我不是專門只看高血壓的醫生,不是只看糖尿病的醫生,不是只看咳嗽的醫生,不是只看小孩不聽話的醫生,不是只看更年期症狀的醫生,不是只看晚上睡不著覺的醫生,不是只看膽固醇過高的醫生,不是只看發燒的醫生,不是只看頭痛的醫生,不是只看腰酸背痛的醫生,不是只看胃痛的醫生,不是只看尿道炎的醫生,不是只看拉肚子的醫生,不是只看尋麻疹皮膚癢的醫生,不是只看甲狀腺亢進或低下的醫生,不是只檢查看報告的醫生……
我是一位家庭醫師。
今天看診看得很氣餒。
一位病人因為這七個月來,一直瘦,瘦了四公斤,很擔心而來看診。
一年前,她因為甲狀腺長了良性小瘤,去開刀。從此開始服用甲狀腺素,劑量不是調得很好,有時會過量。
半年前,因為飯前血糖稍微偏高(102mg/dl),糖化血色素還在正常值(5.8%),就開始服用降血糖藥。
偏偏甲狀腺素服用過多和她服用的糖尿病藥物都會造成體重下降,她都不知道!白白擔憂東擔心西到快焦慮了!
明明只有稍微偏高的血糖,是可以從飲食調整開始做起,藥先不需要吃的。
他目前需要的是完整的飲食衛教,而不是藥物。
只是調整甲狀腺素的劑量,真的不必到醫學中心去跟其他重病的病人擠啊!
來家庭醫師的診所,家庭醫師可以全面關照你的身體與生活狀況,找到適合你的處置方式。
一位病人因為身上長了膿疱,吃抗生素,然後開始拉肚子,接著陰部念珠菌感染。她也嚇壞了,到底身體發生了什麼大事?為什麼毛病一件接一件來?
唉!本來吃抗生素,就是為了殺細菌,可是,抗生素不可能只殺引起膿疱的細菌,它會一視同仁,自然把腸道的好菌和陰道的好菌也都殺了。
因此,我們會開始腹瀉,陰道的念珠菌(它是黴菌)也會猖獗起來。
這些都是服用抗生素附帶來的,不是身體到處有毛病了!
一個皮膚的細菌感染,先看皮膚科,接著又跑去看腸胃科,再去看婦產科……搞到一天到晚都在看醫生,好像得了什麼怪病一樣!
唉!找一位家庭醫師,好好看診,讓她好好幫你全面且周全地看診。
我看著像無頭蒼蠅般,自己把身體切割成各個區域,四處看診的病人,內心有太多說不出口的無奈……
家庭醫師在台灣不被重視,民眾不瞭解家庭醫師有多好用,我們被訓練成全家大大小小男男女女,身體上下裡外,無論是生理還是心理、家庭、環境都要關照的醫生(想當年,我還做產前檢查,還幫人生產啊!我們什麼都做的啊!)。需要進一步檢查或診療時,再轉診給其他專科與大小醫院。
所以,每看到四處看診的病人,尤其是因為各科之間沒有整合,而造成病人的痛苦時,心裡就會很糾結……
我們診所搬到這裡,小小的招牌「傳家家庭醫學科診所」,附近一些民眾也看不懂,傳說……那是一家「談話」的診所……
傳到我耳邊……真的只能苦笑……
我是一位家庭醫師,負責你全家人身體、心理與家庭的健康。
「飯前血壓正常值」的推薦目錄:
- 關於飯前血壓正常值 在 李佳燕醫師 Facebook 的最佳貼文
- 關於飯前血壓正常值 在 欣匠 Facebook 的最佳貼文
- 關於飯前血壓正常值 在 百闊 精品直播 Facebook 的最佳解答
- 關於飯前血壓正常值 在 杏和診所洗腎中心- 認識三高; 高血壓,高血糖,高血脂(轉載 ... 的評價
- 關於飯前血壓正常值 在 飯後血壓正常值的原因和症狀,PTT、YOUTUBE和台灣e院的 ... 的評價
- 關於飯前血壓正常值 在 飯後血壓正常值的原因和症狀,PTT、YOUTUBE和台灣e院的 ... 的評價
- 關於飯前血壓正常值 在 國民健康署血糖標準值2023-在Facebook/IG/Youtube上的焦點 ... 的評價
- 關於飯前血壓正常值 在 國民健康署血糖標準值2023-在Facebook/IG/Youtube上的焦點 ... 的評價
- 關於飯前血壓正常值 在 日本血糖專家已證實:這3種水果就是糖尿病元兇!只要戒掉它 的評價
飯前血壓正常值 在 欣匠 Facebook 的最佳貼文
四年前夏天的某個下午,我對自己的身體彷彿有所感應,去買了驗孕棒,惴惴不安的看了結果,兩條線。
和第一胎的驚喜萬分,是截然不同的心情,初時我一絲喜悅也沒有,腦中迅速的把自己最近的行為掃描一遍:照了胸部X光、吃了止痛藥、似乎還喝了點酒,以及,我做了電腦斷層,為的是牙齒的治療。我和M商量了一下,先一起到住家附近的婦產科檢查,尋求醫生的意見。 年紀看來是我們父輩的醫師很快地告訴我檢查結果,確實是懷孕了,我也把我的疑慮全數提出。吃藥和喝酒的部分還好,很少量不太會有影響,我最擔心的還是電腦斷層是否會影響胚胎或是之後的胎兒,甚至出生後的發展。對方也很快地告訴我他的結論,而這個結論是以幾個問號來呈現的。
「你自己是護理人員,怎麼會不知道CT(電腦斷層)影響有多大?」(…其實我不是)
「如果以後產檢有什麼問題,或是長大哪天生了什麼病,你會不會後悔自己當初的決定?」
「要是他以後沒有上台大,只考上陽明,你會不會想著是不是當初的CT造成的,你要怎麼跟你婆婆交代?」
當時心亂如麻,我忽略了短短幾句話所隱含的冒犯,事後回想起來是很不舒服的。在醫師斬釘截鐵的態度下,我們很快地做了決定,不留。從診間走到櫃檯不到半分鐘,說不上來有什麼心情起伏,直到批價的時候才知道,原來這藥要自費,還不便宜要幾千塊,而兩人身上都沒有太多錢。走出診所去領錢的路上,我猶豫了,跟M說等等吧也不差一兩天,我很快地傳訊息給幾個同學,婦產科專科、放射科專科、牙科專科,真的很感謝他們,即使平常我疏於聯絡,同學們仍舊非常迅速地回應我。所謂的回應不是模稜兩可的寶寶可能會考不夠好..,而是直接告訴我牙科電腦斷層的輻射量數字是多少,其實相當低,和一般想像中的胸腹部電腦斷層差很多;孕婦可以承受的輻射線劑量、輻射線對胚胎的影響是全有全無率,會受到輻射影響的胚胎本身也留不住;以我所承受的劑量,也沒有證據顯示會影響智力和發展‧‧‧等等。有憑有據,引經據典。
看到這些數字,我心裡已有七成改變主意,又想更安心一點,晚上我們衝到之前產檢的禾馨想掛蘇怡寧醫師的門診聽第N意見,當然是沒掛成。好在之前幫我檢查的林佳慧醫師隔天早上就有診,見到林醫師之後我劈哩啪啦講完我發生的事情,林醫師只淡淡的表示,不會有影響的(事隔多年我並不記得林醫師的原話,為了不造成林醫師的困擾或是我有所誤解,就簡單帶過,不過一開始老醫師勸我不留的那些話我倒是一個字也沒忘…)。 走出診間之後,不需要問對方,我和M都有共同的答案,既然做了決定,日後寶寶萬一發生任何事情,都要理性面對,確信都與今日種種無關。但我們也約定這件事情先不跟家人說以免大家擔心,僅有幾個密友知道。我的焦慮在短短不到24小時內,隨著諸多專業人士的釋疑,跟著煙消雲散,在懷孕過程中我再也沒把任何事情往當初的行為聯想上去。
寫到這裡,如果我要開始痛罵一開始的老醫師,害我們在那個晚上差點失去這麼可愛的女兒云云,就太狗血太矯情了。事實上按照我們的個性,即使領了藥回家,肯定也會多方詢問,以獲得最佳解答,不會那麼輕易就放棄,雖然至今我們偶爾會開個小玩笑說,幸好當時身上沒錢哪。只是當初那幾句帶有那麼一點歧視意味的話,再回味起來就真的不舒不爽了。這幾句「教訓」,背後是對女性身體自主權的貶抑,還有業內人士嗅得出來的,一絲醫師對護理師高高在上的味道。原來我們對自己肚子裡胚胎的去留的決定權,竟是建立在婆媳上尊下卑的框架裡。而雖不知為何對方對我的職業印象有出入,但我相信若對方知道我實際上也是一位醫師,恐怕態度會大轉變,最起碼我不會聽到訓導主任的腔調,我會獲得更尊重的說法。
「你不覺得他講那些話在歧視女性嗎?」我問,M搖搖頭說並不是,因為對方是深入骨血的歧視女性‧‧‧‧他不覺得這觀念或是態度有什麼問題,所以當他說出那些話的時候,是沒有「故意的惡意」存在的。這個說法頗為精闢,原來M的中文偶爾也有靈光的時候,平常怎麼很少講人話呢? M還說當下他心裡不合時宜的暗自回答:陽明很好了吧! 我自己都考不上! 真不愧是我老公,何時何地都能有垃圾話。
這件事情帶給我自己的感受和影響是多方面的,首先是這個過程,讓我深刻體會到什麼是生命中的貴人,原來我受的教育,我走的路,最受惠的是我自己。隔行如隔山,跨科如跨海,我對本科之外的所有知識是那麼的微薄近乎無知,不光是這個事件,有小孩之後我手痛、腰痛、腳麻、小孩看電視會不會傷眼,都要感謝神內貴人、骨貴人、麻醉貴人、眼貴人,謝謝眾小主的恩澤。
再來是我有沒有問題? 當然有,我自己是專業人員,卻沒有在照射X光和斷層之前檢視自己是否有懷孕的可能性,我對自己「應注意而未注意」,我得負最大的責任。推己及人,雖然本來就是該做的,日後我每一次要安排相關影像檢查,更會親自確認女性患者是否有懷孕的可能。縱使不對胚胎有實質的影響,這確實會造成一位母親的不安與不悅,能避當然要避。結果就是歐巴桑病患們一臉嬌羞的說:謀科稜啦! (嘿! 現在科技日新月異,我哪知蚌要到幾歲才沒可能生珠)。以及,少女們各種靦腆的搖頭。
那如果,今天面對這個關鍵叉路的不是我呢? 如果,只是一般的民眾呢? 幾句煽動而沒有根據的話語, 就這麼定了多少的生死。親愛的妳,請相信科學,不要只憑感覺。我們有義務也有權利保護自己,對自己的身體有最大的決定權,當面對類似的問題,如若對方提不出有建設性的論述,記得要尋求第二意見。不更新資訊,在原地踏步的醫師,畢竟是少數。
*******
我家Zoe的事還沒完,懷肥倫的時候我就有妊娠糖尿病,產後再測葡萄糖耐受性也沒過關,第二胎血糖會偏高是注定的,然後在這回懷孕前期,林醫師就發現我的雙側子宮動脈壓力過高。說到林佳慧醫師,我真的相當感謝她,平常每次產檢的超音波都譬美高層次在掃,到真的高層次那天我還因為平常聽太多差點睡著(喂),看到的人請不要誤會,不是真的每次都掃超久啦不要為難林醫師,我是要表達林醫師的細心。子宮動脈壓力若居高不下,可能導致的後果是寶寶太小,妊娠高血壓,最危險的是發生子癲前症,簡單說就是學生時代去完婦產科可以什麼都不記得,卻一定會對這個病名有印象的急症重症。
所以,我又焦慮了,在我以為懷孕不過如此而已,又來了一個新的問題。於是我又啟動貴人模式,是當時我還任職的醫院,婦產科的同校學弟李醫師。其實李醫師在我懷肥倫時就給予我許多心理上的支持,當時一個妊娠糖尿就讓我整天在崩潰邊緣,每每和他聊完總能放鬆心情繼續往前走。然後李貴人就問了:學姊你有驗PIPF和PAPP-A嗎? 可以預測子癲前症發生的機會。其實我在禾馨的診間當下林醫師就查過了,我並沒有自費檢驗這些項目,當下也過了最佳抽血時機。時間無法回頭,追究已無意義,學弟當機立斷就開了阿斯匹靈給我,這也是林醫師在診間就建議過的,我就這麼一路吃到中後期。
之後是每次產檢都聽到壓力仍高、壓力仍高、壓力仍高。也許有些人會有一點點印象,我曾經在某一段時間內奉行低鹽甚至近乎無鹽飲食,導致一家三口去M的車聚時,我帶的飯糰根本沒味道,M還對隔壁人家的雞湯垂涎欲滴這件事…..這一切都是跟預防妊娠高血壓有關。記得有一天我實在太嘴饞,開了一盒杯麵來吃,又怕太鹹,最後粉包才撒了一咪咪進去,M直翻白眼說這種吃法不如不吃。嘿! 那可是我一生中吃過最難吃又最好吃的泡麵,它當然難吃,根本就一點都不鹹! 它也實在好吃,幾個月沒吃到這麼不健康的食物,我簡直要流淚。幸運的是,懷孕中期接近後期,我的子宮動脈壓力終於回到正常值,也結束數個月不能吃泡麵的煎熬(誤)。
在經歷過這些之後,我得知身邊女性好友懷孕,總是會苦口婆心的勸說,自費產檢在能負擔的狀況下,能驗就驗,能做就做吧。我自己發生的事情事後回想是那麼的微不足道,也許當初驗不驗,都不影響治療和結果。但有些狀況就沒這麼輕鬆了,羊水穿刺後勢必有些母親必須心痛地放棄,甚至到高層次那一關,還有人幾乎不敢相信卻又必須堅強的面對各種需要引產的問題。懷孕從來不是簡單的事情,生產更是到鬼門關前走一遭,當那些令人心碎的故事,真切地發生在離你很近很近的地方,離你很近很近的人‧‧‧‧
我從小到大的綽號沒什麼可取的,唯一叫起來比較可愛的,就是「欣匠」。在我寫部落格之前,也只有一個人會叫我「欣匠」,我曾經問過她為什麼這樣叫我,她歪著頭想了一下說,就覺得這樣叫很可愛啊。(而且那個欣要發成ㄒㄧㄣˊ ,兩個字要講得慢慢的,才夠可愛。)
就是這麼近。
那衝擊之大可想而知,導致我已經順利度過血壓那關,在進產房之前,仍以一種交代後事的態度對著M說萬一如何,我的選擇是什麼,也請M務必考量自身能力做出判斷,我相信他。M並沒有像電視劇裡那樣捂著我的嘴說:別說這樣不吉利的話! 而是點點頭表示理解。
親愛的妳,請保護好自己,對懷孕和生產,都要以最謹慎的態度面對,我們不是要無病呻吟,而是在能力範圍內做好準備。因為即使,已經用最高規格來準備,卻仍可能發生憾事。或許終究避無可避,只能一嘆,但可以提早發現的問題,可以小心處理的狀況,別讓它成為生命裡的遺憾。
( 同樣內容收錄於部落格: https://plusheart.com.tw/kids/ )
飯前血壓正常值 在 百闊 精品直播 Facebook 的最佳解答
普洱熟茶——降糖的天然“胰島素”
糖尿病是現代中老年人健康殺手之一,而且,隨著人民生活水平的提高和人口老齡化的加劇,糖尿病的發病率逐步增加。
迄今為止,糖尿病仍是一種無法根治的疾病,主要靠藥物和調節飲食來控制。
而普洱茶中含有較多的茶多醣,是預防和治療糖尿病的理想飲品。
民間也有用普洱茶治療輕度糖尿病的習俗,而且是茶越粗效果越好。
此外,普洱茶分為生茶和熟茶,降血糖以熟茶為好!
一、多喝普洱熟茶能防治糖尿病原理
糖尿病是因為免疫力功能紊亂、遺傳因素等引發的胰島素功能減退造成的蛋白質、糖等代謝紊亂綜合症。
普洱茶不但可以的降血糖,而且很有效果。
普洱茶降壓降血糖是因為其中的茶氨酸能起到抑制血壓升高的作用。
而生物鹼和類黃酮物質有使血管壁鬆馳,增加血管的有效直徑,通過使血管舒張而使血壓下降。
因此,多喝普洱茶能防治糖尿病。
二、試驗證明普洱茶可防治糖尿病
在對120名糖尿病患者普洱茶體驗中發現,對注射胰島素和口服降血糖藥嚴重抵抗的患者。
在不停用藥和不改變飲食習慣的情況下,飲用定量普洱茶水的體驗者,70%糖尿病患者血糖下降至7以下,血糖值平均下降35%。
其中,40%飲用普洱茶的Ⅱ型糖尿病患者(不停用藥)血糖降至正常值,而參與體驗的正常人血糖值無改變。
科學飲用普洱茶有助於預防或輔助治療Ⅱ型糖尿病,並減少Ⅱ型糖尿病導致的並發症。
此外,大量的動物試驗中發現,口服或腹腔注射茶多醣都有降血糖效果。
給小白鼠注射茶多醣7小時後,其血糖下降70%,所以茶葉中的茶多醣能增強降血糖效果,其作用類似胰島素。
三、年份老的普洱茶防治效果更好
普洱茶屬於後發酵茶,在良好的干倉環境下,微生物菌群參與普洱茶後發酵。
後發酵過程也讓茶品內含物質進行二次分解和重組,茶多醣的含量隨著茶葉原料的老化而增加,其茶多醣含量則以黑茶最多。
日本醫學家研究發現,上了年份的黑茶中含有的葡糖糖酶特別高。
葡酶正好是機休吸收有機鍺元素的關鍵物質,鍺元素又能激活胰島素從而建立起一個生物性的降糖鏈。
想要防治糖尿病,可以飲用年份較老的黑茶。
四、普洱茶能降血糖但不能代替藥品
普洱茶有降血糖的功效,但只能起到輔助作用,不能替代藥品。目前治療糖尿病最有效的治療方法是採用傳統中藥配合治療。
這些藥物打破了常規的降糖療法,藥物中獨有的活性成分經人體轉化能徹底恢復胰島細胞功能。
清除糖尿病致病根源,恢復人體正常糖代謝功能,快速達到平穩血糖的目的療效獨特。
科學飲茶
1、每次吃飯前半小時,喝半杯茶對血糖升高有抑製作用。
2、記住喝茶時候水的溫度不可太高。
3、另外如果指望喝茶來治療糖尿病未免有失偏頗,須知飲食中的營養成分並不能用於治療而只能起到輔助作用。
因此,含有豐富的茶多醣、茶多酚和咖啡因等物質的普洱熟茶是防治糖尿病的常備飲品。
#謝謝羅真大大的分享
#鼠錢已開始帶象牙...😅
飯前血壓正常值 在 國民健康署血糖標準值2023-在Facebook/IG/Youtube上的焦點 ... 的推薦與評價
100mg/dL,飯後兩小時的. 血糖值低於140mg/dL。 • 若飯前血糖值高於... 美國糖尿病學會指南. 衛生福利部國民健康署 ... ... <看更多>
飯前血壓正常值 在 國民健康署血糖標準值2023-在Facebook/IG/Youtube上的焦點 ... 的推薦與評價
100mg/dL,飯後兩小時的. 血糖值低於140mg/dL。 • 若飯前血糖值高於... 美國糖尿病學會指南. 衛生福利部國民健康署 ... ... <看更多>
飯前血壓正常值 在 杏和診所洗腎中心- 認識三高; 高血壓,高血糖,高血脂(轉載 ... 的推薦與評價
血壓正常值 <120/80mmHg 定期檢測 18歲以上者每年至少量一次血壓、血糖、膽固醇;另,已罹病者最好依據醫師建議時間按時量測,並且加以記錄。 血糖飯前:<100mg/dl ... <看更多>