防疫期間許多人宅在家裡,聽到以下患者的苦惱變多了:
「用完電腦一放鬆,發現脖子和肩膀超級僵硬,一轉頭還會有喀喀的聲音。」
「最近一直追影集,看完就腰痠背痛,要起身的時候特別辛苦。」
「才坐一下子,腰就痠痛得不得了,有時候還會麻到兩條腿!」
其實大許非常能體會#肩頸僵硬、#腰酸背痛 這些現代人常有的症狀🥲,幾乎天天長時間坐在電腦前看診、彎腰針灸…等等日復一日的工作常態,如果我還沒有肌肉痠痛的問題,那就堪稱是骨骼精奇、萬中選一的武學奇才了吧!🤸🏻♂️
雖然大許不是絕世高手,但好歹也是個懸壺濟世、苦患者所苦的中醫師👨⚕️,所以今天要將大許每日私房解決肩頸僵硬、腰酸背痛的穴道和撇步分享給大家㊙️
😫頸椎痛(低頭+姿勢不良+聳肩造成):
🎯肩中俞:手太陽小腸經。第7頸椎棘突下旁開2寸(=2指幅)處。可釋放頭部重量在頸椎所承受的壓力。
🎯肩外俞:手太陽小腸經。背部第1胸椎棘穴下旁開3寸處,在肩胛骨內緣上方。此穴在提肩胛肌接近肩胛骨的肌腱處,能釋放過度專注造成提肩膀肌群的緊繃張力,對於因為肩頸僵硬而導致血循不順引起的頭痛也有緩和的效果。
👉需要長時間閱讀的學生或是經常使用3C產品的現代人可以多多按摩這兩個穴道。
😫背痛胸悶(固定姿勢太久造成):
🎯風門:足太陽膀胱經。背部第二胸椎棘突下旁開1.5寸(即脊椎棘突與肩胛骨內緣的中間線)處,約與肩胛骨內上角等同高度。
🎯心俞:足太陽膀胱經。背部第五胸椎棘突下旁開1.5寸處。
👉以上兩個穴道能釋放斜方肌(淺)、大小菱形肌(中)、豎棘肌(深)等固定肌的肌群壓力,讓你不會因為背痛而無法挺胸,也不會因為胸悶而時常感覺喘不過氣。
😫腰臀痠痛(久坐或姿勢不良造成):
🎯腎俞:腰部第二腰椎棘突下旁開1.5寸(足太陽膀胱經)處,約與肋弓緣下端等同高度。
🎯大腸俞:腰部第四腰椎棘突下旁開1.5寸處,約與髂嵴最高點相平。
👉以上兩個穴道能釋放腰背筋膜、最長肌和髂肋肌的壓力,也能改善因為久坐容易造成的便秘、脹氣和下肢水腫問題!
以上這些都是可以化解痠痛的好用穴道,建議每天回家後or睡前按個幾分鐘幫助消除肌肉及筋膜疲勞💆🏻💆🏻♀️
不過……這些穴道都在背後,常人的手應該跟大許一樣沒有長到可以在背部隨意移動,要怎麼徹底按壓這些穴位呢?🤔
嘿嘿~~這就不能不提到這陣子日日跟大許最親密的好物 #Masa智慧按摩椅墊 了😎😎
雖然市面上已經有不少按摩椅、按摩器具,但大許會特別青睞這台 #Masa智慧按摩椅,是因為它可依照個人不適的部位與症狀,將按摩點調整到上面介紹的穴位,簡短幾分鐘做重點式的推按就能達到鬆經活絡的效果💯💯 肩寬的就調整往外按摩的點位,肉厚、喜歡重手法的就強化力道按摩🆙;而非一成不變的只在固定的點上按壓,這樣才能達到事半功倍的效果🆒🆒
忙碌一整天筋疲力盡地回到家後,坐在智慧按摩椅墊上來個#暢快中不帶痛感 的#高質量居家按摩,放飛所有的僵硬疼痛吧🤗🤗
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#化痠痛為幸福🥰
#中醫暖爸 #許淳彰中醫師 #大許中醫師 #肩頸痠痛 #腰背痛 #按摩穴道
同時也有14部Youtube影片,追蹤數超過7萬的網紅啾c物理治療師,也在其Youtube影片中提到,其實絕大部份的平躺腰痠問題, 排除了像是椎間盤突出或是脊椎滑脫之類的受傷發炎之外, 很多都是不正確的體態造成的。 像是久坐讓你的前側太緊,或是圓肩駝背導致胸椎活動度不足, 這樣都會讓平躺的時候,腰椎容易卡在前凸的位子, 讓腰周邊的軟組織就算在睡覺時也難以放鬆。 這時我們就可以透過適度的伸展以及訓...
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頸椎過直症狀 在 陳家駒中醫師.門診不能說的事 Facebook 的最讚貼文
【手指麻感前臂肌緊,談旋前圓肌症候群】
最近有兩位手麻的患者朋友,他們的主訴都是手掌到手指(拇指算起前三指)有麻感,同時手臂前臂酸脹,按壓有明顯酸痛感。
有一位是長期有打高爾夫球的習慣,另一位則是睡眠習慣側臥姿勢,同時反彎自己的前臂枕靠在上面睡覺。
看到這裡,兩位患者朋友「手指前三指」的神經壓迫症狀,屬於「正中神經」的感傳受阻,會讓人聯想到大家熟知的「腕隧道症候群」。
但是反覆檢查幾個肌肉張力與姿勢觸發壓迫症狀之後,我認為他們都是同樣的另一個問題「旋前圓肌症候群」。
▎兩大正中神經壓迫問題
大家主觀明顯知道的「麻電、麻木、鈍痛」,這些感受其實都是屬於神經受到各種組織持續擠壓、壓迫,所產生的現象。
一條神經只要在傳導路徑上的任何一點被壓迫,就可能有感傳異常的問題,於是就會有麻電刺痛感。
上面提到,掌管手指前三指半(姆、食、中指、半隻無名指)的神經,就是正中神經。
正中神經從頸椎、臂神經叢出發,經過腋下、上臂、前臂、腕隧道,直到手掌。
而整個路徑上,最常見到的壓迫點有兩個:腕隧道、前臂-旋前圓肌。
▎容易被忽略的旋前圓肌症候群
提到正中神經壓迫,大多會聯想到腕隧道壓迫,而另一個容易被忽視的就是「旋前圓肌症候群」。
旋前圓肌,故名思義就是在前臂進行「旋前動作」的主要肌肉之一。
前臂旋前動作,就是把手腕「向下翻轉的動作」。
最常見有幾個姿勢會用到,像是:舉手打招呼的手掌朝外動作、騎機車握把的姿勢、打高爾夫的後繼手。
像上面提到的兩位患者朋友剛好也有過度使用旋前圓肌的動作(打高爾夫、錯誤睡姿)。
因此造成旋前圓肌過度緊張、張力緊繃,進而壓迫到從中間經過的正中神經,因此產生手麻症狀。
▎旋前圓肌壓迫治療方式
首先要確認是旋前圓肌壓迫所導致的神經症狀,因此要觸診前臂肌束。
如果是旋前圓肌壓迫,可以在前臂內前側、內上髁,找到明顯按壓筋結疼痛點,這是肌束張力過大的反應。
治療上以筋膜圓針(微型小針刀),針對前臂筋結黏黏點進行鬆解,並且尋找上臂、肩背部是否有其他遠端張力牽引,如果有則需要依照筋膜整體力學同樣進行鬆解治療。
雖然說神經學症狀主要在旋前圓肌的周圍造成神經壓迫現象,因此診斷上被稱為「旋前圓肌症候群」。
但是多數情況並非只有單一肌肉受到拉扯,經常會伴隨其他肌群的張力失衡現象,需要一併觀察治療。
#不是所有手麻都是腕隧道症候群
#整個神經路徑的結構壓迫都需要考慮
#最容易被忽略的手麻問題
#旋前圓肌症候群
#筋膜圓針治療
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#陳家駒中醫師
#門診不能說的事
#京水堂中醫診所
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診所地址:台北市南京西路22號(捷運中山站)
聯絡電話:02-2558-5592
頸椎過直症狀 在 Dr.李薇復健與生活頻道 Facebook 的精選貼文
《乾針》
你是否有聽過「乾針」治療?在門診很多病人看到我拿起針灸針的時候,都會很訝異難道西醫也變成中醫了嗎?隨著醫療的進步,越來越多古用新治的結合跨科發展。先來談談針灸,您知道鍼灸針的起源及原理嗎?如果你還在認為針灸只是起到治病那就錯了,今天讓我們來直觀的瞭解針灸針的功效。
武俠小說裡的銀針飛入飛出,極其精妙,像絕命毒師一樣銀針一出,必有一傷。其實要對針灸追根溯源的話,大眾所知它起源於中國,併具有悠久的歷史。傳說針灸起源於三皇五帝時期,相傳伏羲發明了針灸,他“嘗百藥而制九針”(東漢醫學家皇甫謐記載於《帝王世紀》)。而據古代文獻《山海經》和《內經》,有用“石籛”刺破癰腫的記載,「針灸療法」的起源就在石器時代。當時人們發生某些病痛或不適的時候,不自覺地用手按摩、捶拍,以至用尖銳的石器按壓疼痛不適的部位,而使原有的症狀減輕或消失,最早的針具:砭石也之而生。隨著古人智慧和社會生產力的不斷發展,針具逐漸發展成青銅針、鐵針、金針、銀針,直到如今用的不鏽鋼針。鍼灸的原理是以針刺和艾灸穴位相結合的方法。針刺法是用金屬製成的針刺入人體一定的穴位,應用手法調整營衛氣血,艾灸是用艾絨搓成條或柱,點燃溫灼於面板穴位表面達到溫通經絡、調和氣血的目的。針灸是針刺入病人的穴位達到刺激神經與經絡,再用火的溫熱刺激燒灼區域性,達到疏通經絡、活血化瘀、補氣運血、調手陰陽、調節體內各臟器的功能,從而達到防病治病的目的。
雖然針灸是起源於中醫,但現在許多西醫也用到了針灸針做乾針治療頑疾,醫師單用中空的針具,或西方物理治療師用針灸針對患肌激痛點扎針,稱為乾針。我們醫師根據病人症狀,按照肌肉激痛點處(肌肉結節)及筋膜走向進行鍼刺,對於許多緊張型的肌肉疼痛,乾針能取得很好的放鬆治療效果,現代醫療越來越多的人接受並推廣乾針或浮針,這在西醫裡也得到了綜合治療的應用。除此之外部分中西醫,針處加上電流,所謂的電針灸,不只治療疼痛、神經痛,甚至也可以用於減重。
在我門診,也時常進行乾針治療。
李婆婆,她算是我們醫院復健室的常客,前幾次改善了李婆婆的臂部疼痛:梨狀肌症候群,復健無法解決的,用亁針處理;近期正治療頸椎引起她喉部不適感及反覆落枕,估計再有幾次就差不多了。一次門診,我看婆婆拿起包包時眉頭皺了一下,右手舉不高,走路變得緩慢又駝背,計她的肩膀跟膝蓋也不行了,我請李婆婆在床緣趴下,挽起胳膊,在挽起袖子之後,看見肩膀及背部有紫色的皰疹,我問婆婆:「您的肩膀是不是痛到半夜睡不好呢?您上下樓梯有沒有困難呢?」「你怎麼知道?我的確肩膀到手會痛到沒有力氣,半夜因肩膀痛常常痛醒,前幾次一直想說的,但看您病人也多,可不太好意思。我這一身的病,怎能全都麻煩你了?」我說:「既然來都來了,在我能力範圍……」李婆婆接著說,她年輕時能吃苦,幹過農活,也在扛過重物。每天扛著百八十斤的田螺在市場上賣。有時一天打三份工,每天潮溼的環境,負重的強度,加大了膝蓋的負擔。常常睡得少,年輕時候也得過皮蛇。現年紀大了,全身關節都不行了,尤其是膝蓋,而睡眠問題就更不用說了。」婆婆肩膀痛是因為免疫力差得到皰疹攻擊身體的神經所致,我處方了皰疹神經炎的用藥,我再讓她放平膝蓋,右側髕骨周圍有一定程度的腫脹,髕骨周圍有壓痛點。膝蓋並未發紅。屈伸有痛感。手觸並無明顯骨性變形或骨性增生;而軟骨被磨損得喀喀作響。
肩膀經過抗生素及早治療,婆婆的皰疹神經炎完全改善。然而婆婆的喉嚨痛及脖子僵硬,甚及膝炎,隨著數次乾針後大幅改善。
———————————————-
在中醫的理論,年紀大了的人,解決骨病的最根本的方法,就是固腎。另外,肝主筋。關節也有筋,各種韌帶肌腱都屬於筋,所以還與肝有關。腎屬水,肝屬木。水生木。腎氣不盛,何以生肝?腿腳手臂指掌沒力,都是肝不給力。一聯絡經絡穴性,藏象原理。
西醫的乾針適用於治療肌肉筋膜發炎及僵硬。主要有兩種做法,一是紮在筋膜上,放鬆緊繃的肌肉,許多病人在一紮針下去就可以感受到疼痛減輕3~4成,就是因為長期緊繃的肌肉因扎針得到緩解。不過隨著患者日常活動、使用肌肉等狀況,經時間累積後疼痛可能會再復發,治療療效會呈現鋸齒狀逐漸下降。
另一種方法就是用針反覆在患處扎針造成該處組織輕度損傷,重新修復生長,這個原理與震波、增生注射療法類似,都是破壞組織進而讓組織重新修復。
在做乾針治療時,我拿起數根3寸針,為了避免病人害怕,在轉移注意力後,數針很快就進入肌肉了。雖然針長,有一些痛感、脹感,但沒想像中的可怕。當然乾針也是有風險的,除了比針灸痛以外,也是有類似針灸如出血感染及氣胸的風險。
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其實絕大部份的平躺腰痠問題,
排除了像是椎間盤突出或是脊椎滑脫之類的受傷發炎之外,
很多都是不正確的體態造成的。
像是久坐讓你的前側太緊,或是圓肩駝背導致胸椎活動度不足,
這樣都會讓平躺的時候,腰椎容易卡在前凸的位子,
讓腰周邊的軟組織就算在睡覺時也難以放鬆。
這時我們就可以透過適度的伸展以及訓練,讓腰前凸的弧度變小,
躺著的時候,只要腰旁邊的軟組織能放鬆,
睡覺就不會腰痠喔!
00:00 前情提要
1:32 骨盆前傾原因
2:48 運動
2:57 增加胸椎活動度
4:21 髂腰、腰大、股直肌拉伸
5:53 提升腹直、腹橫肌張力
7:06 大腿後側、臀肌張力
7:47 總結
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久坐也會有運動傷害,跟我一起每天只花五分鐘,疏通阻塞的血液循環,打斷傷害的累積。
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頸椎過直症狀 在 啾c物理治療師 Youtube 的最佳解答
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1:41 檢測評估-胸椎伸直角度
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公路單車近年頗為盛行,風濕科專科醫生張德昌也是發燒友之一。他享受奔馳在公路的暢快感,也樂於體驗不同運動,將箇中樂趣分享給病人。不過,踩公路單車須運用核心肌群穩定上半身,並保持背部彎曲,避免過份挺直對脊椎造成壓力,非人人可做到。「例如部份嚴重強直性脊椎炎患者,脊骨和頸椎的活動幅度受限,擰頭、彎腰也有困難,則未必適合踩單車。」
果籽 : https://hk.appledaily.com/realtime/lifestyle/
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最近肩頸痠痛 主要是兩側上斜方肌還有肩膀-脖子連接處
怕是椎間盤突出 去照了MRI
結果照出來都沒有突出 也沒有滑脫跟壓迫到神經
不過X光照出來看起來頸椎過直 但我才25歲左右
平常也不常低頭划手機之類的
所以醫生說頸椎過直可能是天生的 跟我的肩頸痠痛沒啥關係
(就是醫生認為頸椎過直不太像導致我肩頸痠痛的原因)
所以想要請問一下各位
1.頸椎過直有機會靠一些運動讓頸椎弧度變漂亮嗎?
我看YT三個字有這個毛巾運動的影片
https://www.youtube.com/watch?v=EzeTWeN9Oxo
不知道有沒有用呢?
2.天生的頸椎過直有可能導致肩頸痠痛嗎?
(已經排除椎間盤突出等等壓迫神經的原因的話)
醫生說我肩頸痠痛單純就是筋膜炎 不用太擔心
但是有點久了 有點擔心所以上來問一下
感謝各位
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.226.79.34 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Doctor-Info/M.1636971372.A.339.html
※ 編輯: WhiteKING (36.226.79.34 臺灣), 11/15/2021 18:21:54
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