疫情趨緩,口罩戴滿!
今日是高雄市連續第18日+0,感謝大家配合防疫,各局處也為解封配套正努力。
高雄市根據「積極管理,有效開放」的原則,正在擬定幼兒園、或是特定風險室內空間的開放配套,並搭配疫苗、篩檢、人流總量管理。
這幾天,除了針對健身房、幼保人員的專案篩檢也正在進行,特定風險如醫院、長照機構一直都有定期篩檢,目前為止所有檢驗均為陰性。
回復「正常生活」,除了增加疫苗覆蓋率,還是要繼續戴口罩。
雖然我知道大家會覺得很不方便,但以全球流行經驗來說,以公共衛生手段維持健康生活、避免疾病威脅,口罩在這幾個月到一年,會成為生活一部分,短期內回不去了。
#新北市15513案足跡說明
案15513,昨晚20:30高雄市衛生局接到新北市通知,確診PCR陽性,CT值30。
7/11發病,往前推14天,6月底足跡在高雄,但6/29後就離開高雄,在雙北地區活動。
為求慎重起見,將高雄工作地安排消毒,並進行匡列。該案在高雄接觸者目前篩檢均為陰性。
.
由高雄醫學大學附設中和紀念醫院鍾飲文院長,來向大家說明 #施打疫苗的重要性 與最新研究:
希望大家儘速施打,讓疫苗可以儘速達到覆蓋率,可以達到群體免疫、往降級、解封方向前進。
1. 各國疫苗覆蓋率,目前全世界施打成效最好的是加拿大,總體來講達到70.1%。台灣目前全世界排名21,覆蓋率是20.1%。
2. 美國施打劑數已達3億3千700萬。
從去年12/12開始接種後,大於65歲人口疫苗注射率已近90%,65歲以上住院人數明顯下降、75歲以上死亡率顯著下降。
3. 英國自2020/4/1疫情爆發以來,一開始疫情嚴重,死亡率大於發生率。今年疫苗開始施打後,死亡率、發生率就下降,至今發生率已超過死亡率。但Delta變種病毒是一個變數。
4. Delta病毒症狀,會因年齡有所不同。40歲以下,最常頭痛、喉嚨痛、流鼻水及發燒,40歲以上以頭痛、流鼻水為主。常被誤以為是重感冒,提醒市民朋友留意。
5. 目前為止,全世界針對Delta病毒最完整的報告,是一篇從新加坡的研究報告,分析了838例所謂高關注變種病毒VOC,其中屬於Delta佔464例。
➤研究顯示,相對於野生株的13天、英國株14天,Delta病毒從症狀發生,到Ct值大於30,需要18天。也就是說,它在人體的時間更長,解隔離後還是要小心。
➤Delta病毒加護傳播率明顯比Alpha變種病毒高,勝算比(危險的機會)有4.9倍,感染Delta病毒後需要氧氣治療的比率比較高。
6. 目前的疫苗,對於病毒不管是第一劑、第二劑,都會有很好的住院重症保護力。疫苗一定要打到身體才有效用,有疫苗就趕快接種。
.
另外,雖然教師部分屬於專案施打,但對於戶籍在高雄,但在外地執教的老師,南北移動實在不方便。
所以設籍本市之外縣市 #國小教職員,出具服務證明、或是其他方式可以證明是其他縣市列冊合格名單者,就可前往四大接種站施打疫苗。
高雄醫學大學排名 在 吳思穎 中醫師。針心為你。運動§醫學§美容 Facebook 的最佳解答
#東京奧運 倒數一週
桌球是 #Dr541 接觸最久的運動,從小到大學都在玩耍 🏓 雖不到校隊程度,但每每接觸到桌球選手,內心還是十分激動 😍
自從2020雪梨奧運之後,我們尚未在奧運奪牌,這次東京奧運桌球總共有五個項目,包含男單、女單、男團、女團、混雙。
混雙由目前世界排名第一的 鄭怡靜 CHENG I-Ching Lin Yun Ju 林昀儒 搭檔
女團除了怡靜,還有 桌球甜心 #鄭先知 、三度參加奧運的 #陳思羽
一起為中華隊加油💪💪💪
#一起成為中華隊
#2020東京奧運
#運動醫學 #醫學美容
#暖男中醫師 #美食中醫師
#高雄在地中醫師
高雄醫學大學排名 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳貼文
【酒精危害健康大,青少年飲酒恐終身成癮】
提起《星夜》、《向日葵》等畫作,不少人腦中立刻就會浮現知名畫家梵谷的名字。研究者認為梵谷從年輕時,就飽受「雙極性情感性精神病」(Bipolar disorder,「雙極性情感性精神病」即過往所稱的「躁鬱症」)和「邊緣型人格障礙」(Borderline personality disorder)所擾,且兩者都因梵谷的「酗酒」、「營養不良」等問題而日益惡化,或多或少導致梵谷不時就會與朋友高更(Paul Gauguin)發生衝突,間接促使梵谷在 1888 年 12 月的時候舉刀割傷自己的耳朵。
割耳事件發生後,梵谷因此住院,被迫展開一段滴酒不沾的生活。這段滴酒不沾的時光,讓梵谷出現「酒精戒斷症候群」,使他兩度為「譫妄(Delirium)」纏上,出現諸如幻覺、意識混亂等現象[1]。
酒精成癮就是俗稱的酗酒,「衛生福利部草屯療養院」陳奇硯醫師表示,酗酒者就像被酒精”勾住了”,如魚鉤鉤住的魚,無法輕易掙脫。個案可能會經歷工作無法持續,而出現法律問題(酒駕),與家人朋友爭吵,情緒低落難自控,屢次想戒酒又每每失敗等。面對這些挫折,個案多數會選擇以酒精麻醉自己,喝了酒卻又使問題惡化。如此週而復始,進而長期失業生活、沒有目標,終日與酒精為伍,精神疾病也在這個過程中逐漸發生[2]。
■若是太年輕就接觸酒精,則可能導致終身酒精成癮
研究指出:男性以每週兩罐啤酒、女性以每週一罐啤酒為上限,若超過此標準,將毒害健康,不可不慎;若是太年輕就接觸酒精,則可能導致終身酒精成癮,無法戒除。
國民健康署調查發現,2017年18歲以上成人過去一年的飲酒率為43%,12至17歲青少年曾經飲酒的盛行率則是27.7%,飲酒後的社會負擔、醫療負擔成本每年約達500億元。
過度飲酒除了腸胃出血、肝病變、糖尿病、骨折、癌症、失智、腦部病變、精神異常、情緒症狀等健康問題,酒精下的暴力、酒駕等社會事件更是常有耳聞[3]。
■酒精與精神疾病
自古以來,酒與人類生活就密不可分。從烹調佐料到直接飲酒,甚至許多文學藝術創作,都與酒息息相關。雖然適量的飲酒,帶給人們不少的歡愉,但是不適當或過量的飲酒,會傷害腦部和身體諸器官,增加意外傷害的發生。不只嚴重危害個人健康,更會導致醫療資源之浪費,增加國家社會負擔。
依據美國統計,飲酒造成的健康問題排名第三,僅次於心臟病和癌症。與飲酒相關的疾病,涵蓋身體各個層面,包括胃腸系統、心臟血管系統、血液及免疫系統,以及精神神經症候群等等。精神疾病方面可分為兩大類:
1.為酒精使用問題,包括酒精依賴及酒精濫用。
2.酒精誘發疾患,如常被提到的「3D」-- Delirium(譫妄)、Depression(憂鬱)、Dementia(失智)。
►酒精使用問題即一般所謂的酗酒,分為「酒精依賴」及「酒精濫用」此二型。
1.「酒精依賴」
乃指病態地使用酒精,且造成社會和職業功能的障礙。伴隨的特徵包括:酒愈喝愈多,不喝時會有戒斷症狀,多次戒酒失敗,因為喝酒而放棄或減少重要的社會性活動,以及明知酒精對自己所造成的傷害,仍持續喝酒等。
2.「酒精濫用」
也是一種未能適度、適時、適量飲酒的情形,例如借酒澆愁、狂飲作樂等,但嚴重度未及酒精依賴。
►喝酒過量極易造成酒精中毒,因酒精是中樞神經的抑制劑
少量使用時,出現欣快感、話多、過度活動。若酒精濃度再增加,可能會出現言詞含糊、運動協調障礙、眼球震顫、注意力或記憶力損害、更嚴重時甚至會導致木僵或昏迷。而暫時記憶缺失常在酒精中毒時伴隨出現,主要是一個特定的短期記憶障礙,患者可能無法回想起五至十分鐘前發生的事情。
►長期飲酒後若突然停酒,會出現戒斷的症狀。
原來長久被抑制的神經組織,因反彈現象所呈現的過度興奮狀態。酒癮與憂鬱症(depression)此二者可互為因果,憂鬱症的患者會藉由酒精等物質短暫地麻醉自己,以逃避憂傷心情;酒癮患者也可能因長期飲酒而導致憂鬱症,兩者之因果關係需清楚的釐清。
►酒精誘發之持續性失智(dementia)長期酒癮引起的痴呆,在失智症的原因中約佔1至5%。
其人格構造逐漸去結構化,伴隨情緒不穩定、失控行為與失智症狀,亦可能出現多疑、猜忌等精神症狀。以電腦斷層掃描攝影,發現其大腦有萎縮(尤以額葉最為明顯)和腦室擴大的現象。
►酒精誘發之精神病性疾患由於酒精的使用,導致妄想或幻覺的出現。
其中有以莎士比亞筆下人物為名的「奧賽羅症候群」為典型的代表。這類患者會產生懷疑配偶或伴侶不忠的妄想,以男性較常見。
由於長期飲酒的患者,常伴隨有性能力逐漸下降的現象,造成無力感,轉而產生病態的嫉妒,懷疑配偶與他人有染,臨床上以抗精神病藥物治療為主。
►由於酒癮患者長期以酒精為主要能量來源,缺乏攝取其他食物營養,易造成營養缺乏。
例如維他命B1缺乏所引起的「魏尼克腦症」和「柯沙科夫症候群」,前者為急性發作,後者是急性發作後,殘餘下來較慢性且永久性的症狀。
▶「魏尼克腦症(Wernicke encephalopathy)」:
主要以眼睛運動異常、步伐失調及整體性混亂等症狀來表現。在此急性期,死亡率可高達百分之十七。若經過維他命B1補充後,幾乎可完全恢復。
▶「柯沙科夫症候群(Korsakoff syndrome)」:
主要之症狀表現為失憶或虛談現象。經過治療後約只有百分之二十的病人能恢復[4]。
■我們與酒癮的距離
►什麼是酒精使用障礙症?(俗稱「酒癮」)
1.對酒精的使用,超出預期的量,無法自我控制。
2.或任何時間都可能出現極強烈的渴望,因而無法執行自己的角色與任務,人際關係惡化、無法工作,且有生理上的酒精中毒或酒精戒斷的症狀。
3.酒癮者對酒的渴求會強烈到像對食物或水的需求。酒癮者將不顧嚴重的家庭,健康,或法律的問題而繼續地飲酒
▪劃重點:「酒癮就是不顧一切,把酒當水喝」
►酒癮是「病」嗎?
它會終其一生影響酒癮者。通常遵循著一個可預知的發展,發展成為酒癮的危險不但受到基因的影響,也受到生活型態所影響。酒癮對身體器官造成多重危害,包括:記憶損傷、失智、肝硬化、胃潰瘍、胰臟炎、高血壓、腦中風等。
▪劃重點:「酒癮算是一種病,屬於腦部原發性而慢性化的疾病」
►喝酒後臉紅是好現象嗎? 錯!
酒後的「臉紅」,是體內酒精代謝成乙醛後,乙醛堆積在血液中的結果。約有44%的臺灣人體內代謝乙醛的乙醛去氫酶的活性低,造成乙醛堆積在血液中,產生臉紅、心悸、噁心、頭暈等症狀。
▪劃重點:「乙醛是一級致癌物質,酒癮者罹患癌症的風險隨飲酒量增加而上升」
►酒癮可以治療嗎?酒癮是可治療的疾病!
大部份酒癮患者需要專業協助才能使他們從成癮狀態中復原,酒癮治療計劃利用心理諮商與藥物治療幫助患者停止喝酒,許多人藉著支持網絡與治療計劃能停止喝酒與重建他們的生活。
▪劃重點:「目前已有實證醫學基礎的藥物及處遇措施,可以協助酒癮者減少酒癮或停止喝酒,恢復生活」
►酒癮會遺傳給後代嗎?父、母親若有一人是酒癮病人,則其孩子有高出一般人3至4倍的風險也可能成為酒癮病人。
研究顯示,發展成為酒癮的危險性,的確發生在家庭裡。2008年由美國NIAAA這機構執行的研究結果發現,基因因素可以解釋40%-60%的酒精使用障礙症病人的變異性,從此之後,某些會造成酒精使用障礙症的特定基因也被發現,這些基因主要是與人類腦部酬償中心的發展有密切相關。
▪劃重點:「酒癮是遺傳基因所致!但也與生活型態有關」
■專家建議可以依以下步驟來幫助酒癮者尋求治療
若一個酒癮者沒有意願尋求協助時,怎麼辦?酒癮者通常不會自己去尋求協助,除非在特定的情境下,例如,因為暴力事件導致法律要求他接受治療或是有緊急的醫療需求。專家建議可以依以下步驟來幫助酒癮者尋求治療:
❶ 停止所有的隱瞞!
通常家庭成員對於家庭外人員的詢問,會找一些理由來保護酒癮者在酒後所造成的結果;所以不再隱瞞酒癮者酗酒的事實,以便酒癮者有機會體驗到酗酒所造成的所有後果是很重要的。
❷ 慎選干預的時機!
找酒癮者談酒癮治療的最好的時機,是當其因喝酒發生問題或意外事件不久時,例如一個嚴重的家庭爭執或意外。選擇當酒癮者清醒、沒有喝酒以及你們倆的心情也相當平靜,而你有機會私下與他談的時機。
❸明確告訴酒癮者你很擔心他/她喝酒!
對於酗酒後所導致的問題可以舉些例子說明,包括近來嚴重的意外事件。
❹說明後果!
向酒癮者說明如果他/她不去尋求幫助時,你會怎麼做,這並非是要處罰酒癮者,而是要她/他避免發生問題,你可以說你會怎麼做,範圍包括:拒絕和他一起參加有提供酒精飲料的社交活動,或你將考慮離開他/她。但如果你未準備付諸行動,則不要做出任何威脅。
❺獲取協助!
進一步收集酒癮者生活的社區中,有關酒癮治療方式的資訊,如果酒癮者願意去尋求協助,你可以立即與治療諮商者約一個時間,承諾第一次陪同酒癮者一起去瞭解治療的方案和/或聚會。
❻向朋友求助!
如果酒癮者還是拒絕去尋求協助,可以請朋友就以上的步驟來和酒癮者談,若這個朋友是一個酒癮康復者,可能更具有說服力,但要關心且不具批評態度的人才有幫助。不只一個人或不只一次的干預是必要的,通常需要很有耐心的以勸、哄的方式來讓酒癮者願意尋求協助。
❼發現成員的力量!
藉某些專業人員協助,家人結合親戚、朋友,以一個團體方式來面質酒癮者,但這種方式必須要在有此工作經驗的專業人員主持下來進行[5]。
「台北慈濟醫院」身心醫學科陳益乾主任指出:「台灣目前規範18歲以上可以購買酒精,相較美國合法飲酒年齡21歲提早許多。青少年是腦部發展的關鍵時期,21歲前仍屬於青少年晚期階段,任何一個外來物質都可能對造成腦部影響,其中,酒精對學習能力、記憶力的傷害則最為顯著。
而根據美國及德國流行病學的調查,18至21歲青少年晚期酒精濫用及成癮比例明顯驟升,因此絕不鼓勵過早接觸酒精。」人們一旦酒精成癮就沒有回頭路,會從喜歡酒到身體需要酒,只要不喝就不舒服,嚴重可能出現手抖、幻覺、意識錯亂等情形,且這些患者的五年死亡率高達8-10%。
面對酒癮患者,醫療端除了提供戒酒藥物,也會合併個別心理治療,找出酗酒的原因,並輔以團體治療及家庭治療,但臨床上,成功戒酒的患者實屬少例。
陳益乾主任說明,酒癮治療跟其他身心疾病治療的不同在於,酒癮患者在臨床介入下會很快清醒,可是若病人沒有很強的自制力,往往離開醫院後又會無法克制自己買酒喝的欲望,導致酒癮不斷復發[3]。
【Reference】。
1.來源
➤➤資料
∎[1](Technews 科技新報)「荷蘭團隊跨時空看診,梵谷一生究竟罹患哪些精神病?」:https://technews.tw/2020/11/07/insight-into-vincent-van-goghs-psychiatric-illnesses/
∎[2](衛生福利部草屯療養院)「酒精成癮易憂鬱,長期酗酒得精神疾病風險高」:https://www.ttpc.mohw.gov.tw/?aid=302&pid=0&page_name=detail&iid=105
∎[3](台北慈濟醫院 ) 「青少年飲酒易成癮 恐致嚴重身體傷害」:http://taipei.tzuchi.com.tw/%E9%9D%92%E5%B0%91%E5%B9%B4%E9%A3%B2%E9%85%92%E6%98%93%E6%88%90%E7%99%AE-%E6%81%90%E8%87%B4%E5%9A%B4%E9%87%8D%E8%BA%AB%E9%AB%94%E5%82%B7%E5%AE%B3/
∎[4] 高雄醫學大學附設中和紀念醫院(高醫)「酒與精神病」:http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/8910/4573.htm
∎[5](衛生福利部)「我們與酒癮的距離-酒癮自我評估」:https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/photos/a.484593545040402/1234903680009381/
➤➤照片
∎酒精成癮的五大警訊:https://narconon.pixnet.net/blog/post/468560087-%E9%85%92%E7%B2%BE%E6%88%90%E7%99%AE%E7%9A%84%E4%BA%94%E5%A4%A7%E8%AD%A6%E8%A8%8A
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽
https://forum.nhri.org.tw/publications/
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
#國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #國民健康署 #精神疾病 #酒精成癮 #梵谷 #酒精依賴 #酒精濫用 #酒癮
衛生福利部 / 國民健康署 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇
高雄醫學大學排名 在 遠見雜誌2019台灣最佳大學排名 - 高雄醫學大學板 | Dcard 的推薦與評價
我大高醫在今年醫學大學排名竟然是第四,雖然比去年還要更進步了一名,但我不管啦一定是數據造假,我大高醫是東方哈佛ㄋㄟ!! - 學校,KMU,頂大. ... <看更多>
高雄醫學大學排名 在 [轉錄][波波] 台灣和波蘭醫學院世界排名比一比 的推薦與評價
※ [本文轉錄自 medstudent 看板]
作者: cooltyus (Ryan) 看板: medstudent
標題: [波波] 台灣和波蘭醫學院世界排名比一比
時間: Sun Apr 19 21:47:34 2009
恕刪
資料來源 https://www.webometrics.info/index.html
World
Rank UNIVERSITY
55 National Taiwan University 國立台灣大學
274 National Cheng Kung University 國立成功大學
716 Fu Jen Catholic University 輔仁大學
1045 Kaohsiung Medical University 高雄醫學大學
1099 Tzu Chi University 慈濟大學
1286 National Yang Ming University 國立陽明大學
1427 Taipei Medical University 台北醫學大學
1688 Chang Gung University 長庚大學
2502 China Medical University Taiwan中國醫藥大學
3031 Chung Shan Medical and Dental University 中山醫學大學
---------------------------------------------------------------
3624 Medical University of Lodz 羅茲醫學大學(高醫姊妹校)
3836 Poznan University of Medical Sciences 波茲南醫學大學(高醫姊妹校)
5361 Medical University of Warsaw 華沙醫學大學
因為這個排名只排到世界前六千名的大學
所以盧布林醫科大學、西里西亞醫學大學(高醫姊妹校)都排不到前六千名
這就是所謂不會輸給台灣的學校
--
我今天看到這則新聞好害怕~因為他的背景醫院就是我們醫院的急診室
我好怕我們學校的排名其實比波蘭低喔,實際上我們以600名險勝
PS最後戴口罩,走進來的是急診公關部主任吳肇鑫
https://0rz.tw/juSn
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
※ 編輯: cooltyus 來自: 123.205.226.192 (04/19 21:51)
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 125.230.78.91
※ 編輯: gsddya 來自: 125.230.78.91 (04/19 22:07)
... <看更多>