[ 寫給女生的一篇文:這一年,我得了和梅艷芳一樣的病 ]
今年五月我做了一個小手術,而事情要先說回去年十月。
我從 25 歲開始,每年都會去做一次抹片,第一年報告是「發炎」,發炎通常沒有什麼大問題,剛好我那陣子有感染細菌性陰道炎,所以簡單治療後就將這件事拋諸腦後。沒想到去年十月做了抹片後,兩個星期收到報告通知書,竟然刺眼地寫著:「異常」。
收到報告書的當下,我和我媽及妹妹正外出吃午餐,雖然我表面鎮定,心裡卻是波濤洶湧,就連眼前的飯都沒了味道。
抹片異常,有可能只是發炎,但也有可能是輕微的細胞病變,或可能是子宮頸癌。
子宮頸癌的成因,趨近 100% 都是人類乳突病毒(HPV)的持續感染。人類乳突病毒乍聽下很可怕,但其實研究指出,只要有性生活的人,80% 都曾染過 HPV。只是 HPV 病毒有分很多種,有些是屬於「低危險型」的,例如 4、11 型,只會引起菜花之類的東西,病毒自行消除就沒事了,但也有些是屬於「高危險型」,其中最讓人聞之色變的就是第 16、18 型,這兩種類型特別毒,也和肛門癌與口腔癌也有關。不過,無論是低危還是高危 HPV,雖然目前都沒藥可醫,但是都可以靠自體免疫力去消滅,不過如果你本身免疫力不好,HPV 就會不斷感染,久而久之,就會造成細胞病變,然後慢慢進展到侵襲性的子宮頸癌。
所以,收到抹片異常報告後,接著就要到醫院做病毒檢測,如果沒有病毒,那可能只是一般感染,如果有病毒,那就有可能是細胞病變。
兩個禮拜報告出來,結果我中了一種高危病毒,第 56 型。
既然有病毒,那就要再往下檢查了。於是醫師又幫我做了小切片。做小切片沒什麼感覺,只是聽到醫生器具「啪」的一聲,當下聯想到剪刀,剪刀剪肉的幻想畫面,讓我反胃想吐,那天做完小切片後,馬上去附近一家喜歡的咖啡廳喝了一杯溫暖的 cappucino 壓驚。
又是漫長的兩個禮拜。
回診看報告,小切片結果確認了,是「上皮鱗狀細胞病變第二期」,簡稱 CIN2。
跟大家解釋一下,在子宮頸癌發生之前,還有一個叫做「癌前病變」的階段,癌前病變雖然字眼裡有「癌」這個字,但它和真正的「癌症」還是差了很遠,也就是說,它還不是癌,但放著不管幾年,有可能變癌。
子宮頸癌前病變分三期,簡稱 CIN1、2、3,其中 1 期最輕,3 期最嚴重,通常如果只是 CIN1,醫生都會建議先追蹤觀察,因為 CIN1 很高機率可以靠提高免疫力回到正常。但到了 CIN3 就比較難自己好,通常建議會開刀。
但我是卡在中間的 CIN2。CIN2 有可能自己好,也有可能不會,必須長時間密切追蹤。港星梅艷芳當初就是確診 CIN2,但是因為不明因素沒有積極治療,最後才拖成子宮頸癌,遺憾離世。
我後來選擇先追蹤半年。然而,六個月過去了,再做一次抹片,仍然是 CIN2,醫生說看似沒有好轉跡象,那不如就考慮開刀吧。
於是在今年五月,我動了人生第一個手術,「子宮頸圓錐切除」(LEEP)。
子宮頸圓錐切,就是拿一個電圈,將子宮頸上有問題的部分切下來,大概一到兩公分。
開刀那天,我爸媽一大早就陪我去醫院等候。我換上了醫院的長袍,坐在候診室等候手術叫號,一向神經質的我媽,看起來比我還緊張,但我爸卻一副老神在在,還買來了麥當勞早餐在旁邊吃,邊吃邊聊,讓我安心了不少。
叫到我了,我被推進手術室,幾個護士圍在我身邊,幫我接上各式各樣的儀器線路,最可怕的部分應該是在我手背上插針吧,那對我來說,只比把針插到指甲縫裡還不恐怖一點。一切就緒後,醫生還沒出現,但護士說要幫我麻醉了,我說好。麻藥從點滴進入體內,護士話說完不過三秒鐘,我就抵擋不住地陷入了深深的睡眠。
醒來時,人已經在移動的病床上了,我記得嘴裡喃喃唸著什麼英文,意識到自己清醒後,又對旁邊的護士說了謝謝。然後又沈沈睡去。再次醒來,我仍躺在床上,只是被棉被裹得嚴嚴實實的,覺得很溫暖,好像新生兒一樣安心。
躺沒多久,開始覺得不耐煩了,於是起身呼喚護士。看了看時鐘,沒想到從我被推進手術室到現在,感覺很久,但其實才一個多小時而已。
下半身基本上沒什麼痛楚,只是深處隱隱約約有種麻麻的感覺而已。我到廁所順利排尿後,護士就放我回家了。
術後,醫生說一個月不可以有性行為,也不能提重物或穿高跟鞋,以免發生傷口裂開事件。但是,術後我完全沒有感到痛楚,兩個禮拜內甚至一滴血都沒流,再加上整個手術過程我完全沒看到醫生本人,所以還有點不確定自己到底有沒有開刀。
在那之後,我花了兩個月才把身體調養回來。「子宮頸圓錐切」理論上雖然是個小手術(實際開刀時間大概 10 分鐘以內,當天開完當天回家,過去甚至還是門診手術),但是我覺得身體還是受到了很大的衝擊,再加上連月來的精神壓力,導致我下體不痛,反倒是偏頭痛不斷發作,整個人也是病懨懨的,雖說不上是什麼大病,但整個人就是狀態很差。
因為疫情,過了一個多月我才回醫院回診,去看圓錐切的組織報告。
切片邊緣都是乾淨的,接下來只要半年追蹤一次,連續三次都正常,就改回一般做抹片的頻率就好了。謝天謝地。
經歷了這將近一年的驚魂後,變得更重視與珍惜以前不在意的事情。例如,覺得一個人能每天固定做瑜伽,想跑就跑想跳就跳,想去健身房重訓隨時可以,真的是非常幸福的事情,那代表你的身心狀態強到足夠支撐這些日常鍛鍊。又例如,現在只要每天早上起來時神清氣爽,一天下來沒有頭痛或哪裏不舒服,排便順暢月經正常,就會覺得那真是一個勝利的一天。
忘了在哪裡看到,「健康」不是「不要生病」就好,「健康」是透過適當的運動、良好飲食與睡眠習慣,讓自己維持在個人體質「最巔峰」的身心狀態。這個觀念,完全顛覆了我過去對於照顧自己的「佛系態度」,使我現在更有意識地在生活。
寫這篇文章,是希望讀到這裡的女性讀者,不要忘了定期去做子宮頸抹片,也不要忘了時時照看自己的身心!以下整理出經歷了婦科一年驚魂後,學到的一些事情:
1/ 雖然政府建議 30 歲以上婦女開始定期做抹片,但其實只要妳一開始有性行為,就有可能會染上 HPV 病毒,所以我覺得還是要看個人情況做調整。記得有看過案例是,一個女生很早就有性經驗,結果 20 出頭就出現癌前病變。我認為雖然不需要過度擔憂,但是有意識地關注這件事非常重要。
2/ 雖然「癌前病變」聽起來很可怕,但是從 CIN1 到 CIN3 的進程多數非常緩慢,進展到侵襲性子宮頸癌更是需要非常多年的時間,所以根本不必諱疾忌醫或是恐慌。應該想說,現在醫療已經進步到可以偵測到最早的「不對勁」,並且提供即時斬草除根的方式,這根本就是現代人的超級福利吧!
3/ 一個人可能同時感染多種 HPV,HPV 目前沒藥醫,只能靠自身免疫力消除,因此建議平常就要好好照顧自己身體,不要抽煙喝酒,壓力熬夜等等,也不要覺得人生中某些討厭的人事物忍過去就好,環境不好就要趕快斷捨離,世界上沒人值得你氣出病來
4/ 性伴侶多的人,感染 HPV 的機率可能高一些,但是這不代表性伴侶數少的人,就不會感染 HPV。這種東西就是有就會中,有人可能性伴侶人數好幾個人,但他沒中就是沒中,也有人性伴侶只有一個人,但就這麼倒霉中了
5/ 如果你的抹片報告是發炎,記得要再回診治療發炎,然後再做一次抹片。因為抹片有一定的「偽陰性」機率,還是小心一點比較好。
6/ 癌前病變的治癒率將近 100%,而且整個治療過程完全無痛,所以不要因為害怕而不敢去面對,有事情早點解決,總比晚發現好!為自己勇敢是最有價值的事情。
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閒聊:最貴綠油精
如果說蚊子界有美食排行榜的話,我的肉絕對是用油花均勻的美國牛製成的腓力牛排。而我懷樹寶時,賀爾蒙加持之下,肉質更是進化有如入口即化的日本A5和牛一般,只有在頂級餐廳才能吃到,還是一開放訂位就供不應求的那種。因為只要一站到戶外,我不出五秒鐘就輕鬆被叮二十幾個包,活脫脫成為蚊子的米其林饗宴。
偏偏我這種體質還被樹寶遺傳,小小年紀就吃了不少紅豆冰。我們一方面瘋狂噴灑有機防蚊液,一方面又仰賴萬能綠油精來解決事後殘局。來美國這麼多年,我承認有些地方還台到不行,比如貼撒龍趴斯或塗綠油精,我永遠記得C不只一次一臉狐疑的看我,不停問裡面的成分到底是甚麼?我完全可以想像他找到之後會去醫學期刊上找尋是否有科學研究佐證。但裡面成分是啥我從來不知道,對我來說,台灣這塊寶島跟蚊子搏鬥並非一朝一夕,綠油精早已通過跨年代人體實驗標竿,千萬人用過不但活得好好的還代代相傳不是沒道理的。畢竟這東西好用到連我家失根的蘭花C也在和我結婚多年之後無法抵擋綠油精的威力,現在只要被蚊子咬就會找綠油精。
搬家外加有小孩的問題,就是常常找不到東西,比如從台灣帶回來的幾罐綠油精,又比如今年夏天剛買的防蚊液。眼看唯一一罐帶在身上的綠油精已然見底,蚊子卻沒放過我們持續侵襲,只好選擇重新補貨。我心想反正姊住的是華人的殿堂大洛杉磯對吧?阿給掛包蚵仔麵線在這裡都能找到,萬金油枇杷膏還是人蔘藥草隨處可尋,小小一罐綠油精總該難不倒我吧?
我風塵僕僕地跑了五家華人超市,還特別去櫃台旁放置各類高丹丸散藥品區詢問,完全都沒綠油精的影子,
一。罐。都。沒。有。
「你別擔心,這種東西上Amazon找不就有了?」在我有如喪家之犬跟C抱怨時,他用這種何不食肉糜的態度安慰我說。我瞪了他一眼,少爺你以為綠油精是襪子還是內褲膩?說的好像一副全美國的人都會擦綠油精似的,這種塗上去一公里遠都會聞到的東西就是會令大部份美國人避而遠之,在地美國人只會擦些無三小路用的Aloe Vera燕麥或牙膏。
但我還是抱持姑且一試的心態去亞馬遜逛逛,果真就被我看到一罐10ml大小、最後一罐、還得等一個月後送達,但至少賣家看起來不太像詐騙,留言都很真實,連電話地址都留台灣宜蘭。
重點來了,這一罐綠油精堪稱史上最貴,亞馬遜標價$16.99,換算成台幣就是NT510元🤯🤯🤯
這個世界上永遠不變的真理除了耶穌愛你和cash is king以外,另外就是「物以稀為貴,隨你喊價錢」。為了我兒的紅豆冰,我摸摸鼻子買了。然後下定決心,下次回台灣,即便是好幾年後,我要給他帶個五十罐回來!哼!
你在國外買過家鄉最貴的東西是甚麼?留言來告訴我吧!
PS… 最近整理起新家後院所以才被蚊子攻擊,圖為後院無預警冒出的孤挺花,這花的英文名字有些害羞,叫做Naked Lady。
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因為考量我們家孩子很喜歡讀繪本,也常上兒童線上英文課程和看電視。其實很擔心她們的晶亮健康,為了避免孩子和我一樣,我都會爬文了解相關保健資訊。希望選擇大人和小孩都適合的保養方式。
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參考資料:
一、作者 史蒂芬.蓋斯。《彈性習慣》。時報出版。
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