Search
郭孝齡主任提到，自體免疫性關節炎源於體內免疫系統失調，除造成關節炎症狀，還會影響其他器官，引起多種共病。常見共病包括心肌梗塞、中風、糖尿病、高血脂、骨質疏鬆、肺纖維化、虹彩炎、鞏膜炎、貧血及發炎性腸道疾病等。罹病時間愈長、愈晚接受治療，就有愈高的機會出現共病。因此自體免疫性關節炎患者不僅應及早治療關節炎症狀，同時也要注意關節外症狀，以降低共病症對日常生活的影響。
https://www.careonline.com.tw/2021/02/autoimmune-arthritis.html
—————
☆訂閱照護線上YouTube頻道
https://bit.ly/2KKctXQ
◎免費註冊，網路掛號一指搞定！
https://www.careonline.com.tw/p/map.html
☆歡迎追蹤我們的ＩＧ！
https://www.instagram.com/surgeon.life/
◎超過７９萬LINE好友，值得信賴的照護線上！
https://line.me/R/ti/p/%40careonline
【透過mRNA檢測，輔助判斷停針】流浪貓小虎收到科學園的檢測報告：Negative。小虎可以停藥了。這份診斷有多準確呢？我特意翻查了相關論文：http://bit.ly/2NSjnMc （家長如果要做mRNA檢測，建議停針後兩週才做，不要在打針療程中做，後面再解釋）
FIP貓傳染性腹膜炎向來是難以確診的，學術界公認黃金標準是抽取內臟組織作IHC化驗，才能接近100%準確。還有其他辦法嗎？荷蘭Utrecht University的病毒學研究所，於2004年論證了『透過檢測冠狀病毒的mRNA』，以輔助診斷接受441治療的貓貓是否還帶有冠狀病毒，準確率92.5%。也就是說，小虎有92.5%機會擺脫了FCoV/FIP。《GS441治療為何會復發？九大原因》https://bit.ly/36ygMAp
#注意坊間獸醫使用的快速測試testkit是不能直接檢測FIPV的！它們只能檢測FCoV，而50貓可能有FCoV。不要用快速測試test kit來確診FIP或做停針判斷！
停藥絕對不只是依據這份mRNA報告，必須還要血檢判斷，以及獸醫的臨床診斷，三者結合。我會審慎樂觀去看待『康復』，小心經年累月繼續觀察，繼續供給營養品，不敢鬆懈。跟獸醫商量之後，為了鞏固康復，小虎雖不需要加入免疫療法，但會口服441藥丸到14週才正式停藥。屆時應該是經歷了46日打針，52日口服，合共抗戰98日。
小虎6月5日病徵和確診：http://bit.ly/2HQMYlo
第一周441治療救命記錄：http://bit.ly/2HQxKg5
【什麼是mRNA？】
它是合成蛋白質必須的一種RNA，它承載了DNA的遺傳信息，等於合成蛋白質的說明書、範本，它承載的訊息指導其他遺傳密碼如何正確地合成各種蛋白質。沒有它，便不能合成蛋白質，包括病毒在內。所以，mRNA叫做messenger RNA（信使RNA、信使核糖核酸），即是郵差叔叔。
貓冠狀病毒FCoV的複製，必須由FCoV相關的mRNA指導完成。如果體內沒有檢測到這種mRNA，即是體內沒有病毒複製活動。mRNA在遺傳密碼中的意義和地位，可參考：http://bit.ly/2MXH2ed、http://bit.ly/2MVqFik
【荷蘭實驗mRNA檢測FIP過程簡述】
1）98隻貓樣本，解剖屍體檢驗了內臟組織，其中81隻100%確認FIP，17隻死於其他疾病
2）從這些貓的全血中，分離出會被FIP病毒攻擊的peripheral blood mononuclear cells （外周單核血細胞。另一種最常被攻擊的是巨噬細胞）
#研究人員這個作法非常關鍵而且聰明，因為FECV是不會侵入單核細胞的，但FIP可以。因此，在單核細胞檢測到FCoV，那就是FIPV病毒的訊號了。這裡有些複雜，請先了解FECV和FIPV的分別：http://bit.ly/38TFhWE
3）使用RT-PCR逆轉錄方法，檢視其基因序列，放大成基因圖譜（PCR技術發明者Kary Banks Mullis獲得1993年諾貝爾化學獎）
4）使用顯微技術，檢測其中FCoV冠狀病毒家族相關的mRNA
【實驗結果】
1）81隻FIP貓中，成功在75隻單核血細胞樣本發現FCoV相關的mRNA。所以這種檢測手段的『準確率應是92.5%』
2）在17隻非FIP貓中，完全檢測不出FCoV相關的mRNA，100% (如果你用來確診FIP，其實不太適合。不要以為陰性就一定不是FIPV。太複雜，先不說了）
3）論文中同時引述多個研究結果，論證了為何檢測FCoV病毒的mRNA跟FIP診斷有密切關係。研究人員從Dr Pendersen在1987年發現了豬的冠狀病毒出現在貓的糞便中說起⋯
#如果貓有FIP並已經開始注射GS441，中途去檢測mRNA的話，檢測到陰性的機會很高。因為GS441的責任就是中止病毒繁殖，所以會檢測不到mRNA反應。所以，如果要做mRNA測試，建議停針後兩週才做。
看完論文，更清楚知道領導『#GS441524 病毒抑製劑療法』的Dr Pedersen，在幾十年來對FIP研究的領導地位和偉大貢獻（如果你發現幾乎所有FIP相關論文的引用資料，都不可能避開他的名字，就知道他的獸醫學術界地位在什麼層次了）。有賴他和UC Davis School of Veterinary Medicine 團隊，以及其他病毒學家苦苦研究幾十年，一小步一小步的論證，小虎此刻才有了生存的機會。這是一場真正的時代革命。
逃犯條例引爆69大遊行，流浪貓小虎當日已打了第一針441。9月4日，林鄭月娥宣布撤回逃犯條例。小虎同日收到科學院的檢測報告：Negative。小虎可以停藥了，很特別的日子。
大家的貓貓如果中招有了FIP，可以加入這兩個群組求救和查詢。裡面有經驗豐富的管理員。小虎當初不是及時查詢，早已經死了：
【香港：FIP 腹膜炎 (最新資訊) 治療群組】
https://www.facebook.com/groups/fipcatvirushk/
【海外：FIP Warriors群組】
https://www.facebook.com/groups/158363205096283/
--------------------------------
腹膜炎病毒如何突變而來？貓需要隔離嗎：http://bit.ly/38TFhWE
認識GS441是什麼：http://bit.ly/38cqWUO
口服 vs 打針，打針會更有效：http://bit.ly/2ZWpwhr
GS441治療為何會復發？九大原因：https://bit.ly/36ygMAp
小虎的營養品清單：http://bit.ly/2NNkbBm
恐怖的fip腹膜炎腦神經病變：http://bit.ly/2Qt7uNj
小虎6月5日確診病徵記錄：http://bit.ly/2HQMYlo
第一周441治療救命記錄：http://bit.ly/2HQxKg5
透過mRNA檢測輔助停針：http://bit.ly/2MGg34f
甚麼是 #FIP：http://bit.ly/2NOtEc6（中譯：http://bit.ly/2NLvJFO）
#GS441524 病毒抑制劑研究報告：http://bit.ly/2XEemN4、http://bit.ly/2JzCsib（中文版：http://bit.ly/2JZLaGU）
治療嚴重的眼部腦部病變：http://bit.ly/2SosZAA、http://bit.ly/2Zb71jW
腹膜炎的一切知識：http://bit.ly/2HPPKab
看懂驗血報告：http://bit.ly/2HgXulr（中文：http://bit.ly/2ZmUdHp）
#cat #FIP #傳染性腹膜炎 #kitten #貓傳腹 #GS441
【小虎初步符合停藥資格】經過12周84日療程（46針38口服），這隻身世坎坷，連換三次主人的港美混血浪浪，終於捱完了Dr Pedersen在GS441524 病毒抑制劑報告中建議的標準療程。小虎由皮黃骨瘦的2.92kg，增磅到4.5kg，肥了55%。還是那句話：病發要一定打441，否則死路一條。
慘慘虎6月5日病徵和確診：http://bit.ly/2HQMYlo
第一周441治療救命歷程記錄：http://bit.ly/2HQxKg5
經過貓奴卑躬屈膝的幾個月伺候，小虎由極度討厭人類，又咬又抓，到現在會主動求摸，更顯生命無限寶貴。獸醫分析過血檢之後，得出判斷：「已經符合停藥資格，如果繼續口服一兩週做鞏固，就無需要打免疫療法針劑。」小虎的血液樣本已經送去科學園檢測mRNA訊號蛋白，如果negative，即可宣布徹底畢業。
1）唯一美中不足是鉀偏低，服用寵特寶的「K Plus鉀寶」補一補。逐漸減少灌食次數。
2）一直服用Nano褐藻糖膠，都是混合罐頭餵食，但發現人類服食指引是「空腹睡前服用」，所以決定開始跟從，溝水空腹餵食。
3）另持續供給綜合維他命B12、核酸、消化酵素（消化酶）、益生菌、乳鐵蛋白（牙齦炎）。間隔供給補肝siliphos、omega3等等。
關鍵指數進程：
【A/G白球比】
病發0.23》六周0.62 》九周0.65》十二週0.67
【TP總蛋白】
病發11》六周7.8〉九周8.2》十二週8.3
【ALB白蛋白】
病發2.2》六周3.0〉九周3.2》十二週3.3
【GLOB球蛋白】
病發8.9》六周4.8〉九周5.0》十二週4.9
【HCT紅血球容積比】
病發21%》六周48%〉九周50%》十二周48%
【TBIL肝膽紅素】黃疸
病發超標8倍以上》六周後全回復正常
【其他】
病發時淋巴球LYM過低、嗜中性白血球NEU過高、肝腎指數等等均已正常。
感謝大家沿途陪伴，幫手打針的 Ching Chun Sin、Kam Kam，以及其他家長義工Candy 、Vincy、 Janne、Janet Chung、 WY Wu。經歷了三個月抗戰，從他們身上學了不少，也自己日夜去翻找資料學了不少，更了解家中的主子所需。
大家的貓貓如果中招有了FIP，可以加入這兩個群組求救和查詢。裡面有經驗豐富的管理員。小虎當初不是及時查詢，早已經死了：
【香港：FIP 腹膜炎 (最新資訊) 治療群組】
https://www.facebook.com/groups/fipcatvirushk/
【海外：FIP Warriors群組】
https://www.facebook.com/groups/158363205096283/
--------------------------------
腹膜炎病毒如何突變而來？貓需要隔離嗎：http://bit.ly/38TFhWE
認識GS441是什麼：http://bit.ly/38cqWUO
口服 vs 打針，打針會更有效：http://bit.ly/2ZWpwhr
GS441治療為何會復發？九大原因：https://bit.ly/36ygMAp
小虎的營養品清單：http://bit.ly/2NNkbBm
恐怖的fip腹膜炎腦神經病變：http://bit.ly/2Qt7uNj
小虎6月5日確診病徵記錄：http://bit.ly/2HQMYlo
第一周441治療救命記錄：http://bit.ly/2HQxKg5
透過mRNA檢測輔助停針：http://bit.ly/2MGg34f
甚麼是 #FIP：http://bit.ly/2NOtEc6（中譯：http://bit.ly/2NLvJFO）
#GS441524 病毒抑制劑研究報告：http://bit.ly/2XEemN4、http://bit.ly/2JzCsib（中文版：http://bit.ly/2JZLaGU）
治療嚴重的眼部腦部病變：http://bit.ly/2SosZAA、http://bit.ly/2Zb71jW
腹膜炎的一切知識：http://bit.ly/2HPPKab
看懂驗血報告：http://bit.ly/2HgXulr（中文：http://bit.ly/2ZmUdHp）
#cat #FIP #傳染性腹膜炎 #kitten #貓傳腹 #GS441
兒童扁平足 專題 － 江文穎物理治療師@FindDoc.com
資料來源：http://www.FindDoc.com
背景：周太6歲的兒子腳板扁平，行路經常跌倒。周太擔心會因扁平足的影響會導致日後兒子步姿不正確。
(一) 物理治療能夠幫到周太兒子嗎？可以怎樣治療？0:29
(二) 是否年紀愈小，會較成年人容易醫治扁平足？2:47
查詢醫生資訊：
http://www.finddoc.com/
Let's Connect:
https://www.facebook.com/FindDoc
https://plus.google.com/102821364210960788806/posts
