【短篇】營養品的角色
這篇不是要反對營養品,我自己有在使用營養品、偶爾也會建議患者使用。
只是前陣子接了營養品業配後,讓我自己有些省思,是不是在傳達資訊上更改進的空間?我們對營養品應該抱持什麼態度?以下是我目前想到的答案。
安全性高:營養品最基本的要求就是「安全」,成分經科學研究檢驗、產品有獲得健康食品、國家SNQ認證、附第三方檢驗報告、選擇歷史悠久、信譽良好的品牌。
有科學實證:其實不少營養品都有隨機雙盲研究的數據,只是如何解讀這些研究,往往是爭議所在。例如葡萄糖胺舒緩關節炎、魚油預防心血管疾病,都沒辦法以「有用」或「沒用」一句話講完。魔鬼藏在細節裡,如何將這些細膩的癥結點挑出,將潛在功效、利弊解釋給大眾聽,那就是專業人士的工作了(註)
機會成本:營養品並不便宜,花在營養品的錢上是否有更好的用途?這點沒有標準答案,得看個人的財務狀況與價值觀而定。
最後,使用營養品來促進健康、延緩疾病前,先後順序一定要抓好。擔心膝蓋不好嗎?請先減重與運動;三高控制不下來嗎?請先運動與減重;男性雄風一蹶不振嗎?請先運動與減重。
(怎麼都一樣?XD)
營養品就像是蛋糕上的櫻桃,使用得宜會有錦上添花的效果。如果蛋糕本人消失了,只吃櫻桃是不可能讓人滿足的。
針對想解決的健康問題,應該回到問題的源頭做生活型態的改善。這些回家功課通常不花錢,而且對健康大有益處。基本功做好,再來考慮使用營養品,這樣的優先順序才合理。
(註:這邊指的細節,包括目前研究的趨勢、效應值(Effect size)大小、研究分歧的原因、風險報酬分析。以後各位看到我談營養品,內容一定會包含這些。)
同時也有4部Youtube影片,追蹤數超過57萬的網紅蒼藍鴿的醫學天地,也在其Youtube影片中提到,本集與 @-Ovi’s 中醫日常 合作 蒼藍鴿精選作品及健康好物推薦▶ https://campsite.bio/bluepigeonn 加入Youtube會員支持科普頻道▶ https://reurl.cc/j7lLdn 訂閱LBRY頻道以備不時之需▶ https://ppt.cc/fNJ2px...
雙盲研究 在 陳家駒中醫師.門診不能說的事 Facebook 的最佳貼文
【反覆經痛問題,止痛藥不是唯一解】
很多門診的朋友都表示,自己雖然沒有子宮肌瘤、肌腺症這類可能造成經痛的原因,但是每次月經來都還是會有很嚴重的疼痛感。
看過西醫婦產科大部分都認為可能是「原發性經痛」,只能建議吃止痛藥緩解。
當然也有比較激進一點的作法,會使用避孕藥停止排卵月經,讓藥物月經取代之,經量變少自然就不會這麼痛。
許多朋友可能都選擇服用止痛藥物處理,但是否存在著其他改善經痛問題的可能呢?
首先我們要先了解形成經痛的相關原因:
1. 內膜剝落造成前列腺素增加
2. 引起子宮肌肉加大收縮力道
3. 間接造成子宮暫時缺血狀態
西藥止痛藥緩解經痛的原理來說,便是從源頭去阻斷「前列腺素」的發炎連鎖反應,直接減少疼痛感受。
有些患者朋友可能是對止痛藥物過敏,又或者是吃了止痛藥容易胃痛,但是困擾於經痛問題,這種情況其實就可以改為使用中醫的方式治療改善。
中醫改善經痛問題,主要是使用藥物讓子宮「不需要收縮的那麼劇烈」也能夠將內膜經血順利排出。
中藥緩解經痛的原理主要來自於三點:
1. 調整子宮內膜剝落速度
2. 增加骨盆腔子宮血液循環
3. 緩解子宮周圍肌肉過度收縮
舉例來說,其中有一種藥材經常出現在各種婦科方劑,同時也已經有實證研究證明能夠緩解經痛問題-肉桂。
肉桂、桂枝,出現在各種婦科調經方劑之中,像是:溫經湯、桂枝茯苓丸、少腹逐瘀湯。
在中醫的理論來說,肉桂能夠散寒止痛、溫經通脈,白話而言就是藉由改善血液循環、幫助子宮組織灌流、進而減少疼痛反應。
同時肉桂也有輕微抗凝血的作用,因此能夠加速子宮內膜的崩解速度,讓子宮可能不用這麼用力的收縮也能排出經血。
關於肉桂在改善經痛症狀的證據,一篇隨機雙盲研究,《The effect of Cinnamon on primary dysmenorrhea: A randomized, double-blind clinical trial》,其中肉桂的改善效果得到驗證。
研究中使用肉桂做為測試,看看是否能夠改善經痛的程度,結果發現與安慰劑的對照組相比,肉桂可以明顯減少原發性經痛的疼痛程度。
此外,臨床上我們也會使用像是鬱金、莪朮、乾薑,這些薑科中藥材,它們大多也有行氣活血、散寒止痛的效果。
或者同時搭配使用芍藥、牡丹皮這類可以鎮痛解痙、幫助放鬆子宮張力的中藥材。
因為這些中藥材,大多是藉由調整血液凝結速度、促進血液循環、調節子宮內膜的剝落速度,讓子宮不需劇烈收縮也能較易排出經血,因此來改善經痛症狀。
要注意的是,如果患者除了經痛之外還有其他症狀,又或者同時合併經血量過大的情況,中藥物劑量、組合搭配就需要特別留心注意。
所以即便上面提到的各種中藥材可能可以改善經痛問題,也不建議大家自行買來亂吃,用法劑量吃錯小心得不償失。
#算是最常見婦科問題
#雖然不一定是大毛病
#真痛起來還是會要命
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多囊調經|婦科不孕|體態控制
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雙盲研究 在 股人阿勳-價值投資 Facebook 的最佳解答
😬😬 挖喔,很好奇接下來的股價走勢~市場先生會如何回應呢
首支國產疫苗的二期臨床實驗數據將在明天揭曉,高端二期臨床主試驗,在4月28日完成所有受試者第二劑疫苗施打,於5月28日完成所有受試者第二劑疫苗施打後一個月、以及中位數受試者追蹤二個月期間的安全性與免疫生成性評估數據,並交由第三方單位(CRO,臨床試驗受託機構)進行資料清理,預計明天將進行期間分析解盲作業。
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😬😬小百科: 何謂解盲
藥物在上市前需經過動物試驗及人體試驗,在人體試驗中,研究分析者為取得精確度會透過盲化進行結果校正,其中包含單盲研究(Single-blind study)、雙盲研究(Double-blind study)及三盲研究(Triple-blind study),直至研究結束進行資料解盲(Unblind)與分析。
臨床試驗進行時會將患者隨機編排為實驗組與對照組,實驗組給予真正的藥物,對照組則給予安慰劑。
單盲是在進行試驗時,僅試驗對象不知自己是否為實驗組或對照組(控制組);雙盲是試驗對象及施測人員皆不知受試者為實驗組或對照組;三盲則是連同蒐集資料、分析研究結果的統計學家都不知道哪組資料屬於實驗組或對照組,其用意皆為避免人為因素影響試驗結果。
解盲係指在資料蒐集及分析過後,研究人員才會知道實驗對象所屬組別,其結果評估則會產生完整的療效指標(endpoint)。
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以下為本段內容文稿:
曾經有一位學者,他同時也是美食、美酒的評論家。他的專業領域是神經科學、法律,跟美食;他的名字叫做「羅伯.高史坦」。
他做過一個實驗,他在幾個月之內,組織了全美各地17項「盲目品酒」的測試。他請超過500個人幫忙實驗,這裡麵包含葡萄酒的入門人士、試酒師跟酒商。
而高史坦的實驗,他用了523種酒,每一瓶酒的價格,從1.65美元到150美元不等;所以等級的差異是很大的哦!
品酒的時候呢,他用「雙盲實驗」,也就是喝酒的人和上酒的人,他們都不知道這裡面的酒,是哪一種酒?也不知道酒的價格!
每喝完一種酒,喝酒的人就要回答一個問題。這個問題是:「整體而言,你覺得這瓶酒喝起來怎麼樣?」
答案可以選擇「糟糕」,只有得到一分;「還好」,得到兩分;「不錯」,是三分;而最後是「很好」,是四分。
所有的品酒者,給所有的葡萄酒的平均分數是「2.2」,也就是比「還好」好一點而已。
那麼在這裡你會不會好奇?那些比較貴的酒,是不是能得到比較高的分數呢?簡單來說,結果就是「沒有」!
高史坦他發現喔,平均而言參加實驗的人,享受昂貴葡萄酒的程度,還些微的低於那些喝便宜的酒。
看到這個結論,他就很謹慎的指出,這些樣本裡面的專家,大概有12%的參與者,接受過某種的品酒訓練。
他們並沒有偏好比較便宜的酒,但是也沒有明顯的跡象表示出,他們偏好那些比較昂貴的酒。
這一個研究,如果用白話文來講,就是啊那些貴的酒跟便宜的酒,不管對於一般人,還是經過訓練的人;喝起來哦,如果在沒有其他,比如說看到包裝、看到標籤的前提底下,喝起來可能是沒差的哦!
那你回頭想想自己的經驗,你在買葡萄酒的時候,是不是有時候,會看這個瓶子上面的標籤有多漂亮?瓶身整體來看,是不是很高級?
是不是透過這些所謂的「外在訊號」,來評判這一支酒到底好不好?
然後,如果回到高史坦的研究,他說喔:「這似乎不是一個很糟糕的策略,還可以接受」!
因為至少你很容易就能區分不同的標籤,不像是瓶子裡面的東西;那些所謂的葡萄酒、那些液體,那麼難以辨別。
當我讀完這個實驗之後,就讓我想到心理學理面的「光環效應」。我們常常對很多事情的判斷,都不是那件事情的本質,而是它看上去的樣子。
比如說,我們會從一個人長相,來判斷這一個人的能力;從一個人的學歷,來看待這一個人是否做事能夠到位、判斷是否精準?
然而不管是「長相」還是「學歷」,它都只能夠證明那些表面上的事物。
可是麻煩的就是喔,如果換成是你,你沒有這些最豈碼的表面事物,供別人做評判;那麼你再好,別人也沒有機會能夠接受你。
好在啊,在「長相」這件事情,現在的時代的寬容度很高、多元性也很大。所以呢,不管是任何長相的人,只要你懂得基本的妝點自己,其實都還是可以凸顯出自己的價值。
然而除了長相之外,很多人就不斷、不斷的在自己身上,累加很多的「光環效應」。
比如說穿著啊、選擇最貴的手機啊、開最好的車啊…不管自己負擔得起,還是負擔不起!那當然還是有一些人,很努力的拿到各種的證照啊、學歷啊!
當我們就是活在一個,你無法避免「光環效應」的狀況底下,而這樣的「光環效應」,在我們的心理學,特別是「測驗方法」裡面。
我們就說喔,這是一種「表面效度」;也就是說這些呈現出來的訊號,都不足以直接證明,這一個人本質的能力跟條件。
就好像是葡萄酒用的罐子,跟它的標籤,實在是無法證明在那裡面的葡萄酒,是否真的為好酒。
然而在我們無法避免「光環效應」,或者是「表面效度」的狀況底下,如果你真要問我,我要「選擇」還是要幫自己妝點一下;我要「選擇」還是要讓自己看上去,是一個有價值的人。
那麼我可以「選擇」用什麼方式,去讓自己的「光環」亮一點呢?
要我來說啊,有一種非常好的「表面效度」,那叫做「堅持在一件有價值的事情上,並且不中斷」。
為什麼我會有這個感觸呢?因為我從2016年的12月,開始進行「一天聽一點」到現在;只要是不見紅的日子,你都聽得到我的聲音。
那麼如此這般堅持下來,我開始漸漸的有學生,會報名我的課程、會購買我的商品,他的原因就是在於他聽很久。
除此之外呢,我還聽過更有趣的說法,就叫做呢,他其實不是我的忠實聽眾,他只是覺得這傢伙,這一路以來還堅持到現在、還活下來了!
那他的東西可能有一點價值吧!於是就報了他的課程,無論是線上課,還是實體課。
所以從這一層意義來看,似乎我的堅持,就像是葡萄酒的包裝,跟那厲害的標籤。然而他得真正踏進教室,或者是真正進入線上課程的課堂裡,他才能夠知道,裡面的葡萄酒是否為好酒,不是嗎?
可是呢,透過這個例子,你不妨回頭看看自己,你有沒有在一些有價值的事情上面,真正的堅持下去呢?
這樣的堅持,我想能帶給你的,不止是「光環效應」跟「表面效度」;它是在你人生當中,點點滴滴刻畫出那最不可取代的自信跟實力。
就像是我們啟點文化的一位同仁~博全,他自己從去年就開始堅持「每天讀一點」,並且把他每天讀一點的東西,寫成文字、寫成文章分享給大家。
就這樣子日復一日的堅持到了現在,他所主導的【人際維基】的桌遊體驗會,也受到了很多朋友歡迎;甚至於有很多單位,直接指定邀約他,去幫他們帶【人際維基】的活動。
那有趣的地方就在這裡了,那些來參與「體驗會」,或者是邀約他去辦活動的人,其實在這之前,跟本都沒有看過他帶活動;甚至於,也沒有真正的認識他是誰,但為什麼會願意邀約他呢?
你想想看,是不是他堅持在一件有意義的事情上,並且讓別人相信,他是玩真的?
所以,我想「堅持」永遠是最好的表面效度。最起碼它說明了一件事,任何你的承諾,都會實踐到底。
希望能夠透過今天的分享,來幫助你開啟一些在你生命裡,值得堅持的事情,我是凱宇。
如果你喜歡我製作的內容,請在影片裡按個喜歡,並且訂閱我們的頻道。別忘了訂閱旁邊的小鈴鐺,按下去;這樣子你就不會錯過我們所製作的內容。
然而如果你對於啟點文化的商品,或課程有興趣的話,我們近期的實體課程,是在12月7號開課的【寫作小學堂】。
如同在我們今天的內容裡面提到的,我們的同事~博全。
他就是在去年,我們即將推出【寫作小學堂】之前啊,在我們的內部測試裡面,他完整的參與完【寫作小學堂】這一門課,於是開啟了他跟文字之間的關係。
我想不管你的工作還是生活,跟文字到底有沒有直接的關連;「書寫」這件事,都可以成為你生命當中最好的陪伴。
【寫作小學堂】會幫助你,透過文字書寫的歷程當中,漸漸的幫助你找到屬於自己的文字風格;讓「書寫」成為你生命當中最好的朋友!
在我錄音的這個時候,12月7號的名額也在倒數了;所以我很期待,你能夠把握這難得的機會。
這是我們今年的最後一期,錯過就要等到明年4、5月之後囉!很期待能夠在12月7號的教室裡見到你,謝謝你的收聽,我們再會。
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