關於 非類固醇抗發炎藥 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

日本因為疫苗接種擴大，解熱鎮痛剤的銷售量也跟著增加，六月上旬是去年的1.5倍。65歲以上的女性購入，更是去年5倍的成長。

不知道過去大家過去在日本購買這些藥物時，是不是會注意其中包含的主要成分呢？經過下面的比較整理，可以發現即使是相同廠牌的解熱鎮痛藥物、名稱甚至很相似，其成分也是會有些微的差異。或許大家在購買前，可以稍微有些基本的醫學相關知識，不然看到外包裝都長得很像時，實在是不知道如何下手呢！(對吧~對吧^^)

😷常見的退燒止痛藥物成分不外乎就是：
a. 乙醯胺酚(Acetaminophen) アセトアミノフェン
b. 非類固醇抗發炎藥物(NSAIDs)
-阿斯匹靈(Aspirin、乙醯柳酸) アセチルサリチル酸
-布洛芬(Ibuprofen) イブプロフェン
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接著實際來比較這個報導當中這些常見的日本品牌止痛藥成分：

💊1. #BUFFERIN バファリン：獅王LION(ライオン)
-BUFFERIN A
1錠中
アセチルサリチル酸330mg(乙醯柳酸)
ダイバッファーHT(合成ヒドロタルサイト)100mg(緩和胃的負擔)
https://bit.ly/3ji8ZwF

-BUFFERIN PREMIUM
2錠中
イブプロフェン…130mg (布洛芬)
アセトアミノフェン…130mg (乙醯胺酚)
無水カフェイン…80mg (無水咖啡因)
アリルイソプロピルアセチル尿素…60mg (安眠鎮靜成分)
乾燥水酸化アルミニウムゲル…70mg
https://bit.ly/3w09PRE

💊2.#EVE：エスエス製薬 (以下為2錠中的成份)
-EVE A
イブプロフェン・・・150mg (布洛芬)
アリルイソプロピルアセチル尿素60mg (安眠鎮靜成分)
無水カフェイン80mg (無水咖啡因)
https://bit.ly/3dkmdoV

-EVE A EX
イブプロフェン・・・200mg (布洛芬) *加重
アリルイソプロピルアセチル尿素・・60mg(安眠鎮靜成分)
無水カフェイン・・・80mg (無水咖啡因)
https://bit.ly/3egjwEr

-EVE QUICK
イブプロフェン・・・150mg (布洛芬)
アリルイソプロピルアセチル尿素・・・60mg (安眠鎮靜成分)
酸化マグネシウム・・・100mg (氧化鎂、制酸劑胃藥) *增加
無水カフェイン・・・80mg (無水咖啡因)
https://bit.ly/3ehjXhM

-EVE QUICK DX
イブプロフェン・・・200mg (布洛芬) *加重
酸化マグネシウム・・・100mg (氧化鎂、制酸劑胃藥) *增加
アリルイソプロピルアセチル尿素・・・60mg (安眠鎮靜成分)
無水カフェイン・・・80mg (無水咖啡因)
https://bit.ly/3v2bjdQ

💊3. #NorshinPure (ノーシンピュア、ARAX) 2錠中
-Norshin Pure
イブプロフェン 150㎎ (布洛芬)
アリルイソプロピルアセチル尿素 60㎎ (安眠鎮靜成分)
無水カフェイン 80㎎ (無水咖啡因)
https://bit.ly/2Ta0eKA

-Norshin Pure 小中学生用
アセトアミノフェン：200㎎ (乙醯胺酚)
アリルイソプロピルアセチル尿素：30㎎ (安眠鎮靜成分)
無水カフェイン：40㎎ (無水咖啡因)
https://bit.ly/3jhJ1cJ

💊4.Tylenol A (タイレノールA)
1錠中主成分：アセトアミノフェン 300mg
https://www.tylenol.jp/products-tylenol
*新聞說四五月的出貨量是去年的2.8倍

💊5.LOXONIN S (ロキソニンS)
主成分：ロキソプロフェンナトリウム水和物 (Loxoprofen sodium hydrate、洛索洛芬)....此為第一類醫藥品
https://www.daiichisankyo-hc.co.jp/products/details/loxonin-s/
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簡單提供這樣整理比較給大家參考，或許可以幫助大家未來在選購日本藥物時，可以先參考外包裝上面標註的成分說明。

而一般我們知道的普拿疼，主要成分則是「乙醯胺酚」(Acetaminophen アセトアミノフェン)這個解熱鎮痛的藥物，可直接作用在腦部阻斷疼痛的傳導，達到止痛退燒的效果，因為副作用不多、較不傷胃，且孩童及孕婦都可以安全使用 ，也成為家庭常見的備藥。但在酗酒或者身上有嚴重肝臟疾病的人，仍需經由專業醫生評估後才能使用。請大家務必依照標示或醫師指示服用乙醯胺酚，勿自行增減劑量，過量的乙醯胺酚甚至會造成肝臟受損或死亡。

相關藥物使用上的基本醫學知識，我想大家稍微Google一下就可以找到相當豐富的資料，有空可以上網做點功課！這樣下次在購買日本止痛藥物時，就不會看到包裝都很像時、就感到相當茫然而不知道如何挑選各種型號，至少是可以稍微思考一下選擇的方向！

當然也要注意這種減緩疼痛的藥物，很多時候都是治標不治本，請不要成為長期依賴或者濫用，身體有狀況時還是要尋求專業醫師的建議，對症下藥才是最正確的做法喔！
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【寶貝幫TV_育兒大解密】《別亂貼！孕媽咪不能貼痠痛貼布，否則孩子會有胎記？ 事實上這個後果更嚴重》
★老一輩的人說 :「 懷孕時藥膏不能亂貼，否則孩子會有胎記」，事實上，孕媽咪因為痠痛而貼藥布或塗抹藥膏，對胎兒帶來的影響，比長胎記更嚴重！
★孕期準媽咪沒有不行貼痠痛貼布，但痠痛藥膏或貼布成分複雜，而且貼布經過皮膚吸收，無法衡量身體會吸收多少量，所以孕媽咪要小心使用，最好在後期則不要用，如果在懷孕後期使用到含有NSAID，也就是非類固醇抗發炎藥物的貼布，可能影響寶寶腎功能發育，還會使胎兒的動脈導管提早關閉，讓胎兒面臨死亡威脅！
★懷孕時準媽咪想要貼痠痛貼布，可能來自於肌肉拉傷、背痛、姿勢不良引起的疼痛。但痠痛貼布多半都含有非類固醇抗發炎止痛藥，會影響胎兒心臟的動脈導管關閉，和造成子宮內羊水減少。所以痠痛貼布雖然方便，但不建議懷孕後期使用。孕媽咪可採用熱敷、按摩，不必非得靠痠痛貼布緩解痠痛，如果孕媽咪有嚴重拉傷，建議看醫生，由醫師開立止痛藥物，達到止痛效果！
★最實用的影片，讓媽咪育兒更輕鬆，寶寶更健康💕

🚩孩子發燒，掌握照顧原則免緊張！​🚩
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最近天氣轉涼，發燒的小朋友也變多了。孩子發燒總是讓照顧者最感到焦慮，甚至有家長每天跑診所，就為了「孩子怎麼還燒個不停啊？」到底小朋友發燒是不是很嚴重呢？發燒期間要注意什麼？退燒藥該不該用呢？園丁醫師整理了門診常見關於發燒的問題，讓大家遇到孩子發燒也不再手忙腳亂囉！​
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Q1：小朋友燒到幾度需要到大醫院就醫？​
A1：發燒是否需至大醫院就醫？這個問題和燒到幾度沒有絕對關係。發燒的溫度主要和當次生病感染的病原有關，有些病毒特別容易高燒，例如腺病毒、嬰兒玫瑰疹等，雖然燒的溫度高，仍然是自限性的疾病，病程過了自然就會退燒。​
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🔺需至醫院就醫的情況大約是以下幾種：​
1. 精神活力不好：無論燒到幾度，只要孩子在退燒期間精神活力差、甚至意識不清楚，就要去醫院檢查​
2. 年齡太小：滿月前的新生兒一旦發燒，就需住院檢查及治療；滿月後至三個月以下的寶寶發燒，也建議需至醫院進行血液、尿液檢查​
3. 發燒時間太久：一般感冒發燒較少超過五天，若不明原因發燒超過五天，建議進一步檢查發燒的原因​
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Q2：小朋友一直發燒會不會燒壞腦袋？​
A2：一般生病發燒幾乎不太會超過攝氏41度，這種溫度的發燒本身不會影響腦子的功能。某些「燒壞腦袋」的狀況，是因為腦炎或腦膜炎疾病所引起，不是單純發燒造成神經損傷。不過若是中暑或是藥物不良反應引起的體溫過高就有可能傷害神經系統，需要積極降溫。​
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Q3：孩子手腳冰冷發紫、身體顫抖，體溫卻很高，到底要穿衣還是脫衣？​
A3：發燒是因為腦中體溫控制中樞的設定值改變了，所以身體會做出一串反應讓體溫上升，包含週邊血管收縮(所以手腳會冰冷發紫)、身體冷顫產生熱能，當體溫到達設定值，就會感覺熱和出汗。所以要加衣還是脫衣就看是發燒的哪個階段，簡單來就孩子覺得冷就加衣、覺得熱就脫衣吧！​
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Q4：退燒藥到底該不該吃？​
A4：我在門診遇到的一些家長，對退燒藥的態度十分兩極化，有的希望積極退燒，有些則希望儘量不要給退燒藥。到底退燒藥怎麼用比較好？首先澄清一下，在一般感冒的狀況下，退燒藥只是「暫時緩解」發燒症狀，並沒有治療發燒的原因，所以不管有沒有給退燒藥，整個病程不太會被改變。退燒藥有一定的時效性，時間到了就會失效，所以如果疾病還在持續進行，就會有反覆發燒的狀況。​

🔺建議使用退燒藥的情況​
發燒時心跳加快、呼吸加速，整體代謝加快，所以心肺功能和代謝系統的負擔會增加。如果本身有心肺系統疾病或先天性代謝異常的孩子，就不適合放任他發燒。另外，有熱性痙攣體質、或是本身有癲癎可能因為發燒加重疾病的孩童，也應該較積極控制體溫。發燒溫度較高(>39度)時，孩子如果有明顯不適、精神活力胃口不好，也可以適時給予退燒藥，幫助孩子休息。​
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🔺不應過度使用退燒藥的原因​
除了上述原因以外，其實不需要太頻繁給予退燒藥來控制體溫。因為發燒本身有刺激免疫系統的效果，適度的發燒可以加速疾病的復原。而某些種類的退燒藥(非類固醇抗發炎藥，例如兒科常用的Ibuprofen、Volren栓劑)除了退燒以外也有抗發炎的效果，所以也會抑制發炎反應、減慢身體清除病原的速度。孩子若處於低燒、精神活力尚良好的狀況下，其實不需要頻繁給予退燒藥的。​
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Q5：如果還不到吃退燒藥的時間又燒起來，可以用溫水擦澡降溫嗎？​
A5：從發燒的原理我們可以知道，生病時體溫升高的原因是因為中樞神經對正常體溫的設定改變了。所以假設身體認為體溫39度C才是正常，那麼我們就算用物理方法降低體表溫度，身體還是會想辦法再把體溫升到39度，所以物理性降溫只能暫時降低體溫，讓溫度計的數字好看一些。如果孩子本身有心肺功能的異常，更是不適合太激烈的物理降溫，因為體表血管突然收縮對心肺功能的負擔會增加。體溫正在上升時孩子可能會覺得冷、打寒顫，這時不適合做物理降溫；如果已達到體溫頂點、覺得燥熱發汗，則可以適度用溫水拭浴幫忙降溫。​
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我常常跟家長說，發燒本身不是我們要治療的目標，造成發燒的原因才是。如果造成發燒的原因並不嚴重，就算高燒也不用太擔心；但若是疾病本身需要積極治療，就算是低燒也不能輕忽。

台灣民眾普遍有儲存剩餘藥品的習慣，但對於藥品儲放及管理的觀念卻明顯不足，有高達62%的民眾習慣自行丟棄吃不完的藥品，回收僅36%。健保署推估，每年有約193公噸的藥品遭到丟棄，回收量僅有約69公噸，相當於有超過5億顆藥品最後都進到了垃圾桶。

民眾丟棄藥品，不僅浪費醫療資源，還會衍生出相當嚴重的污染問題，尤其是水汙染。環保署在106年實施「產業廢水污染管制與特性分析研議計畫」，檢測下水道設施的廢污水，結果在大型醫院檢驗出33種藥物，在製藥廠、工業區檢驗出22種，民眾生活的公共衛生下水道則檢驗出23種，藥物汙染相當嚴重。

此外，所有檢驗地點均被發現含有頭孢唑林鈉、托必拉美、丙戊酸、歐弗洒欣、乙醯胺酚、咖啡因等藥物。其中頭孢唑林鈉和歐弗洒欣為抗生素，即使經過污水二級處理程序，仍然無法被有效去除！

這些含有抗生素、非類固醇抗發炎藥等無法被有效去除的藥品，在被民眾沖到馬桶後，會進入我們的水循環，是我們必須正視並解決的重要課題。然而我們的環保署在106年做完水汙染檢測計畫後，卻遲遲沒有動作，2年過去，到現在都沒有跟衛福部討論相關的配套措施！到現在還認為這是衛福部的職責範圍，不是環保署的業務！

不僅後端處理有問題，廢棄藥品在前端也有相當大的改善空間。許多民眾之所以會隨意丟棄藥品，是因為他們分不清楚哪些是可以丟棄的一般藥品，哪些是應該回收的抗生素、抗癌藥物或荷爾蒙製劑藥品。環保署應研擬於藥單、藥袋加註應回收或以一般廢棄之說明，並比照廢電池廣設定點回收站，或者擬訂其他適合的廢棄藥品回收機制。

除了水汙染，軟管、軟袋等PVC材質的醫療廢棄物，也造成了相當嚴重的空氣汙染。環保署統計，全台醫院一年約產生12萬公噸的醫療廢棄物，2017年的再利用申報量為8663.608公噸，再利用率只有7%。大部分的醫院為了省錢省力，多選擇以燃燒的方式來處理這些醫療廢棄物。

根據世界衛生組織對於醫療保健廢棄物的說明，醫療廢棄物有85%是環保署可以進行回收的，是否可以請環保署主動跟衛福部討論配套措施，鼓勵醫院跟回收業者提高醫療廢棄物的再利用率，不要都只被動等待，把責任推給衛福部。