【秋天護肺 。潤肺】
🍂護肺最重要是最握時機。
🤔好多人可能都唔太明中醫的調理方向,到有症狀時(出現咳、痰),反以「潤肺」的方法,可能會更咳更多痰⋯你地有時都會見到我寫食療下面「有症狀不要服用」就是這個意思。
🤓所以,我和大家講解下最基本
3個階段。由未病到愈後的秋冬護理調養方向 。
未病。「潤肺」
症狀。「祛風邪」、「清熱」
癒後。「調補」
👉🏻未病階段。「潤肺」👈🏻中醫常指護肺就是這階段,令免疫力(正氣)上升,抗感染。
💁🏻♂️中醫認為「秋燥傷肺」,肺與六腑中大腸相連,在體合皮膚,開竅於口鼻,因此有一系列的連鎖反應,如鼻敏感、氣管敏感、皮膚敏感、乾咳等都特別容易在秋天開始發生。現代醫學而言,肺部是人體接觸外來空氣的第一道防線,如果受到外邪入侵,便會耗損人的津液,而出現口乾、唇乾、鼻乾、皮膚乾燥、敏感等症狀,尤其在秋天甚為嚴重。
❤️秋季要注意❤️
1)多喝水
兒童飲水時以水為主,避免喝含糖;
喝水時應採取少量多次飲水的方法。
2)要特別多吃養肺的食物(下面有幾款食療)
3)避免辛辣、油炸等刺激物,以免加重燥邪。
4)多使用香包,尤其是小朋友,助提高上呼吸道免疫力
☘️養肺 白色食物滋陰補氣
「肺」屬五行中的金,對應到五色中的「白色」,一般人普遍認為多食用白色食物,可以預防、緩解秋燥傷肺的問題;不過不全然對,秋燥可以分為溫燥和涼燥,初秋時為溫燥,深秋時為涼燥。
初秋時可以用桑葉、杏仁、梨皮等清燥潤肺。深秋時可以用紫蘇葉、杏仁、百合等散寒宣肺。
因此,秋天養肺時,除了選擇白色食物潤燥外,可以因應初秋深秋不同時間,選擇可以清熱、散寒、化痰、滋陰、補氣等不同食物。
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👉🏻養肺。潤肺食療👈🏻
(以下食療3歲以上可以飲用)
💁🏻♂️肺紫准山杏仁水
。改善脾虛強肺強身
每早一杯
☘️各一匙即冲紫淮山及
養肺蓮子穀物粉,300ml暖水搞勻即可
☘️如熱氣便秘者,只服養肺蓮子穀物粉,300ml暖水搞勻即可
💁🏻♂️清燥湯
。清熱潤肺作用
☘️材料:
桑葉1錢、北杏仁 1錢、南杏仁 2錢、沙參 1錢、雪梨1-2個、豬展 半斤
☘️造法
豬展洗乾淨,汆水備用
雪梨祛芯,切塊
水滾後加入所有材料,煲1小時即可,可加少許鹽調味
💁🏻♂️清潤養肺飲
☘️材料:雪梨1個,養肺彀物粉2匙、冰糖少許
☘️造法:
雪梨加冰糖燉30分鐘,最後加入養肺彀物粉,即河
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預防意思 在 老ㄙㄨ的教育隨想 Facebook 的最佳解答
女孩們吵架好多天了。
先是女孩1這幾天經常窩在我身邊唉聲嘆氣,後來又聽到女孩2和女孩3向我生氣說著女孩1的種種。
女孩們的怒氣似乎沒打算消退,一些刻意的迴避與耳語,容易帶來傷害,也讓教室的氣氛變得很僵。
沒想到,這麼早我就得處理班上的女孩戰爭了……(泣)
今天早上我主動出擊,和女孩1坐在校園中庭的木椅上談心。女孩1說著說著都快哭了。我先為女孩打個預防針,說我會幫她處理,不過她也要耐著性子,聽看看好友們怎麼說。
我把三位女孩找來,坐在我身邊,讓她們輪流說說到底發生什麼事情,以及彼此心裡的感受。
女孩2和女孩3說了不少,女孩1倒是沒什麼辯解,只是不停的擦眼淚。於是我讓女孩1先回座位,再來和女孩們深入的談心。
我表達我的立場:「老師希望幫大家把話說開來,讓大家能夠愉快的相處。也許大家話說開後,還是當不成最好的朋友,但至少大家還是好同學,可以當不錯的朋友。大家好好在這間教室裡相處,不用一天到晚生悶氣。」
我試著幫她們釐清她們所在乎的、生氣的點是什麼,我說:「你們剛才說的內容都沒錯,都值得生氣。」
「不過,剛才的對話,因為你們是兩個一起指責同一個人,這樣的力道有些強,聽的人會受不了。如果是我們自己和某個人吵架了,對方兩人都這麼說自己,我們自己也會很難受的。」
兩位女孩都是有同理心的孩子,能夠明白我在說什麼。
「你們說的,大概有幾個問題。其中一個問題是,女孩1她並不知道,因為從來都沒有人跟她說過。因為連你們也不好意思說,所以用這點來說她,她會覺得很委屈。」
「另外一個問題,其實是因為害怕。女孩1太害怕好朋友不跟自己好了,所以當下就用那種方式來表達。她其實只是害怕而直覺式的反應。很多時候我們並不知道當下的行為,會讓對方感到十分不舒服,只有事後才會體會到這行為不太恰當。」
「所以,你們可以和她好好的把事情說開嗎?說說你們不舒服的事情是什麼,看看有沒有辦法解決。」
「不過也請留意,我們是要把問題解決,所以要用對方能接受的方式來說給她聽。」
女孩們點點頭,說她們要討論一下該如何表達,究竟要分開來說,還是一個一個輪流慢慢說。
後來,就是三個女孩圍坐在一起互相分享心事的暖心畫面了。
這三位女孩算是高EQ的孩子,表達能力也十分好,所以他們聊了好久、好久。一個早修聊不夠,又跟我要了一段時間再去聊。
下課時,三位女孩飄過來我身邊,對我說:「老師,我們事情都處理好了。」
我笑著問她們:「事情都說開了嗎?」
女孩子們都點點頭。
我又問:「大家的心裡都舒服了嗎?」
女孩們表示心裡都感到舒服了,臉上洋溢著笑容,尤其是女孩1臉上有著開心到爆炸的神情。
又過了一節課,看到她們在下課時聚在一起玩耍,沒有之前的壁壘分明,反而有種重拾友情的親密感。
看著這畫面,我微微笑,這樣真的很好。
我長年帶高年級,總會看到高年級女孩們彼此之間戰況激烈,得花去好多時間為他們排解這些人際關係的紛爭。
但是,既然「人的煩惱都來自於人際關係」,也許在中年級時,就教會她們如何與他人溝通的方法。讓她們學習用同理心轉念,將彼此的關係修復得更加圓滿。
及早學會,孩子才會真正能夠在未來獲致幸福,而這也是我們祝福孩子們的最好方式了。
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『藥物濃度稀釋』
▍這真的是一個很嚴肅的問題,我雖然不正經慣了,但這篇文章我真的沒辦法用一貫戲謔的態度來書寫。
看了新聞心裡很難受,翻來覆去睡不著,爬起來寫了這篇文。
本文不針對臨床人員做檢討,我相信當事者護理師早已承擔非常大的心理負擔了,希望大家能給予關懷,而非責備,我們應該著重於流程的檢討。
▍這絕對不是醫學臨床上第一次因為稀釋造成的病安事件,也不會是最後一次。
早在BNT進來之前,我就跟同事討論過很多次關於藥物稀釋的這個隱憂。
事實上關於藥物注射錯誤這件事,身為麻醉醫師,同業們應該很多都跟我一樣,有著嚴重的被害妄想症。
『0.45毫升的疫苗原汁,加入1.8毫升的生理食鹽水,再抽0.3毫升來注射。』
光這個流程聽起來就會讓我膽戰心驚。事實就是:只要是人,都有機率會出錯。
▍為什麼我老是砲火猛烈,要針對那些沒有麻醉醫師,只有密醫麻醉屍的婦產科診所?
一直以來,我曾經不只一次被醫界前輩摸頭,要我以和為貴。『你一個人又能改變什麼呢?白白得罪人而已』
以和為貴你媽,要跪你跪。
▍舉個我自身的經歷吧,當年我還在彰化基督教醫院的時候,就收過不只一次由婦產科診所緊急轉送來的病人。
原因就是『藥物濃度稀釋錯誤』,想當然的,這些診所、這幾件病人的麻醉,都沒有麻醉醫師,診所只有聘用 #自稱麻醉師的密醫麻護幫產婦麻醉。
半身麻醉脊椎嗎啡的抽藥流程:
📌1毫升的嗎啡原汁,抽出0.1毫升。
📌加入0.9毫升的布比卡因。
📌稀釋液再抽出0.3毫升。
📌再加入2毫升的布比卡因。
以上錯任何一個步驟都會出事。有人忘了稀釋,這就是打了十倍劑量,有人稀釋完,卻打入原汁嗎啡。總之,就是同一個結果,昏迷不醒加上呼吸抑制,當然,診所告訴家屬的說法,幾十年來通常都依然是幹你娘的麻藥過敏。
▍一直以來,醫界一直在改善給藥的流程,如何避免錯誤給藥,或是萬一錯誤給藥的時候,如何讓傷害減小。
舉例來說,整理控應該都很愛標籤機吧?
2015年,美國麻醉醫師協會發布一份聲明,建議使用顏色分類的藥物標籤。
淺藍色都是鴉片類藥物,如芬坦尼、嗎啡、配西汀。紅色都是肌肉鬆弛劑,橘色都是鎮定安眠藥物,黃色是麻醉誘導藥物。好處是就算你誤拿其他藥物,至少是同類藥。
如果病人在你打完半身麻醉後昏迷不醒而且呼吸暫停,你可以首先懷疑是鴉片類藥物過量,不管你是拿到嗎啡還是芬坦尼,不管你是忘記稀釋還是打太多,你的處理糾正措施都是給予納洛酮。這除了可以預防不良事件的發生,也可以在不幸發生意外時降低傷害。
畢竟在很多時候,你想給予的是某一類藥,而不一定必須是某一種藥。病人動,我要給肌肉鬆弛劑,就算把N拿成A或E,不會造成實際的傷害。病人痛,我要給予鴉片類止痛藥,就算把M拿成F或P,不會有太大傷害。
用顏色區分藥物,會大幅度降低了你本來要止痛,卻給了肌肉鬆弛劑這樣的可怕後果。
當然三讀五對,還有不要在檯面上放太多不需要的藥物,這也都是降低意外發生的手段。
▍有個回憶我記得很深刻,如果當年一起值班的老同事在這裡看到本文,應該也會有印象。
住院醫師時期,我假日都去分院值加護病房,有一次照顧到神外開顱術後的病人。
主治醫師留下一個醫囑,「每隔12小時要給予病人藥物,需要由值班醫師親自手動推藥。」
在病床側,我拒絕了護理師遞給我的藥物,因為那是一支10cc空針,裡面抽了10cc的透明液體,上面沒有任何標籤。
謹慎型人格(被害妄想症)發作的我,堅持拒絕了那隻我無法分辨內容物的藥物,堅持要護理師重新給我一瓶藥物,我自己親自稀釋,自己推藥。
護理師同事覺得我難搞,神外主治醫師打電話來破口大罵,覺得我一個小住院醫師,居然敢挑戰他的權威不幫他給藥?(其實不是,我只是堅持要確認清楚,我注射進病人的藥物是什麼。)
還好的是,因為我平常值班就旺到炸天,常常一個晚上就急救五床,插了五支中樣靜脈導管五支氣管內管,兩分鐘插好管,五分鐘內一針打上CVP,這個是日常生活技能。所以長期革命情感之下,護理師們對我有基本的信任感,雖然碎碎念我的龜毛,還是願意照我的意思,拿新的藥物來讓我重抽。
要是當時我沒堅持,要是裡面的藥物有錯,卻由我親手推進去病人點滴,現在在新聞上被獵巫,下跪道歉的會不會是我?
細思極恐。
▍今天疫苗的事情已經發生,檢討是要做的,但找個第一線護理師來負責背鍋就真的doctor不必了。
現在需要的不是寫報告、獵巫、咎責,或是列入評鑑這種騙外行人的敷衍手段,這真的彷彿有印了無止盡的低能小卡片的滿滿即視感(防中暑小卡、清驗槍小卡、喝水小卡...)。
如何建立一套流程預防再次發生,這才是當務之急。
舉例:我去高端疫苗參訪時,他們一開始就有考慮到這個問題,所以高端疫苗有設計,一人一劑不用分抽也不用稀釋的劑型。
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(這個數學笑話真的不好笑,就拜託大家不要在算藥物濃度稀釋的新聞下面tag太太了)
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本集主題:「「這樣安排是為你好!」──照顧父母的25個盲點」介紹
訪問作者:陳乃菁 醫師/副教授
內容簡介:
你、我無法想像的老後狀況,震撼、揪心,
正每分每秒發生。
為了安全,把長輩關在床上?
為了討愛,奶奶要求掛上鼻胃管?
看護要睡覺,只好讓媽媽吃安眠藥?
▌中年子女什麼都幫年邁父母做,並不是真正的孝順。
▌孝順是讓年邁父母自立,盡量健康活到最後。
以下的狀況,都是照顧父母時,我們容易犯下的盲點。
◆中風後的爺爺走路慢,還沒到廁所就尿出來,只好幫他包上尿布?(X)
◆因為怕王伯伯危險,看護把他綁在床上?(X)
◆外籍看護要睡覺,只好讓媽媽吃安眠藥?(X)
◆一年只回家兩次的弟弟對姊姊說:「媽媽被你照顧,好像變瘦了?」(X)
◆爸老了,什麼都做不好,所以什麼都不要讓他做?(X)
◆用藥當然是照顧父母的第一選擇?(X)
◆子女無法照顧父母,當然就請外籍看護?(X)
◆住院的奶奶想下床走一下,當然要禁止她:「不行」、「很危險」?(X)
◆我們三個兄弟要「公平」照顧媽媽,所以媽媽輪流在我們三兄弟家住?(X)
……
當我們對年老的父母說:「這樣的安排都是為你好!」
但,我們與父母討論了嗎?
我們了解父母的想法與感受嗎?
因為,「尊重」與「將心比心」才是最好的照護。
你、我都會老。
今天我們照顧父母的方式,就是我們未來被照顧的方式。
老後的「獨立自主、尊重生命品質」
是父母與子女都該學習的功課。
高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任陳乃菁醫師,對於照顧父母,除了提出相互尊重與良好溝通的想法外,她認為「自理與自立生活」更該是台灣年邁父母與中年子女都需要學習的一門新功課。
台灣社會普遍重視孝道,中年子女也容易因為孝順,而以年齡來限制父母能做的事,又或對年邁父母過度保護,但當剝奪了父母的自理能力,在中風、生病後因過度保護而失能、臥床。雖然父母壽命極長,但那卻不是一個人該有的生命品質。如何如同北歐長者獨立自主,往生前臥床僅數週,乃菁醫師期待所有人可以一起為有自主的老年而努力。
因為,我們愛著這些老去的父母,我們多麼希望他們不要因為藥物而沉默不已、整日昏沉;我們多麼希望他們還可以叫叫我們的名,跟我們說說一天內發生的事情,甚至一起唱歌、聊天,或憶著過往,這些都是人與人間的親密交流。我們不該只期望讓父母安靜、睡著。
只有呼吸的照護,不是真正的照護啊。
作者簡介:陳乃菁醫師/副教授
‧高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任
‧高雄第一個失智共照中心「高雄失智共同照護中心-長庚」執行長
‧公共電視「熟年台灣」節目主持人
國防醫學院醫學系畢業,曾服務於屏東基督教醫院、高雄榮總等單位,現為高雄長庚神經內科系主治醫師,並取得老年醫學專科醫師資格,醫療業務領域包含:老年醫學、居家醫療、失智症、癲癇等。
自二○一六年起,擔任高雄長庚智能與老化中心主任,開始推動醫院與社區間醫療能量之交流。重要發展包括以全人照護的精神,定期開辦失智照護人才培訓課程。後於二○一七年起,以執行長身分,承接高雄第一個失智共照中心執行計畫,協助失智據點之開創與建立,連結在地資源,並積極協助患者和家屬之照護需求。
其他相關職務包括;二○一九至二○二一年高雄區域醫療網(醫療區域輔導與醫療資源整合計畫)委員、第四屆台灣臨床失智症學會副祕書長、第八屆社團法人台灣失智症協會「國際關係委員會」委員、醫策會疾病照護品質認證(失智症)委員、衛生福利部預防及延緩失能照護計畫儲備審查委員、第七屆屏東縣政府老人福利推動小組外聘委員等。
日常忙碌於醫療領域,回家後就是五個孩子的母親,體會到照護小孩和老人的過程,頗多可相互照映之處,更相信失智照護的推動,必須回歸到對社會大眾發聲,因此積極透過媒體傳遞照護理念,舉其要者包括;大量投入社區和醫療單位演講、主持公共電視「熟年台灣」節目、製作方便外籍看護工理解的《雙語對照版失智照護手冊》、編製國小學童得以理解的失智照護繪本等等。
粉絲頁: 高雄失智與陳乃菁醫師共同照護團隊
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他山之石可以攻錯,這是六月二十七號的直播精華。
都說甚麼疫苗是國防產業,質疑高端疫苗就是不愛國,台派都要打高端疫苗,這種話除了民族主義義和團之外全世界有多少人在講?
越南即使疫情如此嚴重,他們的監管單位也照樣因為Nanocovax的防護力、效力數據不足,而沒有在二期就通過緊急使用權,反而繼續要求他們進行一萬三千人的三期臨床。是台灣當局太寬容為高端辯護,還是越南當局太嚴謹?你自己想想吧。
而印度的Covaxin就是因為二期臨床硬是通過緊急使用權之後,造成許多的藥害問題,甚至在巴西造成大量的民眾不滿、示威,反而染疫的事件,導致巴西總統面臨彈劾和人民示威的反彈。
補充一下,後來在2021年7月23日時的印度時報標題,【Bharat Biotech's Covaxin shows 77.8% efficacy in Phase 3 trial】他的三期臨床實驗在印度做了25個地點,目前拿到了15個國家的EUA。但高端只有台灣一個國家的緊急授權,沒有就是沒有。
我們現在講科學
我們講科學就是我們來看看
其他國家的疫苗有沒有像高端一樣
政府硬是要讓它過
來我給你看越南也有產國產疫苗
叫做Nanocovax
Nanocovax做了二期就說我們技術超棒的
我們的系統超棒的
那結果越南衛生部科技與培訓局副局長阮吳光
向媒體表示
儘管Nanocovax已完成兩階段臨床試驗
並顯示出強烈的免疫原性
但樣本數還是太少
不足以充分證明它的保護效果
另外主管單位尚未收到關於Nanocovax
能如何降低COVID-19感染率或嚴重性的數據
此外專家也需要評估
施打Nanocovax第2劑的第36天
45天、56天後的免疫原性及有效性
因此衛生部目前沒有足夠的科學數據與證據
以批准Nanocovax緊急使用
所以Nanocovax又去做第三期一萬三千人的實驗
做好做滿
他是去年12月17號開始人體實驗
6月8號開始一萬三千人的第三期臨床實驗
但是越南衛生部比我國的衛福部尊重科學
我國的衛福部尊重科學嗎
沒有我國衛福部沒有尊重科學
越南的衛生部尊重科學說你二期實驗剛完成
三期實驗沒做完沒給我足夠多的報告
沒給我足夠多的三期實驗證據
不好意思不能緊急授權
哪像我國 我國多爛
我就說爛啊李秉穎的疫苗小組決策就是爛
沒有做任何的說明沒有做任何的規劃就跟你講
不好意思我們就是準備要做免疫橋接
準備讓它過 你不會覺得很荒謬嗎
我跟你講還有
你說隨便批准國產疫苗
Covaxin就是一個問題
這是在印度去年最早期批准的緊急使用的疫苗
Covaxin是Bharat Biotech做的
結果你知道導致什麼
因為它提供的數據其實不完整
政府那個時候硬過
硬過了呢說
他聲稱說Covaxin有強大的免疫反應
結果通過之後你知道什麼樣的狀況
巴西國家衛生監督局
3月31號說
印度的這一款疫苗跳過了一些關鍵步驟
所以有可能無法確保疫苗中的新冠病毒被完全滅活
以及不能在人體內繁殖
內文說因為Covaxin這一款科瓦克辛賣給了巴西
巴西說你這個東西沒有完全滅活
而且沒有確保這些病毒不能在人體內繁殖
所以它內文的意思是說
某些批次的Covaxin可能會
為接種者帶來疫苗本該預防的風險
報告還指出不同劑次的Covaxin疫苗
在效力方面可能存在差異
根據該報告巴西已經暫停巴拉特生物技術公司
兩千萬劑Covaxin疫苗的訂單
各位殷鑑不遠啊
你不要聽李秉穎
你不要聽陳建仁這些人想要強渡關山
印度的Covaxin就是強渡關山
結果怎麼樣結果它滅活滅的不完整
甚至不能確認它會不會重複生殖
也就是你打下去有可能因此被感染
我跟你講你自己看
你去查BBC你去查相關的單位
這個數據結果就是李秉穎講說
全世界哪有國家罵自己的國產疫苗
我告訴你印度就是罵
印度的病毒學家都反對這個疫苗
結果硬過 硬過導致什麼打了沒有用
那個病毒沒有滅活完成
而且還在體內會繁殖
你知不知道這個結果是什麼
就是你本來沒病打了可能得病
我覺得這是很荒謬的一件事情
0902 越南印度國產疫苗影片
直播YT連結:
https://www.youtube.com/watch?v=7odVL4yG_ao&t=20s
直播主題:
無緣大慈,無緣大悲,談慈濟基金會捐五百萬劑BNT疫苗,明明同樣的非政府組織,以同樣的數量捐贈給同一個政府...
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預防意思 在 李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道 Youtube 的最佳貼文
本集主題:「王一明廣播會客室,放送人間溫馨情」介紹
訪問作者:王一明
內容簡介:
不一樣的廣播人,能唱、會演、能說、會逗,
左手麥克風,右手拿毛筆,說故事給你聽~
他,能文能武、喜做善事,深藏不露的廣播人。
他,才思敏捷、出口成章,是相聲大師吳兆南記名弟子。
他,連續數年入圍、拿下廣播金鐘獎,是一位被廣播耽誤的書畫家。
他,台語國語雙聲帶,精通主持、表演、書法、畫畫,是藝文跨界奇才。
他,發起待用餐、捐贈物資、書法作品義賣,每天灑下利人、利己、利社會正能量。
他是王一明。
有些人聽過他的廣播節目,有些人看過他主持活動,有些人買過他的台語相聲《台灣答嘴鼓》專輯,有些人不認識他。
一個年過半百的中年人,生涯規劃壓根沒想過寫書這件事。但是,人生如戲……
這本書寫他,也寫他與錄音室裡的人事物。
書中故事跟他的廣播節目很像,有啥說啥,有啥寫啥~
——寫信給青春期的偶像,意外和綜藝界泰斗成為忘年之交
——半夜三更錄音是常有的事,天亮才睡在電台更是家常便飯
——新人歌手逢人就推銷月餅,竟是為了幫家裡多掙點錢
——宣傳兼歌手單槍匹馬進錄音室,原來是客家歌曲沒有預算請宣傳
——金曲歌王已經小有知名度,卻親切謙卑的將自己視為新人
——神職牧師進錄音室,教聽眾如何用腳底指壓預防及治療疾病
王一明會客室三十載說也說不完……
不要走開,馬上回來!
作者簡介:王一明
本名王騰懋,出生台灣台中,師承吳兆南,曾任購物台購物專家、電視新聞主播,電視節目、音樂會以及各大頒獎典禮主持人,現為廣播主持人,擁有超過30年專業主持資歷。
˙獎項殊榮:
2007年金曲獎「最佳戲曲曲藝專輯獎」得獎人
2012年廣播金鐘獎「最佳綜合節目主持人」得獎人
2018年中國文藝獎章「民俗曲藝類」得獎人
作者粉絲頁: 王一明,梅子
出版社粉絲頁: 新自然主義
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