祝福大家父親佳節快樂
因利奇馬颱風來襲,本市8月9日停班課一天,相關活動延期及服務資訊彙整如下:
一、部分道路開放路邊紅黃線停車及暫停路邊停車收費
颱風期間,考量民眾風雨移車困難,為確保民眾安全,自108年8月8日20時起,除忠一路、孝二路、忠四路、仁五路、愛三路、成功二路不開放外,餘路段開放路邊紅黃線停車,同時暫停全市路邊停車收費。
特別呼籲民眾於開放路邊紅黃線區域停車,應順向靠邊停車,道路應維持車輛雙向會車功能,禁止併排停車,以提供搶災車輛通行,確保公共安全維護。惟法定禁停區域如路口、公車站、消防栓、消防通道、隧道、橋梁、圓環、人行道、行人穿越道、快車道、車行地下道、高架快速道路及顯有妨礙他人、車通行處所均禁止臨時停車。另計程車招呼站維持原規定使用,專用停車格位仍依規定停車,時段性管制停車格禁止臨時停車時段開放停車,並以現場實際公告牌面為主。車主停放車輛時務必留下緊急聯絡電話以利聯繫。
未來恢復紅黃線禁止停車管制之時間,基隆市政府交通旅遊處將另行發布新聞稿通知,敬請民眾多留意電子媒體新聞與廣播。如有其他相關問題,請來電洽詢。(查詢專線:1999)
二、公車車班停駛及調整
為因應利奇馬颱風來襲,本市公車於8月9日早上5:30起因停班停課將視實際天候及道路狀況,減班發車或停駛,以下101、103、104、201、202、203、204、301、302、303、402、501、502、505、601、602、605路線減班行駛,約30分鐘至一小時一班車,其餘路線均停止行駛,遇風雨影響班車安全行駛時,將另公告全面停駛,詳細班次行駛時間表,如下附檔案。
三、本轄各醫院08月09日看診服務訊息:
(一)門診:
1.全天休診:基隆長庚醫院、臺灣礦工醫院、三軍總醫院基隆分院、基隆市立醫院、南光神經精神科醫院、暘基醫院、維德醫院。
2.上午看診:衛福部基隆醫院之內科、外科、兒科。
3.全天開診:新昆明醫院(內科、外科)。
(二)急診:本市急救責任醫院:基隆長庚醫院、衛福部基隆醫院、三軍總醫院基隆分院(正榮院區)、臺灣礦工醫院等4家,急診服務照常。
四、基隆市衛生局所8/9-8/10活動異動訊息
(一)基隆市衛生局:8/9(五)08:00-17:30,於基隆長庚醫院情人湖院區辦理「基隆市衛生局108年初級救護技術員(EMT-1)複訓」延期辦理,並於局網公告延期辦理日期。
(二)安樂區衛生所:8/9(五)09:00-16:00,於安樂區衛生所辦理「復能巷弄長照站」,取消辦理。
(三)安樂區衛生所:8/9(五)10:30-11:30,於武崙里活動中心辦理「長者樂活健康站」,取消辦理。
(四)中正區衛生所:8/9(五)09:00-15:00,於中正區衛生所辦理「復能巷弄長照站」,取消辦理。
(五)中正區衛生所:8/9(五)17:30-20:30,於新豐里海洋大學社區辦理「癌症篩檢」活動,取消辦理。
(六)中正區衛生所:8/10(六)08:00-12:00,於砂子里民活動中心(調和市場三樓)辦理「社區闔家歡篩檢」,若當日達停班課標準公告,將取消辦理。
7.中山區衛生所:8/10(六)08:00-12:00,於中和里民會堂辦理「社區闔家歡篩檢」,若當日達停班課標準公告,將取消辦理。
五、文化局圖書館服務資訊及相關訊息
(一)為因應利奇馬颱風來襲,基隆市公共圖書館自 8 月 8 日下午至8月9日,於深美國小智慧取書櫃、正濱國小智慧取書櫃進行防颱包覆取書櫃,故暫停服務。
(二)中元祭燈飾、牌樓都已做加固、帆布已拆除
六、經濟部工業局智慧城鄉計畫座談會延期舉辦
經濟部工業局智慧城鄉計畫辦公室與基隆市政府共同規劃原訂於108年8月9日下午13:30至17:00假基隆市文化中心第一會議室,辦理「智慧城鄉主題式應用方案交流座談會-智慧交通/觀光、新星篇」因颱風延期舉辦。
七、環保局垃圾清運資訊
明(9)日,因市府宣布停止上班,明日白天全體清潔隊停班,即掃地、早上定點及下午垃圾收運,均因停班停止。
另明(9)日晚上是否收運垃圾?將視颱風警報是否解除,倘宣布明日晚上停止上班,將停止收運垃圾。
資料提供:交通旅遊處、公車處、衛生局、文化局、產發處、環保局
市議員韓世昱服務處關心您
#各位好友記得做好防颱措施
#信義最骨力-韓世昱
雙和醫院兒科門診時間 在 白袍旅人-兒科楊為傑醫師 Facebook 的精選貼文
很有決心的家長,父母也彼此扶持走過艱困時期
謝謝媽媽願意跟大家分享經驗
很珍貴的分享
我想分享的是:
1. 不是每個不好睡的孩子都需要「學習」睡眠
2. 但如果主要照顧者顧得很痛苦,可考慮專業諮詢
3. 第一件事情是家人要有共識
5. 再次強調,決心最重要。
PS. 有取得孩子媽媽的授權轉貼
4/27更新
在此說明,我不是醫生!!!
更不是專業人士~
對心得有疑慮請直接請教醫師。
請勿自行當醫生。
每個寶寶的先天氣質及個性不同,
無法等同適用。
此無關百歲或親密,
想戰的請兩派書都看完後,
自行加入百歲社群去戰。
勿私訊我。
核心並非鼓勵或放任寶寶哭泣。
---------------+--------------
【心得分享】
一個月前的我,
是個身心俱疲沒睡飽過的媽媽。
那時寶寶六個月大,
是大家說的高需求寶寶。
每到夜幕低垂,
媽媽壓力就來了,
拖著痠痛的身體,
抱著已經8公斤的寶貝,
一邊哄一邊猜,
他甚麼時候才要睡著,
等一下會不會再哭醒,
要不要再補奶......
終於寶貝輕閉雙眼,
卻是我另一個挑戰,
怎麼放入小床而不被弄醒。
由於寶寶每日總睡眠低於10小時,
小睡也不完整,擔心影響發育,
因緣際會下,和媽媽群的夥伴,
挑一天一起從台中專車到台南,
掛楊醫師的門診求救。
醫師看完我們的睡眠及哺育紀錄,
建議我們採用ferber睡眠方法訓練,
沒有多想的情形下,
就開啟我們的訓練之路。
我還記得第一晚,
執行到一半,我和先生都好慌張,
伴隨寶寶的哭聲,
拿出手機留言給醫師求救,
躲在門外,寶寶最後花了40分鐘睡著。
第二個晚上開始,
才是真正的考驗,
因為先生和我,輪流的懷疑這個決定,
聽寶寶的哭聲,真的會聽到心煩意亂,
只能不斷的覺察這個情緒,
然後提醒自己放下。
這一晚我們花了58分鐘。
第三個晚上,
寶寶竟然新技能解索,
邊哭邊旋轉了180度,
最後花了29分鐘,把自己弄成趴睡。
這時候先生和我,又有了新矛盾,
到底應該趴睡還是正睡。
第四個晚上,
做完固定的輔以達復健後,
寶寶似乎也懂我們的睡前儀式,
媽媽哼完歌,自己就翻成趴睡,
9分鐘內就穩穩的睡著了。
第五個晚上,
寶寶已經知道放到小床,
是要讓他休息了,翻一翻10分鐘內睡著。
接著第六個晚上、第七個晚上...
一週過去了,雖然白日午睡仍是30分鐘醒,
但總睡眠時數有增加了一點點,
搭配規律的作息,
寶寶每天早上約07:00前後一個小時起床,
不再是大哭醒來,而是情緒穩定,
可以玩玩床邊的小東西,
再等媽咪拉開窗簾讓陽光曬進房間。
到這邊都以為要出頭天了,
人生就是有BUT
訓練的第15天,寶寶感冒了!!!
哭好哭滿,醒來睡不回去
醫師告訴我們感冒不舒服可以例外,
盡量安撫為先。
結果我們犯了一個大錯,
第17天我和先生都捨不得滿臉鼻涕的寶寶,
就讓他上來睡了我們中間,
於是第18天哭了1小時12分鐘,
完全無視安撫玩偶,
先生和我又開始懷疑人生。
越是懷疑的時候,
越是需要伴侶的支持,
當先生撐不下去的時候,
由我來執行,
當我開始不忍心時,
由先生來陪伴孩子練習睡覺。
重新訓練的時間更長了,
但最終也在一週多,
寶寶就能再自行入睡。
一個月過去,
寶寶懂得甚麼時候要睡覺,
可以自己在床上找到安撫,
先生和我也擁有自己的時間,
規律的生活讓寶寶更有安全感,
每天笑瞇瞇醒來,
偶爾撒嬌哭哭討抱抱,
整體總睡眠時間也終於拉長。
謝謝楊醫師這一個月的支持與陪伴,
常常不知所措的留言給醫師,
感謝醫師耐心答覆。
大安婦幼醫院
白袍旅人-兒科楊為傑醫師
雙和醫院兒科門診時間 在 律師娘講悄悄話 Facebook 的最佳解答
這個下午,我帶回兩個曲折動人的故事。
志宥媽媽產檢的時候,發現在腹中37週的志宥心臟裡面有腫瘤,醫生告訴志宥媽媽說,還是胎兒的志宥有2/3的機率是結節硬化症,問是否要留下他,志宥媽媽說⋯⋯⋯
5月15日是世界結節關懷日,根據統計,在台灣約有3,800人罹患罕見疾病「結節硬化症」,但只有近500位被確診,如果能讓大家了解這個疾病,就可以讓不知道自己罹患這個病的病友不要亂投醫而沒有受到正確的醫療,或讓有風險生下這個病的孩童的父母先做基因檢測與評估,所以律師娘受邀參加了這場午後的一堂課「解開結節,遇見幸福」,希望我把這樣的訊息散播出去。
茶敘中的病友伯軒今年20歲,在他出生第五十八天時,因爲臉上的白斑讓醫師懷疑是結節硬化症患者,所以為他安排了腦部超音波跟心臟超音波檢查。檢查結果發現,還是強褓中的嬰兒伯軒心臟上已經長了一個橫紋肌瘤、腦裡面也有結節,被確診為罕見疾病--結節硬化症,這對伯軒的父母而言,無疑是在迎接新生命到來的喜悅中,毫無預見的沈重打擊。
伯軒在成長的過程中,不僅要受到疾病的折磨,還會因為同儕的無知被霸凌欺負,而伯軒媽媽心想,怎麼辦?我們還要生第二個小孩嗎?伯軒媽媽說:「雖然從基因篩檢知道伯軒是突變,也總覺得不太可能第二胎還會有結節兒,但若生第二胎,可能會沒有心力去照顧第二個小孩,也不想要第二胎一出生就背負壓力,雖然也曾想過,也許手足間要背負的責任與愛,可以在生下孩子後經過調整來平衡,但當時已與先生有共識,好好照顧伯軒就好,不再生下一胎。」
前幾年,伯軒因爲腎臟的結節做了栓塞;二、三年前又檢查出他的胰臟有約9公分大的結節,伯軒一家人擔心他若開刀治療,生活品質一定會比現在糟很多,全家的生活品質也都會隨之下降,所以選擇保持現況,定期追蹤還是一樣能開心過日子,所以後來持續用標靶藥物治療,目前腫瘤沒有變大,已穩定控制兩年,伯軒還是能繼續做喜歡的事情,彈吉他、唱歌。
在台灣每6000個新生兒就有一個患有結節硬化症,許多父母在生下結節孩子之後對孩子愧疚不已,深深以為是自己遺傳給孩子,其實結節硬化症僅有1/3來自遺傳,2/3來自自體基因突變!
關於這一點,茶敘的另一對病友母子,故事就更震撼人心了。
現在正處於青春少年時期的志宥確診為結節硬化症的過程相當曲折,是因為媽媽產檢的時候,發現在腹中37週的志宥心臟裡面有腫瘤,醫生告訴志宥媽媽說,還是胎兒的志宥有2/3的機率是結節硬化症,問是否要留下他,志宥媽媽毫不猶豫,決定要賭那三分之一的機會。志宥媽媽說:「他活生生的在我的肚子裡,我怎麼捨得拿掉? 從來沒想過要放棄他。」於是志宥誕生了。
在志宥出生後一年的時間裡,志宥媽媽心中始終懸著問號:志宥是不是結節硬化症孩子,要不要去檢查、去面對?
然而,一歲時志宥癲癇發作,正式被確診為結節硬化症患者。
於是,志宥媽媽去做了當時的基因檢測,要了解志宥的病因,跟自己是不是帶有結節硬化症的基因,報告出爐後,問號變成驚嘆號。
原來志宥並非基因突變造成,而是遺傳自媽媽的基因,這在志宥媽媽心中掀起了很多漣漪,而且讓志宥媽媽被迫重新去接受、看待,並擔憂起女兒以及正在懷孕的妹妹,催促她們去做檢測。當時,她以自己當母親的心情去想父母的感受,所以不敢讓父母知道。
幾年後,志宥媽媽的母親生病了,但一直檢查不出病因,志宥媽媽擔心是結節硬化症引起,於是清楚地告訴父母志宥的狀況,讓他們也去台大醫院做基因篩檢。
幸運的志宥媽媽,遇到了台大醫院的醫師陳沛隆,陳醫師覺得志宥媽媽和她的女兒都沒有結節硬化症的症狀,而且多年後的現在,基因篩檢的方式已經不同,就請志宥媽媽全家再做一次基因檢測,後來檢查結果顯示:志宥媽媽及她的女兒的基因都沒問題,志宥是突變造成結節硬化症!
「罕病是不是一個遺傳性疾病?我是不是遺傳給孩子的人?我要如何面對未來?面對公婆?面對我的父母?面對自己?」作為一位罕病結節硬化症的母親,這是志宥媽媽在面對罕病、面對基因檢測時歷經的一連串的問號。
在基因檢測上志宥媽媽歷經了宛如洗三溫暖的過程,從以爲是自己遺傳罕病基因給孩子的愧疚,到多年後解開誤會的過程,不難想見志宥媽媽的煎熬,然而,即使志宥的罕病是遺傳自媽媽的基因,這也不應該責怪志宥媽媽啊!這並非她的選擇或過失。
這堂午後的幸福課,我們希望能為結節硬化症患者找回幸福。
結節硬化症是一種基因變異所導致的疾病,患者體內類似控制細胞生長的煞車相關基因出了狀況,以致身上多處器官長出一般稱為「結節」的小腫瘤。
其中,以皮膚最常出現病灶,約有95%患者皮膚會出現血管纖維瘤、白斑,或是像青春痘或是疤痕般的痘或疤,以及鯊魚樣的皮膚等。其他包括腦部、肺臟、腎臟、心臟等處也都可能長出結節。結節硬化症影響多個器官,疾病表現非常多樣化,從胎兒出生前、一直到成長、成人,各個階段都可能持續有新病灶出現。
雖然這些結節多是良性腫瘤,但患者腦部病灶可能造成癲癇、影響智力與身體成長。若病灶發生在肺臟可能會造成咳血、氣胸,發生在腎臟會佔據原有細胞的生長空間,造成腎功能低下、出血,嚴重情形甚至需要洗腎。
國外文獻資料顯示,約莫每六千名到一萬名活產胎兒就可能有一人罹患此症。結節硬化症病徵可能發生在不同的器官,如果沒有好好的把這些器官的病徵綜合起來去判讀,有可能延誤診斷;若根據世界上的預估,一萬人當中會有一個結節硬化症病人,台灣推估可能有超過兩千名患者。若以台灣目前的健保資料來看,多數患者仍未獲得診斷。
因此,從家醫科、皮膚科、小兒科、胸腔科、腎臟科、泌尿科、眼科、神經內科、神經外科、心臟科、復健科、精神科、基因醫學部、牙科,甚至婦產科都可能碰到結節硬化症病患。需要病友與各個領域醫師,共同把關。
由於結節硬化症患者需要跨科別醫師的治療照護,即使醫院資源無法提供同一時段整合型門診的服務,也希冀能達到在同一個醫院內的醫師,在合適的時機點將病友轉診到合適的科別,讓結節硬化症病友能夠得到完整全面的治療。目前台大醫院已有的結節硬化症整合型門診。
除了跨科別的醫療診斷與治療照護,結節硬化症家庭最常面臨的另一個問題是---下一個孩子還會有狀況嗎?
即便父母雙方有一人為結節硬化症患者,仍有1/2的機會可以生下健康的小孩。若父母有意願結婚生子,或是第一胎已為結節硬化症仍想要生第二胎,可以透過產前基因篩檢,因而能夠擁有健康的寶寶。
希望大家共同響應5月15日世界結節關懷日,把這樣的醫療訊息,分享出去,讓未能確診的病友們,找到正確的醫療資源。
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