關於 黑便 頭暈 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

*治不好的胃潰瘍可能不只是胃潰瘍...*
.
我總是苦口婆心地勸每個潰瘍的病人，不是不會痛就是好了，因為胃潰瘍有沒有好必須「眼見為憑」，透過胃鏡追蹤才能知道「傷口是否已經癒合」，千萬不要因為「沒有感覺不舒服」「不會痛了」就抱持僥倖心態，拖著不回診，不然病情很可能出乎意料。
.
記得有一位約40多歲的男病人，當初是由於吐血而掛急診，腸胃科醫師先替他做了胃鏡檢查，輾轉又到我的門診追蹤做後續治療。我看了當時急診的胃鏡，胃潰瘍範圍很大，但在胃出血的狀態下，醫師是無法直接針對潰瘍做切片的（切片可能會使胃出血更嚴重）。
.
後來，病人吃藥治療的效果很好，很少再有不舒服的感覺，大概是因為這樣，即使我一再建議他一定要回來做胃鏡檢查，卻一直等不到他。一年後，他因為脹氣、沒胃口再度回到我的門診，就直接是胃癌第二期了。
.
.
.
#還有這些容易被忽略的胃癌警訊
(以下摘錄自部落格最新文章)
.
⁉️point 1_治不好的胃潰瘍
當胃黏膜一再糜爛（破皮），會使黏膜保護力愈來愈差，甚至難以承受胃酸侵襲，胃壁就可能出現傷口。
.
⁉️point 2_空腹時的胃痛
發生在空腹或肚子餓時、又以上腹痛最明顯，且經常胃脹、胃悶、食欲不振、體重減輕的情況。
.
⁉️point 3_吐血或解黑便
胃黏膜或消化道出血皆會導致解黑便或吐血，嚴重的話可能併發貧血，以致體弱無力、頭暈眼花。
.
🔎了解更多_請看最新長篇文章
部落格 https://reurl.cc/a5o1dl
方格子 https://reurl.cc/8yKqv4
.
🔎加LINE #因為我值得信賴
https://reurl.cc/E2QR6A
📖看書 #許你一個好胃來
https://reurl.cc/L1Rkpe
.
#吳文傑 #吳文傑醫師的健康筆記
#台北中山醫院 #彰化員生醫院
#跨科會診 #終結胃食道逆流

因敝診所院長陳醫師有做胃腸鏡，因此來看腸胃問題的病人佔很大一部份～
一如往常 門診走進一位近90歲爺爺來看腹痛～
爺爺主訴肚子度度（台），理學檢查做起來主要是上腹部不適，但爺爺並沒有明顯腹痛的情形。
看爺爺👴🏻臉色有點蒼白，翻開結膜發現非常蒼白😨 擔心爺爺是否有貧血，進一步詢問：
👩🏻‍⚕️：大便有黑黑的嗎？（大聲講台語
👴🏻：有時候啦～（台
👩🏻‍⚕️：會覺得很累，走路會喘嗎？（大聲講台語
👴🏻：走路當然會喘啊～全身都不舒服啊～（台
有時候長輩真的很難問診🥲 還是擔心爺爺有貧血，所以幫爺爺抽血驗血色素💉

➡️今天血色素報告出來只有5.5❗️（男性血紅素值<13g/dL即是貧血），趕緊回電給家屬請他們帶去急診輸血並且查出貧血的原因～
人的潛力真的無限，爺爺自己走進診間，嗓門也很大，結果血色素這麼低😓可見應該貧血好一陣子了😓我記得走著進來，抽血我看過最低的血色素大概是2左右😨是在打化療的大小孩，血抽起來都是稀的⋯😰
腹痛真的是我覺得很容易埋藏各種地雷的主訴🥲
————————————————————————
🩸#貧血🩸
👉🏻症狀：頭暈、臉色蒼白、倦怠感、體力變差、運動耐受性變差、心悸、呼吸急促、頭痛、手腳冰冷等等。
👉🏻診斷：抽血檢驗💉：血球數、網狀紅血球、血液抹片、血清鐵、血清鐵蛋白、 運鐵蛋白 、維生素B12、葉酸等。
👨🏻男性正常標準為13.4-18 g/dL、
👱🏻‍♀️女性正常標準為11.8- 16 g/dL。
貧血又可以按照血球大小（MCV ，平均血球體積)分為
☑️ #小球性貧血 （MCV<80)：缺鐵性貧血、地中海型貧血、慢性疾病造成之貧血。
☑️ #正球性貧血（MCV:80-100)：慢性疾病造成之貧血、骨髓疾病、溶血性貧血、出血。
☑️ #大球性貧血 （MCV>100):葉酸、維生素B12缺乏;、肝臟疾病、骨髓分化不良症候群等。

哪些人容易會有貧血的高危險族群呢？
✔️貧血家族史
✔️經血較多的女性
✔️長期吃素者
✔️懷孕或哺乳期婦女
✔️藥物濫用
✔️肝腎功能不佳者
✔️消化道疾病
✔️癌症病人做過化療或放療者

有貧血的問題最主要是 #找到病因並進行治療，根據病因的不同治療方式皆不同～若放任不管，因為心臟🫀需要代償做功增加，最後可能會導致心衰竭😰

➡️爺爺的MCV是96fL，是正球性貧血，合併上腹痛及黑便，合理推測是消化道出血引起的貧血，一般是先輸血穩定生命徵象再處理病因，感謝急診及醫學中心的後線支援幫忙照顧爺爺🙏🏻

#佳鴻診所

<這就是我沒發文的原因>

希望我這跨年度的生病😷，
能在下週完全康復。

我ㄧ向是個很健康的人，
健保卡已2年沒使用過，
不用很棒，ㄧ用ㄧ鳴驚人..........，
吃完中耳炎的藥第5天開始，
對！就是1月1號我開始頭暈，想吐，覺得有種很詭異的感覺，
我以爲應該是胃食道逆流
-因為我沒有過這種感覺，所以我以爲應該就是-
然後1/2有血🩸便，我以爲應該是大姨媽要來，吃了藥後又睡了1整天，1/3凌晨2點半，整個人盜汗，
頭暈肚子絞痛上了廁所後解了ㄧ缸的黑便+黑水，就像頭髮那樣的烏黑,
上完廁所後舒服多了，
我想應該是太久沒吃西藥，
加上昨天吃的東西，應該才會解黑便(又是個自以爲的想法）

中午吃飽飯後，又解了一次黑便，
這次是大量的，讓我整個人頭暈目眩，趴在地板上打電話呼叫東哥來救我，因為我冒冷汗，眼睛都快要看不到了，立刻去掛急診，發燒到39度，血壓很低，抽血後發現血紅素非常低，是低到醫生說可能要輸血的那種，然後在醫院時又解了一次黑便，送檢後發現，我體內在出血，
但不知是哪個部位在出血🩸，
可能是胃，可能是大腸，
就這樣在醫院急診待了4小時等等報告後，確定要祝院，等早上做內視鏡檢查。
重點來了，醫院沒病房，
要在留觀區等到早上，
我整個崩潰在急診間大哭
東哥很害怕，因為我很少哭的人）
於是立刻打電話給認識的醫生朋友幫忙，轉院至北醫，很感謝神秘友人的幫忙。

原本的醫院不讓我離開，
醫生說我血紅素很低，他們要備血，因為正常值是12，而我只剩下9，
是我體內在大量的失血，
要是在下降會有休克的可能
聽起來超可怕，更加堅定了我要轉院的決心，留觀區真的太可怕）
終於到達北醫後，有了病房，
我就放心點，雖然是2眼發昏全身無力，但很慶幸自己身邊有東哥在，
也能獲得良好的照顧。

1/4早上做了檢查，
發現是急性胃潰瘍+上呼吸道出血，才會在短時間內體內的血紅素大量降低，因為解出來的黑便其時都是血，而我一直覺得嘴巴有一個怪怪的味道，以為是食道逆流的感覺，
其實就是血在我體內的味道，
因為血應該在血管內，而不是在身體內亂竄這樣。

出院後，
在家休養也是ㄧ副要死不活的感覺，因為整個人很虛弱，無法正常說話，因為你們也知道，
我平常就是一個嗓門很大，
中氣十足的人，這2星期我根本就是隻病貓.........。
之後要開始吃胃潰瘍的藥連吃3個月，期待下週的複診會有好的報告可看。(因為有檢查體內的什麼我也不是很清楚）

然後就在今天我起床後，
覺得我好像恢復90%了，
因為我已經可以罵oreo了🤣，
上完廁所後發現我大姨媽來了⋯⋯
瞬間心情掉到谷底⋯⋯。
這2021的1月份，完全就是在整我。但我是個很樂觀也幸福的人，
反正就是多休息，工作上有同事幫忙，在家家務有東哥處理，
我乖乖放鬆心情的把身體養好，之後在來報答他們❤️❤️❤️
#謝謝神秘友人的幫忙
#謝謝東哥忙進忙出陪我住院
#謝謝同事處理工作
#謝謝關心我的你們
#天冷易感冒大家要保重
#我很快就會活繃亂跳了大家別擔心
#留言我就不一一回覆了唷🙏