春夏秋冬人間事
原本幸福的家庭就從老公迷上賭博開始破滅,
剛開始小賭,
後來睹到無法自拔,
因為債主找上來,
逼得夫妻辦理離婚,
但是前夫從此不再回家,
小莉咬著牙,
將兒子扶養長大,
原本兼著二份工作的她,
覺得老天還算長眼,
不過在一次慢性咳嗽看了診所許多次之後,
醫師請她到醫學中心檢查,
才發現是肺腺癌第四期。
癌症對她來說並不陌生,
父親是肝癌,
母親是子宮頸癌,
童年幫忙照顧雙親的情景清晰可見,
這回輪到自己。
恐懼加上絕望,
她逃離醫院,
醫院癌症個管師打了好幾通電話通知她去治療,
她索性不接,
同事看不下去,
建議她來找我,
她說:『我也不知道找你做什麼,同事說她父親癌症被你治好了,劉醫師請你幫幫忙,我的兒子還差一年就可以念大學,我不會輕易的放棄.......。』
與小莉交換一些對話之後,
她鬆了心防,
把過去的不愉快以及痛苦宣洩一番,
突然說:『我不抽煙,是因為遺傳才得到癌症嗎?』
我說:『癌症成因很多,後天空氣的污染,加上也許基因一些弱點,有加上長期生活極大壓力、飲食不正常,當病氣開始一點一滴累積,經過數年的癌化,腫瘤就會形成...』
我看了看病理報告,
鼓勵她去醫院接受標靶藥物治療,
我說:『只要用對藥物,再加上營養療法,我們一起努力把肺癌當作慢性病治療,有希望,有努力,一定有收穫。』
她默默點頭,
後來她重回醫院之後,
主治醫師開了妥復克afatinib藥物,
配上營養療法,
腫瘤迅速消除,
她回診時告訴我,
我有一個好消息,
一個不好的消息,
好消息是腫瘤快速消失,
主治醫師很開心,
壞消息是唸高中的兒子跟同學衝突,
把對方打傷,
現在還在警局,
我真的很難過,
人生很苦。
我說:『人生很多挫折,但是微笑面對時,即使是浪濤驚魂,也能順勢滑過,如果心帶仇恨,即使是芝麻蒜皮,也會弄得不可收拾,好好在警局跟對方家長道歉,態度放軟,兒子看在眼裡會清醒的。』
經過這次之後,
叛逆的兒子突然轉大人似的,
懂事許多,
也會協助媽媽小莉許多家務事。
不要讓暴風雨攪亂你的生活,
有些暴風雨甚至可以為你清出一條道路來!
Not all storms come to disrupt your life. Some come to clear your path.
後來一次回診,
適逢中秋前夕,
小莉送來一小盒手工餅乾,
她說:『劉醫師,我知道你很養生,不吃加工食品,這餅乾是我自己做的,沒有添加物,請你放心!』
那餅乾,
我有吃,
暖暖的,
小莉,
加油。
春夏秋冬,
一天過一天,
但是每年秋節餅味,
總讓我想到許多老朋友。
就像春夏秋冬內的歌詞:
中秋月暝露水重
山頂的割芒也已經紅
春夏秋冬一天過一天
對你的思念
為何離袂開阮的夢。
各位好友早,
唱出這首『春夏秋冬』,
先謝謝各位的掌聲。
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過80萬的網紅果籽,也在其Youtube影片中提到,鼻咽是鼻腔盡頭,喉嚨上端的位置,沒有儀器是很難檢查的。臨床腫瘤科專科醫生曾偉光指,鼻咽癌最常見的病徵是流鼻血、耳鳴、聽覺變差、鼻塞、頸部會出現淋巴腫脹。如果發現自己流鼻血持續幾星期,便應該立即去檢查會否患上鼻咽癌。 鼻咽癌主要分為四期,在第四期又再分為4A和4B期。曾偉光醫生指,鼻咽癌是同期數的癌...
頭頸癌第四期 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的精選貼文
《科技部科普文章分享》【不只預防,更要能治療!HPV疫苗的現況與前景】— 國衛院感疫所生物製劑廠 劉士任執行長 專訪
由於難以預防及治療,癌症一直是許多人心頭揮之不去的夢魘,只是儘管醫學尚無法完全確定多數癌症成因,仍有一些癌症已知可透過注射疫苗預防病毒感染來大幅減少罹病機率,像是在台灣好發率相當高的肝癌、子宮頸癌便同屬這種類型。
「國家衛生研究院感染症與疫苗研究所」劉士任博士解釋,這兩種疫苗之所以具有這種特殊性,是因為肝癌、子宮頸癌均與慢性病毒感染密切相關。以肝癌為例,目前已知台灣有近 8 成肝癌患者為慢性 B 型肝炎感染導致,而子宮頸癌更有近 9 成與人類乳突病毒(HPV)感染相關,這也是為什麼接種 B 肝、HPV 兩種預防病毒感染的疫苗同時也能大幅降低未來罹患相關癌症機會。
然而就像所有疾病一樣,預防與治療手段必須並行發展才能有效圍堵疫情,除了傳統預防型疫苗和治療藥物,全新的治療型疫苗也正在發展中。
■HPV 病毒與現有疫苗介紹
■治療性疫苗是什麼?
■預防治療並行打造病毒防護網
■也許有一天,WHO 消除子宮頸癌的願景也並非不可能之事
在 HPV 預防型疫苗和定期抹片檢查的推廣下,先進國家子宮頸癌的罹病率與死亡率已逐年下降,未來 HPV 治療性疫苗的問世可能幫助這一切更往前進一步。雖然現在仍無法斷定能夠達成什麼樣的效果,但有時候生活中最微不起眼的小事往往是改變一切的關鍵。
根據世界衛生組織統計,2018 年全球約有 58 萬人罹患子宮頸癌,是女性第四大常見癌症,儘管 HPV 疫苗現在已經相當有名,但第一款 HPV 疫苗其實直到 2006 年才正式上世,許多人早已錯失施打的黃金時機,更何況並非所有人都能注射到預防性疫苗。「即使有了預防型疫苗,能夠施打的也都還是已開發國家,開發中國家的婦女沒有這項選擇。」
在預防性疫苗、藥物、各種治療手段結合的防護網下,治療型疫苗或將能補足缺口,打造全方位的病毒防護網來協助人們對抗難以痊癒的疾病。
■完整文章,詳( 科技部 科技大觀園 ):
https://scitechvista.nat.gov.tw/Article/C000003/detail?ID=1eb9daf5-df02-4357-b618-05bf8ae4f7e5
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頭頸癌第四期 在 朱成志的華山論劍 Facebook 的最佳貼文
引用一篇好文章。美國是這麼嚴格,臺灣呢?
Novavax疫苗知多少?
Novavax 有別於輝瑞、BNT及AZ,是全球第一家以次單位蛋白為抗原的疫苗, 在安全、製程及方便性上,令人期待。疫苗何時可獲美國緊急使用授權進而上市,更令人矚目。然而8月6日美國政府命令Novaxax停止在美國製造疫苗,除非通過FDA的嚴格要求,例如保證每一批疫苗皆有同樣功效,否則將不再提供資助,整起事件令人驚訝,來龍去脈如何,乃本文重點。
第一,製造次單位疫苗NVX-CoV2373並非易事,科學家將棘狀蛋白的DNA,送入桿狀病毒內,以此病毒為載體感染昆蟲細胞,在昆蟲細胞內大量製造棘狀蛋白,三個單位形成一聚合蛋白。此表達系統已廣泛用於製造各種重組蛋白,例如預防子宮頸癌及流感疫苗上,在安全性、生物活性及產能上更屬一流。科學家分離棘狀蛋白後,並組合成奈米顆粒化,加上佐劑Matrix M 後打入體內,後者能吸引免疫細胞聚集,增強免疫反應,更是疫苗成功的重要關鍵技術。
奈米疫苗顆粒進入體內後,抗原表達細胞如樹突細胞,將其呑噬分解後,將片段的棘狀蛋白表達於樹突細胞表面上,告訴大家入侵者的外貌,以利T幫助細胞的偵測,後者能活化B細胞,產生抗體以對抗病毒入侵。另一方面,樹突細胞也能活化殺手細胞,分泌穿孔蛋白,消滅受感染的細胞。
第二,臨床試驗過程順利,疫情前Novavax已開發數種以次單位蛋白及奈米技術為主的疫苗。2019年完成流感疫苗三期臨床試驗,但並沒有上市。2020年五月,開始COVID-19試驗,七月美國政府更提供17.5億美元,支持疫苗臨床試驗及製造。同年八月,在南非展開2900人臨床二期,九月在英國展開15000人臨床三期,在美國的臨床三期,則因製造臨床研究所需劑量有別而延到12月底才開始。
今年3月21日,在英國的試驗結果証明,疫苗對原始病毒株的保護力達96%,對英國alpha株達86%,但對南非 beta株則僅49%。6月14日公布在美國三期臨床試驗結果,保護率達90.4 %,並計劃申請美國緊急使用授權。
笫三,疫苗量産製造品管出現瑕疵有如一記當頭棒喝,Novavax在巴爾的摩的代工廠,因污染曝露出品管上的缺失,聯邦監管機構立即暫停該廠營運三個月,導致製造延遲,品管哪一步驟有瑕疵,仍屬未知。六月時答應在第三季申請EUA,上週則延到第四季。何時會獲准仍屬未知。儘管在美國進度落後,Novavax也在北卡及德州代工廠繼續製造疫苗,並和印度、印尼及菲律賓尋求合作。
總而言之,製造疫苗並非易事,從研發製造到量產,乃環環相扣步步為營,每一步驟皆是經年累月智慧與經驗的表徵。當下面對困境,如何逐一抽絲剝繭找到癥結所在,更考驗主事者的定力,代工廠的優劣更舉足輕重,國內高端聯亞也同樣做次單位蛋白疫苗,我們從別人碰到的挫折中,又學到甚麼呢?
作者:許英昌博士
現任單位:英騰生物科技股份有限公司
國立中正大學生物醫學科學系兼任助理教授
頭頸癌第四期 在 果籽 Youtube 的最佳貼文
鼻咽是鼻腔盡頭,喉嚨上端的位置,沒有儀器是很難檢查的。臨床腫瘤科專科醫生曾偉光指,鼻咽癌最常見的病徵是流鼻血、耳鳴、聽覺變差、鼻塞、頸部會出現淋巴腫脹。如果發現自己流鼻血持續幾星期,便應該立即去檢查會否患上鼻咽癌。
鼻咽癌主要分為四期,在第四期又再分為4A和4B期。曾偉光醫生指,鼻咽癌是同期數的癌症當中,治癒率最高的癌症。其中如果患者患鼻咽癌的期數為第二及第三期,接受治療後,治癒率更可以高達8成。根據2017年鼻咽癌的統計,男性患鼻咽癌比例上較高,比例是3比1,約600個男性,至於女性則約200多個。曾偉光醫生分析,這個可能是由於男性的細胞比起女性更容易變癌細胞。
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