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肩頸痠痛最有效的自救！2個動作改善聳肩、釋放緊繃痛⚡
40歲的小資女，經常肩頸、腰背痠痛，擔心是不是頸椎壓迫長了骨刺😨？台大名醫 #黃鼎鈞 表示，若每天都能定時透過伸展運動，放鬆僵硬、痠痛的肩頸肌肉，改善肩頸痠痛的效果會更好🍀，「這是可以跟著你一輩子的好方法。」
📌資料來源：台大醫院新竹生醫分院骨科、疼痛科醫師 黃鼎鈞
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本來想隨手亂寫的不小心又落落長Q_Q
建議網站看比較清楚
留言第一排
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[肩膀案例] 肩膀長期痛 以為是五十肩 結果是肩膀長骨刺
前陣子有個患者許久沒回診，他有長期肩膀痛的問題，還有類似五十肩、肩夾擠的症狀。肩膀很卡，而且抬高時就會有咖拉咖拉的聲音。
他跟我說到醫院回診，
醫生幫他照了X光，發現他有 “肩膀骨刺” 的問題。
於是建議他先復健一陣子
因為堡醫師有朋友長期為肩膀骨刺所苦，所以找機會來好好review肩膀骨刺的問題
肩峰下空腔
肩膀有8成的問題幾乎都是出現在這個小小方格的空間裡，就是所謂的肩峰下空腔
肩峰是什麼？在哪裡？就是左右肩膀最凸出的那一塊骨頭
肩峰骨刺，如果長在接觸肌腱那一面，就會造成棘上肌=岡上肌=肩旋轉肌的磨損與破裂
甚至還會造成肩關節退化
肩峰鎖骨關節
肩峰鎖骨關節
肩膀有喀拉聲是什麼意思
有些人手臂肩膀抬高時，會有咖拉咖拉聲。
這大部分是姿勢問題，如長期圓肩駝背。造成筋膜前後張力不均，因此肌腱位置不良，滑囊腫脹
需不需要處理？可分為是否會疼痛
不會疼痛—建議先改善姿勢，熱敷肩膀。伸展胸大肌胸小肌通常會改善
會疼痛—建議需要處理。找到到底是哪裡發炎，局部治療
當然最後還是要改善姿勢不良才是長久之道。
肩膀骨刺及肩關節退化X光
這位患者的Ｘ光如下。可以看到肩峰處下方有凸出一塊微透明的小骨頭，就是所謂的肩膀骨刺=肩峰骨刺。右側是正常的骨頭，是沒有骨刺的
這個Ｘ光同時還合併肱骨磨損退化。怎麼看？
正常如右圖，肱骨接到關節的那部分，要向鵝蛋一樣圓圓的，這樣轉動的時候才不會卡卡的。
如果有退化，軟骨磨損，久之後下方硬骨沒有保護，也會不平整不圓，如左圖。
肩膀長骨刺 造成旋轉肌破裂
肩膀長骨刺 造成旋轉肌破裂
肩峰骨刺長久之下會造成旋轉肌破裂。造成長期肩膀痛、手臂無力等狀況
<旋轉肌破裂是什麼?>
肩關節退化會造成類似五十肩肩膀沾黏等問題，如這位患者的肩關節角度不足
大約是 140/90/20/屁股
這通常在病例表示：前屈140度(正常170)/側舉90度(正常180)/外轉20度(正常45-60)/內轉只能到屁股(正常可以到肩胛的下面）
但他其實不是五十肩。根本原因是更糟的軟骨+硬骨退化磨損
肩膀建議保養方式
雖然患者症狀很像五十肩，會肩膀角度不足，但相反的是不能活動過多。
因此建議1天3次 各5分鐘的肩膀全關節角度活動就好，避免將來沾黏
不建議訓練次數太多的原因，是常常抬高會讓骨刺卡到肌腱造成肌腱磨損
肩膀活動角度
肩膀活動角度
肩膀建議治療方式
A. 維持一般復健治療 3Ｍ物理治療
多熱敷沒事多熱敷沒事多熱敷沒事
B. 注射治療
這位患者是使用 玻尿酸注射混合增生治療
玻尿酸減緩韌帶磨損，增生治療加強韌帶修復
C. 高能量雷射減緩發炎
若是不想要打針，就可考慮使用雷射治療減緩肩膀肌腱發炎
D. 若以上效果都不好，需考慮手術將骨刺磨掉～
畢竟骨刺在那邊無法消失。終極手段可用關節鏡將骨刺磨平。詳情可諮詢骨科醫師手術內容。
不過這位患者在接受兩次注射治療後 疼痛狀況就有改善恢復了。
超音波之下，肌腱也有漸漸恢復的樣子，算是結果還不錯
或許可以避免掉開刀
不過追根究底原因，可能是因為患者”以為自己是五十肩於是拼命做運動”
但其實是骨刺造成旋轉肌磨損。動太多反而造成肩膀肌腱破裂。
如果你有其他肩膀痛問題可以看
肩膀最常見的問題就是肩夾擠問題
手指麻、肩頸痠痛？中醫師教2動作柔軟頸背筋膜防骨刺
現代人長時間使用電子產品📱，不但容易造成肌肉筋膜韌帶的緊繃僵硬，影響血液循環。等到進入中老年，更易造成脊椎關節的退化、骨刺增生🆖！避免落枕、身體緊繃僵硬，快跟著中醫師用2個超簡單運動來養護頸椎！
📌資料來源：許懿心 中醫師
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#頭痛不是病痛起來要人命
🤮「我的頭好痛、好暈...噁～」
從掛急診🏥的電腦斷層掃描、心電圖、Ｘ光、抽血檢驗、止痛針、止暈針...
到神經內科診斷的頸因性頭痛😖...
再到中醫的📍針灸、🔥熱敷、⚡電療、貼膏藥...
醫師認為的原因都是😵我過度疲勞、肌肉太緊繃、壓迫頸椎神經，但看似對症下藥的處方💊，搞了一兩個禮拜，我依然除了躺著沒事之外，其他什麼姿勢都是又頭痛、又頭暈，沒半點好轉的跡象😭，直到我去找了神醫......
🤢卡爾：「醫生我真的很不舒服...」
👨⚕神醫：「（把脈）你這是風寒啊！所以畏寒冒冷汗，這邊痛嘛、這邊脹嘛、這邊又暈又想吐嘛！」
話說完隨即來個三點放血🩸，說也奇怪，前一秒還暈到人生跑馬燈像🎠旋轉木馬般出現，這一秒卻突然緩解，接著再來個從天靈蓋到腳底板的全身針灸，我彷彿看見了一道救贖的光芒☄～
🤔那我前兩個禮拜是在哈囉......
🎙「EP31-頭痛不是病，痛起來要人命！宮廷劇中了風寒的娘娘臥床不起不是裝病，都是真的！」
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#風寒不是感冒
#但我寧可我只是感冒
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孩子們最喜歡的體操123來囉！ 快來跟著哥哥姐姐一起唱唱跳跳15分鐘！
【體操123】
如果 精神不濟 哈欠不停 你要做體操
如果 缺少元氣 沒有活力 更要做體操
一起來 One 一起來 Two
一起來 One Two Three and Four
想要 聰明伶俐 窈窕美麗 需要做體操
想要 智慧無敵 結實帥氣 ㄧ定要做體操
一起來 One 一起來 Two
一起來 One Two Three and Four
一起來 One 一起來 Two
一起來 One Two Three and Four
一起來 One 一起來 Two
一起來 One Two Three and Four
1234 2234 3234 你在偷懶是不是
千萬千萬不要嘴巴ㄧ直嚼
坐在電視前面喊口號
千萬千萬不要手機一直滑滑滑
滑到眼睛脖子都歪掉
運動身體好不用多說其實大家都知道
為什麼還在唱歌鼓勵大家做體操
會不會太老套
一起 來 One 一起 來 Two （沒有骨刺 五十肩）
一起來 One Two Three and Four
一起 來 One 一起 來 Two（沒有退化性關節炎）
一起來 One Two Three and Four
一起來 One 一起來 Two（氧氣充滿你的肺）
一起來 One Two Three and Four
一起來 One 一起來 Two（讓你永遠不會累）
一起來 One Two Three and Four
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頭痛，偏頭痛，眼壓爆高，感覺快中風😵原來是_____出問題了
#徒手物理治療
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