關於 靠近喉嚨長一顆 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

🤕🤕🤕喉嚨卡卡、聲音沙啞、耳鳴，可能是胃酸逆流造成❗一次了解咽喉逆流症🤔🤔

40歲的王小姐一進診間就說自己喉嚨疑似卡痰，卻老是咳不出來也吞不下去，本以為是感冒，誰知道到診所拿了藥也不見好轉，始終不舒服的症狀困擾了她長達半年以上時間。經過理學檢查和內視鏡檢查後，發現應是胃酸逆流造成，病人驚訝地說：「可是人家常說的火燒心、胃堵堵，我都沒有耶！」

✅慢性咽喉炎是什麼？症狀有哪些？
像王小姐這樣長期喉嚨不舒服的現象，其實就是醫學上所謂的「#慢性咽喉炎」，俗稱「#喉球症」，亦即咽喉因受到外來刺激引發不適感，且症狀持續超過三個月。與慢性咽喉炎相對的則是「急性咽喉炎」，即大多數人熟悉的感冒之一種，由病毒或細菌感染引起，通常5～10天便可痊癒。　
慢性咽喉炎患者常主訴自己喉嚨搔癢、感覺緊緊的、有異物感，甚至像是有一顆球卡在喉嚨部位，或有想清喉嚨、容易咳嗽乃至聲音沙啞等症狀。由於成因很多， 加上難以單純透過肉眼直接觀察得知，往往增加診斷上的難度，所以臨床上我會先從喉嚨發生不適的確切位置，如上、中、下段，以及病人的年齡層、發作時間與個性特質等先做初步的判別。
假如病患反映不舒服的位置是在喉嚨上段，可能的病因多為鼻涕倒流、過敏性鼻炎、鼻竇炎，或是來自口腔裡的扁桃腺結石、牙周病等；若位置在中下段，則多為抽菸、咽喉逆流，甚至是淋巴腫塊或甲狀腺腫瘤引起。還有些人是因為自律神經失調或心理因素，例如前陣子國內疫情嚴峻，門診便出現不少病患因緊張、焦慮導致喉嚨變得較為敏感。　

✅當胃酸逆行到咽喉－胃咽喉逆流vs胃食道逆流

其中，因胃酸跑錯地方造成的「胃咽喉逆流」或稱「#逆流性咽喉炎」，是喉嚨產生異物感佔大宗的原因之一。如同個案中的王小姐，許多人聽到胃酸逆流都會直覺聯想到「胃食道逆流症」，這兩者有什麼不一樣呢？
「胃咽喉逆流」顧名思義，是指胃裡面的內容物逆流到咽喉部位，主要是因上食道括約肌鬆弛，致使胃酸直衝到本來不該存在胃酸的喉嚨處，使得咽喉被胃酸刺激而發炎；而胃食道逆流症是賁門（下食道括約肌）發生鬆弛，導致胃酸逆流到食道。不過，由於食道比較靠近胃部，能抵抗胃酸的侵蝕，當有輕微胃酸逆流時不至於帶來傷害，有時也未必會以症狀來做表現。但咽喉可就不同了，因為結構和表面黏膜非常脆弱的緣故，一旦受到些許胃酸的侵蝕便容易紅腫發炎。以研究統計來看，胃酸逆流至食道平均一天超過50次，患者才會有感覺；但胃酸衝上喉嚨一週只要超過三次，喉嚨就會感到卡卡。

✅喉嚨不適，是咽喉逆流還是其他疾病？「詳細問診＋內視鏡」幫助診斷
簡單歸納，胃咽喉逆流和胃食道逆流的最大不同，在於胃咽喉逆流患者胃酸向上逆流的位置較遠，但胃酸量不多，所以病人大多不會有胸口灼熱、火燒心等典型胃食道逆流症狀。但伴隨胃酸倒流致使喉嚨發炎的可能表現，則包括喉頭異物感、聲音沙啞，若程度較嚴重也有會喘、呼吸急促症狀；若胃酸跑到氣管造成刺激，會出現慢性咳嗽現象；還有些人會有鼻塞，或是胃酸跑到耳咽管引發耳朵悶塞感，甚至積水而導致耳鳴。
因喉嚨不舒服、疼痛或咳嗽、耳鳴等表現，可能與其他疾病重疊，所以到耳鼻喉科專科診所就醫時一般應包含下列相關病史和理學檢查。
1. 詳細的病史詢問：主要症狀、合併症狀、發生的時間長短和頻率、喉嚨不適的程度、何時比較嚴重，以及生活飲食習慣等等。
2. 詳細檢查鼻、咽、喉嚨等上咽喉呼吸道等構造，以確認是否有可見的異常，再根據症狀與理學檢查發現安排檢查幫助確診。
3. 鼻內視鏡檢查：若是胃咽喉逆流，通常便可藉由內視鏡看到胃酸侵蝕導致聲帶有水腫或產生假性聲帶溝，有時也會看到後喉頭紅腫，甚而食道入口處黏膜有增厚現象等變化。
不過，假使是觸診時摸到頸部有腫大或硬塊而壓迫到咽喉的話，會進一步做頸部超音波詳細檢查，當懷疑可能有腫瘤時則會轉診至醫院透過電腦斷層檢查確認。

✅咽喉逆流怎改善？日常保養做好這6招
因胃酸逆流引發的慢性咽喉炎，除了可使用醫師開立的藥物緩解不適之外，從日常生活做起更有助於改善，避免喉嚨緊繃不適。
1.吃飽飯後不要立即坐著或躺下，保持站立姿或起身散
步、輕鬆走動，可降低腹部用力導致胃酸逆流的機率。
2.不暴飲暴食，少吃過辣、過酸、過甜、過油等刺激性食
物。
3.應規律作息，並戒除吃宵夜習慣，睡前兩至三小時勿再
進食。
4.適度補充能促進腸胃機能的益生菌產品。
5.養成固定運動習慣，保持放鬆心情、充足的睡眠。
6.不碰菸、酒、檳榔，如今已知抽菸、喝酒會使括約肌變
得不易緊閉，嚼食檳榔則會讓口腔黏膜發生病變、提升
頭頸癌發生率，因而出現喉嚨相關症狀。

〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
喉嚨卡卡、不舒服，成因十分複雜，背後也可能潛藏較為嚴重的疾病，必須經過一連串詳細的問診與檢查才能做出較正確的診斷、對症治療。因此，建議第一步需尋求具有經驗與專業的耳鼻喉頭頸外科醫師，並盡可能至備有鼻內視鏡檢查、頭頸部超音波設備的院所診查，透過更詳細的觀察相對較能找出病灶，早日解除不適困擾。

#陳亮宇耳鼻喉科診所
#慢性咽喉炎
#逆流性咽喉炎
#喉嚨卡卡

嗨，我是許律，這是這個粉專新的置頂貼文，想用它來簡單介紹一下我自己。

我是一個不幸福的人，但是我正在努力試著尋找幸福的狀態。

2021這一年，我的年齡是27歲，而我身上有一個很特別的夥伴，它今年11歲，我從16歲開始就與他有著密不可分的關係，而且醫生告訴我，它會伴隨著我一輩子。

它讓我在學校上課時，數次因為不明原因倒地，輾轉跑了好幾間醫院，轉了六個科別，花了幾個月的時間，才終於找到它。

🌧️
它叫做重症肌無力，是一種自體免疫疾病，
是因為身體裡本來應該保護自己的抗體，不分敵我的亂攻擊我自己的肌肉神經交接處。在剛發病的那幾年，它對我而言，幾乎可以說是某種代表「絕望」的代名詞。

在我沒有發病的狀態下，你見到我的時候，大部分時間會看見我總是笑著、活蹦亂跳的到處體驗人生，我喜歡冒險、喜歡嘗試、喜歡思考、喜歡對話、並抱著一顆好奇心看待這個世界。

但只要我一發作的時候，約莫十五分鐘左右的時間，我的手腳會漸漸失去感覺、力氣，開始無法抬起腳行走，舉步維艱，
再嚴重一點，則會整個人倒在地板上需要靠人攙扶才能站起。

但它並不是只是手腳無力這麼簡單而已，由於我是全身型的患者，
抗體會攻擊我身上所有肌肉神經的交接處。
所以當症狀惡化時，會連帶著影響到吞嚥、呼吸，連飯都沒辦法吞下去，水也無法順利地進到肚子裡，只能靠著鼻胃管來進食。鼻胃管是一條從鼻子插進去，經過喉嚨，再到胃裡，用來進食和吃藥的一種管子。

偶爾除了鼻胃管之外，我的呼吸受到影響時，也會需要用到氧氣、百帕之類維持呼吸的機器，甚至嚴重時需要插管治療。而發病以來，藥物從原本兩三顆、逐漸變成一次吃下二十幾顆，高劑量的類固醇、和用來抑制免疫力別讓抗體太囂張的免疫抑制劑，龐大的副作用，讓我時常不敢照鏡子，看自己水腫的像小豬頭的樣子。

即使吃了這麼多藥還是毫無進展，因此我幾乎每年都需要進行一次「全身洗血」或「全身換血」的手術，進行六天的血漿置換療程，把那些抗體給清出來，才有餘力繼續抗戰，但是每隔一年，它又會重新長出許多，像是一個無止盡的循環。

但因為我體重太輕、血壓太低，身體狀況因為病況影響而很不穩定，進行療程時會突發休克、過敏的狀況，所以大多數時候，我都會到了必須拿病危通知單的狀況，我才會進行這項手術。

🌩️
只要一發病，我就完全變成一個無用的人，但我沒有心力去思考其他方面事情，因為我眼前最大的難關就是活下來，也因此發病前幾年的我活得非常拼命、吃力，一年有將近九個月都在住院。

除了「活下去」，我的世界裡什麼都沒有，過程中我逐漸失去了自我價值，開始厭惡自己，加上朋友們都對於我的狀況不理解、越來越多人因此離去，家人也因為這樣的重擔太過吃力，與我開始不斷發生衝突，慢慢的，我和身旁的人漸行漸遠，有長達好幾年的日子，我沒有朋友、沒有家人，常常自己一個人住院。

那些日子橫跨了我的青春年華，我的日子裡充斥著孤獨、痛苦、憂鬱、憎恨、自責、愧疚，總總的情緒之中，我不知道為什麼偏偏是我必須要受苦，也不知道，活著的意義是什麼？

⛅️
2014年，發病的第四年，我開始寫專頁，記錄這些在醫院中的生活，給了我的人生一個新的能量，有著許多也還在這個世上努力的人，我們用文字陪伴著彼此一起走著前方那不確定的道路，在那一刻開始，我才知道原來我還有能力成為給別人溫暖和力量的人，我也走上了Free Hug的環島旅程，給路上的人們無數個擁抱，傳遞那些溫度。

⛈️
但過了幾年，我發現自己變得不真實。即使在現實世界裡痛苦的不得了，即使已經撐不下最後一口氣了，我依舊不願把這樣悲觀、極為痛苦的一面寫在文章裡，因為我捨不得把這樣的苦難丟給已經很辛苦的各位，於是有好幾年的時間，我慢慢消失在網路上。

那段日子裡，我自殺過幾次，渾渾噩噩、行屍走肉，感覺自己的存在，似乎對社會及原生家庭是一種負擔，如果我消失了，是不是對於包含我自己在內的所有人，才是真正的輕鬆與解脫？

☀️
2017年，我的生命突然出現一道溫柔卻強大的曙光——「旅行」
出發的理由只是「反正生命都已經爛到沒什麼好失去的了，不如就出去看看吧？」

我開始利用出院的短暫時間裡，嘗試環島、與陌生人旅行、借宿陌生人家、搭便車、搭伙，透過一趟又一趟未知的旅程，我與許多素昧平生的人相遇，從那些相遇中，我們互相分享著彼此的生活以及故事。

也從那些故事中，我看見了我自己、看見了生命中許多難題，原來世界上的每個人，無論生在怎麼樣的家庭、處在怎樣的環境裡，都依然有著這麼多同面向的關卡要過，我們透過故事療癒彼此、透過相處更加認識自己、也透過路途上的所見所聞，重新找回對這個世界的好奇，找回對這個世界的「相信」，我也才開始，真正走向尋找「活著的意義」的路上。

這些旅途的路途中，我當然也有因為病症而坐過幾次救護車，還曾經在旅行中進了加護病房。但是隨著踏出門的次數增加，為了讓旅程能順利且安全的進行，我嘗試比過去放更多的關注在我的身體感受上，也開始能夠有意識的察覺到自己身體些微的變化，比如說像是，如果待在花東的話，我身體不舒服的機率就會降的極低（是不是該移居了 :P ) 而下大雨或濕氣較重的時候，發病的機率也會大大提升，太疲勞、或是逢季節交替，都會讓我的免疫系統失控。

這些路上，我慢慢的學習著如何傾聽自己、感受自己、接納自己，也慢慢找到了與疾病共處的方式，讓住院的時間能縮短了一半以上，從九個月進步到一年只需要兩、三個月進廠維修。

🌊
即使如此，我知道生命給的考驗不止於此，2019年我經歷了生命中最重大的一天，洗血時休克急救，但最靠近死亡的那一刻，我感到安心，比起前幾年的自己，我已不再恐懼、也不再有著那麼多的遺憾。

那一次的鬼門關，很幸運的我走過了，活過來之後，我知道也許接下來的生命依舊是有著許多考驗以及難題，但這些歷程，是使我重生的開始。重症肌無力對我而言，從絕望的代名詞，化為了一把鑰匙，帶領我的人生從高點走到低點、重新站起又再跌下、跌下後卻又因著新的體悟而找到人生不同的方向。

「我相信，所有的安排都是最好的安排。」

🌈
這趟旅程有點太過超值了，我不確定究竟還能走多遠，但是在我還能夠動的時候，我想繼續相信，相信自己、相信身旁的人、相信這個世界，也許世上沒有奇蹟會自然而然發生，但是人足夠相信的時候，是能夠徒手創造奇蹟的。

這幾年我個人講座的命題「幸福的人，沒有故事說。」

衷心感謝我是一個充滿故事的人，才能讓愛講話的我有無止盡的故事可以分享。也許我的人生不那麼幸福順遂，但是我很謝謝這趟人生旅程帶我走遍人間苦難、也感謝多年後再次回到這個專頁的我，依然能夠看見在這裡的你們，那種難以言喻的溫暖，似乎未曾改變過。

而且我開始能夠誠實的面對及接納自己的情緒，可以與你們分享各種情緒、快樂時互相分享、傷心時一起哭泣、感動時一起流淚、不安時隔空互相擁抱、憂鬱時用文字陪伴在彼此身邊。

無論我們是否曾見過面，謝謝你看完這些年的許律。

如果有機會見面，我們可以給彼此一個擁抱，就算不會再見，那也沒關係，擁抱都是永恆的溫度，會在心裡為彼此種下小種子🌱、為彼此在黑暗中點燈 ✨

如果沒有機會見面，就隔空給彼此一個擁抱吧！
在這裡一起，繼續陪伴彼此走漫漫長路 ❤️

選了一張我很喜歡、也別具意義的照片置頂，我沒記錯的話，應該是是我2019年急救的那一次住院，加護病房護理師怕我冷，幫我做的小綿羊帽帽✨

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如果你是新朋友，除了這個專頁，還可以到以下更認識我 :)

🔻​Podcast x 廣播合作 x 劉軒的How to 人生學
EP7 | 找到過往痛苦的意義
許律：「旅行路上，我們練習『相信』」
Apple Podcast ➡ https://lihi1.com/nBR9X
Google Podcast ➡ https://lihi1.com/4VCQT​ ​

🔻​2017 x 城市新聞 x 微光人物專訪影片 ➡https://www.youtube.com/watch?v=5VOdPUNXrBs
🔻​2015 x PeoPo公民新聞 x 專訪
➡https://www.peopo.org/news/358467
🔻​2018 x 喀報 x 專訪
https://castnet.nctu.edu.tw/index.php/castnet/article/7137?issueID=696

🔻​講座分享邀請聯繫：ryolue5053@gmail.com
🔻​instagram帳號：LUEHSU（這裡比較多生活瑣碎雜事）

【你是疫情的受害者、避難者，還是幫助者？】疫情相關的精神健康問題，你需要看這一篇！

——
你因為這陣子的疫情消息擔心受怕、吃不下、睡不著，精神緊繃、暴躁易怒，這樣算不算是疫情的受害者呢？
廣義地來說，你是疫情的受害者。

那該怎麼辦？

【趕快去找醫生！】失眠科、專看焦慮憂鬱、自律神經、家醫科、身心科、精神科都可以，趕快去看吧！

不然怎麼辦？未來一年都躲在家中被窩嗎？
若這樣躲有用，那麼就這麼做。
若這樣躲沒用，就趕快找醫生吧！
人們在長期高壓力的狀況下，會有各種身體症狀與不適，各方面的能量都會降低，甚至免疫力下降。

原本可以好好休息恢復腦力，因為睡眠品質變差，所以早上起床看似睡了好久，精神卻反而疲憊。
原本可以應付的工作，因為腦力能量下降，效率降低，無法集中精神。
原本可以輕鬆結算的報表，因為擔心記憶力變差，要反覆確認好幾次。

怪的是，每次確認，都發現「自己第一遍就記住了」，既然如此，為什麼還不放心，要多檢查好多次呢？

小孩子已經送到安親班上學，是熟悉的校園環境、老師也答應會隨時回報狀況、孩子們也精神活潑。

但怎麼看到新聞，又開始擔心孩子安全，內心不安呢？
要接回家嗎？要自動停課嗎？孩子沒人照顧，我要請假嗎？
找誰來帶呢？保母有空嗎？保母安全嗎？

明明應該是安全的環境、安全的計畫、安全的措施，
怎麼越做越緊張，越做越不安？
明明資訊越多應該越可以未雨綢繆，怎麼新聞越看越害怕？手機越滑越快，病毒好像越來越靠近身邊？

今天喉嚨癢癢的，不像是感冒。怎麼身體有點疲倦？感覺怪怪的？
突然回想起昨天搭捷運時，旁邊的男子口罩沒戴好，咳了兩聲。
想起前天經過建築工地時，烈日下戶外陰涼處群聚的工人好幾個沒戴口罩。

越想越不對勁，身體的不舒服又更明顯了！

篩檢站大排長龍，想去又不敢去，徒增感染風險。
想知道自己怎麼了，上網查詢資料，越查卻越害怕。

鼓起勇氣問問身邊的家人朋友，得到的只有謾罵或嘲笑：
「我不是早叫你去打疫苗了嗎？誰叫你不聽？」
「你想太多了吧？緊張兮兮的，這樣很笨耶！」

好挫折，又好生氣。對別人生氣，也對自己生氣。
坐在辦公室椅子上，偷偷吞了一顆普拿疼，好像有好一點，打起精神做自己的事。

旁邊同事口罩沒戴好，露出鼻孔，鼻孔還有毛。
終於忍不住大罵：「你把口罩給我戴好！」氣到不行，氣到下班還在氣。

【趕快去找醫生！】儘管醫生不能解決你所有的問題，無法讓你隔壁的同事乖乖戴好口罩，但醫生可以盡量給你一些建議、一些安慰、一些支持的力量。

小小的改善、小小的祝福，可以補充小小的能量，一點一滴，讓難過的日子，繼續走下去、再撐一段路。

就醫小提醒：

【1.我到底需不需要吃藥，吃藥會不會有副作用？】

答：醫生開藥，補充腦部能量、讓身體舒壓放鬆，你就放心吃吧！
若長期失眠焦慮、緊繃易怒，不但身體免疫力下降、還影響工作效率，甚至破壞心情跟人際關係。

【2.吃保健食品有沒有用？】

答：如果一個「物品」的效度那麼好，那麼科學家就會將這個物品的成份純化，做成「藥丸」。
反之，若這個物品的效果差，可有可無，純化了也沒用。於是等級無法升高到「藥品等級」，於是只能落在別項歸類裡。

若有效，就吃。
若保健食品沒效，還是聽聽國家認證的專科醫師建議，接受健保制度的合理治療！
給予你的處方及藥品，都是國家認證的藥廠出品、通過健保審核的配方。真有問題，健保署跟國家替你背書。

【3.我這樣會不會浪費健保資源？】

答：不會。因為全國全年健保預算是固定的。
你多去看，預算也不會多出。
反之，你不去看，不但要長期忍受痛苦，還影響工作及生活。社會少了一個做事謹慎、工作認真的國民，對整體來說也是損失。更何況：拖延下去，病情並不會自動改善。

【4.我去看醫生，結果得了憂鬱症、焦慮症、恐慌症怎麼辦？】

答：你不是因為去看醫生才得了這個病，也不是因為吃了這個藥才會得這個病。
是因為苦於症狀、受不了了、瀕臨崩潰才去尋求協助。
若你的家人朋友面臨一樣的困境，愛莫能助之外，你也會鼓勵他們去看醫生的，不是嗎？

相反地，無論是醫師的建議也好、透過支持自己想開了也好、藥物治療改善症狀也好，只要有小小的改變、一日一日的改善。症狀減輕或消失不見了，那麼原本在意的問題不再是問題，苦惱的不再纏饒於心。憂鬱焦慮這些名詞，對你來說就不再重要了！

當你變得健康，先前的苦痛感消失不見了，你根本就遺忘有這件事。
「失眠改善之外，你之前說經常頭痛、腸燥，這些有改善嗎？」我看診的時候問病人。
「頭痛？腸燥？對齁，我以前經常這樣。但已經好久沒這樣了。」
「是嗎？太好了，有改善了對吧？」
「是啊！要不是醫師你問我，我都忘記我之前每天頭痛了呢！」病人笑著說。

治療就是這麼一回事。病人因為十種症狀而來，回診的時候只記得自己剩下的一兩種症狀，跟醫師報告還沒治療好的部分。
往往忘記已經改善的七八種症狀，因為消失了，也就無需在意啦！

【5.短短聊幾句，醫師就能了解我，知道我的狀況嗎？】

答：醫師再怎麼了解你，「不會比你更瞭解你自己」。
醫師了解你多少並不是最重要的，「重要的是你有沒有透過醫師的分析，更了解你自己」！
當你改善了之後，「你將清楚知道自己改善的感覺，而這種感覺只有你自己知道，不需要透過別人來告訴你」。

【6.我吃這些藥，會不會上癮？】

答：藥物本身合理使用，相當安全。讓人上癮的不是藥物，讓人上癮的是「改善的感覺」。
痛苦很久，痛苦減少的感覺，相當舒適。
壓力很久，壓力釋放的感覺，相當舒適。
孤單無助很久，被了解支持的感覺，相當舒適。
當你用盡辦法徒勞無功，終於有一條繩索能拉住你，相當舒適。

飢餓很久的人，飽餐一頓後，將來不再希望忍受飢餓。
痛苦很久的人，發現原來有改善的方法，希望將來不再痛苦。

醫師、治療、藥物不是完美的解方，但是一種「改善的選項」。
當你沒有其他改善的選項時，只好選擇這種。
但若你已經耗盡能量，怎麼有力氣去尋找其他改善的選項呢？
當你要跨過一條河，出現一座橋，你也只能先走這座橋過河，這是不得已的辦法。
若藉由這座橋到達彼岸，可以逐步改善。那麼等到力氣充足了之後，再慢慢搭別座橋吧！

在你完成很多橋之前，你只有這條橋可以過河。你總不會說：「我對這條橋上癮」吧？

【7.除了看醫生接受治療外，有沒有其他改善的辦法？】

答：有，任何有幫助的方法，都可以嘗試看看。
運動紓壓曬太陽呼吸新鮮空氣求神問卜通通可以。
只要這些辦法有效，都可以去嘗試。

「都沒效怎麼辦？」病人這麼問我。「醫師你講的我通通都做過了呀！」
「我當然知道這些辦法對你沒效，若有效，你怎麼會踏進門掛號呢？正因為我理解這件事，所以不會給你這些無效的建議呀！」
「醫生你是說：瑜伽騎腳踏車有氧運動都沒用嗎？」
「我是說，你已經很努力，這些都有做。但若有效你就不會來看我門診，對吧？但這些說不定對其他人有效呀！因為其他人有效，所以他們獲得改善，所以沒來看門診。但那是別人呀！不是你。對別人有效對你卻無效的建議，這種建議不切實際，對吧！」

【8.我要治療多久，才可以不吃藥？】

答：你吃藥的第一目標不是「改善症狀」，第一目標是「盡可能恢復正常生活」。有些人治療效果只有一點點，症狀只有些微改善。但逐漸能累積能量，工作效率及日常生活逐漸回到常軌，那麼我們會說這是個有效的治療。

很多病人只糾結於「吃藥、不吃藥」。勉強自己停藥，結果生活再度失衡，這是本末倒置。
治療失眠，第一步我們關心睡眠有沒有改善。
睡眠改善了我們繼續關注：隔天有沒有精神改善。
精神改善了之後，我們問：工作效率有沒有改善、生活有沒有回到平衡。
這些都改善了之後，我問：心情有沒有改善、能不能感受到快樂與平靜？
一步步疊加，就是整個人有沒有活力動力、對未來是否有希望與充實幸福的感覺。

藥物，在這種巨大的改善之下，只是一個小小的註腳罷了。

【9.標題所說疫情的受害者、避難者、幫助者是什麼意思？】

答：當你受到疫情影響，身心遭受痛苦，可以說是受害者。
若影響不大，但疫情依舊影響個人，長時間待在家裡，歲月靜好，享受自己的小確幸，那麼算是「躲避亂世」的避難者。好好待著，就是替全體防疫盡一分力。
若能量充足，自保有餘，那麼我們可以慢慢去試著幫助他人，散發正能量、接納負能量。

當網路上都在謾罵一切時，我們願意心平氣和地進行討論。
當網路資訊都集中在疫情時，我們願意專注在生活中的其他美好。
當身旁的路人不戴口罩時，我們不指責不謾罵、也不是非得上前干涉規勸。

「爸爸，為什麼那個人不用戴口罩？」孩子問。
於是我們花時間成本慢慢跟孩子說。「防疫是需要成本的。那個人可能忘了，可能不在意，也可能他沒有成本去因應防疫成本。他可能很熱、真的很熱，要在烈日下工作。我們整天吹冷氣，所以口罩戴得住。他到便利商店吹冷氣，是因為他整天都很熱。我們東西買買就好，回家吹冷氣。他口罩可能不好買，沒時間去買，可能口罩放在車上，好幾天用一個。我們家裡口罩有一整箱，每台車跟公司、家裡、你的書包都有一盒乾淨口罩，有點臭臭就換掉。他可能沒辦法這樣。」

我們將珍貴的情緒成本用在「我們所珍惜關心的家人身上」。總有些人觀念不同、自由不同、採取的措施也不同。

不需要攻擊或干涉不同作為的人。包容也好、發怒也好，這都需要能量、也需要消耗大腦跟情緒成本的。在這關鍵時刻，能量省著點用，多關愛自己的親友吧！

【10.我在戶外空曠處，空氣流通，我需不需要戴口罩？】

答：我相信沒有人故意傳染疫情給別人。戴口罩不但為了自己，也為了別人。研究顯示，若受感染的人沒戴口罩，那麼即使其他人全部都戴口罩，室內的口罩防禦率也會降低。

邏輯盲點是：受感染的人不是故意沒戴口罩的。
或著說：沒戴口罩的人，通常覺得自己沒有受感染。
或著說：你以為你沒問題，也不會故意害別人，但你沒戴口罩，就是暴露風險給自己跟他人。
白話一句：外國經驗：無症狀感染的人很多。不知不覺散佈病毒，受感染者自己自始至終沒發病。若是年輕人，即使發病也挺得過去。受害的是老人，以及無法注射疫苗的小孩。

你若是「避難者」，又不想戴口罩，那麼請好好待在家裡獨處。
你若是「幫助者」，請戴好口罩，為了自己跟別人。

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吞藥丸吃藥技巧 學會這3招 從此不怕吞藥藥 不會吞藥快來看 新手爸媽餵藥超簡單 不要再為了吃藥而痛苦了 拯救人生的大絕招
00:00 從此不怕吞藥 一定學會
00:45 明明可以吃藥丸 卻要求磨粉的家長
00:58 到底是誰不會吞藥？
01:21 針對錠劑、藥丸、軟膠囊 比水重的藥，用水瓶法，抬頭吞藥
01:58 硬膠囊會浮起來的，低頭吞藥
02:41 任何藥都可以用果凍糊，這是絕招了
04:05 吞藥三招總結
大家好我是Peggie
這個影片要教大家吞藥的方法
基本上會吃飯就會吞藥
你只是害怕而已
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不管是大人小孩
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這個影片我會教大家
兩個正確吞藥的方法
還有一個絕招
從此之後
不管是什麼藥
都能夠幫你順利的吞下去
哈囉大家好我是Peggie
這個影片我會教大家
如何順利地把藥吞下去
不管你是大人還是小孩
不管你是自己要吃藥
還是你的家人要吃藥
從此你都不會再害怕要吞藥
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兩個正確吞藥的方法
還有一個絕招
從此之後
不管是什麼藥
都能夠幫你順利的吞下去
一定要看到最後哦
我在兒科診所發藥的時候
常常會遇到
小朋友的體重明明就已經足夠吃大人的劑量
可是家長還是要求要磨粉
跟家長說
小朋友的體重已經足夠吃大人的劑量
是不是可以直接給藥丸就好
可是家長就會說
哎呦不行啦
那個藥那麼大顆
我的小孩吞不下去
麻煩你幫我磨粉 好嗎？
謝謝
是你吞不下去
還是他吞不下去
他會不會吃飯還是喝珍珠奶茶
珍珠那麼大顆都可以吞得下去
為什麼藥吞不下去
所以我今天就要教害怕吞藥的人
沒錯你只是害怕而已
不是不會吞
如果想學習吞藥的話
可以買小糖果來練習喔
好了我們正式開始
第一招
針對錠劑 藥丸 軟膠囊
任何會沉到水裡面的藥
都可以用第一個方法
我們叫做水瓶法
準備一個像這樣小開口的寶特瓶或是保溫杯
先喝一口水潤滑並展開食道
把錠劑放在舌頭上
用嘴唇把（瓶子的）開口整個包住
像喝奶瓶一樣
稍微抬頭把水吸進去
利用錠劑比水重的特性
加上真空吸吮的動作
藥丸就可以很順利地被吞進去
(一杯馬克杯)
第二招
是針對膠囊或是比水輕的藥
會浮在水面上的
我們用低頭法
先喝一口水潤滑並展開食道
把膠囊放在舌頭上
再喝一口水
不需要喝太多
低頭
利用膠囊比水輕的特性
膠囊會往上浮
跑到靠近喉嚨的地方
這時候把水吞下去
就會連膠囊一起吞下去
第一口覺得有點卡沒關係
之後至少再喝兩百毫升(一個馬克杯)的水
讓膠囊可以順利進入胃部
吃膠囊一定要喝水
而且保持直立的姿勢至少三十分鐘以上
避免膠囊黏在你的食道上面
會造成食道
非常危險哦
第三招是針對藥粉或任何你吞不下去的藥
我們用果凍糊來幫忙
通常是兒科或是不方便吞藥的時候
我們才會把藥做成藥粉
但藥粉味道很噁心
我知道
每次要餵孩子吃藥
總是不免要打一場仗
我自己到現在還有那種
小時候被大人夾在兩腿中間
然後用鐵湯匙硬灌藥那種恐怖的記憶
你小時候是怎麼被餵藥的
可以在底下留言 讓我知道
記得在餵孩子吃藥的時候要鼓勵他
吃這個藥是為了讓你的身體舒服一點
才能夠有體力去玩
不是為了傷害他或是傷害你們之間的感情
第三招 用果凍糊加上有深度的湯匙
可以準備
這種 到超商就買得到的果凍糊
用布丁代替也可以
但是這種果凍糊的包裝比較方便
它可以重複使用
不然我怕如果吃一次藥
就要吃掉一顆布丁的話
你的孩子會太開心
先在湯匙底部鋪上一層果凍糊
放上藥粉
如果藥粉很多就分很多次哦
再鋪上一層果凍糊
把藥粉完全包在果凍裡面
這樣就準備好了
先喝一口水潤滑並展開食道
把這坨果凍糊直接吸進去
然後吞下去
完全感覺不到藥味
記得果凍在使用的時候不要碰到瓶口
以免細菌跑進去
用完一次之後
把蓋子蓋緊
把果凍放回冰箱裡面
可以下次再拿出來使用
今天介紹給大家三個方法幫助你吞藥或是吃藥
有針對錠劑的水瓶法
還有針對膠囊的低頭法
還有針對藥粉
或是任何你覺得有你不喜歡味道的藥
都很適合使用的果凍法
希望對害怕吞藥的大家都能夠有幫助
吃藥這件事情本來就是要幫助你的身體舒服一點
不要因為害怕吞藥又讓你覺得很不舒服
想到要吃藥
心裡就非常排斥
也祝大家身體都健康
希望你們都不要用到這個影片的內容
那麼今天的分享就到這邊了
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也可以把這個影片分享給你身邊不會吞藥的人
說不定可以救他一命喔