《文茜的世界周報》NHK日本公衛專家分析武漢起源的新冠狀病毒肺炎疫情:
【*關於是否誤判:
北海道大學西浦博教授注意到,12月底武漢衛生健康委員會在官網上所發布的病例,稱「發現患者雙肺漏潤性病灶」。西浦教授在看過患者的電腦斷層後表示,當左右兩肺都出現肺浸潤,通常代表這不是細菌性的肺炎,而是新的病原體之類的病毒所導致。然而武漢當局直到1月14日,仍在網上說「持續人傳人的的風險較低」,給人一種影響有限的印象,從這一點可以看出,當時武漢市對於感染的防堵太過天真。
*關於病毒為何變異成人傳人:
群馬大學的神谷亘教授說,冠狀病毒在人的體內,會衍生出各種各樣新型冠狀病毒。因為冠狀病毒在複製增生時,複製出的基因經常與原本有差異,理由是因為冠狀病毒的基因,是病毒裡頭最長的,其長度是流感病毒長度的15倍,因此在自身複製時容易出現錯誤(變異)。
*SARS vs. 武漢肺炎:
在SARS爆發期間,擔任日本國立感染症研究所流感病毒研究中心所長的田代真人博士解說:在SARS那時候,患者是在出現症狀之後才開始排出病毒,然後才會傳染給其他人,SARS在潛伏期間是不會傳染的,據我們所知是如此,而這一次的新型冠狀病毒(武漢肺炎),在潛伏期,也就是在還沒有出現症狀的時期,就有傳染的可能,我們稱之為「不顯性感染」。
*接下來會如何:
東京醫科大學濱田篤郎教授:接下來的一個星期是最緊要的關頭,這個星期武漢以外的中國大都市患者急速增加,到了這個階段,病毒會向全世界擴散,很可能會演變成當年SARS的狀態,當然這是最糟的發展。一旦演變成全球擴散,就會像SARS當年一樣,至少要半年左右的時間才能控制住疫情。】
{內文}
(新聞旁白)
在有舊曆正月之稱的春節,中國大陸每年都會舉行各式歡慶活動。然而,今年的春節卻是...。世界遺產之一的萬里長城暫停開放
(迪士尼園區廣播)
為了各位的健康與安全著想,上海迪士尼樂園 迪士尼小鎮暫時關閉。
(新聞旁白)
上海與香港迪士尼都相繼暫時關閉。
空無一人的春節,全是因為這個神秘病毒。
(大陸國家衛健委主任/馬曉偉)
行走的傳染源大大增加了防控的難度
(自拍民眾)
(1月23日)上午10點,這個(漢口)車站已經正式封鎖了
(民眾自拍)
說是新型冠狀病毒,持續從武漢向外界傳播,武漢市決定從今天(23日)開始封城了
(民眾自拍)
封城第三天,這三天一直在下雨,那些只能關在家裡的人,都承受著巨大的心理壓力
北海道大學西浦教授說,直到23日才大動作封城,或許已經遲了。
(北海道大學教授/西浦博)
武漢首次向社會公開發表肺炎是在12月31日
(新聞旁白)
西浦教授注意到的是,去年12月底,武漢衛生健康委員會所發布的病例。
(北海道大學教授/西浦博)
我們來看這裡有寫到「發現患者雙肺漏潤性病灶」
(新聞旁白)
這是當時患者肺部斷層掃瞄的影像,白色的斑點即是發生炎症的區域,可以看到肺部出現肺浸潤現象,如果左右兩肺都出現肺浸潤,通常代表這不是細菌性的肺炎,而是新的病原體之類的病毒所導致,這種可能性極高
(北海道大學教授/西浦博)
這個現象顯示這次流行的肺炎,是全新病原體引起的可能性極高,如果能夠深入調查患者的接觸史,就能篩選出高度感染風險人員,進行全面 個別的關照
(新聞旁白)
然而中國(武漢)當局直到14日,仍寫著「持續人傳人的的風險較低」,給人一種影響有限的印象。從這一點可以看出當時武漢市對於感染的防堵太過天真,據說當時醫院,還讓那些沒有地方隔離的患者住到一般病房,或是連檢查也沒有檢查,就讓他們回家
直到20日,大陸央視的這段訪談,形勢陡變。
(大陸國家衛健委高級別專家組組長/鍾南山)
這個他的傳染性呢,因為他現在已經出現有人傳人,同時醫務人員也有傳染,那麼這個是要提高警愓的
(新聞旁白)
這是感染擴大後,首次大陸中央正式宣布出現人傳人病例。中國政府在這之後,(1月23日)進行了武漢封城,但是據西浦教授試算,在23日之前已有超過30萬武漢人出國。西浦教授依照最新患者數據,從一天天新增病例的數量,分析出中國國內實際感染人數,西浦教授推測的結果,大陸境內的實際感染人數,應該是中國當局所發布數字的四倍以上,大約有兩萬人。
西浦教授認為,感染數爆發性的增加,主要是因為感染途徑,進入人傳人階段。
(新聞旁白)
病毒為何變異成人傳人,又為何感染力變強了呢?群馬大學的神谷亘教授解釋了冠狀病毒特有的容易變異的理由
(群馬大學教授/神谷亘)
藉由感染給人類冠狀病毒在人的體內,會衍生出各種各樣新型冠狀病毒
(新聞旁白)
病毒進入人體後會在細胞內開始增生,在這個階段,病毒會完全複製自身的基因增生,然而冠狀病毒在複製增生時,複製出的基因經常與原本有差異,這是冠狀病毒的特徵之一,而這個基因複製上的錯誤,就會導致病毒的變異。冠狀病毒在複製增生時常出錯的理由,是因為冠狀病毒的基因非常長,冠狀病毒的基因是病毒裡頭最長的,長度是流感病毒長度的15倍。
(群馬大學教授/神谷亘)
所以與其他基因短的病毒相比,冠狀病毒容易出現變異。因此致死率有可能會進一步升高,這樣的可能性並非不存在
這不禁讓人回想起2003年的SARS,以及在2012年確認,並且在2015年於南韓大爆發的MERS(中東呼吸症候群冠狀病毒感染症),兩者皆為冠狀病毒。
(NHK記者/栗原)
首先是SARS當年在中國奪走約800條人命,SARS患者多是在肺與氣管以及下呼吸道檢出病毒,這次的新型冠狀病毒(武漢肺炎),則是在上呼吸道 喉嚨與鼻腔的區域檢出病毒
病毒位置的差異,使得武漢肺炎與SARS在傳染時機上,有了區別。在這篇香港及中國研究小組1月24日,於國際知名醫學期刊「刺胳針」(The Lancet Journal)發表的論文就證實,武漢肺炎已經出現無症狀感染病例。
(大陸國家衛健委主任/馬曉偉)
病人早期體溫不高或正常,輕症病例較多,存在「隱性感染者」潛伏期具有傳染性
在SARS爆發期間,擔任日本國立感染症研究所流感病毒研究中心所長的田代真人博士,說明了這一類型傳染防堵的困難。
(前日本國立感染症研究所流感病毒研究中心所長/田代真人)
在SARS那時候已出現肺炎病症的患者,是在出現症狀之後才開始排出病毒,然後才會傳染給其他人,SARS在潛伏期間是不會傳染的,據我們所知是如此,而這一次的新型冠狀病毒(武漢肺炎),在潛伏期,也就是即便在還沒有出現症狀的時期,就有傳染的可能,我們稱之為「不顯性感染」,對於這種上呼吸道肺炎病毒容易在鼻子 喉嚨一帶增生,病毒會引發肺炎,並且在沒有咳嗽 沒有痰,只要日常對話中的飛沫就可能傳染他人
(NHK主播/武田真一vs.前日本國立感染症研究所流感病毒研究中心所長/田代真人)
(關於飛沫 能否舉例),就日常對話 像現在這樣,(這樣樣聊天就會傳染嗎),講話病毒就會從喉嚨飄出去傳染給別人,我認為是有這樣傳染出去的可能
截至1月29日,武漢肺炎病例已經超過SARS患者數。面對疫情擴散全球,曾經在2003年,在世界衛生組織協助對抗SARS的押谷仁教授,提出了對策。
(新聞旁白)
要防堵疫情關鍵在於阻止「超級擴散」(super-spreading)的發生。SARS當時為斬斷感染鏈,各國採取的方法就是找出感染者及其接觸對象予以隔離。以新加坡為例,政府先排查出感染者及與其接觸過的人,下令禁止外出,而且會在住家設置監視器,以確保隔離者待在家中,以完全封鎖,成功防堵SARS疫情擴散
(東北大學教授/押谷仁)
如果不能找到感染者早早採取隔離戰略,恐怕是沒有辦法阻止疫情擴散
日本早有準備。
(新聞旁白)
在新型冠狀病毒(武漢肺炎)被認定為是「指定感染症」後,患者會被送往全日本各地,感染症治療專門醫療院所
千葉大學附屬醫院是指定院所之一。
(千葉大學醫院部附屬醫院感染防制部長/豬狩英俊)
救護車一到 就停在這裡
(新聞旁白)
確診為指定感染症的患者,會與其他患者走不同的出入口,連走道都分開。
(千葉大學醫院部附屬醫院感染防制部長/豬狩英俊)
這扇門裡頭就是感染症病房
(新聞旁白)
感染症病房的有著特別的設計,就是病床的空氣都不會外洩是感染症專用病床,在千葉大學附屬醫院內設有5間,每間病房內都有單獨的淋浴間和廁所。這間房間是用來應對較嚴重症的患者,醫護人員不需要和患者接觸,也可以利用專用箱送餐點給患者
自武漢返國的專機上,已經有人確認感染,而且沒有出現症狀。另外日本還有沒去過武漢,但是曾經接待過武漢旅行團的巴士司機和導遊也已經確診,疫情持續升溫。
(東京醫科大學教授/濱田篤郎)
接下來的一個星期是最緊要的關頭,這個月病例激增,這個星期武漢以外的中國大都市患者急速增加,到了這個階段,病毒會向全世界擴散,很可能會演變成當年SARS的狀態,當然這是最糟的發展,一旦演變成全球擴散就會像SARS當年一樣,至少要半年左右的時間才能控制住疫情
香港救護車可以指定醫院嗎 在 羊水破水要趕緊叫救護車?可否送到指定醫院? - 媽媽經 的推薦與評價
新北市消防局緊急救護科股長謝伯毅表示,公家的救護車不收費,所以不是加錢就會送到你想去的醫院,一般來說,救護車派送的醫院都會以發生事件的地點送到就近的醫療院所, ... ... <看更多>
香港救護車可以指定醫院嗎 在 醫勞盟- 「我只相信台大啦!」救護一趟出勤總共耗去3個小時... 的推薦與評價
救護車 評估後如果可以的話應該幫他叫計程車! ... 紀律部隊」之一,犯規者較其他公務員更易革職,其次,就是因為香港堅守這原則,致令「名牌醫院」的 ... ... <看更多>