最近澎湖的”毛毛蟲皮膚炎”引起皮膚科醫師熱烈討論，因為中秋節前後東北季風強(尤其是風大的澎湖)，更容易使風中飄揚的毛刺引起局部或全身性的丘疹樣蕁麻疹及皮膚炎。
許多皮膚科前輩提到以澎湖防風林”銀合歡”為食的黃毒蛾(衛生局蒐集到的疑似毛毛蟲照片經蝴蝶協會協助辨認懷疑是台灣黃毒蛾的幼蟲)，不過許多其他種類的毛毛蟲也會造成此種皮膚炎喔。
我最近有位病人為”攀樹師”，非常辛苦耗體力於本島及離島工作，攀樹時是全副武裝長袖長褲加袖套，戴著頭盔及護目鏡、腰間緊繫各式繩索與工具，懸掛於高空中修剪樹木及厚實的藤蔓。
他說當日在澎湖工作時在樹上有看到一整片的白色毛毛蟲(並非黑色的黃毒蛾幼蟲)，當下感覺不妙但仍完成工作才下樹，當日並未感覺異樣，是次日才發覺全身皆有紅疹。
根據近日皮膚科醫師的討論，毒毛離開幼蟲體毒性會減弱，但是毒毛的刺激性/毒性，有的甚至可能維持一年以上，而毛裡含的毒素可能含有胜肽，組織胺等故造成皮膚紅疹，但攀樹師因有完整著裝，因此可能減少毒毛刺激性。
#攀樹師
#毛毛蟲皮膚炎
#黃毒蛾幼蟲
#感謝攀樹師提供照片，我也是現在才知道有”攀樹師”這個高難度工作(需考證照，必須具備基本繩索使用，對樹木知識，環境安全判斷，也許也需要昆蟲辨識?)
#感謝萬芳醫院住院醫師葉嘉漢醫師，幫忙將衛生局蒐集到的疑似毛毛蟲照片，請蝴蝶協會協助辨認及江盈儀主任協助上傳
#目前澎湖有三總皮膚科林佳樺醫師 萬芳林怡慈醫師在澎湖協助診療
#黃毒蛾幼蟲照片為鄭煜彬醫師拍攝提供
#感謝林仲醫師及眾醫師無私分享禽蹣及毛毛蟲皮膚炎治療經驗
黃皮膚科萬芳 在 [閒聊] 萬芳黃皮膚科推與不推- 看板Wen-Shan - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
為什麼會說推與不推呢?
話說小弟於3/4下午去看萬芳醫院旁的黃皮膚科
黃醫生依然笑容可掬
專業度當然也不再話下
只是......
櫃檯的護士小姐的態度
實在讓人不敢恭維
連收掛號費200元
態度很不佳的說"200元拿來"
真的不知道是該推還是不推
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客戶原本預定3點看診
但是那客戶卻是3:20才到
一進來護士馬上笑容滿面的說..."裡面請!!!"
而我...因為診所人滿為患
站在診所大門(可看到跳號)等待叫號
看到12號立馬跳14號
馬上跑進去問護士
護士說..."誰叫你不再診間內...等一下啦"(面露不耐煩)
(雖說是我不對但...也差太多了吧!!!???)
※ 編輯: han175 (114.42.70.102), 03/07/2016 14:35:27
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