信任，要如何重建？
急診專科醫師集體離職事件，會是醫療帝國崩解的開始嗎?
雲林長庚醫院急診，因為原先僅有的一位急診專科醫師也在六月底離職。再加上總部的林口長庚醫院急診醫師離事件並沒有塵埃落定，雲林長庚醫院24小時必須有醫師值班的急診，只好由全院各科醫師輪流到急診部值班。因為內外科醫師人數少，所以就會發生小兒科、泌尿科、婦產科醫師也得要到醫院值急診的窘境。於是立委、縣長紛紛出來抗議。
雖然這個急診整天的病人數量只有40-50人，但是這些醫師不是不能在急診值班，就算能力沒問題，但是心態上是不是真的願意到急診值班(還有夜班得整夜不睡的問題)，還是因為院方突然要求，醫師們也完全沒有說不的權力(因為一時之間也無法和其他醫院洽談)，只好硬著頭皮到急診值班。
單單只是這一點，和一個大企業任意把原本負責行政的員工，突然調去當業務或是調到工地現場直接要動手施作，又有什麼不同呢?
現在林口長庚醫院也許為了仍然堆在長官桌上的許多張急診醫師離職單而苦惱著。迫切的危機是，如果七月底之前不能補足急診醫師的人力缺口，林口長庚醫院由於不符合醫院評鑑中要求醫學中心必須擁有「重度級緊急醫療能力」，醫院等級將可能從「醫學中心」被降為「區域醫院」。即使衛福部不願意事態弄大，再給一些時間，也無法再拖太久。
就算醫院成功說服部份急專醫師留下來，甚至有可能去找來已經不在急診執業，但是有急專醫師資格者來登記在林口長庚。暫時解決醫院降級的危機，但是這些急專醫師的實質離開，勢必造成一個急診醫療上的巨大人力缺口，而且這個缺口的彌補，在可以預見的一年甚至更長的時間裏，都不可能。
結果是整個大醫院的內外兒科的運作，將全部被急診的人力大黑洞影響。更多的年輕內外科醫師被要求到急診值班。甚至更多其他科醫師，如雲林長庚的類似狀況，也被迫加入急診值班的狀況也可能發生。於是更多的非急診專科醫師不能接受這種工作，在不久的半年或一年後，也提出辭呈。
而且年底就要有新一批的住院醫師招聘，由於學長姐們口耳相傳與用腳投票的事實，讓新人到全國最大醫院服務的信心下降，結果造成人力缺口更大。如果再加上將成立的新北市立土城醫院(由長庚取得經營權)，以及不遠的輔大醫院將成立也在積極搶人的因素，到年底或明年此時，醫院的人力狀況到底如何，可能誰也沒那麼有信心。
全國最大醫院的人力缺口，將不只在急診專科，甚至可能蔓延到許多其他專科(如果這些專科的年輕醫師的工作條件，是一定要到急診值班補足人力缺口，隨時冒著被告的風險的話，這絕對可能)。
因為就算有年輕人想選這個醫院，如果您正是這些年輕醫師的父母、朋友，他她來問你要選擇去哪個醫院上班甚至作為終身發展的立足點的時候，您會推薦她他這個醫院作為首選嗎?
誰說這個醫療帝國的崩解，不會從現在正在開始呢?
最諷刺的是，這種沒有急專醫師，全院內外科專科醫師，大家都來急診值班的人力狀態，卻也正是下台的醫院高層引發這整件事件的目的。
如果現在林口長庚醫院挽留急診醫師下來的努力沒有明顯成效，我相信最大的原因一定是醫師們，再也不敢相信醫院的經營管理者。他們已經下定決心準備離職，說不定已經和其他大醫院都簽約了。如果再被挽留下來，就算簽好的約可以平和解決，但這也同時代表，這個急專醫師將很難再脫離長庚醫院。
誰不會害怕資方只是目前狀況危急只好一時低頭，等哪一天人力都掌握好了，會不會再一次的翻臉像翻書來個三大過免職呢? 就算今天有了白紙黑字的合約，誰又知道過兩天會不會有另一張的白紙黑字拿出來呢?
醫病關係中，最重要的核心是「信賴」。其實醫院經營管理者，甚至任何企業與它的員工之間，最重要的核心也是信賴。信賴建立不易，但破壞卻很快。(其實中華民國政府也正在為剛作完一件，破壞它與員工之間，最重要的信賴關係大事而沾沾自喜著)。
在信任關係已經崩解的機構中，單單只是更換政策的執行者，不可能重新建立新的信任關係。因為大家都知道，政策沒有變，執行者再變成任何一個人，又有什麼用呢?
林口長庚醫院急專醫師集體離職事件，醫院的管理者，已經錯了第一回。如果不能從大動作的重建信任開始(這一點我認為也很難，畢竟那個持有數千億股票資產的財團法人)，事情將難以挽回。就算表面上的危機過去，未來一年、二年，每一年都可能會危機重演。
誰說這次事件不會是一個醫療帝國崩解的開始呢?
雲林婦產科推薦 在 [懷孕] 雲林婦產科產檢經驗談8周- 看板BabyMother - 批踢踢 ... 的推薦與評價
在板上很少看到關於雲林產檢的心得
本身也是雲林人
雲林最有名的婦產科&月子中心就是安安
但得知懷孕後
有查過網路上的資訊，加上身邊人的經驗，
因此放棄跑去虎尾安安做產檢( _ ＃)
網路上說：虎尾在地人都不會去安安生小孩
我認識的人：產檢、生產都在安安，
陣痛到生小孩整整痛苦了一天後才決定剖腹產，
結果出生小孩臍帶繞頸
有知道小孩好像腦部有傷到，常常要跑台大做檢查什麼的
（詳情不清楚，也不知道是誰的問題，
可是聽在心裏就會覺得產檢生產到做月子都在安安了，
這些事先檢查時看不到嗎？
畢竟腦部有傷到不是小事(｡ ︿ ｡)）
最後查到總結就是雲林台大毛醫師比較多人推薦，
（老，又有經驗，台大其他醫師太年輕不予置評之類的）
而斗六這附近的婦產科則一堆壞評
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最後一次月經來的第一天是2016/11/19
12月底月經沒來用驗孕棒有驗到兩條線
-----發現懷孕第一個禮拜12/22
當天就近先到斗六侯榮郎婦產科看，
尿液檢查確認有懷孕，
超音波什麼都照不到
醫師說可能周數還太少
-----發現懷孕第二個禮拜12/28
隔個禮拜掛號台大雲林分院的毛義坤醫師
現場也是小便驗孕有驗到，
有照到胚囊0.8公分
話超級少
幫我預約回診兩個禮拜後再照看看
小不開心的點：
我是第一次懷孕捏，想要有醫師關心我的狀況，
告訴我該注意什麼
孕婦玻璃心啊
-----發現懷孕第三個禮拜1/2
擦屁股發現有咖啡色分泌物，
就近先到侯榮郎婦產科
超音波有照到黑色胚囊，但還很小
開三天安胎藥
-----發現懷孕第三個禮拜1/7
回診台大雲林分院毛義坤醫師
超音波照到胚囊1.82公分
但還看不到胚胎
預測應該是六週大小，下次回來照心跳
有反應說前幾天有咖啡色分泌物
醫師：不是紅色鮮血就沒關係，兩個禮拜再回診照看看
小不開心的點：
進診間護理人員就先問：今天要看什麼
看到醫師後：今天要看什麼？
心裡OS：你是不會看病歷膩(╯‵□′)╯︵ ━
「你上上禮拜叫我回診，今天要照超音波 ）
-----發現懷孕第四個禮拜1/11
因為擦屁股有鮮血（不是屁股痔瘡破掉
立馬奔去侯榮郎婦產科看
醫師依然是開個安胎藥三天份給我
超音波時因為剛尿完沒有憋尿狀態
醫師只有照到胚囊
但有感覺胚囊大小跟周數不太搭
診間一直衛教懷孕是物競天擇，
真的不健康的胚胎，身體會自然排斥，
不是每次懷孕都會成功
小不開心的點：
這些我都知道，
可是我好不安啊，可以說些好話給我聽嗎？
-----發現懷孕第五個禮拜1/17
也就是今天，也是我最難過的一天(; Д `)
下午看診前特地憋尿來照超音波
進診間護理人員依然問：今天要看什麼
「今天回診，應該是八週」
護：喔，看產後嗎？
「不是，懷孕八週 要回診照超音波」
（一進門立馬先被打一巴掌，嗚嗚）
毛醫師：今天要看什麼
（依然想翻桌 你是不會看病歷膩）
「今天回診，你上次說要照看看有沒有心跳」
於是直接上床準備照超音波
我忘記今天掛的是教學門診
但內診好歹也先知會患者一下會有其他醫師跟診吧
於是就在毛露出來的狀況下給醫師照超音波
（褲子不是都會脫到看得到小腹嗎？於是毛也露了一點
然後螢幕上看到的依然是那黑色的胚囊
但沒有醫師診斷我也不知道胚囊有沒有長大
只見醫師左壓右壓
試著從各個角度想找出胚胎的蹤影
於是問我要不要從下面照
（也沒有解釋何為「從下面照」
老娘是第一次懷孕啊，為什麼不跟我介紹一下）
（雖然有從網路上看到應該是叫陰道超音波 ）
然後進去左轉右轉 胚胎依然沒現身
（此時跟診醫師依然緊緊跟著，
但卻把我老公請出去了）
於是就開金口：
應該是沒有生成胚胎，要趕快手術拿掉
（內診扣掉我穿脫褲子才不到3分鐘）
你什麼時候可以手術
這兩三天就來手術
一百個有十五個會留不住，這很正常啦
（講話語調十分之急，讓人沒有猶豫考慮的空間
逼得我趕緊拿手機看班表，
過年前臨時請假也讓人很為難 ）
於是先暫定禮拜五下午
至少六日剛好有排休，可以用自己的假日做休養
然後就被護理人員請出去惹
心態完全沒調整好，
老公在診間也被醫師這樣急著趕人的語氣
緊張到什麼都問不出口
手術要注意什麼？
肚子裡面真的沒有小寶寶了嗎？
手術時間多長？
手術後要休息多久？
？？
一出診間就開始狂掉淚
老公也只能抱著安慰我
我說我要再去別間檢查看看，我不相信
「可是這裡已經是台大了耶，雲林最厲害的不是就這家嗎？
而且這個醫師不是你查最好的醫師了，
沒關係啦，搞不好緣份還沒到 」
當下的確也很難思考什麼，
只能邊哭邊簽下手術同意書
然後照著既定流程去抽血、心電圖
還有照X光
（X光師問我有沒有懷孕
我忍著淚說沒有 了）
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以上就是不是很開心的看診經驗
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而在我哭了一整個下午後，
晚上去台南辦事情，
老公問我要不要去別家看看
於是在晚上九點十分到達台南永康區的璟馨婦幼醫院
一進門警衛好親切，
櫃檯小姐好親切，
他們說9點就停掛了，下次早一點來喔
醫師也好親切
聽完我的遭遇後，跟我再三確認在醫院驗孕有驗到吼
然後就幫我照超音波
當我看到那個傳說中的小白點出現在螢幕上
真的要高興的哭出來了
醫師請我先憋氣，要檢查寶寶的心跳
雖然聽不到聲音，但可以看見螢幕上微弱但規律的起伏
接著再換陰道超音波
（但沒有螢幕，也不知道看到什麼）
回到診間
醫師先勸我不要那麼早拿掉：
胚胎的發育是6-9周，
你現在才8+3周
不用那麼急著做決定
等到十周真的沒有胚胎再手術都來得及
「可是留在體內不是會有感染的風險嗎？」
只要沒有流血出來，就都還好
有些人的也會停止成長後，過了兩個禮拜才被排出來，所以不用著急
除非有流血就趕快去醫院，
不然的話建議等到十周再做決定
醫師也問過我之前照到的胚囊大小
是說如果照醫師預測的周數，是有點小
有些人雖然月經很準，
但有時候排卵期可能也是會差幾天
所以都可以再等看看
-----------真的感動到哭了，謝謝醫師給我希望
也有照到模糊的小胚胎讓我心安
很長的心得文
希望對各位媽咪有幫助
故事後續是禮拜六放假換看看虎尾林嘉祈婦產科
希望寶寶可以安安穩穩留在我的肚子裡
加油(=ﾟωﾟ)ﾉ
也希望有雲林的孕媽媽可以推薦別的婦產科
感謝
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