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#氣泡水機團購即將結束⏰ #直播示範蔓越莓氣泡飲
氣泡水飲料這幾年特別夯，進口超市、24小時的便利商店也都可以輕鬆買到氣泡飲料，各式品牌口味的氣泡飲料琳瑯滿目，對不喜歡喝白開水的人，是另類鼓勵多喝水的方式。
我也是個不愛喝水的人，但自從家裡有氣泡水機後，我的實驗精神大噴發！氣泡水的變化真的可以百百種，想要孩子少喝點市售飲料，夏季真的必備一台氣泡水機，在家就能自製各式消暑氣泡飲，而且真的可以喝的很健康、無負擔～
買一台氣泡水機，自己想喝什麼就打什麼，不僅大幅降低購買瓶裝氣泡水的成本，也能享受碳酸飲料的口感，遠離添加物的負擔。
❤️天氣熱來一杯「珍珠美人醋」、「蔬果酵素」與最新口味的蔓越莓醋飲，真的好喝！讓自己與家人美美與健康囉！
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最近在門診看到5歲小女生👧🏻說尿尿都會痛，通常會反射問一下平常有沒有常常憋尿呢？尿完尿怎麼擦呢？聽到妹妹說她上完廁所是由後往前擦🚽，就大概知道原因出在哪呢～結果尿液試紙也是顯示為泌尿道感染～
這幾天還有一個大人說發燒、頭痛、想吐，想問我們是不是中暑🌞，不過認真詢問病史後也有問到排尿疼痛、頻尿的情形，一樣尿液試紙顯示為泌尿道感染～
今天，來談談 #泌尿道感染 吧～
🔹小於1️⃣歲：男生比女生多（約4：1），多發生於未割包皮的男生；
🔹大於1️⃣歲：女生比男生多（約10：1），多發生在嬰兒時期或如廁訓練時期～
一般泌尿系統是無菌的，#大多是腸道來的細菌由尿道上行性感染，因女童尿道較男生為短，所以腸內細菌易進入泌尿系統造成感染，而大腸桿菌是主要致病菌➡#所以要提醒女生上廁所是由前往後擦喔，才不會把腸道的細菌往前帶喔！
👉🏻症狀：
🔷嬰兒👶🏻：發燒、嗜睡、食慾變差、哭鬧不安、嘔吐或延遲性黃疸等。
🔷孩童👧🏻：頻尿、排尿疼痛、排尿有灼熱感、腹痛、噁心、發燒、腰部酸痛、夜尿、血尿等。
⚠️2️⃣歲以下的小孩不善表達，有時以非特異性的噁心、嘔吐來表現，所以如果遇到 #發燒但沒有任何腸胃道或是呼吸道的症狀，有時需要考慮泌尿道感染，這也是有時醫師建議驗尿的原因！
(小murmur)不過臨床上遇到小女生留尿真的非常困擾，畢竟女生不像小男生比較好貼尿袋，2歲以下又無法聽從指示留尿，所以有時去醫院會直接單導留尿，畢竟正確的診斷會影響到後續的治療～
👉🏻診斷：#尿液常規檢查 以及 #尿液細菌培養 即可確診。超音波檢查、逆行性膀胱尿道攝影、腎臟核子醫學掃描也可協助進一步診斷。
👉🏻治療方式：
泌尿道感染大部分都是由細菌感染所引起，因此需要抗生素治療。
🔸膀胱尿道炎：3-7天；
🔸腎盂腎炎：10-14天。
‼️什麼時候需要住院治療呢❓：
✔️精神食慾差者、
✔️口服抗生素無法順利服用者、
✔️小於三個月大的嬰兒、
✔️敗血症、脫水
✔️其他免疫功能低下者。
（大家不要小看泌尿道感染，以前在醫院曾經有個小嬰兒一來就以敗血性休克來表現，嬰兒的病情有時會變化很快，後來查出是泌尿道感染，經過一番努力還好後來有順利救回～）
🔸如果小孩反覆泌尿道感染怎麼辦？
治療完泌尿道感染後，#需進一步檢查泌尿道有無構造或功能先天的異常，及是否需要給予預防性抗生素或外科手術治療。年紀越小的孩童泌尿道感染容易合併先天的異常，若不予處理長期反覆感染，容易造成腎臟瘢痕化，影響腎臟功能！
🔺家長平常可以怎麼預防泌尿道感染呢？
1️⃣#勤換尿布（至少每3-4小時），若尿布留置過久，糞便💩的細菌容易逆行至膀胱造成感染！保持會陰部清潔，提醒女生上完廁所擦拭的方向應由尿道往肛門口方向！
2️⃣#鼓勵多喝水、#勿憋尿！排尿這個動作可以沖掉尿道口的細菌，減少感染的機會～
3️⃣男童洗澡時可以將包皮往腹部方向輕輕上推以清潔龜頭，#清洗完要記得將包皮推回以免造成包皮卡住龜頭，造成腫脹疼痛！
4️⃣#洗澡最好採淋浴方式，盡量減少坐浴。
5️⃣#依醫師指示按時服用抗生素，殺菌的效果才好，勿隨意自行停藥， 以免培養出有抗藥性的細菌。
6️⃣若仍反復泌尿道感染，可以吃蔓越莓錠保養。
7️⃣大女生建議不要穿過緊的褲子👖，如果有使用護墊也是要勤換（至少每3-4個小時）。
🙋🏻♂️那請問小孩如果有包莖的問題請問要割包皮嗎？通常幾歲呢？
👩🏻⚕️ 可以先試試看類固醇藥膏塗抹2-4週，除非因包皮過長而反覆發炎甚至尿路感染時，再🈹️就好了～可以到青春期後，病患不需要全身麻醉再考慮施行。
#最近觸及率極低歡迎喜歡的朋友按讚分享喔☺️
#佳鴻診所
#銅鑼燒
#小彩虹
#回診紀錄
燒欸：隔了兩週，這次一樣帶著燒燒的尿前往做泌尿道回診。
體重190g~沒錯又胖了🤣🤣🤣，醫生表示怎麼又重了，捏一捏、摸一摸：嗯！都是肉沒有腫塊！上次有問過醫生體重上升的問題，我目前除了鮮食之外，會多給一次營養粉（大約2-3cc)醫生表示老年鼠健康胖沒有關係，能胖其實表示燒欸的吸收能力還不錯，聽診心肺音都相當乾淨健康！
尿檢報告指出：尿蛋白、Upc（尿液濃度）仍偏高，但其他發炎指數都降低了，所以可以停藥看看，仍然持續鼓勵多喝水、多吃鮮食、糊類，多尿尿讓尿液濃度降低些，應該就沒有什麼大問題了♥️
#一樣兩週後再持尿液回診
小彩虹：最近噴嚏、鼻塞狀況仍然頻繁，醫生聽診她的心肺沒有問題，主要還是在上呼吸道，更指出可能是鼻子的部分（類似人類的鼻竇炎），這次調整中藥的內容，針對這部份做加強⋯⋯
其餘最近食慾、活力都不錯，體重也又上升了2-3g(128g)，先天條件不足，只能盡量調整保養，開立一個月的中藥服用，沒有特別的異狀的話，藥吃完再回診就好！
#此次回診費用$2040
#最近醫療費很噴口袋洞破好大
跟各位朋友報告，打完 #AZ疫苗 後，#侯Sir 目前身體狀況一切OK！
ㄧ早打完疫苗，大家都很關心侯Sir的身體狀況，說真的，從早上到現在沒有特別感覺！昨日行程實在很滿，在醫院稍作休息後就立刻回市府參加兩場活動，下午一直忙到傍晚都還有拜會，晚上還有參拜和農產品捐贈儀式，不說市長都忘記自己當天有打疫苗。
中途謹記醫生特別交代要補充水分，有空檔就多喝水，謝謝大家的關心，不用擔心，我們侯Sir精神100分！
AZ疫苗是在大家辛苦努力之下，好不容易才買到的，世界衛生組織專家也評估疫苗益處大過其風險，鼓勵符合資格的民眾儘快安排施打，替自己的健康把關。
#侯友宜
習慣用 memo 紙記錄事情的我，延伸到這次的設計，寫上鼓勵的字句。無論你們去到哪裏，都可以收到這份關心?！
「Steph Cheng x Casetify 」「多喝水 」手機殼現於官網有售。
#Casetify #多喝水 #鄭融 #StephanieCheng
#SBD怪獸Podcast #SimpleProtein贊助播出 #SBDTaiwan
本集節目，由Simple Protein 濃縮乳清蛋白 贊助播出：
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#32 總量訓練管制？長跑訓練建議，邱個閃到腰- 怪獸Q&A【SBD怪獸Podcast】
何老師心靈酸辣湯
➤ People who need a break, hate their job.
➤ 規律訓練，規律生活，Dream Job.
➤ 如果你喜歡你的工作，那你會覺得一點都不辛苦。
Q1: 邱個閃到腰，下背痛。
➤ 放假太久回來訓練，邱個閃到腰？訓練過頭？
➤ 訓練過度，常常會隔天才開始痛。
➤ 脊椎微損傷，肌肉拉傷？急性受傷？可能的原因是什麼？
➤ 不建議自行滾筒放鬆下背與脊椎骨/腰椎，請特別注意。
➤ Feeling Good effect。
➤ 下背痛，反射性收縮疼痛，須重新建構脊椎(核心)穩定性：
腹式呼吸，核心呼吸法保護核心，不要一直試探受傷不舒服的部位。
➤ 步入中年，還是有可能練過頭。
➤ Excercise你追求當下的痛快感覺，Training你追求長期的持續進步。
Training的人見好就收，Excercise的人會做到爽....
➤ 何老師的課表，永遠有硬舉。(最具保健效果的訓練)
➤ 每次訓練都有硬舉，只有重的硬舉跟輕的差別。
➤ 重的硬舉給你刺激，輕的硬舉給你恢復。
➤ 硬舉，注意，核心呼吸法要做對。
➤ 放假/荒廢很久，重新回來訓練，問候PR要小心。
➤ 訓練應該如同刷牙洗臉，重點不是熱血，是規律。
Q2：自我訓練測驗PR與訓練的問題，來自紐約護理師的問題。
➤ 刺激，疲勞，恢復，適應。刺激只佔一個小部分，疲勞恢復也非常重要。
➤ 現代人常常最難掌握的，就是疲勞恢復。
➤ 吃飽/睡好/多喝水，唯一推薦。建議不要減肥飲食。
➤ 增肌減脂同時進行，連專業選手都算困難。
➤ 睡眠，推薦TED Talk演講，Matt Walker。
https://www.ted.com/talks/matt_walker_sleep_is_your_superpower
睡眠TED系列影片：
https://www.ted.com/series/sleeping_with_science
推薦書：Why We Sleep: Unlocking the power of sleep and dreams.
作者：Matthew Walter博士
➤ 睡眠是隱藏版的訓練，很重要，好的睡眠品質可以保存好的訓練效果。
➤ 無可取代的睡眠品質，無可取代的最大肌力。
➤ 睡眠6小時以下，必然影響所有運動表現。
➤ 6~12小時期間是最好，7~9小時的連續睡眠建議，盡可能配合。
➤ 黃金午睡20分鐘(補充睡眠)推薦。
➤ 如果一定必要熬夜，就一定要減量訓練，因為恢復不了，何苦堆疊疲勞？
➤ 連續忙碌工作的建議課表安排與討論，重要。
➤ 課表調整，用不同的RM數來調整與評量，還有變化動作/多重用槓的建議。
➤ 站姿改變(寬站窄站)，高背低背槓，高箱蹲/全蹲，變化動作輪換建議。
➤ 舒筋活血？低強度訓練的療癒效果，是大重量訓練的最佳夥伴。
➤ 訓練適應是『特殊性』的刺激，疲勞則是『多元』的。
Q3：長跑的重訓？(有兩倍自體重深蹲硬舉的基礎)
➤ 達到優秀合格的肌力基礎之後，專項轉換就要調整，將肌力訓練退位成輔助訓練。
➤ 維持型的肌力訓練，最低繳款金額訓練法？(得到足夠的刺激)
➤ Prilepin's Chart 總量管制圖表建議，重要！
➤ 肩推 + 硬舉 (最單純也推薦的動作組合)👍
➤ 深蹲 + 臥推 👍
➤ 跑步經濟性的訓練重點，爆發式訓練增加腿部肌肉剛性。
➤ Prilepin's Chart 的詳細說明。
➤ 為什麼吃到飽餐廳會吸引人？人會傾向吃下他不需要的大食量....
Q4: 來自腫瘤科醫師的鼓勵，麵包包加油！
➤ 對於科學研究的考證與追求。
➤ 愛莉莎莎議題的延伸討論與結論，是科學的大勝利嗎？
➤ 運動科學的限制：短期研究，初學受試者，小樣本。
➤ 科學素養的需求，邏輯素養的重要。
➤ 小朋友的學習建議，多著墨邏輯判斷，少做規範限制。
➤ 推薦好書：『健康不平等』
➤ 最能延長壽命的運動是打網球？真的假的？
Q5: 國軍on-line，如何當兵建議訓練？
➤ 國軍伙食，給軍人蛋白質攝取量不足，以『運動員』的角度來看。
➤ 伙食預算的限制，蛋白質不足。
➤ 團體訓練限制，建議週末Easy Max訓練。
➤ 對於國軍的訓練建議。
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❤️ 邱個IG: @chiougrr
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