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本集主題：「選擇性緘默症──不說話的孩子」介紹
訪問作者： 王意中
內容簡介：
孩子不是不說話，而是無法說。
「選擇性緘默症」孩子比任何一個人都痛苦。
台灣第一本集結本土案例，
深刻探討「選擇性緘默症」孩子的專書。
你的孩子不說話嗎？
或是到某個特定環境就全身僵硬，不肯開口？
你覺得他只是太內向、害羞，
或認為他再大一些，自然就會說話。
但孩子可能正為「選擇性緘默症」所苦，急需你的接納、陪伴與協助。
台灣家長面對「選擇性緘默症」時，可能的5大迷思：
‧「他個性比較內向、文靜，等時間久了，他就會說話。」
‧「她在家裡會說話，可能是幼兒園讓她不太習慣。」
‧「他爸爸還不是到了五歲才會講話。『長大了就會好』，別擔心。」
‧「一定是教學太嚴肅了，孩子才會不敢說話。你們老師應該要調整。」
‧「她是『大隻雞晚啼』，像她爸，但爸爸也拿到碩士了啊。」
在不以為意、漠視與逃避下，
孩子可能就錯過早期療育介入的黃金時刻。
「選擇性緘默症」是一種焦慮的疾病，好發於四歲左右的孩子。在台灣，「選擇性緘默症」長期被漠視或誤解，但「選擇性緘默症」孩子並不是執拗、任性或被寵壞，他們心裡也很想表達，無奈龐大的焦慮與恐懼往往凌駕於開口說話。在這群不說話的孩子背後，那是想說而無法說的痛苦，那是無聲的吶喊。
當一個孩子在班上不說話，人際關係可能就會惡化，課業走下坡，甚至因此被霸凌，但孩子卻因焦慮而更退縮，更無法向大人求救，將所受的委屈說出口。若老師或父母未適時察覺，予以協助，孩子可能終生都會被囚禁在「選擇性緘默症」的牢籠裡。
理解、接納以及給予孩子正向經驗的累積，是王意中心理師認為最能開啟「選擇性緘默症」孩子冰封內在的一把鑰匙，也是突破「選擇性緘默症」孩子心牆的絕佳方式。書中特別細膩又完整地從父母、老師以及親師溝通的角度，提出各種協助「選擇性緘默症」孩子，早日擺脫焦慮，讓孩子融入人群與社會的方法與技巧。
作者簡介：王意中 臨床心理師
王意中心理治療所所長、臨床心理師、教育部部定講師、《親子天下》嚴選部落客、《Baby Home》駐站專欄作家、《未來Family》數位專欄「過動的美好天地」作家、《國語日報》專欄作家。
於宜蘭成立宜蘭縣第一所經衛生主管機關合法立案之心理治療所，目前演講場次已超過2000場，是許多家長與老師心中極為信賴的心理師。
高雄醫學院行為科學研究所第一屆碩士畢業，曾擔任振興復健醫學中心復健醫學部臨床心理師、中華民國過動兒協會諮商師及國軍八○二總醫院精神科臨床心理師，並曾於實踐大學家庭研究與兒童發展學系、經國管理暨健康學院幼兒保育系擔任兼任講師。
合作經歷，包括臺北市、新北市、基隆市、宜蘭縣校園系統（輔導諮商及特教服務）、臺北市家庭暴力暨性侵害防治中心、幸夫愛兒園、中華民國發展遲緩兒童基金會、社團法人台灣赤子心過動症協會、財團法人赤子心教育基金會及伊甸社會福利基金會等，提供心理專業服務。
於網路上，經營「王意中部落格」，分享早期療育及兒童青少年心理衛生等資訊，部落格的參觀人次已突破三百萬！
著作包括《陪伴孩子的情緒行為障礙》、《不讓你孤單──破解亞斯伯格症孩子的固著性與社交困難》、《戒掉孩子的拖延症》、《資優生教養的頭痛問題》、《你被孩子3C勒索嗎？》、《為什麼孩子要說謊？──心理師親授的210個誠實力指南》、《孩子不專心，媽媽怎麼辦？》、《爸媽忘記教我的事？──愛朋友也愛自己，教孩子受用一生的人際力》、《301個自閉兒教養祕訣》、《301個過動兒教養祕訣》、《不吼不叫，激發孩子內在學習力》、《拆解孩子的青春地雷》、《誰讓孩子變成失控小惡魔？──從情緒管理開始，教出講理好孩子》、《標準答案──臨床心理師的大格局教養》、《孩子不敢說的40個成長困惑》。
作者粉絲頁： 王意中心理治療所、 王意中
出版社粉絲頁： 寶瓶文化
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#免費借用 #腸道暢通 #排毒好輕鬆
#排空暢快黃金角度
自然半蹲如廁，令您更暢快，更健康！
現今上廁所有一重大問題，它需要我們坐下！
坐著如廁可能會被認為是“文明”，但研究顯示，自然半蹲如廁更易排空腸道，令您更暢快；可減少體內累積廢物所引致的問題，令您更健康。
#先了解問題
坐著如廁令腸道肌肉受阻，無法排空腸道。
奇妙的人體構造，使我們坐著或站著時的恥骨直腸肌 (Puborectalis muscle) 收緊，否則日常活動便會出“事”；如廁時身體前傾只可把肌肉輕微放鬆，但未完全解決問題，有時更要閉氣用力，才勉強把廢物逼出。自小使用座廁，更令我們對腸道未被排空的感覺習以為常。
再解決問題
蹲著如廁令#腸道肌肉放鬆 ，把體內排毒系統回復自然，不再被“文明”座廁影響健康，跟閣下寵物蹲著如廁姿勢近似，令廢物輕易完全排走。踏著櫈子配合座廁的自然半蹲姿勢，除可減低積聚廢物對健康的影響，更為部分用家帶來前所未有的腸道排空暢快輕鬆感覺。
Why 事必通?
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不用頂部時可扣在櫈下，全家合用
#防滑底部
橡膠底部在使用過程中防止滑動
便秘是指因糞便會太硬或是太乾而排便不順或難以排出的狀況。一般而言，正常排便的頻率約在每日三次到每週三次之間，便秘的併發症包含痔瘡、肛裂、糞便阻塞。不同患者對便秘的描述也不同。最常見的是排便費力（52%）、糞便硬結（44%）、排便不盡感（34%）、排便頻率減少（33%）。歐洲的發病率是17.1%，大洋洲則為15.3%。
便秘通常有許多成因，常見原因包含內有糞便的結腸運動得很慢、患有腸躁症或骨腔疾病等，相關的潛在性疾病包含甲狀腺功能減退症、腹瀉、帕金森氏症、結腸癌、憩室炎、炎症性腸病等，導致便秘的藥物治療包含服用鴉片類藥物、部分抗胃酸藥、鈣通道阻滯劑以及抗膽鹼劑 ，大約90%服用鴉片藥物的患者會發生便秘。當便秘患者發生下述情況時將需要進一步的觀察，如便秘體重減輕、貧血、糞便帶血，家族病史中有人擁有炎症性腸病或結腸癌者，或初發時患者年事已高等。
便秘的治療方式依其潛在性成因和患病時間長度有所不同，可能有幫助的措施包含：飲用足夠的液體、攝取多一點纖維及增進運動等。如果上述方法都無效，建議服用膨脹型瀉劑的瀉藥、滲透劑、軟便劑或潤滑劑；刺激型瀉藥僅建議給上述方式都無效的患者，其他療法包含生物回饋或接受手術。
通常便秘的發生率約在 2-30%，生活於安養院的老人則提高到50-70%；在美國，平均一年投入2.5億美元在便秘治療上。
#错误认识
关于#宿便 ，最耸人听闻的说法就是正常人体含有3-6KG宿便，肥胖便秘者体内有7-11KG宿便，这个说法很是有问题。首先不说人体每天能吃进去的东西，就算全都不吸收，也不大可能有6KG之多。更要命的是，6KG的宿便是好大一坨，堆在肠子里，会导致肠壁的压力感受器向大脑报告需要排便，产生便意。除非你憋着，否则这些宿便也就基本都排出去了。便秘的患者，因为粪便在结肠停留的时间较长，粪便的水分更少，直观感觉上粪便的量相对较少。另外，因为粪便干硬，排便的时候费时费力，身心俱疲而已，并不大可能积存更多的粪便。
错误认识一
宿便会压迫小肠绒毛的活力和弹性。 这简直是在开玩笑，要知道，食物在运行到结肠被吸收水分之前，都是粥样的物质，和小肠绒毛充分接触，吸收养分。这条微博的作者大概天真地认为食物经过胃，在小肠里就都是粪便样的物质，所以会压迫小肠绒毛。
错误认识二
粪便发酵、胀气导致酸毒症。 这样的说法就更搞笑了，如果说酸性物质进入血液就算酸毒症，那么随着食物进入肠腔的胃酸早就害死人了。事实上小肠中的肠液是碱性的，即使食物发酵产酸，也会被肠液迅速中和，根本不可能堆积酸性物质，更不可能进入血液搞出所谓的酸毒症。
错误认识三
宿便会改变腹部和脊柱形状，会让身材变形。 这是在为身材不满意找理由吗？粪便并非如铁一样坚硬，而是柔软的食物残渣集合体。即使粪便碰到了脊柱，也会被脊柱给弄变形了，怎么可能压迫脊柱！反过来想，如果脊柱连粪便这样的柔软物质都能使之变形，那睡在席梦思上的人一晚上都要变成罗锅了。腹部肥胖是粪便堆积在腹部所致，更是无稽之谈。真正能在腹部看到胃肠被撑起来的形状，那叫做胃肠型，是一种疾病的表现。而中年男性腹围增大，主要是脂肪堆积在腹部所致，和宿便一点关系都没有。
宣传宿便危害的人往往危言耸听，臆想出许多毫无根据的说法，而对可能的真实的危害却视而不见。
粪便积存在肠道里过久确实会产生一些问题。积存在肠道的粪便会随着水分被不断吸收而变得愈发干硬，产生便秘，导致排便费力，这在患有心血管疾病的患者身上是非常危险的，因为突然增加的腹压和交感神经兴奋可能会导致阿斯综合征，即心源性晕厥。而排便不畅，同时也有可能造成肛门处的静脉发生曲张，导致痔疮的发生。对于已经发生痔疮的患者，干硬的粪便还有可能划破痔疮上曲张的静脉，导致出血。
大便堆積形成肚腩？
多得廣告，我們對所謂的「宿便」有了不少認知：它會產生毒素，令皮膚變差，精神不振，也會堆成一個小肚腩。要有模特兒般的扁平小腹，就得高效地排走便便。但原來，宿便並非肚腩的元兇！
香港中文大學醫學院内科及藥物治療學系教授暨消化疾病研究所何善衡腸胃健康中心主任胡志遠教授就指出，大便的堆積，並不是肚子脹的主因。反而是大便堆積發酵，產生氣體，引起氣脹。另外，有便秘的人不少都有腸敏感的情況，這些人腸道肌肉的收縮力會減弱，鬆弛形成肚腩，即使排清糞便，肚腩亦不會消失。
「宿便」會產生毒素影響皮膚？
糞便是髒東西，理所當然排之而後快，排不走，產生毒素影響健康似乎是很合理的認知。
一直以來，中醫都認為糞便是糟粕，屬「#邪氣 」，不宜停留在體內。不過，西醫則是近年才開始研究「毒素」這問題。胡教授指，腸道的細菌構成會因未消化完成的食物而產生變化，產生出如甲烷及胺基酸等化學物質，而此等物質的成分因人而異，但未有醫學證據顯示，這會對人體的生理功能造成影響。胡教授認為這並不可稱之為毒素。再者，人體中的毒素該會經肝臟排走，所以因便秘而產生毒素的說法並不成立。
「頂多只是覺得不舒服吧。」聽了教授的解說，那女人們一直以來「#便便暢通皮膚靚 」的迷思可要瓦解了。
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天天有大便才算正常？
即使未有醫學證據證明，宿便會產生影響身體的毒素，但相信不少人都認同，便便不暢會使人感到渾身不舒服。但究竟怎樣才算便秘，而必須想辦法改善呢？
當大多數人認為天天有大便才算正常，卻原來大部分人一星期只有4次排便。胡教授解釋，是否便秘主要看糞便是否太硬難以排出，也要看排便的次數，根據「羅馬IV」最新標準，每星期少於3次，才算便秘。要是便秘情況持續超過一個月，便必須找醫生處理啦！
如果只是偶發性的情況，教授認同，市面上的某些「#整腸 」產品，會有一定調理作用，但選的時候要小心，因為刺激成分會對消化功能造成破壞，結果是得不償失。
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