【確診1例獎金1萬!鼓勵診所送檢 】
指揮中心指出,民眾前往基層院所(非指定社區採檢院所)就醫時,經醫師依其症狀及TOCC問診(如詢問旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚)等研判為建議採檢對象,開立電子轉診單,安排轉診並向所在地縣市衛生局完成通報資料,經轉診至指定社區採檢院所採檢且檢驗結果為陽性者,發給開立轉診單的基層院所確診病例通報獎勵金,每例新台幣1萬元。
#通報確診
#1例1萬
https://www.rti.org.tw/news/view/id/2098761
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過531的網紅躍動金門-楊鎮浯,也在其Youtube影片中提到,金門的常住老幼人口占比較高,因此幼教、社福與醫療一直都是鎮浯及縣府團隊十分重視的課題,這部分的施政目標很明確,就是要小孩能「開心長大」、老人能「安心變老」、病人能「放心養病」。 簡要來說,扣除日常業務不談,今年在老幼醫福方面,至少有以下新作為: 開心長大: 強化幼托─將幼托整合向下延伸至2歲幼童...
電子轉診單 在 報導者 The Reporter Facebook 的最讚貼文
#今日疫情重點【部桃院內感染傳至病人及家屬,累積達12人確診;已擴大篩檢639人,其他住院患者皆為陰性;危機至少要觀察到2月中】
衛生福利部桃園醫院(簡稱部桃)捲動的COVID-19(又稱武漢肺炎、新冠肺炎)院內群聚感染案,今(22日)再增加2名確診個案,迄今已累積至12人染疫。中央流行疫情指揮中心在下午記者會上宣布,新增的2名本土案例,為先前染疫護理師(案852)曾照護之住院病患(案881)及其家屬(案882),也是這起院內感染案首度擴及病人、病家。
部桃院內感染自1月12日,首名醫師(案838)及其同住護理師女友(案839)確診以來,已傳到第五圈,部桃醫方已啟動專案,限複診病患才能回診,部分出院病人列自主健康管理。成為台灣至今最嚴峻的挑戰,專家指出,這波本土傳染,至少要觀察到2月中,才能判斷是否解除危機。
■90多歲病人被感染,台灣最年長病例,一檢時呈陰性
今日新增2名本土確診案例後,台灣的本土確診病例達到68例,累積總個案則為882例。
中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中表示,案881為本國籍90多歲男性,是目前為止台灣確診案例中最年長的個案。這名90多歲老先生,本月上旬因其他疾病住進部桃,1月11日採檢結果為陰性,1月15日出院後返家。但由於1月11日至14日間負責照護他的部桃護理師遭確診(案852),老先生於16日匡列為接觸者並居家隔離。
1月21日,老先生居家隔離期間,因牙痛在衛生單位安排到長庚醫院,檢查發現有發燒、肺浸潤等情形,由長庚採檢後收治住院隔離,並於今日確診。至於,案882則為老先生大女兒,今年60多歲,老先生1月15日出院返家後,都由她負責煮食和送餐,因部桃院內感染擴大後重新匡列接觸者,她也於昨日採檢後於今日確診。至於與老先生同住的其他兩名家人,目前採檢結果為陰性、且無症狀,但後續仍會持續觀察。
陳時中表示,目前研判是護理師(案852)院內傳染給案881,而大女兒(案882)在醫院照顧父親的時間較短,感染地點應該是在家裡被父親(案881)傳染,意即不是醫院。
陳時中表示,案881本身臥床沒有足跡,至於大女兒(案882)部分,外出都以買三餐為主,足跡也相對單純,且目前無症狀。指揮中心發言人、疾管署副署長莊人祥補充,大女兒(案882)今天早上9點多才確診,因此還需要時間進行詳細的疫調。
長庚醫院則發出聲明強調,案881病患經衛生局安排下,搭乘檢疫救護車送至該院急診就醫,是在戶外篩檢站通報採檢後直接上負壓病房治療,整個移動的路線均依防疫規範進行。檢查及治療過程中,所有工作人員全程皆依高規格防護著裝,相關環境也都依防疫規定全程消毒,請民眾不必驚慌。
■部桃群聚事件:7名為院內感染、5名列社區感染,其他住院病患目前篩檢皆陰性
部桃這起院內感染事件,指揮中心研判,由橫跨加護病房和7B病房間的住院醫師(案838),疑照護上個月(2020年12月29日)確診、自美返國的境外移入個案(案812)時不慎遭感染後蔓延。
指揮中心今天也公布本起群聚感染案採檢狀況,已篩檢639人。案838的醫師接觸者已採檢506名,500名陰性,除了他本人、共有6名陽性(案852 、856、863、868、869、881);社區接觸者已採檢133名,128名陰性,5名陽性(案839、864、865、870、882);共有570人需居家隔離14天。
其中,本案有4名醫護人員的同住家人和伴侶確診,而今日又新增第一起院內病患確診個案,至於部桃其他病患的情況,陳時中則表示,護理師(案852)確診後,已匡列直接照顧者,目前採檢都是陰性。
■危機何時解除?專家:若無新增病例,至少到2月中才能解除警報
本起醫院群聚案件危機何時才能解除?陳時中昨天一度表示至少要觀察到2月4日,今天媒體再次詢問時,陳時中則說還需要看後續情況,主要是案882的疫調情況,但因初步了解其足跡僅為外出買三餐,相對單純,「案882情況應該不是影響太大……但要詳細疫調之後才能判斷。」
台大醫院感染科主治醫師謝思民表示,目前部桃群聚案零星爆發的本土個案,應該是之前就已經被感染,現在過了潛伏期發病,才被檢測出來。「依之前的COVID-19感染狀況觀察,幾乎都是被親密接觸者感染,要因為公共場所無法匡列的短暫接觸而被感染到,其實很小。」謝思民說,接下來就算有新增個案,應該也都在目前匡列、隔離的緊密追蹤對象中。
台灣感染症醫學會理事長、台大醫院小兒感染科醫師黃立民研判,以目前疫情擴散的狀況,如果群聚感染情況沒有擴大,至少要等兩個潛伏期、即到2月中之後,都沒有再新增病例,才能算是危機解除,若還陸續出現本土案例,觀察期就必須再延長。
■部桃專案啟動,提高醫院補助和醫護津貼,院內遭感染病家僅免醫療費
因應部桃的管控和醫護人力調度,指揮中心今天宣布啟動「部桃專案」,內容包括門診降載、將針對綠區出院病人於健保卡註記為「自主健康管理」專案對象、提高醫院津貼和補助。
1.門診降載,考量診療必要性及延續性,僅提供複診病人服務。另針對住院病人清空部分,出院或轉院之病人列為居家隔離對象,轉院後須住專責病房,14天隔離期滿或移出前須再次採檢;出院者須居家隔離14天,期滿安排採檢。
2.將針對1月6日至1月19日由綠區出院病人於健保卡註記為「自主健康管理」專案對象,提醒醫療機構注意詢問接觸史,提供適切之醫療服務,並將提供診治醫療機構防疫獎勵,不得無故拒診;如需轉診採檢,請開立電子轉診單並通知當地衛生局。指揮中心將另針對協助收治或診治部立桃園醫院轉出病人之醫療機構,其相關照護之醫事人員,依獎勵要點發予津貼,醫療機構則發予獎勵金。
3.醫院清空後改善措施,繼續收治病人及執行照護之醫事人員,依據「嚴重特殊傳染性肺炎醫療照護及防治發給補助津貼及獎勵要點」規定,核發人員津貼;另該醫院內配合指揮中心啟動院內感控改善方案,所需經費由特別預算支應。
4.醫院自1月12日起住院病人只出不進,適用「衛生福利部對受嚴重特殊傳染性肺炎影響醫療(事)機構住宿式機構藥商補償紓困辦法」申請補償。
5.醫院應持續落實動線管制,人員不跨區移動,強化環境清消等感染管制措施。
陳時中表示,現在提升部桃防治作為,除了外界有所顧慮外,也是考慮對醫院的降載有幫助。他解釋,現在部桃專責病房裡面收的是確診病例的接觸者,風險雖比確診者較低,但醫護人員要花費的心力、心理壓力和耗材是一樣的。因此部桃專案幾乎等於是把專責病房的津貼,提升到跟確診者隔離病房的津貼一樣,醫護人員每一班一萬塊的津貼,希望能以此作為部桃的大後盾,全力渡過危機。
此外,根據《傳染病防治法》規定,因執行該法第五類傳染病防治工作(COVID-19即屬此類)的醫院人員遭感染,可獲35萬元補助。
醫護人員因工作確診能得到相關補償,但住院時無辜遭院內感染波及的病患、陪病者及看護,是否也會有補償?台灣去年3月林口長庚爆發的首起院內感染案件,也有1名病房清潔工、3名家屬及1名病人遭感染;這次部桃則是2名病人及病家感染。
對此,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞接受《報導者》受訪則表示,國家已經承擔確診者後續醫療的全額支出,目前法規上並無補償確診病患及看護的相關規定,「就像搭飛機確診也不會要航空公司補償。」
■今新增6例境外移入個案, 分別來自喀麥隆、印尼及菲律賓
除了本土案例外,今日亦有境外移入案例。指揮中心公布新增6例境外移入COVID-19確定病例,分別自喀麥隆、印尼及菲律賓入境。
指揮中心表示,案875為喀麥隆籍30多歲男性,於台灣工作,去年12月上旬曾返回喀麥隆,1月5日再次來台,持有搭機前3日內檢驗陰性報告,入境後至防疫旅館檢疫,迄今無症狀。個案因預定返回職場工作,於1月20日檢疫期滿後自費採檢,於今日確診。
案876為本國籍20多歲男性,去年8月至印尼工作,今年1月1日起陸續出現喉嚨痛、嗅味覺異常症狀,僅自行服藥未就醫;個案於1月19日返台,持有搭機前3日內檢驗陰性報告,入境時主動告知有症狀,於機場接受採檢,並於今日確診。
案877~880皆為男性漁工,其中3人為印尼籍(案877、879、880),1人為菲律賓籍(案878),年齡介於20多歲至30多歲,今年1月7日來台工作,皆持有搭機前3日內檢驗陰性報告,入境後至集中檢疫所檢疫,迄今均無症狀;4人於1月20日接受檢疫期滿前採檢,並於今日確診。(文/林雨佑、陳潔;攝影/楊子磊)
#延伸閱讀
【抗疫一週年】台灣COVID-19境外、本土病例分析5大重點:http://bit.ly/393fCxw
【院內感染怎麼預防、挑戰在哪裡?】https://bit.ly/3oXRnqb
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#報導者 #本土病例 #COVID19 #院內感染 #群聚感染
電子轉診單 在 沃草 Watchout Facebook 的精選貼文
#沃草快訊 #武漢肺炎 桃醫群聚再添兩例 陳時中:桃醫不再收治新病患
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中央流行疫情指揮中心今(22)下午2時召開記者會,指揮官衛福部長陳時中宣佈新增2例本土案例,皆來自部立桃園醫院群聚案,與案852相關。此外,今日有6例境外移入,昨日下午記者會後另新增一例境外移入,合計自上次記者會迄今增加9例。
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#本土案例情況
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新增2例本土COVID-19確定病例,其中1人為案852曾照護之住院病患(案881),1人為該病患之同住家人(案882)。
指揮中心表示,案881為本國籍90多歲男性,今(2021)年1月上旬因其他疾病住院,1月11日採檢結果為陰性,1月11日至14日間由案852負責照護,1月15日出院後返家,因案852確診,於16日匡列為接觸者並居家隔離,21日因其他病症由衛生單位安排就醫,經檢查發現有發燒、肺浸潤等情形,由醫院採檢後收治住院隔離,於今日確診。
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指揮中心指出,案881之同住家人共3人,其中2位女兒為個案之主要照顧者,先前已列為案852之接觸者,並曾於1月17日採檢,結果為陰性,目前無症狀,持續居家隔離中;另1人無症狀,於案881住院至出院返家期間負責煮食及送餐,昨(21)日進行接觸者採檢,因檢出陽性於今日九時確診(案882,60多歲女性),衛生單位已啟動疫情調查及防治作為。指揮中心表示,因案881長期臥床,案882已退休,目前了解多半為餐飲採買活動,預計足跡相對單純。仍待詳細疫調出爐。
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#桃園醫院不再收治新病患 #衛福部啟動部桃專案
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因應衛生福利部桃園醫院院內感染群聚事件,中央流行疫情指揮中心持續強化感染管制作為,啟動部桃專案,說明如下:
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1. 門診降載
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考量診療必要性及延續性,僅提供複診病人服務。另針對住院病人清空部分,出院或轉院之病人列為居家隔離對象,轉院後須住專責病房,14天隔離期滿或移出前須再次採檢;出院者須居家隔離14天,期滿安排採檢。
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2. 綠區出院病人註記為「自主健康管理」專案對象:
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將針對1月6日至1月19日由綠區出院病人於健保卡註記為「自主健康管理」專案對象,提醒醫療機構注意詢問接觸史,提供適切之醫療服務,並將提供診治醫療機構防疫獎勵,不得無故拒診;如需轉診採檢,請開立電子轉診單並通知當地衛生局。指揮中心將另針對協助收治或診治部立桃園醫院轉出病人之醫療機構,其相關照護之醫事人員,依獎勵要點發予津貼,醫療機構則發予獎勵金。
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3. 提供第一線醫事人員津貼、獎勵與經費
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醫院清空後改善措施,繼續收治病人及執行照護之醫事人員,依據「嚴重特殊傳染性肺炎醫療照護及防治發給補助津貼及獎勵要點」規定,核發人員津貼;另該醫院內配合指揮中心啟動院內感控改善方案,所需經費由特別預算支應。
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醫院自1月12日起住院病人只出不進,適用「衛生福利部對受嚴重特殊傳染性肺炎影響醫療(事)機構住宿式機構藥商補償紓困辦法」申請補償。
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4. 醫院應持續落實動線管制,人員不跨區移動,強化環境清消等感染管制措施。
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#目前採檢狀況
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目前部立桃園醫院群聚(案 838, 839, 852, 856, 863-865, 868-869, 881),院內共有506位採檢,其中500位陰性,其中6位陽性(不含838,為852, 856, 863, 868, 869, 881)。社區採檢133位,其中128位陰性,5位陽性(839, 864, 865, 870, 882)。陳時中提醒,檢驗只是第一關,檢驗陰性者仍要提高警覺。
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指揮中心表示,目前居家隔離14日的人數共有570人,其中院內員工隔離319人,其中229人入住集中檢疫所;社區隔離251人。陳時中表示,近日社區中的隔離者將會增加。這是因為針對紅區1月6日至19日出院病患與家屬將納入居家隔離,以作為社區防火牆。
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外界擔心流感與 COVID-19 疫情同步,有交錯現象而難以防治。陳時中表示,今年流感防治得當,類流感門急診案較去年低很多。疫苗施打有成功奏效。
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媒體報導指桃園有兩位疫調人員出現症狀進行居家隔離。陳時中表示,兩位疫調人員兩次採檢都是陰性,但為求謹慎,一位進行居家隔離,一位進行自主健康管理。
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#昨日新增丹麥技師
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案874為丹麥籍30多歲男性,去(2020)年12月30日來臺洽公,持有搭機前3天內檢驗陰性報告,入境後至防疫旅館居家檢疫,迄今無症狀;個案於今(2021)年1月14日檢疫期滿,同日前往國內某公司洽公,因預定出境,於1月20日至醫院自費採檢,因檢出陽性確診(Ct值30),目前於醫院隔離治療中,研判為境外移入個案。指揮中心仍在疫調中。發言人莊人祥表示,匡列79位接觸者,隔離19位,其他為自主健康管理。目前僅採檢一位為陰性。疫調初步結果為上班時都有帶口罩,也沒有到處亂逛,仍在確認行程。莊人祥表示,以血清抗體檢驗來看,感染可能已到四到五週。
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#今日新增六例境外移入
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案875為喀麥隆籍30多歲男性,於臺灣工作,去(2020)年12月上旬曾返回喀麥隆,今(2021)年1月5日再次來臺,持有搭機前3日內檢驗陰性報告,入境後至防疫旅館檢疫,迄今無症狀。個案因預定返回職場工作,於1月20日檢疫期滿後自費採檢,於今日確診。由於個案無症狀,且檢疫期滿後至住院隔離前之接觸者均有適當防護,故無匡列接觸者。
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案876為本國籍20多歲男性,去年8月至印尼工作,今年1月1日起陸續出現喉嚨痛、嗅味覺異常症狀,僅自行服藥未就醫;個案於1月19日返臺,持有搭機前3日內檢驗陰性報告,入境時主動告知有症狀,於機場接受採檢,並於今日確診。已掌握個案同班機前後二排座位旅客共8人,列居家隔離,機組員9人因有適當防護,列自主健康管理。
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案877、878、879、880皆為男性漁工,其中3人為印尼籍(案877、879、880),1人為菲律賓籍(案878),年齡介於20多歲至30多歲,今年1月7日來臺工作,皆持有搭機前3日內檢驗陰性報告,入境後至集中檢疫所檢疫,迄今均無症狀;4人於1月20日接受檢疫期滿前採檢,並於今日確診。由於個案無症狀,且檢疫期間未與他人接觸,故無匡列接觸者。
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指揮中心統計,截至目前國內累計142,424例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含139,699例排除),其中881例確診,分別為774例境外移入,68例本土病例,36例敦睦艦隊、2例航空器感染及1例不明;另1例(案530)移除為空號。確診個案中7人死亡、777人解除隔離、97人住院隔離中。
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電子轉診單 在 躍動金門-楊鎮浯 Youtube 的精選貼文
金門的常住老幼人口占比較高,因此幼教、社福與醫療一直都是鎮浯及縣府團隊十分重視的課題,這部分的施政目標很明確,就是要小孩能「開心長大」、老人能「安心變老」、病人能「放心養病」。
簡要來說,扣除日常業務不談,今年在老幼醫福方面,至少有以下新作為:
開心長大:
強化幼托─將幼托整合向下延伸至2歲幼童,並開辦烈嶼公立幼兒園2歲幼幼班,將積極視試辦成果來研議擴辦。
改善校園環境─投入超過6億,改善8棟教學大樓74間教室、全面汰換全校國小及幼兒園燈具,改用6,007盞高效率低眩光之LED照明燈具及其他各式設。
安心變老:
持續推動一村里一據點計畫─今年的老年照護據點增加至28處,設置涵蓋率提升至62%。
提升輔具服務能量─增聘輔具評估人力,自8月起增加各鄉鎮定點辦理輔具巡迴維修服務,12月再於烈嶼鄉西方日間照顧中心成立輔具工作站,明年將購置新的輔具專車,提供輔具巡迴服務及宣教,預計每年度將增加服務400人次。
放心養病:
金門醫院化療調配室7月已啟用、也積極構思在地癌症治療中心的可能性,已向中央爭取相關預算、同時成立了轉診服務中心及進行轉診服務平台電子化、並將於金門醫院與台大醫院端設立轉診服務台。
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