【原始新聞稿】
#發燒不都是感冒 #小心肝指數狂飆
7歲女童,因發燒3天、鼻塞、左胸口痛就醫,身體檢查發現脖子多處淋巴結腫大、喉嚨發炎、扁桃腺上面有白色滲出物,兩天後回診時,仍持續發燒,並有間歇性的咳嗽、痰多,扁桃腺上的滲出物有減少,但頸部的淋巴結腫大情況並沒有改善,且眼白出現黃疸的現象。
抽血檢查發現白血球超過兩萬,且出現非典型的淋巴球,肝功能指數接近正常值的八倍,膽紅素總量接近正常值上限的三倍,證實為EB病毒的感染。
書田診所小兒科主治醫師葉勝雄指出,EB病毒在國外又稱為「親吻病」,主要是透過口水傳染,#在台灣大多數人在孩童時期就已經感染過,#只是大多數並不會出現嚴重的症狀。
症狀方面,有部分人在初期,眼睛周圍會浮腫,上顎的口腔黏膜,也可能出現連成片狀的出血點;後期在皮膚出現紅疹。有的症狀會與感冒相似,發燒、鼻塞、淋巴結腫大等;較嚴重者會造成感染性單核球增多症,此時扁桃腺會特別腫大,扁桃腺上的滲出物可以多到幾乎要將扁桃腺蓋滿,而且是厚厚的一層,甚至影響呼吸道的順暢。
葉勝雄表示,嚴重的EB病毒感染,會反覆高燒,不容易退下來,甚至造成肝功能指數上升、肝脾腫大等;最危險的是噬血症候群,組織球會吞噬掉和自己同一國的紅血球、白血球、血小板,造成貧血、血小板過低等症狀;當EB病毒侵犯腦神經可能引起腦炎、愛麗斯夢遊仙境症候群。
如何治療?葉勝雄說,主要是症狀治療,視病情使用類固醇藥物,當症狀嚴重時,須住院治療;倘在病程中有發生過肝功能指數上升、肝脾腫大,康復後仍須追蹤肝脾復原狀況。
最後葉勝雄提醒,EB病毒感染的症狀和一般感冒有很多相似的地方,很容易就被當成一般感冒,而且EB病毒的症狀並不會一下子就全部表現,因此需要家屬細心的觀察和醫生後續的追蹤。#如果發現眼白變黃,#要特別小心是否感染會影響到肝功能的病毒,例如EB病毒。發燒是一種警報,不要以為每次發燒都只是免疫力的展現而充耳不聞,有時是身體真的在呼救了!
【備註】其實從頭到尾都沒說不可以親自己的小孩,而且也有說「在台灣大多數人在孩童時期就已經感染過,只是大多數並不會出現嚴重的症狀。」若相關報導造成大家的恐慌,非常抱歉~~~
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