染色體異常的夫妻,該如何懷孕?
#流產 #習慣性流產
習慣性流產是指已懷孕二十週以內,連續三次以上的自然流產。
而慣性流產其中一個主要原因就是夫妻一方或雙方染色體異常,其中包括克氏症候群、透納氏症、染色體平衡轉位三種因素。
#克氏症候群 #克林裴特症
克氏症候群(Klinefelter’s syndrome)僅會發生於男性,是一種先天性染色體數目異常的疾病,克氏症候群是男性擁有一個額外的X染色體的結果。大部份患者出生時外表上並無異常,直到青春期或生育年齡時疾病的特徵才會顯現出來。
克氏症候群的典型特徵是睪丸小或有隱睪,男性乳房發育症、精液中無精蟲。建議克氏症候群患者及早接受睪丸取精手術及精蟲冷凍保存,目前可以利用試管嬰兒的技術讓他們達成生育的目標。
#透納氏症
透納氏症(Turner syndrome)僅會發生於女性,因為與生俱有的一個X染色體出了問題。除了生長發育低下、外觀異常外,常伴有心腎異常、甲狀腺功能低下、糖尿病、骨質疏鬆等,患有透納氏症的女性,出生後卵巢功能迅速衰退,一般到青春期前,多數功能已經衰竭。
#透納氏症病人如何受孕
只有百分之二的透納氏症病人可以自然受孕,這多發生在鑲崁型患者身上。不曾出現自發性月經,或是很早就停經的透納氏症病患,若想懷孕就須向別人借卵,利用試管嬰兒等相關科技來達成懷孕。
身體的先天性缺陷,透納氏症病患在懷孕及生產過程併發症特別多,有將近四成的病患會出現心臟血管方面的併發症。除了一般產檢之外,應做更詳細的檢查。
#染色體平衡轉位
染色體平衡轉位(Balanced Translocation)為人類23對染色體(46條),若其中兩條不同對染色體發生部份片段交換。人類發生平衡轉位的機率蠻高,平均每500人之中就有一人是平衡轉位的帶因者。
平衡轉位帶因者每次懷孕,有超過2/3的機率會懷上不平衡轉位染色體之寶寶,導致流產、死胎或生下異常寶寶。平衡轉位的父母,建議做試管嬰兒加上PGT-A,於胚胎的階段先篩檢出異常染色體之胚胎,再植入正常胚胎,可大幅降低流產率。
著床前染色體篩檢(PGT-A)
✔️流產超過 2 次以上
✔️多次試管嬰兒療程失敗
✔️染色體異常可採用
PGS (著床前染色體篩檢),是將胚胎在植入媽媽子宮前,先進行染色體的分析檢查。篩選出染色體正常之胚胎,並將其植入於母體內,藉此可以減少胚胎植入的數目,降低多胞胎的發生機率,另外也可降低因胚胎染色體異常而發生的流產機會,可望提高試管嬰兒活產率,幫助高齡、不孕婦女成功受孕。
最後提醒大家,如果有重複性流產經驗,應該接受專業婦產科或不孕症科諮詢,接受詳細的檢查。如已找出原因,建議及早處理和治療,降低再次發生流產的機會。
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👀男性肌少症盛行率比女性更高‼️
睪固酮分泌減少,男性更要注意鍛鍊🏋
衛福部發表的統計數字顯示,65歲以上族群的「事故」死亡原因中,第一名是交通意外,➡接下來就是跌倒至於曾在「一年內」跌倒受傷的比例,每6人中就有1人😨,致傷原因經常與 #肌力不足,也就是肌少症,息息相關。
👉改善肌少症的方式
✅ 多吃蛋白質:雞肉、魚、蛋、優格和豆類
✅ 養成運動習慣:漸進式阻力訓練是不錯的選擇,也就是利用器械或彈力帶進行中、高強度的訓練。
養成運動習慣愈早開始愈好。🏋
#肌少症 是近幾年從政府到民間健康機構呼籲必須重視的症候群,因為它是下半輩子意外失能的隱形殺手。
#健康 #運動 #飲食
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【代償】
這種人,通常都不夠愛自己。
_________
這天來了一位患者,叫他K大好了,主訴是長年的偏頭痛,長期都是用止痛藥來控制。止痛藥依然控制的很好,但是隨著患者年紀漸長,擔心同樣的藥量會傷胃傷腎,一方面心裡也明白止痛藥並不是在治療自己的病因,而是掩蓋症狀,所以在網上爬文找到了我。
每次看待一個疼痛時,我總是在心裡問自己也問病人:「為什麼他會疼痛呢?」接下來,患者身體會藉由我的經驗,指引出方向。
「是因為同側的咬肌與顳顎關節一直緊繃。」那麼再問為何咬肌會緊繃呢?
「原來是為了平衡對側腰部無力。為了怕身體往對側傾斜,所以咬肌與肩頸不能放鬆。」身體說,我說原來如此,再追問為何半邊腰會無力呢?
「啊,半邊的睪丸(性腺)能量很低,內臟是筋膜結構的支點,所以腰使不上力。」嗯嗯,所以患者會大腿內側無力,臀部與外側闊筋膜張肌代償,所以同時牽連膝蓋疼痛。問一問患者膝蓋有沒有事,回答走久會疼痛痠軟。
「欸,腳踝也扭過,讓筋膜往上扭,骨盆也鎖住了。」跟睪丸的因果關係為何?這我不確定。經過旋轉一下腳踝,睪丸所在的骨盆底肌好像有些改善,好吧似乎有點關係。
「性腺能量低,是因為過勞,拿性換命造成的。」性命雙修,生命能量低下時為了生存,人會拿生殖能量來換。
我一一向患K大細數這一連串傷處的關聯,這串因果鍊越長越複雜,彼此互相cover代償。K大聽完,直呼難怪這病痛看這麼久都難斷根。
我一邊治療,一邊趁機聊聊他為什麼這麼拼命工作,他提起自己在家裡是三兄弟中的老二,上下兩位兄弟都很優秀,從小就感受到成功的壓力,如果不努力,好像沒人會關注到他。
我默默地聽,我認識的許多middle child ,幾乎都有類似的心態,也有類似的拼搏或壓抑體質。身、心、靈是一個共體,我在K大為何過勞的因果鍊上又添了一筆。
這些年我逐漸不敢、也認為不該說某某病可以被治癒,究竟什麼叫治癒呢?
如果要一一拔掉這些病因,我頂多做到用針用手調整結構,及開藥補補身子,更上層的原因終究會干擾這一切。
而這些因果鍊只是我目前能力能看見的,又有多少是隱藏在冰山底下?
從這個觀點去看人體,讓醫師懂得謙卑。
「我身體是不是很弱啊?」K大趴著,揚起頭問。
「噢不~相反地你身心素質都很強,反而太強了。」我笑答。
為什麼在第一個,或前幾個病因出現時,一個人不見得會不舒服,反而可以等到一連串互相代償出現,才忍不住出現症狀?
「如果一個人超弱的,可能一點點小病痛就“該該叫“了,不會累積這麼多代償。好像網路上有種說法,會憂鬱症的人反而是抗壓性太高,那種一點小壓力就該該叫的,發洩完通常心情都蠻好的。」我說學逗唱,連助理都在笑。
「那為什麼身心素質強的人有的很健康,我卻淪落成這樣?」K大笑著用淪落二字自嘲,代表他是個有幽默感的人,這對健康是好事。
「這種人,通常都不夠重視、珍愛自己。」
代償越多的人,代表在傷病的初期就選擇不休息或不治療,但以生物體趨吉避凶的本能,為何會如此選擇?通常是同時期還有其他選擇,比如繼續工作、繼續讀書考試,原因無它,因為當時這些外務比自己的生命重要。
也有一種人是對自己的覺察能力太低,以至於傷病積累而不自知,但也表示注意力放在外界而不在自己身上。
有時候我覺得,一個人的健康不來自於身體的強弱,而來自於他的選擇。
為何我會如此了解這個課題,因為我也是這樣的人,我正在學習如何愛自己。
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今晚21:30
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再次感謝攝影團隊 辛苦了!
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弟弟結紮那部影片很多人留言說
為什麼弟弟要結紮 是什麼原因 什麼是隱睪症
今天就來和大家解釋一番!
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