#新書上市📖|#有溫度的手術刀
《有溫度的手術刀──一個頂尖外科醫師的黑色幽默》
◎#陳光超 副院長
一個「聽病人話」的30年頂尖外科醫師,
最荒誕癲狂又諷刺的真實醫療故事。
他說:「病人不是故意來找碴的,是這個問題困擾他太久了。
他只是想要得到一個令他安心的治療跟診斷而已。」
▊醫術,沒有完美,只有更完美;
▊病人,沒有找碴的,只有痛苦的。
最荒誕癲狂又諷刺的真實醫療故事,
戳中你心中最沒防備的一塊,捧腹又揪心。
對於醫術,他極度苛求自己;
總在手術前,在腦海演練數百遍,並想好各式備案。
對於病人,他卻超級柔軟、「聽話」。
一本顛覆你對外科醫師印象的黑色醫療故事。
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🩸 第三期舌癌患者要告我,因為我幫他開刀花6小時。患者拿病歷給另一個名醫看,名醫說只要3小時,病歷上還寫「黑白弗」(台語)──〈我被告了〉
🩸 堅信自己罹癌的病人,執意照電腦斷層掃描、核磁共振……還咳出一口痰,痰就落在我左眼上──〈痰,謊言,咽喉炎〉
🩸 路倒的四期下咽癌病人,大家都叫我不要救,因他對太太和女兒加暴。我醫治他,並阻止他的暴力──〈救人的濫醫師〉
🩸 為完成患者參加女兒畢業典禮的遺願,我幫食道癌末期的她動手術,卻被院長指控開不必要的刀,違反醫學倫理──〈飛舞的火鍋蝴蝶〉
陳醫師以黑色喜劇的獨特視角,帶我們一窺他30年來既醉心,又癡心的外科醫療場域:往往非到情節的最後一刻、文章的最後一字,你不會知曉自己會笑,還是會哭,且幾處猶如懸疑小說般的結局大反轉,就像回馬槍,深深擊中我們社會所潛藏的醫病不信任與糾紛、醫療恐嚇與暴力、健保體制矛盾等種種困境,以及醫療有時盡的複雜與糾葛。
醫療有時盡,但無盡的是醫師的傾聽與柔軟,因此本書未曾掩飾的,還有他誠實坦率、失敗自嘲的真性情。你因此深深理解,醫師既堅強卻也脆弱,既專業卻也時而盈滿眼淚,如同你我。
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▍陳光超副院長30年不變的行醫信仰:
💊 病人不是故意來找碴的,是這個問題困擾他太久了。他只是想要得到一個令他安心的治療跟診斷而已。
💊 我不能任由癌細胞奪走任何人的命。我認為我一定還會再幫這種人開刀,但是我也認知到,開刀只是治療了這個病,並沒有救了這個人。
治「病」容易,治「病人」很難。
💊 每一個人都希望手術又快又好,傷口又小又美。但是手術是一種良心事業,有沒有做好,醫生自己最知道。
不是傷口漂亮就是好,而是要在病人不知道的過程中,也要完美地處理得一乾二淨,才能挽救病人的生命。
💊 20年來,治療每一位不幸的頭頸癌病人,都是用我自己最高的標準來做。天天都想讓病人求生,不想讓病人面對死,因此病人都有很好的無病存活率。
💊 我執行過上萬次手術。在手術前,我都會在腦海裡先演練數百遍,將各種可能發生的狀況先設想到,並找到解決方法。
我們的信仰是,多花我們2小時,把所有的癌細胞拿得乾乾淨淨,病人就可以多活10年。
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★-專文推薦-★
魏崢(振興醫院院長)
「作者透過精采的實際病例,把生硬的醫學專業像說故事一般,鮮活地解釋給民眾了解。一位優秀外科醫師的養成沒有速成的捷徑,就像苦練功夫一般,直到熟能生巧為止。但比修煉精進手術技術更重要的,是要有一顆時時為患者設想的心。外科醫師無法保證每一刀劃下去,手術都一定會順利成功,但正如同作者陳光超醫師所說『保證在手術的每一個步驟,我都小小心心地確實做。』」──魏崢(振興醫院院長)
★-重量級推薦-★
林奇宏(國立陽明交通大學校長)
林靜芸(聯合整形外科診所院長)
姚仁喜 建築師(姚仁喜 │ 大元建築工場 創始人)
許勝雄(仁寶電腦工業股份有限公司董事長)
陳怡樺(趨勢科技執行長暨共同創辦人)
黃軒(重症專科名醫)
蔡長海(中國醫藥大學暨醫療體系董事長)
謝冠宏(萬魔聲學股份有限公司董事長)
#一個聽病人話的頂尖外科醫師👨⚕️
#一把黑色卻溫暖的手術刀🩺
#一本最黑色喜劇的真實醫療故事🏥
#有溫度的手術刀9月27日溫暖上市💖
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過1,790的網紅李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道,也在其Youtube影片中提到,本集主題:「慈悲善終:社工師的臨床陪伴日誌」介紹 訪問總審訂:林怡嘉、吳宛育 內容簡介: 捨得,不捨得────生命有盡,思無盡,告別之前,留下慈悲。 「我在痛苦,別人也在痛苦,我可以再做點什麼。」 一位癌末病友這麼說。 在社工師引導之下,圓滿因生病而匯聚的人...
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一場懸而未解的詭異事故啟發了一個日本動畫導演?
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1994年2月19日,一名罹患子宮頸癌末期的葛洛莉雅.拉米雷茲(Gloria Ramirez)被送進加州一間醫院的急診室。
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當拉米雷茲剛入院時,醫護人員發現她身體像是覆蓋了一層油一樣,然後也有人反映從她身上聞到一股類似水果和大蒜的怪味。大家不以為意,認定味道應該來自她的口部。沒過多久,一名護理師忽然暈厥,住院醫師也感到噁心想吐,早出診間休息,也昏倒了。一名協助進行呼吸治療的醫護人員也在不支倒地⋯⋯。
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拉米雷茲不久便因腎衰竭辭世,但隨著她的死,整間醫院共有23個與她接觸過的人病倒,其中五人必須住院治療。院方不得不疏散醫院工作人員,將所有人與死者進行隔離。最後經過當局調查,診斷結果出爐,判定這是一個集體歇斯底里(mass hysteria)。
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但這個說法很多人不買帳。一種說法指出,她身上之所以看起來存在油的光澤,是因為她塗抹了減輕肌肉痠痛的一種凝膠,而這個含有二甲基碸的凝膠可能在暴露於氧氣之後生成名為硫酸二甲酯的有毒化學物質。也有人說,醫院可能藏有一間製造冰毒的實驗室,可能有員工不慎外洩了含有甲基苯丙胺的氣體。
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眾說紛紜,但可以確認的是,這場風波險些造成致命性的後果,其中一位醫護人員為此住院兩週,差點喪命,很多人後續都有其它併發症。死者葛洛莉雅.拉米雷茲則被媒體稱為「有毒的女人」。
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對於當事者來說,這件事恐怕沒這麼有趣。但對於遠在日本的大友克洋來說,這簡直是渾然天成的喜劇片題材。在事發隔年,由他製作的《回憶三部曲 Memories》之中的第二則故事《最臭兵器 Stink Bomb》(1995)的故事概念便是取自此案。
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劇中,一名重感冒的小職員不慎服用了幾顆膠囊,怎料這個膠囊偏偏是尚在實驗當中的生化武器。醒來之後,他發現整間公司的人全部不省人事,而且不管他走到哪裡,盡是「沉魚落雁」,個個一命嗚呼。搞不清楚狀況的他,一路想騎車到東京求援。殊不知軍方早已動起來,打算取他性命,但一旅大軍恐怕都敵不過他的氣息(如附圖)。
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這不過是《回憶三部曲》中的其中一章,擺在《她的回憶 Magnetic Rose》之後也有緩和之效。就現在角度來看《最臭兵器》都頗有趣致,除了看作畫之外,大友克洋刻意埋藏的日、美的兩國角力也值得一看。在日本經濟泡沫化之後,日本氣焰全失,只能乖乖被美國老大哥摸頭,在片中便能清楚看見這個氛圍。
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片名取名回憶,乍看只有今敏編劇的《她的回憶》是用明顯回憶橋段串起,但其實細細品嚐,便會發現原來三段都關乎回憶。首部曲的背景在21世紀尾聲(未來),二部曲是1990年代(現在),而三部曲《大砲之街 Cannon Fodder》看似架空了一個歐威爾式的世界,但其實不正是直指日本的軍國主義時代?
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我個人的排名會是《她的回憶》第一,《大砲之街》第二,《最臭兵器》位居第三,但其實三部作品的成就都在伯仲之間。小時候看日本動畫只知吉卜力,以為動畫就只能是兒童取向,渾然不知早在1995年,竟有這麼一部這麼令人震撼的成人動畫,不僅在劇情刻畫上有深意,連在動畫上也能達到這麼細膩的呈現。
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喜歡電影的原因就在這裡,因為每個愛電影的人都知道自己的宿命,那就是你注定看不完所有的電影。所以這也代表你總是能有新的發現。雖然也許對於許多日本動畫迷而言,《回憶三部曲》根本是人人皆知的經典,但對我來說,看完卻有發現新大陸之感,實在太震撼啦!
光年映畫 Light Year Images #回憶三部曲 #大友克洋 #今敏
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【7 月專欄】
《對自己狠一點才是愛自己》
「我不放棄愛的勇氣,我不懷疑會有真心
我要握住一個最美的夢,給未來的自己
不管怎樣,怎樣都會受傷,傷了又怎樣?
至少我很堅強、我很坦蕩!」
—梁靜茹《給未來的自己》
我很喜歡這段歌詞,有一種「我就是要,怎樣!」的坦蕩!
今天天氣晴朗,自己一個人在陽台望著淡水河出海口,水天一色的海面交錯著閃耀的金色陽光,像幅沉靜中帶著燦爛微笑的油畫,讓人馬上登出繁雜的世界,跳脫出灰濛濛的疫情煩憂,現在的我感到心曠神怡。
回想著當年才 24 歲的我怎麼會一眼就希望未來住在這裏?
其實很單純,因為:『我喜歡海!』
沒有太多因為,馬上領出所有的存款,付了訂金之後,犧牲了當時年少應有的自在與玩樂時光,馬上開啟無眠無日拼房貸的人生,白天吊掛在高樓外牆做防水工程,沒上工就去開計程車、半夜夜店兼差打雜,雖然有點辛苦,但、「我就是要,怎樣!」
有時候很多事就是卡在想太多,幸好我當時握住這個最美的夢給未來的自己,狠下心來跟自己拼了,「喜歡就拼、拼了就用盡全力」。我要是太珍惜自己(玩樂的時間)、太寵愛自己(忙著談戀愛)、沒有給自己一個目標,怕這個怕那個的一堆藉口,回過頭來想努力時,依當時那個年紀的薪水,可能永遠無法追得上房價的漲幅。
現在我看著眼前的景色,呼吸著勇氣的味道,這就是一種幸福的滋味,很放鬆而且有一種莫名的愉悅感,想著一路走來的無懼與疲憊,原來對自己夠狠才是愛自己!
後來我存到一筆錢繳了房子的頭期款,因為有了小孩,為了有更多時間陪伴他的成長,我轉換跑道從事比較規律的上班族。上班到第 4 年,有一天莫名被老闆告知我準備接業務單位主管,當時從未接觸過客戶的我嚇到寢食難安,為什麼找上我?
我壓力大到一個星期整臉長滿不青春的青春痘。有一天我深呼吸,告訴自己:「成功總是出現在機會與努力同時存在的當下」,現在有機會讓自己更好,只差夠不夠努力、願不願意拼,於是我對自己再狠一次,只因為我想讓自己跟家人都更好,我接受了這個挑戰,一旦決定就全力以赴,當下油然而生的動力,讓我青春痘快速消失,也幸虧我對自己夠狠,這個職務不但轉變了我的職場生涯與視野,更引發出好還要更好的動力,對於之後的規劃與目標也都非常有幫助,只是這個決定對當下完全不懂市場行銷的我來說,真的太狠了!
想讓自己更好,就要對自己夠狠,狠得下做改變、狠得下做承諾、狠得下犧牲一些無謂的浪費人生,有時候失敗不是事情太難,而是你對自己不夠狠。當你告訴自己要成為什麼樣的人,就是對自己許下的承諾,既然承諾了,就要對自己負責,就要拼命去做到,才不會落得自欺欺人,說要努力學習,然後開了電視又忘了這件事,每天早上的鬧鐘設了十個階段也沒叫醒你,說要減肥的是你,說沒吃飽哪有力氣減肥的也是你,工作進度就這樣遲遲沒進展,然後好不容易工作突破瓶頸了,又說還有瓶蓋,總有你的說詞,接著開始懷疑自己、推翻自己,最後找藉口退縮,告訴自己明天又是一個新的開始,其實是另一個浪費生命的開始!
記得我確診為癌末時,也是跟大部分癌友一樣茫然失措,在治療結束後,我思考我想要什麼樣的自己?絕對不會是這樣草草結束的生命,但依當時的體力與化療副作用根本無法做什麼,於是我又狠下心來告訴自己要變得比以前更強大,這是與痛苦的對決,要就狠一點,於是逼自己運動、運動、運動。神奇了,光有想法我的精神體力突然就變好了,於是開始每天運動,甚至學習練重訓,再累我都做,天天做,結論就是到現在多活了5年(待續),這就是對自己狠一點的代價,我更愛自己了,它是無價的!
講到這裡,眼前金色的太陽已經轉變成溫柔的夕陽,今天它消失在地平線,明天它會再度耀眼,我轉身回到房子裡,告訴自己:明天我也會再度耀眼,沒什麼原因,只因「我就是要,怎樣!」
#喜歡就拼
#拼了就用盡全力
#對自己許下的承諾
📖李歐的魔髮部屋專欄:https://bit.ly/3vnhuK4
李歐
頭頸癌末期 在 李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道 Youtube 的最佳貼文
本集主題:「慈悲善終:社工師的臨床陪伴日誌」介紹
訪問總審訂:林怡嘉、吳宛育
內容簡介:
捨得,不捨得────生命有盡,思無盡,告別之前,留下慈悲。
「我在痛苦,別人也在痛苦,我可以再做點什麼。」
一位癌末病友這麼說。
在社工師引導之下,圓滿因生病而匯聚的人生。
「我只希望,他沒有痛苦的離開……。」
多數人希望自己善終,卻不放心讓家人好走?
其實,我們可以有更慈悲的選擇!
──原來「生心靈」的平安,才是病人和家人共同期待的善終。──
➤生安|安穩生活,重拾力量
面對末期疾病,有時不只是身體病痛折磨,更受苦的是過往生命經驗的種種缺憾或裂痕,隨之接踵而來,面對孤單生命,社工師陪伴一起重拾力量。
➤心安|安頓情緒,停止折磨
關於死亡的逼近,社工師陪伴病人面對死亡的焦慮,預防無意義感的自殺,也同理照顧者的壓力,停止對自己及對家屬的折磨。
➤靈安|安靜沈著,轉念昇華
透過促成心願圓滿,利他生命價值的展現,這一世旅程的結束,轉變為永恆存在的祝福,自己也可以成為靈性安定的助力。
「善終」的積極意義,或許應該是──好好活著、心存善念、身行好事。
〈四道人生,兩代糾結的生命功課〉
病房裡,除了滿頭白髮的湯伯外,還有一位很積極、很焦慮的女兒……。
服務湯伯的一年三個多月裡,我走進了湯伯家的糾結纏縛,也看見了兩代的情緒衝撞。
〈終止無效醫療,撤除維生醫療〉
兩位白髮蒼蒼老人佝僂的身軀,在病人耳邊呼喚的場景,內心不免揪了起來。
我的出現,代表著醫療團隊期盼我介入關心這個家庭,只是任務有點沈重,我必須告訴兩位徬徨無助的父母,要做好心理準備,他可能無法再好轉了……。
〈阿彥的願望〉
腫瘤壓迫頸椎,下半身無力已經持續一年多,終日只能躺床看著天花板。
他不怨天尤人,甚至主動提及捐贈器官,想對社會有些貢獻,只是這些想法,都還沒有跟媽媽及家人商量……。
〈拿生氣懲罰自己的阿雅〉
「你們這樣為難我,讓我的病情加重,我死也不原諒你們!」因為夜診批價時間太久,導致阿雅情緒大爆炸。
心想:「她是我很不喜歡接的那種個案……。」這個不喜歡的病人,竟讓我陪了超過兩年!
〈十歲小太陽〉
「診斷腦幹受損、呼吸慢性衰竭。」聽著醫師專業描述的病情,我沒有孩子病情的輪廓,接了任務才明白,跟著孩子、家屬與團隊,走了一趟生命學習旅程。
因此,我暗自稱這位十歲小男生──小太陽。
〈愛過很多人,卻忘了愛自己的武哥〉
武歌跳樓送急診的第一天,病房就通知我了,心情很複雜,之前一直擔心而且也努力預防的事,現在真發生了
「就讓我這樣一個人吧!」一派無所謂的態度,不希望去找他的家人。
〈你盡力了,也讓我盡最後一份力!〉
「真對不起,因為你發現得太晚,我救不了你……。」主治醫師看到病人這麼勇敢,如此勇於面對生命,可是身為醫師卻無法再為他多做些什麼。
「我知道你已經盡力了。」這時候反而換病人安慰起醫師。
經歷過許多生死現場的我,看著眼前這幕,也為之動容。
人間安寧.陪愛無悔,
更多社工師陪伴現場的暖心故事,都在慈悲善終。
作者簡介:林怡嘉 社工師/總審訂、作者
從事醫務社工領域年資18年
醫務專科社工師
◎學歷
東吳大學社會工作系碩士
◎現職
台中慈濟醫院社會服務室主任
◎經歷
花蓮慈濟醫院社會服務室社工師
東部發展遲緩兒童聯合評估中心社工師
財團法人自閉症基金會社工員
◎優秀獎章
103年台中市社工績優督導獎
108年全國優良社會工作人員獎
得獎紀錄
◎本書作者群之榮譽榜、優秀獎章
103年台中市社工績優督導獎
105年全國優良社會工作人員獎
108年全國優良社會工作人員獎
108年台中市優良社會工作人員獎
作者簡介:吳宛育 社工師/總審訂、作者
從事醫務社工領域年資18年
醫務專科社工師
◎學歷
國立暨南國際大學社會政策與社會工作學系碩士
◎現職
台中慈濟醫院社會服務室高專
◎經歷
花蓮慈濟醫院社會服務室社工師
◎優秀獎章
105年全國優良社會工作人員獎
得獎紀錄
◎本書作者群之榮譽榜、優秀獎章
103年台中市社工績優督導獎
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本集主題:「戰勝頭頸癌:專業醫師的全方位預防、治療與養護解方」新書介紹
訪問作者:陳佳宏 醫師
內容簡介:
當頭頸癌找上門,就算有口也難言!
仁心良醫守護在側,預防頭頸癌從日常做起
嘴破、耳鳴、鼻塞、喉嚨痛、流鼻血……
你以為的小感冒症狀,其實是身體發出的大警訊!
*早上起床第一口痰,竟然出現血絲?
*菸酒檳榔都不沾,為什麼還是得到鼻咽癌?
*只是聲音沙啞,卻已經口咽癌末期?
台灣第一本全方位預防頭頸癌,健康首選專論
在汙染日增、疾病近逼的時局下,癌症時鐘再次快轉,每個人都害怕成為下一個患者,到底要怎麼預防、提高警覺,才能搶佔先機,與癌症和平共處?
頭頸癌完整預防、照護守則──
警訊篇
◆口腔白斑、潰爛 ◆耳朵悶、脹、痛
◆不明腫塊 ◆喉嚨卡卡
◆聲音沙啞
醫療篇
◆早期一定要開刀嗎? ◆治療期間營養補充
◆化療必備條件 ◆大突破:免疫治療
◆化療的副作用
安寧篇
◆終止積極性治療 ◆正確安寧療癒護理
◆預立醫療決定 ◆醫病之間的安寧守護
作者簡介:陳佳宏 醫師
◎學歷:國防醫學院醫學系畢業
◎現職:
國防醫學院 助理教授
三軍總醫院血液腫瘤科 主治醫師
三軍總醫院安寧病房 病房主任
台灣癌症安寧緩和醫學會 副秘書長
台灣心理腫瘤學會師資及心理腫瘤專家
◎醫療專長:
頭頸癌症的化學、標靶及免疫治療
各式癌症治療與預防
血液疾病分子診斷
安寧緩和醫療
血液及骨髓移植
◎理念:傳遞預防、面對頭頸癌的正確觀念
◎榮耀:
2012年於三總澎湖分院期間深入社區,
同時規劃完善的安寧治療,獲頒澎湖榮譽縣民;
陸續受邀東森新聞台、健康醫療網、奇摩新聞、蘋果、自由、中時、中華日報等平面網路媒體等採訪曝光。
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面對頭頸癌的病人,大部份是男性且有抽煙、喝酒、吃檳榔的習慣,也多為家庭付出 ... 欲設立一個安寧病房,指示陳醫師建立澎湖離島的安寧病房,讓重症末期或癌症末期的 ... ... <看更多>
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