弟弟,惜惜
今天下午來了一個弟弟。
弟弟來兒科急診原因是,弟弟昨天下午到住家附近的衛生所接種第三劑公費13價肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)。
結果回家後,晚上發燒,今天早上又高燒到39度C以上,右腿打針的地方腫了一大包而且有硬塊!(圖)
媽媽很擔心,於是先帶弟弟到附近診所看醫師,診所醫師建議帶弟弟來兒科急診就醫。
弟弟到急診後,我看他一直很不舒服我就先跟他說:「弟弟惜惜」!
不過我看完後,發現弟弟應該還是疫苗接種後的初步副作用。
當然接下來,我還是很認真的跟媽媽做一些衛教⋯⋯
結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)是一種相當安全的不活化疫苗。
疫苗的副作用,接種後少數的人可能發生。
常見副作用為 : 發燒、不安、注射部位紅斑、硬塊、腫脹或疼痛觸痛、睡眠時間增加或減少。
這些情形,一般於接種2天內恢復正常。
但是接種後如有持續發燒、嚴重過敏反應,如呼吸困難、氣喘、眩昏、心跳加速等不適症狀,應儘速就醫,請醫師做進一步的判斷與處理。
弟弟,惜惜
13價結合型肺炎鏈球菌疫苗副作用 在 錢政弘 胃腸肝膽科醫師 Facebook 的精選貼文
最近在門診被問到該怎麼選擇肺炎鏈球菌疫苗,我研究了一下,發現眉角不少,以下是我簡單的整理(每個人情況不同,不確定的話,要問醫生):
Q1 肺炎鏈球菌疫苗有幾種?
A1 有2種。其一為23價肺炎鏈球菌疫苗(肺炎鏈球菌多醣體疫苗),政府補助施打的是此劑型,若自費1000元。另一種為13價結合型肺炎鏈球菌疫苗,要自費3000元。
Q2 這兩種有什麼不一樣? 哪個比較好?
A2 13價疫苗涵蓋13種肺炎鏈球菌,23價疫苗涵蓋23種肺炎鏈球菌,13價疫苗有比23價多出一些比較「流行」的品種,所以雖然13價涵蓋的種數較少,但是有涵蓋比較「重要」的品種,所以有95%保護力(價錢也比較貴),而23價則有75%保護力(其實也不錯了!)。
Q3 疫苗的保護力可以持續多久?
A3 13價是終生有效,23價是5-10年。
Q4 疫苗要怎麼打最好?
A4 撇開成本不談,施打的「黃金組合」是先打13價,隔一年後打23價,這樣保護力最好。
Q5 75歲以上長者接種原則是什麼?
A5 從未接種肺炎鏈球菌疫苗之75 歲以上長者,公費提供1 劑23價。
曾經接種肺炎鏈球菌疫苗之75 歲以上長者,依下列原則接種:
✔️65 歲以後曾接種23價者,無需再接種23價。
✔️65 歲以前曾接種23價者,可經醫師評估再接種1 劑23價。
✔️曾接種13 價者且65 歲以後從未接種23價者,間隔1 年以上,可經醫師評估再接種1劑23價。
⬇️其餘原則可參考附圖。
Q6 安全性及副作用?
A6 23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗是一種相當安全的不活化疫苗,接種後少數的人可能發生注射部位疼痛、紅腫的反應,一般於接種2 天內恢復。發燒、倦怠等嚴重副作用則極少發生,接種後如有持續發燒、嚴重過敏反應,如呼吸困難、氣喘、眩昏、心跳加速等不適症狀,應儘速就醫,請醫師做進一步的判斷與處理。
Q7 年齡不到65歲要不要接種?
A7 任何人都可能感染肺炎鏈球菌。以下是高危險群,包括65 歲以上的老人、有特殊健康問題的人,如酗酒、慢性心臟或肺部疾病、腎功能衰竭、糖尿病、癌症、沒有脾臟的人、長期服用類固醇或是接受化學治療的人。(請依個人的身體狀況判斷,我自己是還沒有接種啦!)
13價結合型肺炎鏈球菌疫苗副作用 在 錢政弘 胃腸肝膽科醫師 Facebook 的精選貼文
最近在門診被問到該怎麼選擇肺炎鏈球菌疫苗,我研究了一下,發現眉角不少,以下是我簡單的整理(每個人情況不同,不確定的話,要問醫生):
Q1 肺炎鏈球菌疫苗有幾種?
A1 有2種。其一為23價肺炎鏈球菌疫苗(肺炎鏈球菌多醣體疫苗),政府補助施打的是此劑型,若自費1000元。另一種為13價結合型肺炎鏈球菌疫苗,要自費3000元。
Q2 這兩種有什麼不一樣? 哪個比較好?
A2 13價疫苗涵蓋13種肺炎鏈球菌,23價疫苗涵蓋23種肺炎鏈球菌,13價疫苗有比23價多出一些比較「流行」的品種,所以雖然13價涵蓋的種數較少,但是有涵蓋比較「重要」的品種,所以有95%保護力(價錢也比較貴),而23價則有75%保護力(其實也不錯了!)。
Q3 疫苗的保護力可以持續多久?
A3 13價是終生有效,23價是5-10年。
Q4 疫苗要怎麼打最好?
A4 撇開成本不談,施打的「黃金組合」是先打13價,隔一年後打23價,這樣保護力最好。
Q5 75歲以上長者接種原則是什麼?
A5 從未接種肺炎鏈球菌疫苗之75 歲以上長者,公費提供1 劑23價。
曾經接種肺炎鏈球菌疫苗之75 歲以上長者,依下列原則接種:
✔️65 歲以後曾接種23價者,無需再接種23價。
✔️65 歲以前曾接種23價者,可經醫師評估再接種1 劑23價。
✔️曾接種13 價者且65 歲以後從未接種23價者,間隔1 年以上,可經醫師評估再接種1劑23價。
⬇️其餘原則可參考附圖。
Q6 安全性及副作用?
A6 23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗是一種相當安全的不活化疫苗,接種後少數的人可能發生注射部位疼痛、紅腫的反應,一般於接種2 天內恢復。發燒、倦怠等嚴重副作用則極少發生,接種後如有持續發燒、嚴重過敏反應,如呼吸困難、氣喘、眩昏、心跳加速等不適症狀,應儘速就醫,請醫師做進一步的判斷與處理。
Q7 年齡不到65歲要不要接種?
A7 任何人都可能感染肺炎鏈球菌。以下是高危險群,包括65 歲以上的老人、有特殊健康問題的人,如酗酒、慢性心臟或肺部疾病、腎功能衰竭、糖尿病、癌症、沒有脾臟的人、長期服用類固醇或是接受化學治療的人。(請依個人的身體狀況判斷,我自己是還沒有接種啦!)