人體全身上下有兩百多個關節軟骨,所謂的關節就是用以連結和潤滑骨頭與骨頭之間的結締組織。
🦵大關節:肩、手肘、手腕、髖部、膝蓋及腳踝等部位;
🖐小關節:手掌、手指、腳掌、腳趾、脊椎等。
舉凡關節部位,不論是大關節或是小關節都可能發生「#退化性關節炎」。
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同時也有4部Youtube影片,追蹤數超過12萬的網紅M觀點,也在其Youtube影片中提到,本集主題 - 特斯拉大改款、OKTA 企業雲端報告、Clubhouse 在台竄紅! --- 本集業配 ---- HPV(Human Papillomavirus)人類乳突病毒,不論男女,一生感染機率高達八成!主要透過性行為傳染,但有時外部生殖器接觸帶有HPV的物品也可能會感染,美國研究指出男性比女性...
頭 部 腫塊 不 會 痛 在 唐子涵兒科醫師的吃貨日記 Facebook 的最佳解答
在診所,鼻塞、流鼻水、打噴嚏、鼻涕倒流是很常見的主訴🤧
一如往常,一位主訴鼻塞一個月的中年男性病人來到先生的門診⋯
除了主訴鼻塞一個月越來越嚴重以外,這幾個月也有嚴重頭痛而且就醫吃藥也無效😢
問診時也發現病人有著與年齡不相稱的聽力受損
當一做基本理學檢查時,
當病人嘴巴一打開,一股腫瘤爛掉的味道立刻撲鼻而來😰
馬上安排鼻咽纖維內視鏡檢查
果然 內視鏡一進去就看到整個後鼻孔已經快被腫瘤塞滿➡️解釋了病人為什麼鼻塞越來越嚴重。
耳鏡一看:兩側呈現琥珀色耳膜(中耳積水)➡️說明了病人與年齡不相稱的聽力受損
再追問病人,病人才想起擤鼻涕時常常帶有血絲❗️
而頭痛情形也一直沒有好轉,頸部觸診則是沒有摸到腫塊。
這樣的病例依照以往經驗,
八九不離十就是 #鼻咽癌😓
很快安排病人切片,病理報告確定為鼻咽癌‼️
腫瘤分期檢查顯示腫瘤已經侵犯致顱底和雙側淋巴有轉移,腫瘤分期為第三期➡️所以病人頭痛才會對之前的治療反應不佳😓
後續將會接受放射治療合併化學治療⋯
⚠️台灣為鼻咽癌好發地區‼️
鼻咽癌三大徵狀依序為
1️⃣#頸部腫塊:大約1/3的人一開始會以頸部淋腫塊表現,一般就診時,頸部淋巴病變更是甚至可以高達7至8成❗️因為鼻咽部具有豐富的淋巴管道,癌細胞很容易經由這些淋巴管轉移到頸部淋巴結或全身其他各處,如骨骼、肺臟、肝臟等。
2️⃣#鼻部症狀(鼻塞/鼻涕帶有血絲) :會有類似過敏性鼻炎或鼻竇炎的症狀,如:鼻塞、黃膿鼻涕、鼻涕倒流、鼻音過重、嗅覺不靈敏等等。
3️⃣#耳部症狀(中耳積水/聽力損傷/耳鳴等等)
4️⃣#顱底侵犯就會造成病人頭痛,鼻咽部位於頭顱中央,若腫瘤侵犯到相鄰的鼻竇、腦膜或顱腔時,便會造成頭痛。
5️⃣#侵犯到腦神經則會有複視臉部麻痛、或造成眼球運動障礙而產生複視現象、吞嚥困難或聲音沙啞等症狀。
⚠️鼻咽癌的危險因子
🔹#男性👦🏻
🔹#愛吃醃漬物、煙燻物、鹹魚鹹肉,內含 #致癌物亞硝酸鹽,可能導致鼻咽癌。有研究表明,攝入大量蔬果的飲食可以降低罹癌風險。
🔹#EB病毒感染:絕大多數的鼻咽癌細胞都帶有EB病毒(Epstein-Barr virus),多數患者血液中也感染了EB病毒。在台灣,兩歲以後之幼兒的感染率約80﹪,到了成年,感染率則幾乎達到100﹪。但大部分的人都曾受過感染,而其中只有少數人罹患鼻咽癌。因此EB病毒之感染與鼻咽癌應不是個等號。
🔹#基因。
🔹#家族史。
🔹#抽菸嗜酒。
🔹#工作環境污染:一些研究表明,接觸甲醛或木屑會增加罹患鼻咽癌的風險。
回顧此病人一開始就醫的病歷 都是一些門診常見的主訴,如:頭痛和鼻塞⋯
鼻涕帶血絲則是鼻咽纖維內視鏡檢查完後
病人很認真想了一下才說有,
若非問診過程發現了聽力受損和理學檢查時聞到最熟悉的腫瘤爛掉味道,
也許就錯過了替病人診斷治療的機會了⋯⋯。
跟先生回家都會combined meeting🤭,分享一下遇到的案例教學相長,這個案例一聽到就覺得很有教育意義,麻煩先生紀錄下來,詳細的理學檢查還是能夠發現貓膩、進而獲得正確的診斷才有正確的治療‼️
以前都說AI人工智慧比醫生還會唸書,以後醫生都要被淘汰了?!但我相信醫生的經驗跟細膩是無法取代的❗️
一直都認為診斷就是一門藝術🎨🌟 診斷正確才能真正對症下藥啊🤓👨🏻⚕️🕵🏻
#蔡慶諭醫師
#中國醫藥大學附設醫院耳鼻喉科
頭 部 腫塊 不 會 痛 在 PhD Backpacker - 旅博士媽咪 Facebook 的最讚貼文
窮追不捨 & 反覆跳針 之 NHS英國健保的玩法
懷胎40週的產檢,在英國如果沒有特殊問題,基本上是看不到任何婦產科醫生的,一切產檢就是由Midwife(產婆)團隊來受理。
40週內只有兩次的超音波檢查可以看到寶寶,第一次是在12週、第二次在20週,就是台灣所謂的高層次超音波。這兩次的超音波也是由超音波師經手,不會看到任何婦產科醫生。
習慣在台灣產檢都由婦產科醫師經手和隨時隨地花個100-150塊台幣掛號費(在澎湖才50塊)就能看到醫生,在英國懷孕就是要接受「整個孕程看不到醫生」的自然派。
想當然地,網路上出現了許多英國地區生活的華人在網絡上分享各種恐怖的故事。例如生產前產婆手摸一摸就說胎位ok直接生起來,生超過24小時生不出來,胎兒窘迫心跳驟降,然後緊急照超音波發現胎位完全不正只好立馬剖腹,吃了好大的一套全餐。還有許多各種「堅持」自然派和達爾文派的狀態,導致產程過長或是使用產鉗造成胎兒缺氧造成不可逆的併發症。
上一胎娜娜我回台灣生產的,還是在禾馨,經驗實在是太美妙,醫療服務太令人安心了,要什麼有什麼,各種基因檢查自費做好做滿。這一胎在英國全程產檢和準備生產讓我徹底體驗「什麼叫做心臟大顆」。
這一胎懷孕過程前期、中期、到後期,我都有許多狀況,加上工作壓力大,其中最慘的是失眠和從六月初到現在的莫名乳腺炎,一口氣拖了六個多禮拜,途中經過兩支Covid疫苗和百日咳疫苗,免疫系統過載,全身到處發炎。
禍不單行的是,從前天開始我的左腳跟開始出現足底筋膜炎的症狀,一著地就痛到不行,昨天一整天就是坐在搖椅上發呆和看書。今天清晨更是腳刺痛痛醒,到底是為什麼要這麼慘?
幸好上上週我和產檢團隊的心理師大哭一小時說我這胎懷得太淒慘,好不容易過了便秘關、來了胃食道逆流,過了孕吐的關,來了偏頭痛,過了失眠的關,來了乳腺炎,現在又來了腳底痛。
產檢團隊心理師聽我電話哭訴一小時後,幫我寫了一封長長的信給醫院的婦產科團隊精神科醫生,終於預約到他的線上門診。(在英國兩週內預約到專科醫生都是奇蹟!反觀台灣還聽過兩小時病人家屬就破口大罵出手打人的例子)
接到電話後,他問我問題了解我心臟病狀況和乳腺炎,他說心臟部分一年追蹤一次還算輕微,乳腺炎就繼續給乳房專科跟進,產前產後憂鬱和疼痛管理部分繼續讓心理團隊跟進。
至於我想盡辦法要求的「催生」也終於核准了。他說39週可以讓我直接打點滴催生同時直接打無痛,還答應讓我去有有醫生駐守的醫院產房。(因為英國很多人喜歡居家生產或是去Birth Centre只給產婆接生)
我還苦苦哀求他們可不可以37/38週足月就讓我解脫,要不然寶寶在我肚子每天吃一堆抗生素止痛藥也沒比較健康,醫生說再觀察看看然後評估要不要提前。不管怎樣,這個結果比我想像的好太多,不然無後援的狀態,無法等到41週,還要一邊陣痛一邊半夜打給保母來顧娜娜,去醫院反覆被產婆用手摸然後退貨。
最後醫生安慰我說:「我們在英國每年接手多少健康的寶寶,你在台灣接受的醫療我們都可以提供給妳。」雖然我不知道到時候生產的狀況如何,但至少我「堅定反覆的跳針堅持我要的催生和無痛分娩」已經先得到允許了。
在英國使用NHS的一切生產或就醫是完全一毛錢都不用的,但因此要熟悉他們的玩法,那就是「堅定反覆跳針直到勝利」以及「使用心理和精神狀況受影響的關鍵字」。
如果提前到39週,弟弟可能會跟娜娜同一週甚至是同一天出生。奶爸也說我這一胎太辛苦了,生完之後就他全權接手,因為乳房專科醫生說我現在乳房高危險,我連餵奶都不用了。
現在的我,再度接到主治醫師的電話回來做右邊的乳房切片手術,上週我來白跑一趟,接手的同事說沒收到我主治醫生說要做切片的交代。(無言)看來,也不用想著要去哪裡渡假走走了,孕後基本上都在醫院度過,就讓我祈禱剩下的四個禮拜能夠安然度過,不要再出現什麼其它的怪症狀了🙏🙏🙏
圖為英國分科超精細,我自己整理好我的病程紀錄給不同的醫生參考。我還自己讀醫學期刊跟醫生說有美國和新加玻指出施打Moderna 和輝瑞疫苗後病患出現乳房腫塊和乳腺炎的案例,好累的孕婦😭
#在英國什麼都要靠自己
#每次分享完英國醫療都有讀者朋友說才發現自己在台灣好幸福
#這一胎的經驗讓我身心靈都更加耐痛和抗壓
PS朋友剛剛在台灣無痛快速充滿恩典的快速生產成功,說是朋友們的集氣金鐘罩大發功,拜託我也需要好運接棒,金鐘罩接起來🙏🙏🙏
歡迎大家給我打氣跟我說二胎會生很順的故事🙌🙌
頭 部 腫塊 不 會 痛 在 M觀點 Youtube 的最佳解答
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HPV(Human Papillomavirus)人類乳突病毒,不論男女,一生感染機率高達八成!主要透過性行為傳染,但有時外部生殖器接觸帶有HPV的物品也可能會感染,美國研究指出男性比女性更容易感染HPV。HPV不分男女、年齡,即使單一性伴侶或沒有性生活,也都該積極預防!
想預防HPV ? 卻不知道該從何下手? 到「HPV八成與你有關」網站了解更多:http://bit.ly/3po3Zq4
想找親切友善的醫師嗎? 台灣癌症基金會與台灣疫苗推動協會在去年推動了「HPV衛教友善診所」,目前全台有超過兩百間診所醫師提供完善HPV衛教服務,立即搜尋離你最近的診所 http://bit.ly/3pTwADD
別忘了HPV預防三關鍵:安全性行為、女性定期抹片檢查、男女依醫囑接種HPV疫苗。
※相關疾病詳細資訊,請諮詢醫療專業人員。和所有疫苗一樣,HPV疫苗並非用於治療且可能無法對所有的疫苗接種者都產生保護作用。常發生的不良反應為注射部位搔癢、腫塊、溫熱感等或頭痛、發燒等全身性不良反應,通常輕微且短暫。
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頭 部 腫塊 不 會 痛 在 HOOK Youtube 的最佳解答
今天的我,是一日疫苗配送人員!!
聽起來是不是超爆強
全人類的健康,都長我在我手上
上上上上上~~(動漫裡的強者講話都有回音)
感謝桃園市政府衛生局給我這個機會!
認真!負責!為民服務!!!
這次主要配送的疫苗是「HPV疫苗」
人的一生,竟然有八成的機率會得到它
而且男生女生都有可能得到
怕爆!但是沒關係
強者又登場了!
了了了了了~~(動漫裡的強者講話都有回音)
設籍桃園的國一到高三女生,可接種公費疫苗
桃園的大家、請一定要去接種公費疫苗
我為了體會打疫苗的感覺
現場自費施打,看到帳單
我整個傻眼。
10000元。
如果可以重來,我一定回到25年前
在我媽的肚子裡,叫他趕緊去桃園設籍
這樣,我就可以省下
10000元。
但阿姨我已經不可能做到這種事了
桃園的大家、請一定要去公費接種好嗎?
拜託了。
PS. 和所有疫苗一樣,人類乳突病毒疫苗並非用於治療且可能無法對所有的疫苗接種者都產生保護作用。常發生的不良反應為注射部位搔癢、腫塊、溫熱感等或頭痛、發燒等全身性不良反應,通常輕微且短暫。其它詳細資訊,請諮詢醫療專業人員。
#疫苗外送 #今晚我想來點 #健康套餐
周邊這邊買:https://shop.vs-media.com/pages/hook-product
合作邀約請洽:互可工作室
Email:info@hookuniverse.com.tw
Instagram:helloiamhook
頭 部 腫塊 不 會 痛 在 屁孩 Ryan Youtube 的精選貼文
#男女都一樣 #8成與你有關
2020 超強病毒神曲「8成與你有關」,是由台灣癌症基金會找來 屁孩Ryan & 水水Mizu98 超強感染力組合,繼「她gucci的時候眼淚總是prada prada的dior」後再次合作。百無禁忌什麼都能聊的屁孩Ryan 以獨門幽默感訴說一個關於 HPV 的故事,什麼有關?什麼攸關?親吻、共用衣物…WHAT!這些再平常不過的生活小事竟然暗藏危機,好像跟我有關!總是自然呈現酷酷厭世臉的 水水@Mizu98 則以女生觀點反嗆缺乏危機意識的屁孩,在嘻哈 R&B 節奏中告訴大家:預防病毒也能輕鬆超前部署!想要 play,還不按下 play!
繫好安全帶~老司機帶路!
教你超前部署!讓你安心上路
菜鳥司機起手式:雙人瑜珈,隨時有一套【安全性行為】
老司機第二式:這 SHOT 有保佑【依醫囑接種 HPV 疫苗】
女司機第三式:早發現早除敵【定期接受抹片檢查】
【8成與你有關】
ㄉㄉㄉㄉㄌㄚ這是屁孩
水水,我跟你講,我跟一個女生出去喔,然後就到晚上,你知道晚上啊,就會忍不住!所以就......
別笑 這8成與你有關
HPV 正在流傳 Ya
但別慌 打疫苗是種手段
HPV 在體液流竄 Ya
什麼什麼?
什麼有關?什麼攸關?
什麼人類乳突病毒
什麼翻來 覆去 親吻 共用衣物
我的天 那這八成與我有關
與我有關 該怎麼辦
那些口水留在上面的啤酒罐
昨晚 酒酣 耳熱 的遊玩
都與我有關
想到想把自己扭斷
癌 饒舌歌手唉唉叫
會不會真的罹癌 哎呀
從愛愛唔呼~的哎哎叫
變得痛痛嗚呼哀哉 哀哀叫
水水 救我
當你看到有人在耍ㄎㄧㄤ
八神 八神 搖落
那八成 是我
怕疼 也是我
如果一輩子有八成
那八成 是我
別笑 這8成與你有關
HPV 正在流傳 Ya
但別慌 打疫苗是種手段
HPV 在體液流竄 Ya
揪抖媽ㄉㄟˇ 給我進入診間
不是說好不能多人運動
單一性伴侶 也有可能會
還是可以派對 只是記得要
安全性行為
不要給我ㄍㄟ笑 還是生命重要
有空的時候 不對 是一定要給我去接種HPV疫苗
一秒就好的事情 為什麼選擇不做
男生也暴露在危險之中
定期抹片檢查 帶你的姐姐妹妹還有媽媽
打疫苗不要害她 全部都帶去
記得要分流 不要讓他們知道你又換新的女友
別笑 這8成與你有關
HPV 正在流傳 Ya
但別慌 打疫苗是種手段
HPV 在體液流竄 Ya
所以,我跟你講,不管男生女生,都要去接種HPV疫苗,要問醫生,OK?
是的,遠離肛門癌、遠離菜花、遠離子宮頸癌,記得接種疫苗。
Credit
作詞:屁孩 Ryan / 水水Mizu98
作曲:屁孩 Ryan / 水水Mizu98 / rgry
製作人:rgry
編曲:rgry
錄音工作室:七段
錄音工程師:rgry
混音工程師:rgry
母帶後期處理工程師:rgry
更多屁孩Ryan & 水水Mizu 98:https://bit.ly/2BnOydK
數位平台聽歌:https://lnk.to/80PRtY
🔔 訂閱屁孩 Ryan頻道:https://smet.pse.is/Ryan_SUB
註:
HPV = human papillomavirus
和所有疫苗一樣,HPV 疫苗並非用於治療且可能無法對所有的疫苗接種者都產生保護作用。常發生的不良反應為注射部位搔癢、腫塊、溫熱感等或頭痛、發燒等全身性不良反應,通常輕微且短暫。
https://www.hpvaway.com.tw/
#本衛教內容由台灣癌症基金會與公益合作夥伴美商默沙東支持