關於基因診斷的小細節大不同
話匣子開了
今天繼續來聊聊基因診斷的小細節大不同
先說
在我粉專打滾過的就知道
說同行壞話一直是我的忌諱
基本上最多我就是很低調的告訴大家我們覺得該怎麼做我們是怎麼做的
我不太喜歡批評別人
我只想做好我們自己
像減痛分娩就是這樣
我喜歡強調我們是怎麼做的
但我從來不說別人是怎樣不好
這是我個人的底線
但因為上一篇的文章跟留言
我想了很久有些話我覺得我還是得說
畢竟這跟大家的健康權益有關
我說這些並不是要打擊別人而是希望大家都能夠做得更好
希望大家能夠理解
好的
前言說完了
以下進入正文
請勿對號入座
在稍早這篇這個媽咪的留言當中其實有一點我非常生氣
https://www.facebook.com/100047331422378/posts/241784997409213/
我不是對這個媽咪生氣
而是對他遇到的這個基因實驗室很賭爛
兩三個禮拜出報告是合理的嗎?
基本上標準流程就是一個禮拜
可能多一兩天可能少一兩天
畢竟跟生物相關的東西都會有一個標準差
但絕對不會到兩三個禮拜這麼離譜
那為什麼會發生?
你想聽真話嗎?
如果你想聽真話你就繼續看下去
接觸過商業的都知道
價格的制定有retail price 零售價還有wholesale price 批發價
在醫療端基本上零售價都差不多
也就是大家接受檢測的費用都差不多
但批發價不一樣
也就是每個實驗室跟診所端收取的費用不一樣
有的實驗室便宜一些有的實驗室貴一些
像我自己的理念絕對就是要講求品質
所以業界都知道我們實驗室的價格最硬
但如果稍微有一點商業常識的就知道
要殺價就必須犧牲掉某些什麼東西
就再舉減痛分娩的例子來說好了
找麻醉科醫師來打跟找所謂的麻醉護理師(麻醉師)來打
請問你們被收的費用是一樣的嗎?
那請問診所端找麻醉醫師或是找麻醉護理師來打會付一樣的錢嗎?
中間的差額去哪裡了?
你覺得品質會一樣嗎?
就像這個例子當中的基因晶片好了
在我們實驗室中
如果基因晶片產前診斷需要父母比對確認的情況
我們實驗室不需要再收任何費用而且一定盡全力在一星期內完成報告
下面這三個圖
第一張是羊水晶片的報告
因為發現異常
所以第二張跟第三張是我們幫父母做的確診
一個星期出報告
你知道這是賠錢做佛心的嗎?
但如果你拿別人家實驗室的報告叫我幫你做確認然後不必付錢
18000元x2
這有可能嗎?
當然你得找原來幫你做的實驗室負責
再舉NIPS的例子來說好了
在我們實驗室如果遇到檢測異常的個案
確診我們也不收任何費用
而且會利用快速診斷MLPA/基因晶片/染色體分析三種方式一起進行
MLPA大概三天就會有快速診斷報告
另外兩種報告大約在一到兩個星期的時間會陸續出來
基本上我們做一個就等於賠兩個
但我非常堅持這樣子做
我認為這才叫做確診
這才是我認為正確的態度這樣我自己晚上才睡得著覺
再來一個
你知道同樣叫做唐氏症篩檢
但量測的指標多寡跟技術會嚴重影響準確率嗎
只量測頸部透明帶厚度還是只有抽血當然比較便宜或者是同時測量鼻骨三尖瓣逆流靜脈導管等等等等的軟指標花你比較多錢你覺得檢測率會一樣你當大家是白痴膩
一分錢一分貨
一分錢不一定買得到一分貨
畢竟這世界上騙子不少
但沒有一分錢絕對買不到一分貨
這是硬道理
小細節大不同
好
我今天就簡單說到這裡
今天吃錯藥說太多了
最後
我還是要提醒大家
在你接受檢測的時候可以多問幾件事來做評估
1
請問你們送的實驗室有專責的醫師把關嗎?
這個把關蓋章的醫師是否專業還是隨便找一個兼差的來蓋蓋章查一下就會知道
2
請問後續如果需要父母確診的時間要多久?
基因晶片大概就是一個星期
這是指父母血液確診喔
如果用羊水做大概要兩個星期內
如果做最高階V3.0就要三個星期
當然某些特殊的基因分析可能需要兩星期有些可能要一兩個月
但如果你覺得有疑慮可以多問問別家比較一下就會知道
3
請問你們送的實驗室有能力提供後續的遺傳諮詢服務嗎?
這個很重要
我最討厭那些做一做然後就把報告丟出來射後不理的實驗室
爛死了
我無法要求別人
我只能用盡全力把我們自己做好
只求無愧於心
延伸閱讀
新同學請由此去👇👇👇
有關基因晶片的兩三事
https://drsu.blog/2017/10/28/super-171028/?fbclid=IwAR0V2ZhjGRNYFAJTp39R2WtIbuSeIYoehGhIMYuNXFFZEmmaEIkOSRIF7WE
今天來聊聊醫學上的檢出率
https://drsu.blog/2020/06/20/super200620/
唐氏症:13週跟20週的距離
https://drsu.blog/2017/09/24/super-170924/
關於早期唐氏症篩檢之魔鬼就在細節中
https://drsu.blog/2019/05/28/super190526/
來聊聊早期唐氏症篩檢吧
https://drsu.blog/2017/08/25/super-170825/
『元氣網 名人在線』高齡懷孕,一定要做羊膜穿刺嗎?
https://drsu.blog/2015/09/17/super-150917/
『元氣網 名人在線』從非侵入性染色體檢查的發展,來談談醫學邏輯上的謬誤
https://health.udn.com/health/story/7606/1337114
好的
各位新同學
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導覽目錄在這裡
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/
不然
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https://www.facebook.com/100047331422378/posts/192828068971573/?extid=0&d=n
對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
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https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/
同時也有61部Youtube影片,追蹤數超過2萬的網紅茜茜與人夫謙 Chien&Chien,也在其Youtube影片中提到,#育兒秘訣 #哭聲辨別 #新手爸媽必學 從第一胎屁寶開始,大家看到茜茜家的小孩,都覺得我們很會養小孩🥰 這都多虧屁寶從出生開始,就是飆破一百趴的成長💪 但說實話我們也很意外,因為屁寶在月子中心的時候,就被判斷是高需求的寶寶,常常哭鬧,護理師都覺得受不了,好加在我們家有個神隊友人夫謙,從孩子哭聲就...
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今天做了頸部透明帶
邊做邊聊天
醫生問我胖了幾公斤?我說2公斤
什麼!!!!(超驚訝狀)
太多了!
齁~~~台北醫生好嚴格喔
我以前胖20幾公斤醫生也沒唸過我
(所以才到23公斤🤣🤣🤣)
好啦!我會再努力一點控制
啊胃口就超好的嘛!!
-
今天的超音波檢查做了好久
胎兒大小、心跳、鼻子、頸部、心臟、手手腳腳、腦部、靜脈動脈都是正常
上個月的抽血報告、NIFTY PLUS檢測報告也出來,報告一大堆,看了還亂緊張的。
醫生幫我看完報告解釋了一下
全部數值都正常,染色體也都正常
唐氏症低風險👍🏻
呼~~~鬆一口氣!!畢竟高齡風險比較大
我沒有做羊膜穿刺,對於侵入性的檢查,我還是有一點怕怕的!
原本打算如果檢測報告是屬於高風險,我們才會考慮羊膜穿刺。
孕期的第一關已經順利通過,
我就不做羊膜穿刺了
NIFTY PLUS的準確率有99%以上,缺點就是費用好貴啊!
但是,能夠安心懷孕!也值得啦!
-
對了,有人需要好孕棉的嗎?
有網友問我,我才發現我竟然忘記這事兒了
快點,有需要沾個喜氣的跟我說
一起懷孕嘛大家
頸部透明帶費用 在 茜茜 育兒生活好好玩 Facebook 的最佳解答
#孕婦穿搭|春夏必備單品
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✔️輕量涼感內衣(哺乳衣)
✔️不像孕婦裝的洋裝
✔️超舒適居家服
✔️輕薄哺乳衣(方便隨時掏奶)
茜茜目前孕期已經來到20週左右了,照過高層次超音波,男寶的體型比同期大1-2週左右,也讓我的肚子越來越大(常被說像懷雙胞胎😆)
懷孕是女人一生中最漂亮的時候,但肚子一天比一天大,衣櫥的衣服幾乎都不能穿,該怎麼辦呢?
記得第一胎的時候,茜茜幾乎不買孕婦裝,因為沒有好看的啊~就用時裝較為寬鬆、洋裝的版型替代。
但現在做得好看,甚至看不出來是孕婦裝,生完以後一樣能繼續穿的品牌,所以這一胎我採購了不少孕婦裝呢!也沿用前兩胎的經驗,買我覺得很好穿的哺乳內衣與哺乳衣等等。
為了讓自己穿得舒適又好看,茜茜喜歡輕量涼感的內衣,可以讓肚子不要那麼緊繃的洋裝,偶而穿穿孕婦牛仔褲,在家也會換上舒適的居家服🤰
❤️孕媽也可以很漂亮🧘♀️
#想要知道更多孕婦穿搭和好穿的品牌💃
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【懷孕的茜EP.1】懷孕初期產檢|八週聽見寶寶的心跳聲
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【懷孕的茜EP.4】懷孕初期緩解孕吐五種方法|茜茜舒緩孕吐的小撇步
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#育兒秘訣 #哭聲辨別 #新手爸媽必學
從第一胎屁寶開始,大家看到茜茜家的小孩,都覺得我們很會養小孩🥰
這都多虧屁寶從出生開始,就是飆破一百趴的成長💪
但說實話我們也很意外,因為屁寶在月子中心的時候,就被判斷是高需求的寶寶,常常哭鬧,護理師都覺得受不了,好加在我們家有個神隊友人夫謙,從孩子哭聲就能辨別孩子的需求。
上次在寶寶睡過夜的影片中,人夫謙提到從哭聲判斷寶寶的需求,大家底下留言及訊息絡繹不絕,敲碗人夫謙要拍一集來告訴新手爸媽,才不會寶寶整天哭鬧,爸媽也束手無策,大眼瞪小眼😭
所以今天就要來分享如何滿足寶寶的生理及心理需求,讓爸媽不再為寶寶的哭聲而煩躁💕
#神隊友人夫謙上課了❗
#新手爸媽必學的育兒知識❗
#養了三胎才知道的育兒秘訣❗
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#感統玩具 #新生兒黃金成長期 #超詳細說明
茜茜上次介紹了0到6個月五感玩具的詳細解說,馬上就收到各種私訊來問什麼時候會有下集😂
如同茜茜之前所說的,茜茜家對於玩玩具這件事情,不只不會阻止,甚至非常鼓勵他們玩玩具,也因為家裡有各種玩具,老實說我們家大寶跟二寶幾乎不會吵著要看電視,因為玩具太多早就分散了他們對於電視的吸引力😉
6到12個月的寶寶開始會爬、會坐,甚至發展的比較快的寶寶已經開始學站、學走了!
這時候的寶寶對於精細動作發展就很重要,手手開始會抓東西,開始對於聲音很敏感,也相對聽得懂一些單字跟情緒表達。
像茜茜今天看到星星咬電線,一個悶聲,星星就知道自己做錯馬上哭給妳看😅
所以這時候對於玩具的需求就會開始找一些對於精細動作訓練的感統玩具,也會找一些聲音表現比較突出,或是會發出聲音的兒童布書,這些都有助於6到12個月這個階段的寶寶!
想知道星星這時候都在玩什麼感統玩具的,千萬不能錯過這集!
#各種感統玩具介紹大全套❗
#超前部署訓練寶寶精細動作❗
#接下來還有針對寶寶需求更精準的玩具介紹❗
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