今晚來個問題測驗~
天氣好熱啊!你喝水喝得夠嗎?正常人飲水量每公斤體重至少需要30cc,(心臟病腎臟病患者需限制),如果以70公斤計算那至少要喝2100ml。
解渴是喝開水還是飲料?你愛喝含糖飲料嗎?你會喝酒嗎?喜歡冰涼的啤酒嗎?你喜歡吃火鍋、帶(剝)殼的海鮮、內臟、精緻食物嗎?有沒有偶爾覺得腳的大拇指或手指頭關節紅腫痛?你抽血驗過尿酸嗎?
今天訪視一位新個案,阿公80多歲,中風臥床有鼻胃管,可以稍微應答但是沒辦法很清楚,護理師職業病掃描第一眼評估就看到個案右手肘如柳丁大小的痛風石,我問:很痛嗎?阿公點頭。女兒在旁邊「加強」說:少年愛喝酒,痛一輩子,沒辦法啦!吃藥會稍微改善,但是一直拉肚子(秋水仙素),手腳關節好一點結果換屁股痛(腹瀉),現在要人照顧,我也很累,看他痛捨不得,吃了藥,尿布一天換7.8次,不知道怎麼辦才好,醫師也沒招了!
好der~為了避免大家以後痛風纏身,請仔細注意每日飲水量,不要吃太好,不要吃太補,不要喝太多酒或含糖飲料,火鍋少喝湯底,海鮮選擇種類,帶殼的控制一下,內臟類偶爾就好不要貪口,維持理想體重。希望沒人因為痛風發作而受苦,真的很痛,沒騙你。
—————以下轉貼網路文章—————
一. 前言:
痛風古稱「王者之疾」、「帝王病」、「富貴病」,因為此症好發在達官貴人的身上,如元世祖忽必烈晚年就因飲酒過量而飽受痛風之苦,使他無法走路和騎馬領兵上陣。頗為有趣的一點是在歷史上,患上痛風曾一度被認為是一種社會嚮往的疾病,因為只有達官貴人,有權有勢的上流社會人士才有機會患上痛風(高尿酸飲食多數只有富人才負擔得起)。此外,亦有認為痛風的發作是可預防癱瘓和中風等更嚴重的疾病。
痛風」一詞最早出現在南北朝時期的醫學典藉裡,因其疼痛來得快如一陣風,故由此命名。古代又稱「痛痹」,明朝虞摶所著醫學正傳云:「夫古之所謂痛痹者,即今之痛風也。諸方書又謂之白虎歷節風,以其走痛於四肢骨節,如虎咬之狀,而以其名名之耳」。
二. 介紹:
痛風(Gout; 學名:metabolic arthritis)是一種因嘌呤代謝障礙,使尿酸累積而引起的疾病,屬於關節炎的一種,又稱代謝性關節炎。女性一般在50歲之前不會發生痛風,因為雌激素對尿酸的形成有抑制作用;但是在更年期後會增加發作比率。由於尿酸在人體血液中濃度過高,在軟組織如關節膜或肌腱裡形成針狀結晶,導致身體免疫系統過度反應(敏感)而造成痛苦的炎症。一般發作部位為大拇趾關節(這種情況稱為podagra),踝關節,膝關節等。長期痛風患者有發作於手指關節,甚至耳廓含軟組織部分的病例。急性痛風發作部位出現紅、腫、熱、劇烈疼痛,一般多在子夜發作,可使人從睡眠中驚醒。痛風初期,發作多見於下肢的關節。
三. 流行病學:
說起「痛風」,在早年被民眾視為是「富貴病」,主要是因為它最容易出現在常吃大魚大肉的貴族或有錢人身上,也就是說對一般的平民百姓而言,根本是一種終身不可能罹患的疾病,就台灣地區來說,第二次世界大戰以前很少有痛風的病例發生。
二次世界大戰後,台灣地區隨著社會快速發展、經濟大幅起飛,民眾的生活水準自然改善不少,優裕的生活以及飲食習慣的改變與毫無節制,使得昔日被稱「富貴病」、「帝王病」的痛風,有不斷增加、逐漸普遍化的趨勢。目前痛風在台灣地區已經不再是什麼稀奇的疾病,不但人數越來越多,發病年齡也越來越下降,據資料顯示最年輕的患者只有九歲,值得警惕;也因此現在痛風已不是有錢人的專利,搖身一變為應酬族、酒仙、肥胖人士常見的健康問題。
四. 引起的症狀病因:
高尿酸血症是引起痛風的主因。研究指出在男性身上,血尿酸濃度愈高者,出現痛風症狀的機會愈高,血尿酸濃度超過每公合9毫克者,4.9%會出現痛風。近年的大型流行病學研究發現,痛風與飲酒(尤其是啤酒)、過量的肉類海產(尤其是內臟及帶殼海鮮)攝取有關,近來的研究指出高糖(如碳酸飲料及果糖)會導致痛風。另一方面,維生素C,咖啡和奶製品則可能對阻止痛風的發生有所幫助。
酒精引發痛風的原因是因為酒精在肝組織代謝時,大量吸收水份,使血濃度加強,使得原來已經接近飽和的尿酸,加速進入軟組織形成結晶,導致身體免疫系統過度反應(敏感)而造成炎症。一些食品經過代謝後,其中部分衍生物可以引發原來積蓄在軟組織的尿酸結晶重新溶解,這時可誘發並加重關節炎。此外,劇烈運動、肥胖及壓力亦會導致尿酸濃度上升,誘發痛風。
五. 臨床表現:
主要症狀包括急性痛風性關節炎、慢性痛風性關節炎、痛風性腎臟病變和尿路結石。臨床上可分幾個階段如無症狀症高尿酸血症、急性痛風、中間緩解期和慢性痛風。
1. 無症狀高尿酸血症:是指血中尿酸濃度過高,但無臨床症狀。此種狀態以後易引起急性痛風或尿路結石,且尿酸值愈高者愈易引起,但少數人則可能終生無症狀。在門診常可見病人把一切的關節或軟組織症狀,歸咎於尿酸過高,事實上有不少病人其尿酸過高是屬於無症狀高尿酸血症。
2.急性痛風:是因沉積的尿酸鹽被白血球吞噬所引起的發炎反應。易侵犯中年男性和停經後的婦女,早期時下肢關節較易受侵犯(少數病人則可能先侵犯上肢的關節),且愈周邊的關節愈易受侵犯。發病初期以侵犯單一關節為主,多以在第一蹠趾間關節(腳的大拇指的第一個關節),以後則可能有數個關節受侵犯。發作部位出現紅、腫、發熱及嚴重疼痛,此時任何輕微的碰觸都會使疼痛加劇。痛風大多侵犯大腳趾關節,其他如足背、踝、膝、腕關節都可能發生。
關節炎常在夜間發生且症狀產生極為快速,病人常在睡夢中被痛醒。急性痛風可能由於外傷、酒精、藥物、外科手術或急性內科疾病而誘發。這種突然的發作在數天到數周後即消失,但一年會發生數次,不過也有時候幾年才發生一次。
3. 中間緩解期:指二次急性痛風中間之無症狀期間,病人在第一次和第二次急性痛風發作之間隔時間差異頗大,可長達十餘年亦可短至數個月,但往後之無症狀期可能愈來愈短。
4. 慢性痛風:痛風者未經適當治療可能會變成慢性痛風,此時病人除有慢性關節疼痛外,亦常有痛風石沉積於關節內或軟組織。由於關節受破壞和慢性發炎反應常導致關節變形。 患者的關節、耳輪、皮下組織甚至內臟器官,因為尿酸鹽的沉積形成粒狀或球狀的凸起,稱作痛風石。痛風石沉積在關節會造成痛風關節炎,導致關節變形。若沉積在腎臟亦會影響腎臟功能。
5. 痛風性腎病變:尿酸鹽可能因沉積於腎臟而引起腎臟病變。痛風病人亦可能是因年齡增加、高血壓、尿路結石、腎盂炎等其他因素引起腎臟病變。
6. 尿路結石:痛風病人常發生尿路結石,且其機會隨著尿中尿酸排泄量增加而增多。
7. 其他相關疾病:痛風病人常合併有高血壓、糖尿病、血管硬化和高脂血症。
六. 結語:
40歲以上者應定期健康檢查,接受血中尿酸值檢查,預防痛風。若患上高尿酸血症,除了在醫師指示下服用降尿酸藥物,將尿酸值控制在正常範圍外,亦必須從生活與飲食杜絕一切痛風的誘因。減少進食動物性的高嘌呤食物(如海鮮、內臟類、非素食的高湯,植物性的高嘌呤食物則不必擔心),也需避免飲用過量酒精飲料,尤其是啤酒是痛風患者的禁忌。以長期來說更有效的飲食是能預防心血管疾病、糖尿病及腎臟病的飲食(低飽和脂肪、低鈉、低升糖指數、低精緻糖、蛋白質不要過多或過少,腎功能損失已經到一定程度的患者鉀及磷也不能過多),這樣也容易維持理想體重,減少肥胖問題。切勿暴飲暴食(包括盡可能的經常飲水、不要到口渴才喝水、用少量多次的飲水來達到充足的飲水)、飢餓過度,運動不足及激烈運動也會增加痛風風險。
若痛風已經發作,則須立即檢測尿酸濃度、腎功能、血壓血糖及接受治療,並開始預防心血管疾病及糖尿病(第一次痛風是要開始預防這些疾病的信號),以免引起心肌梗塞、腦栓塞和痛風性腎病等併發症。
https://www.scmh.org.tw/dept/lab/show/Preview/page-137.html
同時也有5部Youtube影片,追蹤數超過114的網紅醫聊543,也在其Youtube影片中提到,本周邀請到 #亞東醫院社工室的丁貞嘉社工師,用三個不同生命故事,帶你認識什麼是「預立醫療決定」。如果有「預立醫療決定」,自己與家人的人生是否會不一樣? ■ 王曉民,北一女學生,與同學外出時因車禍造成大腦受損,臥床47年離世。 ■ 2020年7月,警員楊庭豪出勤值遭無照少年騎車撞擊,醫師判定腦死,家...
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弟弟生病快一個月了。
陸陸續續去醫院應該也快10次了,貓咪都這樣,平常都察覺不出異樣,等到覺得「欸?好像有問題喔....」早就已經很嚴重了。
簡單來說,弟弟現在就是不吃不喝,連一滴水都會吐,嚴重的肝病引發黃疸。
因為他不吃不喝,所以沒有體力,也沒辦法餵藥,無奈到連醫生都說再不吃東西他都不知道要怎麼醫治了。
前幾天半夜再貓瘋社團發問,才知道原來貓也有鼻胃管或是食道胃管這東西,這東西,想起來就可怕,人從鼻孔插一條鼻胃管往喉嚨去都極度不舒服了,何況對這東西完全沒有認知的貓;而食道胃管則是在脖子旁開一個洞,一樣讓胃管直接深入到食道.....
半夜三點接受這方面的資訊,我幾乎無法消耗,但很多人都說一定要讓他進食,不然肯定沒救。
於是我決定,隔天向老媽提議鼻胃管的事情,只是想到這小小的身體要面對樣的痛苦,我們都沒有同意但也沒有反對,確實,是個對我們來說很艱難的決定,想要他好,卻又不想他受罪。
晚上回診我向醫生提起鼻胃管,一陣討論之後,決定做食道胃管,還是要讓弟弟能進食為當下的重中之重,儘管我在家已經決定要做胃管,聽到醫生同意之後,我心裡卻退了一步,問了好幾次這樣真的對嗎....
現在弟弟已經裝上食道胃管第4天,明天再分享開刀那天的事情,縫合結束前竟然從麻醉中醒來,和撕心裂肺的聲音,真的很心疼...
鼻胃管痛苦 在 Facebook 的最佳解答
[人生的最後一哩路]
生命的終點也是生命的起點。
世界上所有發生的事情都不會是偶然的!
能成為家人就是緣份,也是業力的牽引連結而成的,能成為父母與子女的血緣關係,更是累世的因緣循環與共業共伴效應下形成的。
善的業會結善的因緣,惡的業會形成惡的果報。
父母是緣,善緣惡緣無緣不聚。
子女是債,討債還債無債不來。
天有時,地有時,運有時,命也有時。
人生的最後功課就是~
如何面對死亡!
我們都很害怕、也都很恐懼!
我們所害怕的是~
我會去那裡?
我們所恐懼的是~
我会如何走?
自己生命在最後的剎那,都不是自己能決定的!
有的走的很突然、有的走的很意外、有的走的很狼狽、有的需要經過漫長的醫療過程,折磨到生命的終點。
生前自己若沒有交代自己的身後事,等最後的決定權交到兒女親人的手上時~
在情感上,家人有千萬的捨不得與放不下。誰都不願意剝奪親人的生存權,眼看所有的治療只是在延長苟延殘喘的生命,恢復已是不可能,放棄卻又做不到,只好讓先進的醫療技術繼續延長親人的生命,所有的積極治療對病人都是一種折磨,對照顧的人都是一種痛苦。
看著親人的痛苦與哀嚎,我心如刀割,卻又無法做主!
更無法代替親人受苦。
就在這一刻~
我遠眺陽明山綿延山巒的美麗風景,我不盡感嘆~
景色依舊在,幾度夕陽紅。
回到眼前的現實,冰冷的醫療大樓旁邊矗立著思源樓,思源樓旁邊的蜿蜒小徑就是令人肅穆的[懷遠堂]。
路的盡頭就是出口。
走了再也不能回頭!
人生猶如南柯一夢!
言有盡···
情難了···
痛有時···
苦難言···
順乎天應乎人!
救命的醫療機器依然的响著,氧氣的輸送沒有停過,生命的監視器上上下下的動著,鼻胃管和導尿管依然的插著,輸血的液體依然的滴著···
就讓專業的[醫生]去決定生命的休止符吧!
【醫生不醫死】
學會面對與放下!
我正在修行中···
#那對媽
#思源樓
#懷遠堂
#陽明山
#救命器材
鼻胃管痛苦 在 醫聊543 Youtube 的最佳解答
本周邀請到 #亞東醫院社工室的丁貞嘉社工師,用三個不同生命故事,帶你認識什麼是「預立醫療決定」。如果有「預立醫療決定」,自己與家人的人生是否會不一樣?
■ 王曉民,北一女學生,與同學外出時因車禍造成大腦受損,臥床47年離世。
■ 2020年7月,警員楊庭豪出勤值遭無照少年騎車撞擊,醫師判定腦死,家屬決定器官捐贈,超過十人因此能夠延續生命。
■ 泰國的年輕女孩來台遊玩,意外過世,父親來台同樣也替女兒做出了器官捐贈的決定。
我們都追求怎樣好好活著,很少想到如何好好離開,規劃了退休金、買了保險、簽了生前契約、甚至分了財產、訂了遺囑,但很多人卻不知道,離開前的最後一段旅程如何走的安寧、走的尊嚴,是可以自己選擇的。
預立醫療決定可以 #本人事先思考與決定、#隨時更改,當未來病況經醫師確診後,可以按照 #預立醫療決定書 接受、拒絕或維持生命治療/人工營養或流體餵養。(拒絕已含撤除與不給予)
引用 @陳秀丹醫師 #向殘酷的仁慈說再見_一位加護病房醫師的善終宣言 書裡的這段話:
"每段生命都有終點,當你也即將面臨這一天時,你是否願意終日躺在病床上,無論你有沒有意識、痛不痛苦,都要被強迫灌食、打針、插管、抽痰、擦屁股……?
如果你自己都不願意,又怎麼能夠以「愛」、以「孝順」之名,對臨終的親人做出如此折磨他的決定?"
現在的歐美先進國家,已經沒有要「救到底」的觀念了。更別說除了愛與不捨以外,有時難免看到的所謂一日孝子,堅持救到底的原因是怕被別人說不孝、還沒拿到手的房產、為了省下遺產稅等等,讓親人一路「救到掛」,這真的是愛嗎?預立醫療決定是一件對家人充滿愛的事情,不讓家人因為替自己做了決定而在心裡久久受苦,也是讓自己能夠依照自己的想法,尊嚴地離開。
「棺材裡裝的是死人,不是老人」不妨聽聽這集,提早想想
特別感謝 @亞東醫院社工室 #丁貞嘉社工師 #何叔孋公證人事務所
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#DNR #Do_Not_Resuscitate #不施行心肺復甦術
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鼻胃管痛苦 在 早安健康 Youtube 的最佳解答
「當摯愛親屬臥病在床,醫師建議放置鼻胃管時,究竟該不該同意?」知名作家瓊瑤認為放鼻胃管是對丈夫平鑫濤的折磨,但前妻的三個子女卻持相反意見,掀起兩方論戰,「鼻胃管」也成為熱門話題。
鼻胃管是什麼?
顧名思義,鼻胃管是一種導管,因為需從鼻子一路放入胃部,管長超過100公分都有,胸腔重症科醫師蘇一峰說明,主要是患者出現「吞嚥困難」的情形時會使用。
怎麼樣的患者可能會出現吞嚥困難?他表示,老化、失智、中風等,都會造成吞嚥困難,患者就容易嗆到導致吸入性肺炎,更嚴重還可能會需要插管,進加護病房。「此時我們就會建議患者使用鼻胃管,透過鼻胃管餵食,就不用自己吃東西。」
鼻胃管的缺點
1、造成患者不適
蘇一峰醫師透露,鼻胃管是會造成患者相當不舒服的醫療處置,經過口咽會有嘔吐、咳嗽反射,因此患者插鼻胃管時,通常都會出現咳嗽、嘔吐、乾嘔等症狀。
2、裝設過程困難
「不是醫師推鼻胃管就好,還需要病人配合吞口水,」蘇一峰醫師解釋,要順利裝置鼻胃管,需要患者配合醫師吞嚥鼻胃管,就像平常吃飯一般,將導管吞進食道中。
但問題在於,有些患者已經失智或中風,無法自行吞嚥,甚至會抵抗放置,就會以咳嗽、嘔吐等方式排拒鼻胃管,導致過程非常困難。加上鼻胃管一個月必須更換一次,因此患者每個月都必須重複痛苦的過程;而有些患者因為鼻胃管造成不舒服,會自行將導管拔除,同樣又得經歷一次痛苦的重放鼻胃管的過程。
3、易造成鼻腔受傷
蘇一峰醫師說明,鼻胃管放久了容易造成鼻腔受傷,包括鼻腔壓瘡、潰瘍、出血等;放置過程也可能桶到鼻腔黏膜造成流鼻血,「其實是相當不舒服。」
胃造口是什麼?
胃造口,是透過手術或內視鏡在腹壁上打洞穿孔至胃內,擺置一條胃造廔管,作為長期灌食之用。蘇一峰醫師表示,胃造口的好處在於施行時患者幾乎沒有感覺,「有時候病人一邊看電視,我們一邊就完成了。」
比起鼻胃管,胃造口手術較舒適
雖然相較鼻胃管,胃造口聽起來對患者負擔較小,台灣目前使用率卻不高,蘇一峰醫師提及,原因在於錯誤迷思。許多人聽到「胃要打一個洞」,心裡就難以接受,因此傳統鼻胃管仍然是多數人的選擇。
蘇一峰醫師說,如果患者的鼻胃管並非暫時性的,要放置半年、一年,甚至更久,通常會建議以較舒適的胃造口、胃造廔手術替代,「而且對病人而言也是比較有生活品質的選擇。」
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你有想過當面臨人生試卷中最後一道題目時,該怎麼回答嗎?我們該如何畫下生命最圓滿的句點?而當生命走到末期,強行續命帶給患者的是一線生機,還是無限痛苦?加護病房醫師陳秀丹分享自身經驗告訴我們:適時放手才是真愛!
插鼻胃管:被綑綁的老年
陳秀丹醫師指出,現在的先進國家在患者生命末期時,「不插鼻胃管」已是共識。為什麼?因為插鼻胃管無法有效避免吸入性肺炎。她進一步說明,鼻胃管及胃造廔等措施,只能避免患者因飲食中的牛奶或水等嗆到,造成吸入性肺炎,但患者自身的口水是無法避免的,「因為我們的口水是24個小時都在分泌的。」
此外,陳秀丹醫師也提到,插鼻胃管反覆摩擦,也很容易造成食道及胃部受傷,產生上消化道出血。更有一些老人家插鼻胃管覺得不開心,就會想要自己去拔,而醫院的對應措施通常是將他們的雙手綁起來,「我們的老年變成一個被綑綁的老年,」她表示,這是對老人家很大的不尊敬。
生命末期:老天給我們的退場機制
陳秀丹醫師指出,北歐將生命末期訂定成18個月。以往他們也同樣插鼻胃管,但近幾年開始反思鼻胃管造成的傷害,因此現在都強調生命末期不插鼻胃管,甚至提出:死前兩周才臥床。
陳秀丹醫師說,老天將我們生下來,也給我們很好的退場機制。
當一個人老到、病到不能吃的時候,沒有額外給予水分時,我們腦內的嗎啡生成量就會增加;當一個人心臟、肺臟不好時,二氧化碳沒辦法排除,持續累積就會造成二氧化碳性昏迷;當一個人肝功能下降,阿摩尼亞(氨)代謝出問題時,我們血液中的阿摩尼亞(氨)將增加,就會造成肝性腦病變。
她說,上述狀況其實都可以讓一個人「比較舒適地離開」,這就是老天爺給我們的一個很好的退場機制,只是我們都忘記了。
適時放手:向殘酷的仁慈說再見
「有生必有死」陳秀丹醫師表示,看待「老病死」的過程要保持平常心,而且所有事情都要事先規劃。死亡並不是一個禁忌,因為隨時都有可能面臨一個導致自己永久失能,或馬上死亡的重大事件;因此當我們還健康時,就應該思索該如何面對。
「能夠放下自己是智慧;能夠放下別人是慈悲。」陳秀丹醫師強調,醫師面對再怎麼急救都無法救回來的患者時,要學會放手;我們面對老病、甚至要死亡的父母親時也相同,「放了手,他就得到自由。」
陳秀丹醫師指出,全世界都很欽羨台灣的健保制度,但「健保給付無效醫療」這件事情勢必得好好改善。許多末期患者被無情地用現代化的醫療強行續命,苟延殘喘地活著。她認為,如果健保不給付這塊無效醫療,相信許多生命末期的人不會多受苦。
活著,是為了感受生命的美好
陳秀丹醫師透露,在自己從醫的26年中,看過許多人痛苦地死去,但也看過許多人走的時候非常安詳,氣氛也十分平順,「因為這個人他知道自己要走了。」她說,這樣的患者對於死亡的準備工作也做了好幾年,周邊的親友也可以接受他的離去。
「這樣的死亡是被期待的、是不慌張,且是很大的福報。」陳秀丹醫師表示,醫院會給予一些嗎啡、鎮靜劑,以及讓患者更舒適的藥物,讓他們在生命的最後一哩路,可以很安詳、很有尊嚴。
「死亡最深層的意義,就是要讓活著的人活得更好。」陳秀丹醫師強調,我們活著就是要享受人生,如果一個人只有呼吸、心跳的活著,就是所謂的「生物式生命」,但生命的重點是需要感受到外界給予的愛及美好,這才是我們應該過的「傳記式生命」。
「每個人都是一本書;每個人都是一本傳記。」我們該如何書寫,讓寫到最後一頁時,還是同樣的美好,靠得是智慧。因此,陳秀丹醫師提醒,一定要簽預立醫療指示,保障自己的善終。
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在家裡的貓患了胰臟炎時PTT貓版的文章給了我很大的幫助
但是有關鼻胃管的文章不多,GOOGLE也只有大略的介紹
所以知道可能必須插鼻胃管時有許多擔心與不安
甚至在醫生打來通知必須插鼻胃管後哭著進醫院(好弱...
現在貓咪已經康復了,上來分享一下當初的情形
希望能夠多少幫助未來可能遇到此狀況的版友面對恐懼
鼻胃管不可怕喔!真的
------本文開始-----
我家的貓因為胰臟炎不吃不喝 加上他難以灌食
因此在住院第二天後醫生幫他裝了鼻胃管
醫生放置鼻胃管時會將貓咪施以鎮靜(貓會昏昏的
並在鼻子旁縫一條連接管子(綁著)與皮膚的線固定
插管子的那側的眼睛會因為管子的刺激
在進食過後會有流淚情形可用棉花棒擦拭
側面看起來是這樣
透過藍色的開口以針筒灌食
我家的貓總共裝了10天(住院3天在家7天
其實覺得他滿習慣的
回到家後也會用放鬆的姿勢休息小小跑跳
或是咬最愛的毯子空幹
管子偶爾會從頭頂位移到左、右或是偏下方
可以輕輕的一邊調整頭套把管子移回去
在移動的時候會有小小不適,但我家貓不會有明顯抗拒
縫線處可能因為貓甩頭時管子移動會小小滲血
但是真的是一點點而且拔管後傷口恢復很快
灌食的營養品有艾茉芮、寵膳
但我當時適逢過年期間來不及購買
所以主要是吃這兩款
雞肉泥-71g 熱量100
15歲老貓健康罐-40g 熱量29大卡
(↑一定要15歲的才是湯狀的
因為鼻胃管很細,所以一定要灌流質
灌的時候都要加水稀釋不然會太稠推不動
灌完食物要再快速的灌約3-5cc的清水沖洗管子
雞肉泥比健康罐稠要加更多水
我也有試過把Nutrition Aid加水磨很細的灌
但是要加很多水而且很難灌一度卡住超級可怕
後來就放棄了
在住院時醫生也會灌磨成粉的飼料加水
但是我自己在家嘗試也是差點卡住 所以也放棄
吃藥時一樣從鼻胃管灌藥水
因為藥水會有一點點粉末
推到一半時可能會因為粉末累積在針筒和管子接觸的地方
卡住推不進去,可以用手彈一彈針筒讓粉散開
如果硬推針筒和接頭會錯開噴出來(噴的整個都是
使用鼻胃管灌食的時候貓咪完全沒有不適的感覺
(↑我覺得啦,因為他不會想逃或是抗議
會乖乖趴好,偶爾會有一點吞嚥舔嘴的動作
還會呼嚕呼嚕~
就我而言在面對一隻不吃不喝的貓時
鼻胃管比用針筒從嘴巴灌泥輕鬆多了
不僅貓沒有那麼緊迫(被逼著張嘴巴、逼著吞嚥
人類也不會那麼痛苦(四處追貓、被貓厭惡
我在用針筒灌嘴巴的時候讓我家貓吐了(技術很差
不僅當時餵那些的連前幾個小時餵的也吐光光
當下只想撞牆
熱量攝取完全沒有進展...只換來一隻討厭你的貓
壓力超級超級大
也害怕這樣強迫灌時會讓這隻不吃不喝的貓更討厭吃東西
但是用鼻胃管只要注意慢慢地推並且注意量
通常都不會有問題
雖然因為流質所以每次的熱量比較少要灌很多次
但我剛好過年放假有很多時間可以陪他這樣做
人類開心 貓咪滿意~
唯一一次灌水之後吐了是因為我一次灌太多又太急
能夠拔除管子的時機:
當時醫生說要貓能自己進食足夠熱量連續五天
我家貓胰臟炎出院回家就立刻會想吃飼料和罐頭
但是他第一次戴頭套且鼻胃管鼻子固定處較突出
所以他找不到能順利吃飼料的方法
後來把碗架高他能吃到飼料但是管子會一直碰到碗
感覺滿不舒服的 會放棄繼續吃
所以後來飼料跟罐頭就是人類用手或是湯匙餵(自願為奴
拔管子的過程:
把縫線剪掉很輕鬆的就抽出來了
貓咪不須鎮靜 而且似乎沒甚麼感覺
過程不到三分鐘
在整個戴頭套及鼻胃管的日子中
去貓砂上廁所頭套會卡住、吃東西不方便
偶爾甩頭的時候會讓管子移位 要調整
是主要不便的地方
我家貓算是配合度比較高的
並不會特別要自己把管子拆了
但是同時住院的別隻貓在住院時就自己拆管
所以還是要注意
鼻胃管這件事
雖然我家貓咪沒有明顯表現出來痛苦與厭惡
但鼻子跟食道一直插著一個管子想必也是很不舒服
不過這卻是必要之惡
畢竟不吃不喝形成脂肪肝實在太可怕了
而且要努力進食才能有能量對抗疾病盡速康復阿!
希望全天下的貓咪都能健康不需要接受這樣的醫療方式!
祝平安~
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※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/cat/M.1488566376.A.8B6.html
貓咪能健康真是太好了!現在回想當初照顧的日子真的是每一天都好不容易啊(辛苦了!
咦咦?!是直接通到胃嗎?因為我問醫生醫生是說沒有,距離胃還有一段距離,但是剛剛
google了一下又有通到胃中的說法,我修正一下文章好了,謝謝^_^
※ 編輯: afreetgirl (36.230.111.178), 03/04/2017 16:21:47
※ 編輯: afreetgirl (36.230.111.178), 03/04/2017 16:26:23
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