#來認識腸漏症吧
#看看醫生怎麼說
腸漏症,真的存在嗎?
🙈看著圖二,民眾應該不難理解腸漏是什麼。簡單地說,原本1、分布在黏膜細胞表面的黏液、2緊密相連的腸道黏膜細胞出現漏洞,讓細菌、病毒、未消化完全的大分子(麩質、蛋白質、胜肽等)或毒性物質(農藥、重金屬等)從縫隙跑進血管裡。
🙈這些不速之客藉著血流進入人體會發生什麼事?
很簡單,血液流到哪裡,那裡的器官就會接觸到這些有害物質,甚至啟動免疫系統對抗這些外來物質而導致慢性發炎,民眾可以感受得到的,是許多生理上慢性疾病逐漸出現。
🙈根據現有的研究資料顯示,腸漏會引起自體免疫(類風濕關節炎等等)、腹瀉、甲狀腺等疾病(圖三)
🙈對大部分的民眾而言,腸漏是一個新名詞,看專家們說得信誓旦旦,許多民眾可能連聽都沒有聽過,甚至有些醫療人員可能也沒聽過。
🙈在過去,腸漏只是推論,只紙上談兵。現在,藉由電子顯微鏡下觀察細胞的連結明顯出現縫隙,腸漏確實存在。
🙈現代人飲食不正常、緊湊的生活模式、工作壓力,再加上老化等因素,導致細胞連結出現縫隙,腸漏就發生了。然而不同個體喜愛的食物不同,生活習性不一,會滲漏進入體內的物質也不盡相同,依照臨床統計,腸漏所引起的症狀五花八門,不同個體會出現的症狀也有所不同。
🙈腸漏症目前並未成為公認的疾病,主因在於目前幾種測試腸漏症的方法還存在不確定性與爭議性,也沒有被認可的檢測標準化流程,檢測的結果變異性太大(檢測的敏感度會受生理或疾病狀況的影響)而無法訂出標準值,當然就不存在公認的治療方式。
🙈例如,做小腸鏡切片,然後在電子顯微鏡下觀察,這個方法是可以真正診斷是否患有腸漏的方法,但執行起來有其困難度,因為1、小腸鏡不易操作,2、不可能讓每個被懷疑有腸漏的患者做小腸鏡以便確診。
🙈至於抽血、驗尿的檢測方式,精準度隨個體生理狀況會出現極大差異,醫師無法依此檢測做精確的治療。
🙈到目前為止,無論是哪種檢測方式都無法訂定檢測標準。由於沒有統一的檢測標準,再加上腸漏引起症狀的多樣性,因此臨床上要診斷個別患者是否患有腸漏症有其困難度。
🙈科學界目前仍在積極尋找可以準確、簡單執行檢測的方式,以「確診」是否有腸漏進而對症下藥找出治療的方法。
文章與圖片摘錄自 : 李宜霖胃腸肝膽科專頁
類風濕關節炎看哪一科 在 對我說髒話 Facebook 的精選貼文
家裡開營造公司,我高職念家政科,每天得先騎機車載柴油去工地,再去上學。鄉下小孩都嘛父母要兒女做什麼就做什麼,哪裡有什麼「我的志願」?哥哥木訥,弟弟匪類,六個兄弟姊妹,只有我叫得動,高中畢業就在家幫忙,做會計,有時缺小工,也要下去砌石頭。
地方政府發包道路工程,我幫家裡下標。當年流行合理標,最接近各家投標金額平均值的得標,沒人有把握。一回生、二回熟,一張標單要一百萬元押標金,我就跟其他廠商借二十張牌照,貸二千萬元,可以左右投標結果,就等人來言和。一次標場進出,可以拿幾十萬元,跟流氓婆沒兩樣。
我交過幾個男朋友,每個都在一起很久,但沒身體需求,也沒女朋友,我只跟新台幣做朋友,用現金買土地,當時在池上水田好幾塊,如果老公可以買,也去買一個,但我這麼會賺,不需要。有錢人的夢想就是要更有錢,那個就像聽到人說「黃家小女孩很欠咖(閩南語,能幹)」,認為應該的。
大半輩子沒真正開心笑過,倒是記得四十五歲被倒債,眼淚盈眶,只能吞下去的感覺。我買賣農地,股東互相擔保,他欠債,我被拖累,被倒二千多萬元,土地像粽子一樣整串被拿走,打官司,宣告破產,加上爸爸癌症、自己類風濕關節炎,很累,但想死都沒力氣。
四十九歲有一天感冒癱在沙發,成天看牆上螞蟻爬來爬去,突然渾身起雞皮疙瘩,覺得螞蟻要來咬我,當下只想把房子拆了。朋友借我一百五十萬元拆房子,拆了要重蓋,沒錢請設計師,就用口頭講,請師傅蓋成關山火車站的外觀。我在工地裡手忙腳亂,講話有人聽,感覺振作了。
我是房子蓋一半才想說來開民宿好了,那單純只是需要錢維生,那跟我搞自然農法一樣,不是願景,而是身體糟,吃外面的東西會死。我現在人生沒有夢,有錢人才談夢想,我家都不鎖門,因為沒東西可偷,你問我養的狗叫什麼?沒有名字,因為不覺得牠屬於我。爸媽不在了,沒欠親情債了,外頭私人的債務也沒有了,這一生活到現在很清爽,只要不再出事,能走完就好了。
黃郁琇, 60歲台東池上,民宿業者、農夫
https://www.mirrormedia.mg/story/20170111pol001/
類風濕關節炎看哪一科 在 林子民中医师 Facebook 的最佳解答
風膜(蕁麻疹)的西醫觀點
沒來由地,身上忽然冒出一塊塊的疹子,紅腫、奇癢無比......。
蕁麻疹又叫做「風疹塊」,有70%以上都找不出原因。有的患者擦藥後雖然暫時止癢,但過沒幾小時又開始發作,病情嚴重的甚至可能會拖超過一個月。部份患者的免疫系統過度敏感,病情惡性循環變成慢性蕁麻疹,服藥十幾年都治不好。
「蕁麻疹的特色就是時好時壞,發生的時間跟部位都不固定,經常忽然發作,」台北醫學大學附設醫院風濕免疫過敏科主治醫師邱啟勝說,有患者蕁麻疹發作時癢得受不了,就醫後稍微好轉,但才回到家沒多久又發作,不停跑急診的結果就是生活品質很差,有些病人甚至整晚都沒辦法好好睡覺。
大多數過敏都是暫時的,但有些人一直無法適應,就會演變成慢性反應。長庚紀念醫院中醫部主任楊賢鴻說,有些人一開始可能是因為海鮮引起蕁麻疹,戒吃海鮮後仍反覆發作,就是因為他們的免疫系統過度敏感,「一旦啟動就煞不住車」,過敏反應遲遲停不下來。
聽到「蕁麻疹」三字就長疹子?
慢性蕁麻疹棘手的原因,除了反覆發作難根治外,其實有絕大多數的患者都不知道過敏原是什麼。一般醫院都可以做過敏原檢測,只要抽血就可測至少40種常見過敏原。最常見的吸入性過敏原有灰塵、蟑螂糞便、黴菌、花粉、貓狗毛,食物則包括魚蝦蟹、貝類、花生、牛奶等。
然而在現代社會中,每天會接觸的東西太多了,污染也很嚴重,想揪出過敏原並不容易。「測不到的機會滿大的,」邱啟勝坦言過敏原永遠都測不完,例如去夜市兩個攤子各買一支烤香腸來吃,吃完如果過敏發作,很難去追查究竟罪魁禍首是誰,因為兩家香腸裡的食品添加物可能不同。正因為追查過敏原很困難,他建議有過敏病史的人最好養成記錄吃哪些食物、藥物,或是接觸哪些東西後會過敏的習慣,不但可以隨時提醒自己避開過敏原,也有助於就醫時提供資訊。
過敏原千百種,不只是灰塵、花粉、海鮮會引起蕁麻疹,溫濕度、衣物摩擦皮膚(例如皮帶或襪子太緊、褲子摩擦鼠蹊部、女性穿著內衣等),甚至連情緒、壓力都可能是過敏原因。例如近年來就有愈來愈多年輕的上班族女性因為工作壓力過大、情緒緊張而導致蕁麻疹發作。
台北醫學大學附設醫院針傷科主任陳萍和說,有個患者對海鮮過敏,只要聽到「要去吃蝦」就全身起蕁麻疹;邱啟勝也碰過有患者只要聽到「蕁麻疹」三個字,馬上就會長出疹子,這些都是因為心理壓力而引起的。「抽血檢查只是輔助,因為大多數過敏原因都找不出來,」楊賢鴻說,醫師看診時都會東問西問、盡量了解患者的生活習慣、工作環境或情緒壓力,用藥方向才會比較正確。
輕微者用抗組織胺,嚴重者用類固醇
目前治療蕁麻疹的第一線用藥是抗組織胺,可以止癢、阻止微血管繼續擴張。傳統型抗組織胺會有口乾舌燥、嗜睡、頭昏無力等副作用,常令病人困擾不已,不過現在已經有「第二代抗組織胺」,吃了比較不會想睡。
「其實讓人愈想睡就代表抗組織胺愈強效、對付蕁麻疹的效果也愈好,但患者多要上班上課、開車騎車或操作機械,還是用第二代藥物較適合,」邱啟勝說明。若是嚴重急性蕁麻疹或慢性蕁麻疹,醫師會考慮使用類固醇,短期少量服用不會有副作用。
「類固醇對於免疫的混亂有不錯的治療效果,」他指出,類固醇是一種強效型的抗發炎用藥,研究也發現,類固醇在發炎前期就能從源頭抑制,使身體不會產生組織胺等物質,可以用來治療過敏、自體免疫失調疾病(紅斑性狼瘡、類風濕關節炎等),若與抗組織胺並用治療嚴重過敏,效果通常都不錯。很多人擔心吃了類固醇會有「月亮臉」等副作用,邱啟勝強調,除非是特殊狀況,不然都會盡量短期(一個月內)使用、藥量也不大,可避免浮腫等副作用。
如果吃藥一陣子後,情況比較穩定、不太發作了,就可以試著減少類固醇的藥量。然而臨床上也發現,有些慢性蕁麻疹患者必須靠長期服用類固醇才能控制病情,只要一停藥或減藥馬上就會發作。他說,如果必須長期用藥且病情嚴重的患者,可能會改用劑量較輕的免疫調節劑來減少類固醇使用量。
*摘錄自康健雜誌150期
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類風濕 性關節炎是一種長期慢性的自體免疫疾病,會侵犯四肢多處關節,產生關節發炎及骨頭侵蝕,若不加以積極治療,終至關節破壞變形而殘廢。 ... <看更多>