[中醫傷傷傷傷科報你知]
怪獸大決鬥你挺誰?
兩位傳奇的大哥正面對打就是爽!
我吃你一拳,你接我一記超級大嘴砲,
你可以拿戰斧K我,我自帶背景音樂!
一見面就爽快地打上一架,這就是男子漢的氣概吧!
激情過後,遍體鱗傷,去哪恢復往日雄風?
中醫除了吃中藥的內科,扎針的針灸科以外,還有什麼勒?
中醫骨傷科?
除了復健科、骨科、神經外科、神經內科、風濕免疫科,
還有物理治療師、職能治療師都有專精的項目,
那麼,中醫傷科的專精的項目是什麼呢?
什麼時候,傷科可以處理你的不爽快?
幫你神速恢復再去猛打一架!
中醫骨傷科的專精項目有
1.傷科手法:理筋、整脊、接骨、針灸
2.傷科外用藥:薰洗、敷貼個類型藥膏
3.傷科內用藥:內服藥
4.配合復健運動
常聽到的病名
1.關節脫位:肩關節、肘關節、腕關節
2.傷筋:扭傷挫傷、肌腱炎、肌膜疼痛,例如落枕、五十肩、網球肘、高爾夫球肘、板機指、腰扭傷、足踝扭傷
經過診斷後,醫師會利用各種治療配合,例如理筋手法配合針灸、整脊配合內科用藥,目的讓病痛處以最快的速度痊癒
現代中醫與時俱進,結合各種理論,
除了傳統的理論經絡學,也有解剖學,激痛點學說,筋膜理論等等,
並與其他各領域專家配合,一同努力為治癒疾病努力!
無論今日鹿死誰手,
看完中醫傷科又是一條好漢,
明天過後再次冤家路窄也不怕,
酸麻痛腫我來幫你扛!
ps.身為骨灰級哥老迷不管怎樣就是私心挺爆啦!by某小編嘿嘿嘿
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高爾夫球肘肌貼 在 Dr.李薇復健與生活頻道 Facebook 的最佳貼文
{ 網球肘 }
網球、羽球、乒乓球打反手拍的人,比較容易得到網球肘。但不打網球還是會得網球肘的喔!
病人常常會問我,我沒打網球,為什麼會得到網球肘呢?
因為網球肘其實是過度使用前手臂肌肉、手肘肌肉,而造成肌腱發炎。在醫學上,他病名叫做:外側上髁炎
◎誰比較容易得到網球肘:好發勞動族群(常常要搬重物)、家庭主婦、廚師、裝潢工人、釣魚、網球、高爾夫球、羽球、乒乓球、壁球等運動。發生於所有年齡層,因為我們不管做家事、寫字、運動、都會使用到手腕、手肘,當重複性動作、錯誤使用或用力過猛拉傷,都會導致肌腱發炎。
◎疼痛的部位:手肘外側疼痛,有時疼痛會延伸到前手臂,造成僵硬或無力症狀,當手腕往手背側翹起,(例如騎摩托車),或手腕旋轉出力動作(如:用螺絲起子、開瓶蓋、扭毛巾)時疼痛會加重。
◎治療的方法
1.急性疼痛期的處理:
急性傷害一般一到三週可以恢復。若慢性發炎或是肌腱撕裂傷,有時甚至需六週以上才能恢復。急性期:當手肘有些酸痛時,要馬上休息、使用專用護肘,減少日常生活手腕向背側出力的頻率。初期疼痛可先冰敷,若幾天後疼痛沒趨緩,改為熱敷。也可用手或按摩球順著肌肉方向,從手肘按摩至手腕。要注意,搬重物時,不要一次勉強搬完所有物品,運動員要選擇適合自己的球拍。運動工作前先熱敷,每做一段時間活動手腕後再繼續,結束後馬上局部冰敷。
2.復健的作法
多做手肘的伸展和肌力訓練,
1. 伸展運動:
第一氏:痛側手肘伸直手掌心朝上,另一手將患側手指握住,將手掌向下壓。
第二氏:反過來,痛側手肘伸直手掌心朝下,另一手扣住手背,將手掌向下壓。
以上伸展動作,維持十秒,一天做五至十次。
2. 肌力訓練:訓練手前臂伸指肌肌力,可握寶特瓶,手肘靠在椅子扶手或枕頭上,手腕向上及向下運動,慢慢向下並動作停留五秒,再慢慢向上停留五秒,一天做十次。
當網球肘疼痛已影響到生活或睡眠時,可先用藥物(吃的藥或貼布),復健治療常使用的儀器有:熱敷、超音波、電療、雷射,當慢性發炎或以上治療都沒效時,建議打針或震波治療。單純肌肉過緊也可嘗試針灸治療。
最後,提醒大家,網球肘,放著不會自己好。若疼痛狀況超過一星期建議就醫復健治療以加速恢復。若超過一個月,建議超音波檢查是否有其他嚴重的問題(例如肌腱斷裂或鈣化)
如果不解決,會造成日常生活很大的不方便或是影響生活品質。
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隨著社會平均餘命增長,50歲以上慢性疼痛與退化似乎成國民病,台灣每七人就有一人受關節疼痛所苦,變天時關節常常「喀啦」作響,當復健及藥物治療無果時,難道只有換關節或開刀可以選擇嗎?近年來越來越紅的PRP、玻尿酸、葡萄糖增生療法,真的有效嗎?而哪些疾病適合?又要如何選擇呢?
慢性退化疾病
當我們關節長時間因過度負重而導致受力不均,常伴有肌力不足、韌帶鬆弛、肌腱問題,關節周邊軟組織就容易發炎、腫脹、僵硬,關節軟骨也會磨損,周邊硬骨形成骨刺。在膝關節稱為退化性膝關節炎;在肩關節容易產生五十肩或肩關節炎,肌腱問題如鈣化性肌腱炎、旋轉肌破裂;頸椎、腰椎中的小面關節退化、骨刺、椎間盤會壓到神經,產生神經痛、無力、手腳麻;手肘肌腱發炎多為網球肘和高爾夫球肘。
醫師正確診斷疼痛原因後,早期對症下藥,保守治療如:藥物、復健物理治療、肌力運動,當治療成效不佳或無法自我修復時,可選擇打針注射、震波治療。
疼痛治療有哪些選擇?又該如何選擇?
類固醇注射
當急性發炎疼痛時,可施打類固醇,快速止痛、消炎,關節過多積水時,醫師將體液抽出可迅速消腫。然而類固醇無幫助組織再生能力,也不宜頻繁施打,某些部位也不建議使用類固醇注射,最新研究指出:網球肘、足底筋膜炎,旋轉肌破裂等,頻繁施打類固醇易增加組織脆化,長期可能產生肌腱、筋膜斷裂,並易再次復發。
玻尿酸注射
我們人體關節液本身就有玻尿酸物質,研究指出退化性膝關節炎患者,關節內玻尿酸濃度會減少,大幅降低軟骨的保護力及抗發炎能力。關節內注射玻尿酸可潤滑受損軟骨,減少關節軟骨和組織磨損,副作用較少,目前有分長效或短效劑型,玻尿酸可視為保養,止痛效果較慢。健保給付膝關節玻尿酸注射標準為:針對60歲以上的退化性關節炎的患者,未達開刀標準,在同一家醫院使用口服藥物與復健治療半年以上都無效時,健保給付施打玻尿酸,連續施打三次,效果可維持半年。自費長效高分子玻尿酸,因分子大吸收慢,效果長達一年。市面上有不同廠牌玻尿酸,而未有研究證實熟優熟劣。玻尿酸不止侷限膝關節,退化性肩關節、髖關節、踝關節、肘關節也都適用,但除膝關節以外其他非健保給付範疇。
增生注射治療 (再生注射治療)
當慢性發炎或退化時,建議選擇增生療法或PRP血小板血漿注射。增生療法是將5~25%葡萄糖溶液注射至關節、韌帶、肌腱、神經、肌肉軟組織,刺激組織重新修復、再生,研究顯示大於八成患者明顯有效。增生療法一個部位一般注射1至10針以上,施打3至6次,每次施打間隔為一週至一個月, 年紀大或嚴重損傷患者治療次數會增加,增生治療可強化關節內軟骨及關節外組織功能及穩定度,重建軟組織之張力網,改變發炎環境,減緩疼痛。相較PRP,葡萄糖增生療法為多點治療,價格不像PRP昂貴,而增生治療需更高的醫師注射技術、超音波診斷、生物力學、功能評估能力,治療時間也較長。高濃度葡萄糖增生療法可合併玻尿酸或自體血小板血漿(PRP)治療,更有效改善疼痛及修復受損組織。增生注射治療後多會有數天發炎疼痛感,病患注射後一週內不建議吃消炎藥物或貼布,以免減低增生療效。
自體高濃度血小板血漿(PRP)注射
自體高濃度血小板血漿PRP(platelet-rich plasma)是將患者血液離心,抽10cc以上血液,去除紅血球後剩餘4~5cc,內含豐富生長因子的血小板血漿,施打患部促進損傷組織生長,幫助組織跟關節軟骨修復。PRP可治療範圍很廣,適應症同上述葡萄糖增生治療,甚至對骨折癒合不良也有效,許多運動員也選用PRP,助於長期運動傷害的韌帶、肌腱、關節再生修復。而臨床上,PRP幫助組織再生及改善疼痛比葡萄糖增生療法、玻尿酸及震波效果好,但價格也高得多,一次要一至兩萬,注射後幾天內的疼痛感也較強。不同年紀患者PRP內含生長因子及本身修復能力不同,年紀越大生長因子減少,性別跟體質也使得效果不同。雖PRP對疼痛有更好的療效,但非萬靈丹,文獻上仍有一成至兩成之病人無改善。
體外震波治療
廣義來說,體外震波也是一種非侵入性的增生治療,將高強度能量脈衝施予患部,促進可控制的發炎反應,破壞軟組織的病理鈣化,刺激體內生長母細胞、纖維母細胞,使受傷組織骨質新生、結締組織如肌腱韌帶及筋膜之癒合,降低疼痛發炎。現今美國FDA認可的震波適應症有鈣化性肌腱炎、足底筋膜炎、網球肘,其他疾病仍在研究中,臨床上慢性肌腱炎、筋膜炎,震波比一般物理治療更有療效,治療需四次以上,儀器有分擴散式和聚焦式的,每次依照部位打兩千到三千發,打完可能輕微紅腫瘀青數日。大多數患者感受到症狀好轉為治療兩週後。文獻顯示體外震波對疼痛治療成功率為65%至95%,平均80%。
針灸、乾針、激痛點
疼痛常伴隨肌肉緊繃,產生所謂的『激痛點』,又是中醫所稱的『氣結』,西醫對於肌肉緊繃處可用針灸、乾針、激痛點治療,用針灸針或針筒細針快速在肌肉上進出,放鬆緊張的肌肉筋膜。
何時需要開刀?
當嚴重疼痛,非手術治療皆無任何成效甚而每況愈下,或頸椎、腰椎疾病併發大小便失禁、關節嚴重變形,建議開刀治療。若無以上情形,開刀的時機點並非絕對,開完刀也不代表一勞永逸,且手術後對軟組織破壞,會使肌力穩定度下降,未來可能增加其他病發症。需不需要開刀,是否一定得開,建議民眾尋求第二醫師意見,或先嘗試非手術之治療方法。
結語
隨著醫學進步,非手術的治療跟技術也推層出新,選擇也越來越多,以經濟考量,慢性疼痛通常會先選擇玻尿酸、震波或增生療法,若無成效再選擇PRP。無論接受何項注射治療,都不是治療的終點,也不表示注射完可以不用復健、不用運動訓練。注射後建議休息兩週至一個月,不宜從事劇烈運動,可從事非衝擊類型運動;而復健、肌耐力訓練及體重控制,更可自我增生及修復傷處,且有效維持關節軟組織穩定。對於疼痛如何選擇,目前越來越多坊間診所甚至醫美都推行PRP或玻尿酸注射,施打醫師技術及方式不一,施打次數也根據不同部位及損傷程度而有所不同,患者建議諮詢專業復健科、骨科、疼痛科、神經內外科醫師,找出關鍵問題點,實行正確治療。
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有關骨盆歪斜的答案,都在這部影片裡了https://youtu.be/KgbjGncYBhI
打造完美頸椎,想怎麼低頭就怎麼低頭https://youtu.be/gGiL3T64tww
手指麻麻的?可能是腕隧道症候群喔https://youtu.be/ueLVNOuCocs
網球肘的復健指南https://youtu.be/wN-XjCDx9Rg
保養手臂的五個伸展運動 - 預防網球肘和高爾夫球肘https://youtu.be/bHBJkoteM8E
下背痛、膏肓痛的救星,上半身滾筒筋膜放鬆https://youtu.be/IrQ8tdd603w
肩膀健康的隱形殺手『肱骨前移』,肩膀痛,別輕忽。https://youtu.be/l7ojcgFNfCU
訓練無法突破,有可能是你的肋骨外翻了喔https://youtu.be/-H75tY3fYAw
別再抬頭挺胸,正確的『縮肚長高』站姿,讓你不再因久站而腰痠https://youtu.be/OwESSKODNRo
0:00 緣起
0:48 安全指示
1:17 側腰拉伸
2:50 胸椎拉伸
4:08 眼鏡蛇腹部筋膜放鬆
6:08 訓練-死蟲式加強版
7:16 上腹與內收肌訓練
8:18 下腹與腹橫肌訓練
9:07 腹內外斜肌與前鋸肌訓練
10:03 結語
10:35 抽獎
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高爾夫球肘肌貼 在 啾c物理治療師 Youtube 的最讚貼文
頸椎是我們人體唯一會造成全身癱瘓的脊椎,
大腦的血液和神經全都從這七個小小個關節中通過,
我們不經意間低頭或伸頭的動作,都會帶給頸椎不小的壓力,
頭往前彎15度,頸椎的承重就增加12公斤;
頭往前彎30度,頸椎的承重就增加18公斤,
這部影片我會讓你知道如何保養頸椎,延緩退化時間,
也會告訴你,可以愛怎麼低頭就怎麼低頭的方法,
我在家用筆電的時候,都習慣把筆電架高,
如果要帶出門的話,我就會用這個可以貼在筆電後面的支架,
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1:06 頸椎結構
1:48 頸椎容易遇到的問題
3:01 頸椎使用方法
3:44 Bestmade neo2筆電支架
3:59 疼痛點按壓放鬆
4:36 枕下肌群放鬆
5:42 頸椎深層曲肌訓練
7:03 肩胛穩定與活動度訓練
8:00 下斜方肌與背肌綜合訓練
8:56 總結
9:35 網友問答
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手指麻麻的?可能是腕隧道症候群喔
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保養手臂的五個伸展運動 - 預防網球肘和高爾夫球肘
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下背痛、膏肓痛的救星,上半身滾筒筋膜放鬆
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肩膀健康的隱形殺手『肱骨前移』,肩膀痛,別輕忽。
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訓練無法突破,有可能是你的肋骨外翻了喔
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別再抬頭挺胸,正確的『縮肚長高』站姿,讓你不再因久站而腰痠。
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