【家庭醫學】~ 水痘疫苗
雖然今年疫情變化大,暑假期間爸媽都跟孩子一起關在家防疫;不過轉眼到了入學的時間(還好有正常開學呀⋯⋯淚),最近門診開始有些家長帶著小朋友要來打所謂「入學前的疫苗」了 (應該是被催促快來打,因為入學有檢查吧?)
我每次都會多嘴提一下有沒有考慮要自費接種第二劑的水痘疫苗?雖然偶而還是會被酸說:「丫你一直推疫苗,是不是有抽成呀?」(我只能好好把我的理由說完,並淡淡笑說,那你自己再想想,反正我家的是有打啦。)
會建議打第二劑水痘疫苗的原因很簡單,因為得了水痘很麻煩,最直接的就是小朋友不能去上學 (這一個多月來,大家應該很能體會小朋友不能去上學,對家裡照護人力上是多大的考驗!),而長期的麻煩是:這病毒可能跟著你「一輩子」!(長大後,免疫力下降就可能出現人稱「皮蛇」的帶狀疱疹;而且帶狀疱疹疫苗更貴唷。)
其實你用關鍵字去找一些新聞「水痘、群聚、小學」,就可以看到幾乎每年都有小學群聚的案例 (以2014年疾管署的新聞稿,當年有26起疑似水痘群聚,其中有24起發生於學校,而小學又占了67%);所以在入學前打疫苗的時候,才會苦口婆心又多碎碎唸一下。
當然,也有人會問到,印象中沒得過水痘,那我到底有沒有打過疫苗呀?
如果你是在台灣出生長大,那自2004年起,才開始有公費接種一劑水痘疫苗的政策,而因為水痘疫苗是在一歲接種;基本上,如果你是2003年之前出生的,除非你有自費接種,不然是沒打過水痘疫苗的。
可以看到附圖,如果是13歲以上,沒打過水痘疫苗,則建議接種2劑 (相隔4~8週)。
最後強調一點,不要再保留以前祖父母那輩,看到隔壁鄰居小孩得水痘,就快點把家裡的小朋友帶去「度」一下…一方面是得水痘後,一輩子可能出現的帶狀疱疹;另一方面就是,小朋友感染水痘可能會發燒,得帶去看醫生,除了可能增加感染風險,還要擔心是不是新冠病毒感染!
#李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會
#MSD公益衛教夥伴
驗 疱疹 在 Facebook 的最讚貼文
以色列的BNT 接種資料:
以色列完整接種百分比61.5%!
以色列的經驗心肌炎,接種BNT 10萬人發生2.7例;
COVID引起心肌炎的比率,感染10萬人發生11例。
淋巴結腫與疱疹感染的機率BNT比較感染COVID19 還高。
#心肌炎
驗 疱疹 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的精選貼文
➥【輝瑞/BNT疫苗的安全性評估:以色列的全國性分析報告】
■ 背景
雖然臨床試驗結果顯示輝瑞/BNT新冠疫苗的安全性高,但在普遍、大量施打後,追蹤疫苗在真實世界的安全性仍是必須的。
■ 方法
此研究分析以色列最大健康照顧機構(Clalit Health Services)的臨床資料以評估輝瑞/BNT疫苗的安全性。每出現一例疫苗不良事件,即依社會人口及臨床特徵配對一位未接種疫苗的民眾,再以Kaplan–Meier估演算法分析接種疫苗42天後出現各種不良事件的風險比(risk ratio)及風險差(risk difference)。此外,研究也針對SARS-CoV-2感染者,進行類似的未感染者配對,分析感染後出現各種不良事件的風險比及風險差。
■ 結果
於疫苗不良事件的分析,疫苗組及未施打疫苗的對照組各納入884,828人。分析顯示,接種疫苗會增加以下不良事件的風險,包括:心肌炎(危險比3.24,95% CI 1.55-12.44;風險差2.7例/每10萬人,95% CI 1.0-4.6)、淋巴結腫大(危險比2.43,95% CI 2.05-2.78;風險差78.4例/每10萬人,95% CI 64.1-89.3)、盲腸炎(危險比1.40,95% CI 1.02-2.01;風險差5.0例/每10萬人,95% CI 0.3-9.9)及帶狀疱疹感染(危險比1.43,95% CI 1.20-1.73;風險差15.8例/每10萬人,95% CI 8.2-24.2)。
於SARS-CoV-2感染後的不良事件分析,感染組及未感染組各納入173,106人。SARS-CoV-2感染會增加罹患心肌炎的風險(危險比18.28,95% CI 3.95-25.12;風險差11.0例/每10萬人,95% CI 5.6-15.8 ) 以及其它許多嚴重的不良事件,包括:心包膜炎、心律不整、深層靜脈血栓、肺栓塞、心肌梗塞、顱內出血及血小板低下。
■ 結論
此全國大規模疫苗接種分析報告顯示,於大部分的不良事件監測項目,輝瑞/BNT疫苗並不會增加不良事件發生的風險。另一方面,雖然疫苗會增加罹患心肌炎的風險(每10萬人中,1至5名原本不會出現心肌炎者,可能因為接種疫苗而發生心肌炎),但SARS-CoV-2感染後
...完整轉譯文章,詳連結:http://forum.nhri.org.tw/covid19/virus/j_translate/j2710/ ( 財團法人國家衛生研究院 吳綺容醫師摘要整理)
📋 The New England Journal of Medicine - 2021-08-25
Safety of the BNT162b2 mRNA Covid-19 Vaccine in a Nationwide Setting
■ Author:Noam Barda, Noa Dagan, Yatir Ben-Shlomo, et al.
■ Link:https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2110475?query=featured_home
〈 國家衛生研究院-論壇 〉
➥ COVID-19學術資源-轉譯文章 - 2021/09/2
衛生福利部
疾病管制署 - 1922防疫達人
疾病管制署
財團法人國家衛生研究院
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