🏥高層次&新生兒超音波健產@台兒診所🏥
小球妹妹的高層次產檢是在台兒找林丹薇醫師做的,
林醫師非常親切又仔細,知道我對孕期一直有在用藥有所擔心,
也仔細地提醒了我日後產檢時的追蹤事項。
產後收到信件,原來在台兒高層次的台媽,
回院做新生兒超音波五合一健檢的話,還有台媽價。
只是碰上疫情,一直到上周才有空回診。
看著其他嬌小的滿月寶寶,我們家的小球妹妹真的是3m的大寶寶了,哈哈~
寶寶出生前,我覺得爸媽要先瞭解的還有<新生兒保單>這一塊,
醫療保險真的是身體健康用不到最好,但是真的要使用時會發現真的很重要。
以前主推幾乎都是終身醫療之類的,
現在比較推薦跟實用的,理賠最好用的<實支實付>(雙實支更好),定期定額的新生兒罐頭保單。
保險真的很複雜,建議產前爸媽先有共識,人情保單真的要三思,
跟我一樣的保險小白的話,可以看 #保險松鼠快易懂 ,讓大家不會成為保單肥羊。
生產的中山醫院自費篩檢分成兩種需要抽血的基因檢測跟超音波檢測,
孩子的健康不管怎樣一定是第一考量的重點,
出生時,在生產的中山醫院做了必備的新生兒21項篩檢,
自費項目如果延後做,會不會有什麼影響?
知道了這些結果後,如果有狀況有什麼事可以先做的嗎?需要復健嘛?
或是知道了基因有異常,那需要注意什麼嘛? 或是其實也無法做些什麼?
這些也是要事前先有所了解的。
由於這次孕期狀況特殊,有點擔心寶寶體況,
打算處理好新生兒保險後,才進行其他新生兒自費篩檢,
因為有些保險公司對於體況比較要求哪~
進了開刀房準備剖腹時,護理師拿著自費選項的單子來問我,
「媽媽,你其他都先不做嘛?心臟的部分要不要先做呢?」
本來下定好心意的,腦子一熱,還是決定先做心臟超音波,幸好結果是正常的。
出生就全包通通都做,
或是保單核保後才做,
又或是只做必備的21項,自費通通都不做。
我自己的經驗是這樣的,
如果出生全做,爸媽就是只要等報告就好,
這些檢測嬰兒室都會代勞。
報告出來如果有任何的異常,需要再次檢測的,
等待期間會讓爸媽非常焦慮,
要出院那天,護理師第一次來跟我說,妹妹的聽力檢測一邊沒過時,
雖然知道這很常見,很多複診後就沒事了,
只是那一瞬間我真的是覺得天崩地裂,
爸爸還在那邊父愛爆棚的說,沒關係,不管怎樣你看她長的可愛就好了(欸不是這樣阿!)
但幸好最後只是烏龍一場,醫院給錯報告….
但是出院後才做的話,就是爸媽要鼓起勇氣面對,
抱著大哭的寶寶抽足跟血,還有扭來扭去下讓寶寶接受超音波檢查。
幸好台兒的護理團隊都很有經驗,動作也很迅速,雖然檢查後有建議追蹤的項目。
自費的篩檢沒有一定要做,
但對我來說至少有做比較心安,
每個孩子健康長大真的是爸媽最大的期盼哪~
#小球妹妹的嬰兒成長日記
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過2萬的網紅YOMAN布萊克夫婦,也在其Youtube影片中提到,這一兩個月帶布萊克雙豬寶做的一些自費檢查項目。 大家都知道我是在全台不孕症權威#茂盛醫院 製造出布萊克龍鳳雙豬寶的!告別先前不孕症科努力一年的 #李俊逸 醫師、20週後轉至產科給人稱帥哥醫生的#陳彥宇 醫師 啊哈哈哈哈哈哈哈(我先聲明是有人推薦陳醫師破腹技術很好的關係喔😌)我們真的很慶幸自己活在當今...
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超級難得有機會 這次的X5樂孕Podcast
訪問到 台大小兒心臟科 王主科教授
同時他也是 中華民國心臟病兒童基金會 的執行長
懷孕做高層次超音波 家屬們難免擔心照到異常
其中 先天性心臟病 約占 1%的發生機率
王教授說 :「先天性心臟病並不可怕,可怕的是我們缺乏面對的勇氣。」
給自己一點勇氣,給孩子一個機會!透過小兒心臟科的諮詢來獲得全面性的正確醫療知識,即使是複雜的心臟患者,也能過無異於常人的生活!
財團法人台北市林思宏x5醫師慈善基金會
懷有異常胎兒 我們提供羊水基因晶片補助
此外 也跟台大醫院小兒科 建立綠色通道
由社工陪你一起去諮詢 一起面對
加油
#轉念就在那一念之間 #正向使人變得堅強
#讓我們一起給予媽咪溫暖陪伴與大力支持
🌟✨X5基金會 #孕產婦安心平台✨🌟
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太久沒有超音波文,今天要來說的是有經典超音波特徵的十二指腸閉鎖,還有胎兒腸阻塞相關問題~
🔎全文參見
https://drjessicakang.blogspot.com/2021/06/blog-post.html
#十二指腸閉鎖 Duodenal atresia
#超音波主要特徵
1. Double bubble sign
2. 羊水過多
✏️但是這兩個超音波特徵,通常在"高層次"的週數是不會發現的! 很多都是超過24週才出現。所以高層次沒有異常發現,不代表之後一定沒問題的喔!
✏️Duodenal atresia超音波診斷並不會太難,但是一旦發現了,後續染色體檢查是需要安排的切勿忘記!
#強烈建議染色體檢查 (karyotyping):
約25~30%的十二指腸閉鎖病患也是唐氏症患者;反之,約有5-15%唐氏症患者會有十二指腸閉鎖。
#其他合併異常:
1. 50-70%十二指腸閉鎖的案例會有其他心臟或腸胃道異常。
2. 以單一器官來說,先天性心臟病最常見(大約有20%會合併)。
3. VACTERL: 腎臟、脊椎也要特別注意。
4. 其他腸胃道異常,環形胰臟等。
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🔎Double bubble sign就一定是十二指腸閉鎖嗎?
不一定,也會出現假的也就是Pseudo-double-bubble sign。
假的Double bubble鑑別診斷有很多,文章有詳細說明。
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🔎產前腸子脹,還有哪些鑑別診斷呢?
空回腸閉鎖 (Jejunoileal atresia)
腸道轉位異常/腸扭轉 (Malrotation with volvulus)
胎糞性腸阻塞(Meconium ileus)
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但是回顧了一些研究文獻,產前診斷有沒有界定 #腸子要多寬? #是不是一定會有羊水過多? 這都還沒有一定的標準。
🔎哪些超音波特徵來診斷腸阻塞最準?
超音波診斷率很差。
有研究發現,超過32週,腸子寬度>1.7公分 + 羊水過多 -> 腸阻塞的偵測率較高
🔎如果胎兒沒有出現超音波異常,是不是就不會有腸阻塞?
錯。
有部分胎兒是產前羊水量正常,而且腸子或胃也沒有特別脹。
🔎如果產前沒有診斷出來,會不會影響寶寶出生後的預後?
研究發現,產前沒有出現超音波異常的案例,出生後開刀住院天數、ICU天數、死亡率等和有出現超音波異常的案例比較,是差不多的。
閉鎖的種類,還有診斷的時間(產前、出生後),也對預後沒有太大影響。
以上供大家參考囉
#十二指腸閉鎖
#十二指腸狹窄
#DoubleBubbleSign
#腸阻塞
#產前超音波
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這一兩個月帶布萊克雙豬寶做的一些自費檢查項目。
大家都知道我是在全台不孕症權威#茂盛醫院 製造出布萊克龍鳳雙豬寶的!告別先前不孕症科努力一年的 #李俊逸 醫師、20週後轉至產科給人稱帥哥醫生的#陳彥宇 醫師 啊哈哈哈哈哈哈哈(我先聲明是有人推薦陳醫師破腹技術很好的關係喔😌)我們真的很慶幸自己活在當今社會🙏要是以前診斷不孕也許就真的不孕了(哭)現在科技真的非常發達,覺得超不可思議🤩寶寶還沒出生就可搶先看到他在你肚子裡的可愛模樣😍😍😍(詳情請見影片🎬)當初還在做療程時坐在診間外看著電視螢幕在介紹這項檢查就一直很期待那一天的到來!終於讓我等到了🤩🤩🤩
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#4D攝影 跟 #高層次超音波 是在同一天進行!建議在懷孕的20~24週進行建議孕媽咪都要進一步做高層次超音波,進行詳細的器官篩檢,雙豬寶檢查耗時三個多小時,因為女兒比較害羞遲遲不轉過來出來錄影完再回去躺她就轉過來對我們笑了🥰(快去看影片🎬)兒子的話從頭到尾都很大方腿張很開生殖器一覽無遺🤪重點根本完全迷你版阿傑哥啊哈啊哈哈啊哈哈啊哈哈哈高層次超音波檢查完後、院方會將寶寶4D動畫DVD連同報告一起附上!過了一週又去進行更進一步的心臟超音波檢查,它可檢查寶寶是否有先天心臟病的問題。❤️背後感人故事先前有分享過(http://bit.ly/2V8MScC)
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高層次超音波可發現的胎兒異常檢視以下項目:
1. 脊椎(頸椎、胸椎、腰椎、尾椎等)
2. 腦部(顱骨形狀、小腦、大腦側腦室、脈絡叢、透明中膈、後頸皮膚等)
3. 顏面部(眼距、上顎骨、上唇、兩耳、臉部側面輪廓等)
4. 胸部(肺臟、心臟四腔圖、心室出口、肺動脈分支、主動脈弓等)
5. 腹部(胃腸肝膽腎臟膀胱等臟器、橫膈膜、前腹壁、臍動脈數目)
6. 四肢(上臂、前臂、手掌、大腿、小腿及腳掌)
7. 外生殖器
8. 胎盤位置
9. 羊水量
10. 子宮頸長度
11. 彩色都卜勒超音波檢查臍動脈及子宮動脈血流
(以上內容為網上摘錄;因為一定有人又會問我😌)
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對於耗時多年求子不意的我來說、在這方面更加謹慎。既然產前可以事先診斷這些檢查對我來說一個都不可少!誠心建議各位孕媽咪如果可以這些項目都不要遺漏喔🤗
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多囊儷儷求子日記相關影片:
👶🏿布萊克雙豬寶性別大公開🐲:https://youtu.be/2xtXE5_8WlY
👶🏿布萊克雙豬寶👶🏿誕生🐷🐷:https://goo.gl/Z3q8Lp.
最終回‼️第三次試管(內有洋蔥):https://goo.gl/oUHKyS
儷的第二次試管全記錄:https://goo.gl/DgBnf6
儷試過的14種受孕方法:https://goo.gl/gs57Se
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我大概是18週產檢時寶寶被照出心臟異常
我33歲還沒到法定高齡的年紀
醫生看了非常久
心臟的左右心室接相反
大概那時候要安排高層次檢查
醫生就直接叫我約台兒
高層次權威了
馬上回去約19週
老公上網查了很多心臟血管接反的訊息
大概就是要開刀之類的
不過就是沒想過是臟器反轉這樣的答案
我心裏想的是寶寶還小醫生可能看錯了吧
雖然他看了非常久
因為開刀很麻煩
這個還是有解
只是對寶寶可能比較不好網路上分享的訊息大概也是這些
可能都搜尋心臟血管接反的資訊
19週順利約到台兒後
照了第一次
照射師滑了肚子看了一下
就說寶寶確實異常
跟正常人不一樣
心臟正常跳動
但在右邊左右心室也長相反
然後所有單顆器官例如胃肝脾全部逆長
就像你在照鏡子一樣
就是所謂的鏡面人
全球是百萬分之一在台灣是萬分之一
全反如果沒告知其他人其實跟正常人一樣
只是看醫生要特別注意
但是高層次仍然是有無法突破的地方
就是肺照不出來
臟器反轉的人會有的大問題
一.纖毛運動肺呼吸問題-四分之一的機率出生後追蹤
二.纖毛運動男寶長大後會有不孕的問題-我的是女寶排除
三.基因突變導致染色體突變-5%機率
台兒很好的是有幫忙約心臟科醫生
20週又跑了一趟心臟科醫生照了後確認後是沒有問題
24週全身照了一次也沒問題
另外也約了遺傳科的醫生說明三個問題的機率
其實我在9週時就抽血驗了nipt
都沒問題
臟器反轉算是基因畸型的一種
無法驗的出來
我跟老公也不敢問家人是否有這樣的遺傳
因為沒聽過有所以我們都不敢講怕家人無法接受
畢竟心臟在右邊我也是第一次知道
沒想過有這種構造
所以知道這結果很無法理解
為什麼可以這樣長
但很剛好又都全反長的好好的
醫生說亂長的機率比較高這種如果出生無法開刀處理就要引產了
如果都能好好運作
那我就最怕生出智能不足
臟器反轉醫生說是不用開刀了因為全反所以功能正常
不過nipt這份很貴
但醫生不採
法定可以流產是在24週立馬約了羊膜穿刺權威柯滄銘
羊膜穿刺/羊膜晶片/nipt版上討論也夠多的了
當初選了nipt是因為自己曾經流產過
所以想說就貴一點抽母血驗就好
想說也正常
哪知道18週會發現超音波異常
去柯滄銘排現場我已經等不了預約
20週立馬去現場排速度也很好
放射師照了也說我這種案例很少
心臟在右邊然後全部反所以都正常運作
剛好全反算不幸中的大幸
他說第一胎懷孕異常的很多
所以如果要做就做穿刺驗會比較準
本來不想做晶片了因為費用比較高
自己又做過nipt了
現場掙扎了一下
老公我們還是做晶片好了
因為晶片才能檢驗出染色體有無缺陷
像天使症小胖威利症之類的
因為已經臟器反轉有那5%的機率
如果真驗出來就真的要引產了
心在淌血
結果也只能自己承擔如果有異常花的錢就是如大江東海流去大概也六萬了
但大家一定覺得很直得總比生出智能不足的孩子好
所幸穿刺的檢查不到二週出來都正常(速度很好)
24週去台兒照了第三次因為胎兒比較大了
所以更好確認功能都正常
要給醫生的報告羊膜晶片也正常
醫生說他也算是天賦異稟
是有這種小孩是比較少
當初19週在台兒知道這結果
最怕就像我前面所說怕生到智能不足
但看起來也正常
現在就剩下肺部的問題
但現在無法照出來
看寶寶在子宮裡活著
該做的檢查都過了還是會很想把她生下來
畢竟懷孕不太容易
懷孕的過程也好艱難
搜尋過很多文如果生到臟器反轉的寶寶
大家都說他們跟正常人一樣
但沒提到該怎麼處理
所以分享一下
心裡會掙扎是一定的
我到現在還是不敢確定我的選擇是正確的嗎?
有些染色體還是無法驗出來
肺部的檢查要等到出生以後觀察是否有呼吸上的問題
像臟器反轉這個就是無法檢驗出來的
一開始就決定器官會反著長
只能賭賭他是個有福報的孩子
媽媽希望你能平安長大
最後37+6把寶寶生出來了
目前一切正常
喝睡尿便
也幫他全身檢查
功能正常
謝謝大家的祝福
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.251.144.156
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1553434396.A.CA8.html
改好了!謝謝各位的指正
也謝謝大家的祝福
※ 編輯: yushion75 (111.251.144.156), 03/24/2019 22:24:01
謝謝分享
我跟我老公討論了一下大家的看法
的確是如此
18週如果醫生有給我們明確sop而不是
我們猜測求解
蒐尋網路只知道鏡面人有生活正常
可是沒人分享當醫生沒給sop該如何處理
找台兒又找柯滄銘
跑了很多次
主治婦產科給我的感覺不太認為這正常
台兒很認真在檢查給意見做足檢查
整個處理ㄧ段落來板上分享我們如何處理
如果有跟我一樣
也希望能分享流程
我的經驗也可以幫助到遇到跟我一樣經驗的人
※ 編輯: yushion75 (114.45.107.44 臺灣), 07/11/2019 20:21:39
※ 編輯: yushion75 (114.45.107.44 臺灣), 07/12/2019 00:12:57
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