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這週又以陰雨冷溼作了開頭，
門診遇到年紀大的老人家頭暈的狀況也變多了！
老年人遇冷時，自律神經的調節沒有年輕人來得快，因此心血管系統相關的反應也會較差。平常三高要控制好，因為糖尿病丶高血壓丶高血脂，以及突然的寒冷都會增加中風風險。
大家天冷記得提醒長輩更要注意保暖丶晨起請先在被窩暖好手腳丶清醒一點再起身，立即披衣並喝一點溫水，在床邊確定「全身上下都清醒了」再開始走動。
真的不愛吃藥就需要好好改變生活型態，
真的不愛吃藥又無法改變生活型態，
可以透過自然醫學丶營養醫學來得到幫助，
雖然一定會比健保吃藥來得花錢，
但一個中風，
後面自己和家人的勞心勞力與痛苦，
花的有形與無形的金錢絕對比及早預防來得多太多！
#中風預防超重要
#天冷中風機率高
#三高平時控制好
#靜脈雷射兼預防與復健保養
更多介紹請見
https://www.homelin.com.tw/features_laser.html
1091126.胃食道逆流的治療
早安
我是顏純左醫師
台南下營和平診所負責人
本診所附有
減重門診
雷射靜脈注射
全身健康檢查
10大癌症檢查
急慢性疾病治療
預約專線06-6892-269
地址下營和平街16號公所對面純醫分享第244篇
食道第5篇
@本文
胃食道逆流的治療方式如下
A.生活方式
吃飽後就躺下會導致未消化的食物逆流到食道，所以避免在睡前兩至三小時吃東西。
吸菸會降低食道下括約肌的收縮能力，所以要禁菸。
另外肥胖也是
不要吃前兩篇所談的一些刺激性的食物。
2.睡覺時的姿勢
睡覺時將頭部位置提高，可減少夜間發作，即使發作時也能避免逆流的食物到氣管中，避免吸入性肺炎，有時會有生命的危險。
B.藥物
最主要是胃酸的抑制，可以有以下的幾種方法
1.使用制酸劑，中和胃酸。
2.氫離子幫浦的抑制劑，效果最好也最迅速。
經過胃鏡檢查之後有消化性潰瘍或者胃食道逆流的患者健保提供給付。
3.第二型組織胺阻斷劑:不敢做胃鏡的朋友也可以直接購買價格不是很高，效果也不錯。
4.也可以用腸胃的蠕動劑可加速消化，促進胃排空，另外增加賁門擴約肌的張力來阻止逆流，是效果不錯的輔助治療。
C.內視鏡治療的方式
內視鏡的前端附有縫合功能的器械，進入到胃食道交接處的時候縫合，進而產生防止胃酸逆流的胃皺褶。
另一種是內視鏡的食道燒灼術
，是在已經鬆弛無法完全緊縮的賁門利用高波射的頻針把熱能送到肌肉層，接受熱能的區域發炎，組織再生產生越來越強韌的組織，讓賁門開口關閉，最後達到防止胃酸逆流的效果。
D.外科手術治療
當藥物已經無法緩解或者用內視鏡治療後有嚴重症狀的病，可以用胃底摺疊的手術。他的方式是將胃賁門附近的組織包裹在下食道的周圍，再用縫線固定增加食道下端力量，讓胃酸逆流的阻力變大而減少發生逆流。
胃食道逆流我們介紹到這裡，以後，明天將介紹一個大家可能都沒有聽過的名詞-巴瑞特式食道病變，請大家拭目以待。
另外武漢肺炎病毒感染人數即將在今天全球人數感染超過6000萬，大家還是要嚴謹以待。
1090919.C型肝炎
早安
我是顏純佐醫師
台南下營和平診所負責人
本診所附有
減重門診
雷射靜脈注射
全身健康檢查
過敏性疾病治療
急慢性疾病治療
預約專06-6892-269
純醫分享第175篇
肝病第21篇
109 0919 A篇
這篇文將為大家介紹C型肝炎的治療
C型肝炎沒有疫苗，無法透過接種疫苗來預防
。
過去治療主要是以干擾素及雷巴米林來治療
但是副作用非常大
包括發燒，頭痛，掉頭髮，惡性腹瀉，白血球血小板下降，療程差不多要半年到一年，再加上健保給付必需要肝臟切片檢查，所以雖然效果不錯，差不多有80%的治癒率，但是接受的人還是少數。
在2014年C型肝炎全口服的新藥陸續問世，這對治療C型肝炎有相當大的突破，不僅副作用很少，療程可以縮短到12週，幫助了許多的病人再加上C型肝炎在台灣有健保給付，全面消滅C型肝炎是國家的政策，所以至目前已經有10-20萬人接受過治療根據統計治癒效果高達達98%。
未來C型肝炎可能在台灣變成一個歷史名詞。
病人在接受C型肝炎的新療法之後還是要定期追蹤，因為在C型肝炎治療前許多的肝臟細胞已經受到損害而且已經纖維化，變成肝癌的可能性也會有。
特別是肝硬化的病人產生肝癌的機會還是高，還是要定期接受超音波及胎兒蛋白的檢查，已經有代償性失調肝硬化的病人在治療C型肝炎之後,肝功能仍然可能繼續受損，還是要留意是否有食道靜脈瘤曲張的併發症。
目前我們仍然無法在C型肝炎病人身上找到具保護性的抗體，所以治療之後仍然要注意不要再度被感染因為有不同的亞型。
患者施女士：「現在很正常地睡眠，時間到我就睡覺，最主要是我的暈眩不見了。」 健保 並不給付，而且不是人人都適合. 台中慈濟醫院復健科主任蔡森蔚：「( ... ... <看更多>
靜脈雷射健保 在 萬華醫院- 不過靜脈雷射在臺灣並不普及，健保也尚未給付 的推薦與評價
不過靜脈雷射在臺灣並不普及，健保也尚未給付，在美國較盛行。通常療程是每次照射時間60分鐘，每日一次， ... 會有較顯著的效果。 #氦氖生化雷射#靜脈雷射#ILIB. ... <看更多>