在過敏科的門診,咳嗽、鼻塞、鼻涕倒流與眼睛癢原本就是過敏兒最常見的症狀。 但是有時候,會遇到家長因為觀察到小朋友頻繁眨眼,先帶去眼科被診斷為過敏性結膜炎,點了好一陣子的藥水,卻沒有改善,所以緊張的帶著小孩來看診。
仔細詢問後,才知道原來是抽動Tic (妥瑞症的表現之一)而不是原本以為的過敏性結膜炎! 另外有些孩子,因為久咳不癒或是原本就有氣喘使用藥物控制良好,卻突然怎麼吃藥小咳始終無法停止,來看診詢問咳嗽的表現後,診斷為抽動(Tic)導致發出像咳嗽的聲音,詳細解釋後,家長終於放下心中的大石,過一段時間之後,孩子的症狀就不藥而癒。
#抽動與妥瑞症
※ 抽動(Tic)在中文上並無適當的翻譯,是指會出現反反覆覆不自主運動或是聲音的疾患。
症狀就如它短促的英文發音,呈現快速而短促的不隨意動作或語音。
※ 妥瑞症 (Tourette syndrome) 簡單來說是指十八歲以前,並非由藥物或其他疾病造成,出現具備動作的抽動( motor tics ) 跟聲語的抽動 ( vocal tics ),通常一天發生多次,或間歇發生在一年的某段期間,而症狀持續的時間不超過三個月就可以診斷。
簡單的動作型抽動包括 : 快速而短促的眨眼睛、歪嘴巴、裝鬼臉、搖頭晃腦、點點頭、聳肩膀、搥手、頓足、凹凸肚皮、吐口水等,即臉部肌肉,手腳抽動及關節等部位的不隨意運動突然、短暫的無意義動作。門診最常見的是眨眼睛跟皺鼻子/倒吸鼻子,也是跟過敏症狀最容易混淆的動作型抽動。
簡單的聲語型抽動包括 : 快速的發出沒有意義的聲音與吵雜聲。例如:清喉嚨咳嗽、尖叫、豬叫聲等。 複雜的聲語型抽動甚至出現重複別人的話,口出穢語(猥褻或是攻擊字眼)的表現。
#如何區分是過敏還是抽動呢 ?
※頻繁眨眼睛:
區分過敏與眼皮抽動的最重要線索就是觀察有沒有揉眼睛的動作!
即便是大人,眼睛癢起來常常也無法克制揉眼睛的衝動,更何況是孩子。 直接詢問小孩是不是因為眼睛癢所以一直眨眼,常常會被誤導。
若小朋友的眨眼睛通常在放學後累了一天時更明顯,看起來眼皮是用力抽動不是輕輕的眨,或是已經給予眼藥水甚至口服抗過敏藥物還是沒有改善,都要懷疑不是過敏性結膜炎,而是動作型抽動。
※久咳不癒:
過敏咳嗽通常睡著還會出現,常常一咳就連續多聲,有時會帶痰聲,多半比較用力。
抽動的咳嗽,比較輕咳甚至像喉嚨發出怪聲音,睡著就完全消失,這些都是可以輔助判斷的重點。
※皺鼻子或是用力倒吸鼻子:
如果有揉鼻子/摳鼻子,出現鼻水或是因為倒吸鼻涕造成的咳嗽,比較像過敏的症狀。
也可以嚐試給予鼻過敏藥物治療,無法改善就要考慮是抽動的症狀。
抽動的症狀,小孩可以短時間靠自主意志壓制,所以試著讓孩子回答問題或是當孩子專注聚焦於某件事物時會看到症狀的短期消失,都是可以作為參考。
#抽動或是妥瑞症需要治療嗎?
最好的治療方式就是接納孩子的症狀,家長特別是阿公阿嬤千萬不要給太大的壓力,也不須制止,因為壓力、制止及過度興奮會讓症狀更嚴重。
通常三個月內原本的症狀就會消失,但後來可以轉變成另外的症狀。
除非抽動或妥瑞氏症已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活,才考慮使用藥物治療,如果能適應其奇怪的不自主動作,其實不需藥物治療。
通常於青春期達到高峰,之後有1/3的妥瑞兒會完全緩解,1/3的妥瑞兒症狀會些微緩解,1/3的妥瑞兒症狀會持續到成年。
隨著年紀增長,妥瑞兒愈懂得如何去掩飾或修飾症狀。 學會如何放鬆,防止因疲倦引起症狀的加劇及適當的正向心理支持也很重要。
有部分病人需要靠藥物的幫助來減緩症狀,目前已有較新型藥物 ( Aripiprazole ),可以給予病人症狀緩解以及減少過去藥物常見帶來的副作用。
家長必須知道,當診斷出抽動/妥瑞症之後,真正的挑戰才開始。 因為這些孩子常常會合併所謂的共病症,包括: ADHD「注意力不集中過動症」、 OCD 「 強迫症」、「 學習障礙」和「行為障礙或對立性反抗疾患」。 如果有出現這些共病症的表現,就應該就趕快尋求專業的醫師進行諮詢喔!
同時也有5部Youtube影片,追蹤數超過7,990的網紅大天使TV,也在其Youtube影片中提到,這幾天偶然在FB上看到蘇醫師的分享民眾退藥的照片, 其中有許多高貴藥,每張照片裡面的藥都價值數十萬元, 有些人領藥回家沒有吃,送回藥局,只有銷毀一途, 每年有136噸以上的藥品被浪費, 而這些都是健保龐大的支出。 健保署最近提出,因為不堪連年虧損, 預計調漲健保費,明年起約有285萬人每月須多繳3元...
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#即使從小遠視最終可能演變為近視
或許老粉絲知道我家小肉包👦從小有遠視加上視差,曾經戴眼鏡矯正治療一段時間,後來恢復正常就沒再戴了,不過我們都會定期帶他檢查眼睛。
前些日子疫情嚴重居家上課,他開始較長時間的使用🖥電腦,再加上他很喜歡畫漫畫,以及常畫很細小的圖🎨,一不注意就會專注畫個一、兩個小時...
結果9月份🏫開學前,我們帶他檢查眼睛時,就發現他有假性近視的狀況,目前已開始點眼藥水及密切追蹤視力狀況😭...
其實長時間近距離用眼不僅容易使視力惡化,高度近視更易引起視網膜剝離、黃斑部病變等眼疾,因此應該避免,另外經常揉眼睛、瞇瞇眼、關燈用眼等也是不良傷眼行為,以下阿包醫生列出常見傷眼地雷,爸媽記得多注意,並盡量避免孩子出現以下行為或習慣。
❌#過度用3C📱
現代父母已經知道過度使用3C容易使孩子成癮,更會埋下近視、用眼疲勞、注意力不集中等因子,因此多須避免,然而近期常態居家防疫加上3C產品已成為生活的一部分,相當難避免,建議爸媽可以盡量以其他親子活動,例如:烹飪、運動等轉移孩子注意力。
❌#趴著看書
趴著看書不僅容易造成近視,也可能會引起雙眼不等視,雙眼不等視指的是雙眼視差達200度以上,當出現此狀況時,雙眼視覺不容易對焦、立體感不佳,而且習慣用單眼看物品,長期下來容易頭暈頭痛,且會依賴其中一眼看物品。
❌#瞇瞇眼
孩子看物品經常瞇瞇眼,甚至越來越靠近該物品嗎?當心是近視前兆,根據研究發現,不少小朋友已經近視100多度但卻不曉得或是不清楚嚴重性,因此爸媽需多加留意,當孩子出現瞇瞇眼的狀況時應帶至眼科檢查。
❌#經常眨眼👀
經常眨眼常見原因包括近視、眼睛發炎、乾眼症或神經失調,其中近視有賴於視力檢查、平時用眼行為做發現;眼睛發炎、乾眼、神經失調則要就醫釐清原因並改善。
❌#揉眼睛👁️
孩子經常揉眼睛,常見原因包括想睡或眼睛感染,其中想睡覺只要讓孩子安穩入睡,並將手溫和拉下即可;眼睛感染則有可能是過敏性結膜炎或非過敏性結膜炎,過敏性結膜炎可加強清潔,非過敏性結膜炎則要釐清病毒或細菌感染,並輔以藥物治療。當孩子出現揉眼行為應盡快阻止,因為眼睛只會越揉越癢,甚至會導致角膜變薄、散光等。
❌#戴錯眼鏡👓
小朋友因為好奇可能會配戴爸媽或親友間的眼鏡,這行為萬萬不可,配戴他人眼鏡短則造成短時間視力模糊、頭暈,長則會暈眩、頭痛,因此應盡快阻止,另外有配戴眼鏡的孩子也需定期追蹤調整符合度數,才能讓視力健康發展。
❌#眼睛直視太陽🌞
眼睛是靈魂之窗,尤其幼童視力仍在發展,對光線敏感,因此不宜直視太陽,否則可能會引起白內障、黃斑部病變等問題,所以外出時應做好眼睛防曬防護。
❌#沒有定期視力檢查
建議每年應定期視力檢查1~2次,然而部分家長尚未按時帶孩子定期檢查,須記得及時帶孩子前往眼科檢查,才能累積視力存款。
📌#小叮嚀
眼睛是靈魂之窗,因此需好好呵護,目前國內孩童近視年齡逐年下修,我們應注意孩子的用眼狀況,並且用眼30分鐘休息10分鐘,可以到戶外走走時就帶孩子接觸大自然🌳以保護雙眼喔!
點 眼藥水 好 嗎 在 小花媽 Facebook 的最佳解答
一天24小時,你盯著3C的時間有多久呢?
小花媽不誇張,至少超過16小時。
前陣子,同事走過路過,都會緊盯著小花媽的雙眼,一瞬間,小花媽以為自己開始走桃花運。
結果,同事說:「妳的左眼好紅,要不要去看醫生啊?」
小花媽的工作日通常是這樣:
早上八點左右起床,打開手機看一下訊息、天氣,然後邊聽音樂,邊梳洗打扮,戴上隱形眼鏡前,還會滴上長效保養液,並且檢查今天的包包有沒有帶著人工淚液。因為每到下午,眼睛眨呀眨,隱形眼鏡就會掉下來了!
晚上7點左右到家,邊吃飯邊看YouTube。8點左右開始跟著老師線上跳有氧舞蹈,小螢幕看著跳舞是有些吃力。洗完澡後,打個電動、刷個臉書、IG、小紅書,大概12點上床睡覺。開著小夜燈,台抬腳,想著邊滑手機會邊自然而然地睡著,結果大概又是到2點才睡。
不到一年,小花媽的左眼眼壓就上升到正常值的1倍多。上次去醫院檢查,醫生說要減少使用3C產品,不然可能會青光眼。
回家後,小花媽仔細端詳自己的眼睛,已經從健康的黑白分明,到因為長期戴著隱形眼鏡,紅血絲充斥著眼白,再加上微微的發紅,彷彿即將解開封印的戰士一樣,眼球越來越乾澀,也越來越通紅。
再這樣下去,會不會瞎掉?
因此小花媽開始每天吃葉黃素,但總是覺得眼睛狀況還是沒有很好,而且成分很多看不懂的化學名詞,總是令人擔心。
講到仙桃牌,首先大家想到的會是什麼?
小花媽跟媽媽聊天,媽媽說:「妳是偷偷懷孕嗎?怎麼需要吃通乳丸?」
仙桃牌是個非常悠久的品牌,比小花媽大了99歲,在小花媽還沒投胎時就出現了,一直到現在,真的是憑實力說話。
仙桃牌出了一款「 #悅明亮」,讓妳眼睛越喝越明亮。
我自己稱這款產品為眼睛界的滴雞精。
整帖中藥給他下去熬,熬成一包一包的精華。
我這個嗜吃中藥,未來可能會買電台成藥的老靈魂女子,再打開悅明亮喝之前,先買了飲料想說去去中藥味。
結果喝下去第一口驚訝的發現:這豈不是烏梅汁!
沒錯,裡面加了黑醋栗濃縮汁跟桑椹,讓整個味道甜甜的,我還把它拿去冰,當作烏梅汁在喝(我有夠聰明!)
雖然是保健產品,但我還是很care熱量,每份只有17.6大卡,根本可以視而不見?
而且,因為他是整帖中藥熬製出來,是中藥界的滴雞精。
為了對整帖中藥表示尊敬,我通常會拿起我的小吸管,伸進去用嘴就可以霸氣撕開的孔裡面,精準的把每滴汁液都吸取乾淨,然後再去飲水機倒水進去,把裡面的精華一滴不剩的吸入口中。
這是對食物最高的崇敬行為!
仙桃牌的桃桃姊姊(沒錯,她電話打來就是說自己是桃桃)說,保養眼睛一天一包,更加有感一天兩包,我當然是選擇一天兩包。
而且,各位粉蝨們,小花媽自己驚喜的發現,再飲用兩天後,便便長期非法霸佔大腸的小花媽,居然自己遷出了!!你各位啊!!便便就這樣出去拉!!跟著眼睛的血絲,一起退出小花媽的身體拉!!
已經喝了一週的小花媽,現在回到一天1包吃保養的時候,眼睛也不太乾澀了,人工淚液也先不要。畢竟是藥三分毒,我看有些犯罪是從眼藥水導致慢性中毒,也是會怕。
而且 #悅明亮 非常輕巧好攜帶,小花媽都會放在皮包帶著走,當打開皮包要花錢時,就會想到要喝一包。好開的包裝設計,也讓小花媽走到哪喝到哪,完全不用擔心在路上不知道要怎麼打開來飲用,連戴口罩也可以藏在口罩裡面喝拉!
我們這個世代,以及年紀更小的世代,比起以前更早接觸3C,3C對我們來說,也不只是一個玩樂用的工具,而是溝通、生存甚至是工作的方式。選擇一個天然的產品,從年輕開始保養,才能讓眼睛更持久,才可以在未來享受新的數位科技!
以後不管是臉書、小紅書、IG還是5G,眼睛都能bling bling的享受它!
連結如下👉
🎈悅明亮
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🎈【CCTV匠心之路】仙桃牌專訪
👉🏻 https://bit.ly/3jyHUFk
#仙桃牌 #悅明亮 #仙桃牌悅明亮 #天然無添加 #3C成癮族 #眼睛乾澀 #中藥界滴雞精
點 眼藥水 好 嗎 在 大天使TV Youtube 的最佳貼文
這幾天偶然在FB上看到蘇醫師的分享民眾退藥的照片,
其中有許多高貴藥,每張照片裡面的藥都價值數十萬元,
有些人領藥回家沒有吃,送回藥局,只有銷毀一途,
每年有136噸以上的藥品被浪費,
而這些都是健保龐大的支出。
健保署最近提出,因為不堪連年虧損,
預計調漲健保費,明年起約有285萬人每月須多繳3元至70元,預計將有5億元健保收入。
一邊要漲保費,一邊核刪處方、砍藥價,
一邊卻放任民眾浪費藥品。
今天想跟大家討論一下這個議題,
希望大家都能夠珍惜健保資源,
以及珍惜在健保體制下,
越來越辛苦的醫療人員,
這次直播,
我會帶大家準確查詢這些看似『免費』的藥,
健保到底每一顆給付多少錢,
以及健保給付的標準,
希望大家吃米要知米價,吃藥要知藥價,
也會跟大家討論平常就醫時需要注意什麼事情,
以免造成醫療浪費,
各種用藥問題也歡迎一起討論~
每次直播都很好玩,記得來參加直播喔!
00:00 健保制度怎麼開始的
01:13 健保給付什麼藥?只有處方藥
01:23 成藥、指示藥OTC、處方藥怎麼分?
02:38 處方藥不能打廣告,造成民眾不了解、不信任,反而相信健康食品
04:15 看到藥物被浪費的訊息
04:43 藥只要一離開藥局,一律丟掉
05:57 不只浪費藥,還浪費了一顆腎臟
07:15 查詢健保用藥價格的方法 https://www.nhi.gov.tw/QueryN/Query1.aspx
09:10 肝癌用藥蕾莎瓦 一顆863元
09:44 口誤,正確是激脢抑制劑
10:42 為什麼會有剩藥?
10:58 西藥的副作用很可怕嗎?
12:15 我跟醫師說不要開,他還是一直開怎麼辦?
13:27 如何避免浪費藥?
15:00 慢性病用藥,醫師越開越多,是想賺錢嗎?
16:23 吃了藥不舒服所以不吃
16:37 要明確跟醫師講到底哪裡不舒服
17:34 藥會越吃越重,所以我不敢吃
18:57 健保是要增進全體國民健康
20:23 就醫要怎麼描述自己的症狀
22:15 藥物過敏後果很嚴重一定要注意
23:20 健保虧損又不倒,錢要從哪裡來?
24:22 病人會自己挑藥怎麼辦?
25:00 醫療器材廠商也被砍價格
25:33 健保開藥給病人,病人不吃是他自己的自由 !?
27:48 沒有吃完的要怎麼丟?
28:18 眼藥水要怎麼點?保存期限一個月
31:21 如何跟醫師藥師溝通 減少藥物浪費?
32:55 醫師開的藥 吃三天就好 剩下的怎麼辦?
34:20 吃藥幾天會看到效果?吃一包沒效就掛急診怎麼辦?
35:40 一直砍藥價,最後會無藥可用
37:00 出國只能拿七天份的藥?
37:36 大家一定要珍惜健保資源
39:50 感謝大家支持 大天使TV已經可以開廣告啦~
⟣蘇一峰醫師FB頁面 https://bit.ly/2TksQ0k
⟣不會吞藥看這邊 https://youtu.be/Qt2IaS8B26Y
⟣家裡剩藥怎麼處理?https://youtu.be/vsKDbfFVA4A
⟣直播軟體 Streamyard : https://bit.ly/3bVt46d
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點 眼藥水 好 嗎 在 77老大 Youtube 的精選貼文
現今社會3c產品的盛行,造成大家每天眼睛都離不開手機
你是不是眼睛一乾澀就點眼藥水!?
亂點可能會讓你的症狀更嚴重
如何對抗乾眼症,讓77老大告訴你
【77老大】女生無法抗拒的香味是??男性香水好感度大實測!!
https://www.youtube.com/watch?v=B66zZr90wkM&t=328s
【77老大】77老大愛用保養品大公開!!非業配 !! 男女款都有
https://youtu.be/jQB3k_9YhQg
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#3C #乾眼症 #眼藥水 #藥妝 #保養
點 眼藥水 好 嗎 在 wshusen Youtube 的最佳貼文
日本真的好好買。。
錢包也空了 哈哈哈哈
以下是我對美妝類的評價
個人感受喔 勿噴!
肌美精 3D超浸透补水保湿面膜
?????
這款真的是我日本馬來最喜歡的面膜
精華很足 真的有很保濕
最重要我很喜歡連鼻翼的敷得到
有點後悔沒進很多 因為日本免稅真的超便宜
PDC酒粕白面膜
?
這款是我日本買最不喜歡的
不知道是因為包裝問題嗎 精華液特別少
而且很快就乾了 沒有什麼保濕效果
提亮肌膚也不明顯
被我冷凍在冰箱了 顆顆
石澤研究所-毛穴撫子日本米精華保濕面膜
???
這我只用過一次 我把他留在馬來西亞 忘了帶回來
印象中敷感很好
跟酒粕是同一包裝 但精華液不會少
等我回馬來西亞勤用 再更新使用感!
凡爾賽面膜
??
會給兩顆不是說他很差
是我覺得他不值得大家都捧他
真的是蠻普通的保濕面膜 沒有讓我特別驚訝
印象中蠻貴的 因為他真的很缺貨
在日本很紅 我覺得他就那樣欸 哈哈哈哈
KOSE 高保濕眼膜
??
這我覺得很普 保濕力度還可以
但是他便宜又大碗 30對
但我忘記價格
因為我也很難再去感受 被曦曦打開整個面膜都變乾了
DHC 護唇膏
?????
是我用過最好用的護唇膏
之前得過唇炎 只有用它最沒事
在日本買真的最便宜
角質 死皮都可以去除
沒有他真的不心安 哈哈
DHC 潤色護唇膏
????
他的保濕力度不比原色的好 我用了有時候會起皮
紅色蠻好看的 還是蠻喜歡
Lycée 眼藥水
?????
這得五顆星 他是我的救星
紅血絲拍照很不好看
有時候很辣眼睛 不確定是不是我眼睛很乾
但佢紅血絲這一點真的很棒Lycee 洗眼液
??
我給兩顆星是因為對我沒效 我洗出來完全沒髒物
可能是我不帶隱眼關係(?)
如果有觀眾有使用 可以留言分享一下
我會複製貼到這裡
小林製藥 背部痘痘噴霧????
我用了覺得 這真的蠻有效
但他產品表示有去痘印 但我覺得還好
但抑制痘痘生長的功能是有的
但也因人而異 因為我姊姊說對他來說沒有效果
我自己用是覺得有效
這個使用方式
洗好澡後 擦乾背 等待吸收後才穿衣
小林製藥 軟化毛囊角質去雞皮膏
??
我用了一會就沒用了 因為擦完後挺油膩
真的不大喜歡這種感覺
雖然用不長時間 但也有一段時間了
都沒看見明顯的效果
oh! baby身体去角质磨砂膏
??
只給三顆星 因為沒用過其他磨砂膏的牌子
他讓我洗完後白一下 那個對比是真的滿明顯
但他有一個缺點是 磨砂膏很難推勻
不是很順的那種
好 我再減一顆哈哈哈哈哈
PELICAN SOAP 蒟蒻臀部PP去角質
????
味道很喜歡 長得很可愛
亮白效果是有的
蠻難戴的 得再買過盒子裝
整體很喜歡哈哈
Diet Maru消水丸
?????
這真的很厲害 這蔡常勇也有買
他也超喜歡 消水腫很厲害
每次遲睡隔天就會腫 他真的是拍攝的救星
易水腫的寶寶 真的要買
目前的同志 也一定要買
它會拯救你的!!!
這是我一定一定會回購的東西
WHITE CONC 美白身體沐浴露
??
我目前的沐浴乳
覺得普通沐浴乳
沒什麼起作用 普普通通
去雞皮效果 是一點都沒有
以為我每一天都用它
Yojiya 護手霜?????
我很愛的護手霜 用了很嫩
擦了一次 不會隔一段時間又要再擦
但它不見了我很難過 真的很喜歡他
但是很小一條 蠻貴的
Ebisu 牙刷
??✨(半個的意思)
是蠻舒服的 而且面積大
但是我有智齒 需要刷到很裡面 它的頭就太大了
等我拔完智齒就給你五顆心 哈哈哈
小林製藥 滴臭劑
????
像我這種大便那麼臭的人真的很需要
哈哈哈 不要危害其他人!!!
Excel 眉筆
?????
這必須要五顆星的好嗎!
我真的很喜歡 我的色號是PD02 因為我的頭髮都蠻淺的
但 他單價比較高 大概要RM50++ TWD500++ /一隻
但我真的太喜歡了
像我這種沒有眉毛就沒辦法出門的人
這真的很耐 下雨都不怕
我太愛他了哈哈哈哈
Fujiko PonPon Powder
????
影片我說他不會澀澀 硬硬 但我用久了它會欸
我也不知道為什麼我那時候拍影片前 他是很清爽的
不過我還是給他五顆星
因為他還是比蜜粉方便很多
因為只要開蓋就好
米粉還要用到粉撲 撒粉
矯正背部
????
網上找不到圖 但紅的也不是這個
這我也是忘了帶 留在馬來西亞
但我在日本有試用過了
真的挺有效 至少我在剪片的時候肩膀不會那麼痛了
點 眼藥水 好 嗎 在 一次點兩瓶算了住手!!!!不要做這種傻事... - 眼睛好朋友- 和欣視光 ... 的推薦與評價
兩種藥品間隔多久⏰ 正常情況之下,先點眼藥水再使用藥膏。點完第一劑後,可以閉眼休息一到兩分鐘 ... 現代人用眼過度,容易眼睛乾,有什麼方法可以在家就輕鬆緩解嗎? ... <看更多>
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彌豆子的還好,炭治郎就真的涼.... 2023-07-05 22:50. ... <看更多>
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眼藥水 應該怎麼 點 呢?大多人都是用手指將上下眼皮撐開後直接將眼藥水滴在眼球上,但你知道其實 眼藥水 直接滴在眼球上是錯誤的,這樣做不僅沒有達到保養 ... ... <看更多>