一名台灣40多歲男性（案1131）去（2020年）12月到印尼洽公，他在今年3月28日返台，持有登機前3日病毒核酸PCR陰性報告，4月12日檢疫期滿返家；因為預計再次出國，4月30日到醫院自費採檢，結果確診，CT值36。他在台期間沒有症狀，現已掌握接觸者4人，其中3人列居家隔離、1人自主健康管理。
最後是一名台灣40多歲男性（案1132），他在去（2020年）3月到菲律賓工作，在今年3月13日到19日間陸續出現喉嚨癢、發燒、畏寒等症狀，3月20日在當地確診，後於4月11、12日兩次採檢皆為陰性。他在4月15日返台，持有登機前3日病毒核酸PCR陰性報告，30日檢疫期滿前往醫院自費採檢確診，CT值33。他在台期間沒有症狀，檢疫期間也沒有跟別人接觸，因此沒有匡列接觸者。
（文／陳潔 ；攝影／中央社／施宗暉；圖片／中央流行疫情指揮中心）
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阿里山小旅遊第三集終於剪完了！
這次出門真的很不順，還沒拍就生病，拍到結束剛好痊癒。
所以內容有點亂，不過也是幫大家蒐集到阿里山的雲海，夕陽，日出，部落，茶園，咖啡園跟民宿開箱。
再一次的燃燒生命拍攝。
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