結石物語
人類對抗尿路結石的歷史已經超過1萬年
在古代金字塔裡面的壁畫當中，
就有描述結石治療的方式。
古代治療結石沒有什麼好方法，
療效很差， 而手術治療根本就是九死一生！
最近30年，
人類對於結石的認識、治療的技術突飛猛進！
科學家發現：產生尿路結石，
其實和吃豆腐、菠菜、鈣片、豆類，
沒有明顯的相關性。
相對的，家族史佔了重要的因素
喝水量少、排尿減少、體型肥胖、缺乏運動、長期臥床、還有一些特殊的代謝性疾病，
這些都是科學認證造成結石的元凶
治療的方式也是日新月異
可以考慮體外震波、輸尿管內視鏡碎石、經皮穿腎造口碎石... 等微創的技術。 真正需要開腸剖肚取結石的機會其實已經很少了。
這個影片當中， 我使用的是「軟式輸尿管鏡」， 為病人治療結石。
這個利器鏡身纖維柔軟，可以減少輸尿管組織的破壞，
而且可以逆行性鑽到腎臟裡面， 直接將結石擊碎！
但是並非所有的結石都可以用它來治療，
必須經由泌尿專科醫師評估才行
我的個人心得：大小落在 1-3公分,(最好不要超過3.5公分)， 位置在上端輸尿管、 或腎臟裡面的結石， 經醫師評估，可以考慮使用軟式輸尿管鏡來治療。
體外震波心得 在 [心得] 震波治療經驗，台北原力復健侯鐘堡醫師 的推薦與評價
更新補充：
1. 原力診所員工自導自演，造假FB與GOOGLE評論
相關討論證據請參考下面這篇回文，謝謝。
https://www.ptt.cc/bbs/MuscleBeach/M.1546057766.A.A28.html
2. 此文同步PO在fitness版，醫生本人cancelbow有在底下噓文。
想知道醫生說法的可以過去看看，謝謝。
https://www.ptt.cc/bbs/FITNESS/M.1545794986.A.05E.html
以下為原始正文:
很多版友分享物理治療的心得，
但關於自費體外震波治療的經驗分享不多，
我自己也因為重量訓練導致關節疼痛，久治不癒，
前陣子也自費進行了震波療法，
把經驗分享出來給需要的朋友參考。
醫院：台北市原力復健科診所
醫師：侯鐘堡 (cancelbow)
病症：關節疼痛久治不癒
文章有點長，先說結論：
醫生問診非常迅速，便直接推薦自費震波療程。
醫生網站上一直強調自己執行體外震波的經驗豐富，經手過上千位病人。
但實際上該診所操作震波治療的並非醫師本人，而是治療師。
我透過臉書發表我的看診心得後，還遭到侯醫師本人酸言酸語，質疑我是要鬧場。
認真建議所有考慮自費物理治療的朋友，務必多比較再決定。
以下是詳細過程，有興趣的朋友歡迎參考。
問診經過：
1. 醫生詢問症狀後，以幾個動作徒手測試，並未使用超音波或其它設備檢查。
2. 醫生告知此傷不會自癒，自費打震波治療是最快最有效的方式。
3. 全部問診過程前後約莫5分鐘。
4. 走出診間，櫃台人員開始介紹自費療程收費方式。
治療經過：
1. 由於醫師態度很自信，我也心急求醫，我便決定自費進行震波治療。
2. 震波治療是由治療師操作，醫生不介入，必須從零開始跟治療師講述症狀。
3. 震波實際感受，不如網路上說的那麼痛，但的確很痠。
打完後有一種被用力按摩完的舒暢感，可是很難判定對傷勢有無療效。
轉折點：
1. 震波治療跟所有物理治療一樣，需要時間才見效。
因此療程結束後，我一直很疑惑是否要續購，畢竟費用不低。
2. 此時仔細回想問診過程，覺得醫生單憑幾分鐘檢查就要我自費治療，
略略使人不放心。因此決定尋求第二位醫生的意見。
第二醫生問診：
1. 一樣以徒手檢查開始，但檢查動作比侯醫生多樣化，
並且透過某些侯醫生未採用的檢查動作，找出我更嚴重的痛點。
2. 徒手檢查完後，新醫生佐以超音波治療，仔細解說我痛點部位與成因。
3. 新醫生最後給出與侯醫生完全不同的治療方向。
對於沒有醫學專業的患者來說，醫生檢查仔細與否，其實都是被比較出來的。
在看完第二醫生後，我無法判定到底誰的診斷正確，
但卻感覺侯醫生的問診相比之下較為草率。
於是我便前往原力復健診所的臉書粉絲團，發表了我的感想。
我當下的想法是，也許透過醫師的回應，可以幫助我判斷該相信誰。
有興趣的可以直接前往該留言觀看侯醫生與我的對答。
https://bit.ly/2BGKxOk
不便上臉書的朋友，我也準備了截圖。
1. 我的留言原文，持平寫下該診所優缺點。
2. 醫生回應1，他說使用超音波檢查並非理所當然
3. 醫生回應2，他堅持自己的醫術能快速問診，沒有問題
4. 醫生回應3，他懷疑我的臉書沒用真名，是惡意騷擾
因此我附上看診收據，並表示若有言論不實歡迎提告
5. 醫生回應4， 他表示不認同他的做法可以不要去找他
我則建議他應該事先公布自己的問診風格，患者才能選擇
6.醫生回應5，他堅持我是來鬧場，並且說我掛錯科。
這句「掛錯科了」很耐人尋味，是否有人身攻擊的意味？
留給讀者公評。我不想跟他做無意義的筆戰。
即便有這麼多不愉快，我還是持平地說，
那邊的健保自費復健環境非常好，治療師也仔細，有需要還是可以過去看。
但若要自費治療，特別是震波治療，真的可以多看幾家再決定。
畢竟，
1. 很多診所是醫生親自操作震波，但原力診所不是。
既然不是侯醫生親自操作，
那麼他宣稱的豐富經驗，我不知道該如何發揮在病人身上。
2. 從臉書留言可以看出他面對不同聲音的處理方式。
我很好奇一個容不下其他聲音的醫生，如何在專業領域持續成長。
這是我個人的疑慮。
3. 如果你喜歡明快自信的問診風格，並且不會質疑醫生，願意全然信任，
那麼侯醫生會是非常適合你的醫生。
4. 侯醫生一直懷疑我是去亂的，他可能覺得我是同業惡意攻擊
所以請不要來問我第二位醫生是誰，我不會說，以免落人口實。
我只是建議大家，在花錢自費前，一定要確保有詳細的診斷，
也要問清楚，自費療程的操作者是誰。
以上，是我在原力復健診所，我給侯鐘堡醫生看診的詳細經驗。
提供給需要的朋友參考，謝謝。
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※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/MuscleBeach/M.1545810569.A.C68.html
※ 編輯: dyingyouth (203.70.195.128), 12/26/2018 16:06:50
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