2006年我家老大出生時,「托嬰中心」對於寶寶的飲食禁忌有一大堆,包括寶寶從六個月後才可以開始吃副食品、一歲後才可以吃奶跟蛋等可能引起過敏的食物。
然而時代變遷,目前的研究結果是「寶寶愈晚接觸可能會過敏的食物,反而更容易過敏」。我工作的幼稚園幾年前也就將副食品的餵食時間提早到四個月大,蛋類以及含奶製品也從四五個月大就開始吃,純起士則是八個月大左右~~
我只能說,各類研究報告不斷出爐,我們也就得跟著唸書啊!
作者: 黃瑽寧醫師
「你的兒科醫師給的飲食建議正確嗎?」在美國某大健康網站看到一位營養師所寫的文章,標題的這句話吸引了我的目光。
在台灣,如果家長不知道要給孩子吃什麼,除了家裡的長輩之外,常常第一個詢問的「專家」,竟然是藥局老闆。現在因為網路發達,狀況比較改善,很多媽媽寫信到我的部落格留言詢問,或者是參考兒科醫師、營養師所寫的書籍文章,都是正確的做法。
然而網路上的資訊,還是充斥著以訛傳訛的內容,商業廣告依然無所不在的滲透,有時候甚至連專家都被迷惑了。所謂的專家就是兒科醫師或營養師,如果這些專家不努力進修,跟上資訊的腳步,辨明哪些是真、哪些是偽,很容易就會提供給家長錯誤、落伍的飲食衛教觀念。其實只要掌握一些原則,就能讓爸媽懂得「辨明正確的飲食建議,減少聽信謠言」的機會。
原則 1 親餵母乳媽媽的限制多?別再理會了!
親餵母乳的媽媽,常常會被要求「要擠出來餵,才知道寶寶喝了多少」、「每隔三到四小時再餵,免得寵壞了寶寶」、「學習用奶瓶,不然以後你上班寶寶會無法適應」、「換成配方奶一陣子,不然寶寶黃疸不會退」、「媽媽正在吃感冒藥所以不能餵母奶」……莫名其妙的規矩不勝枚舉。
哪來這麼多「好為人師」的傢伙,製造這些謠言呢?餵母乳是自然不過的事,不需要有負擔。寶寶出生之後,好好享受與他肌膚相親的時間,不用擠出來,不要規定時間,不用擔心黃疸,吃感冒藥或抗生素都不需停止哺乳。只要媽媽有脹奶的感覺,寶寶的尿布每天也都達到有重量的六包以上,就表示喝得很夠。很多寶寶會有大小餐的情形,這是正常的;每個寶寶的胃容量不同,也不可能一次喝太多。所以我的第一個飲食建議是:所有限制媽媽「親餵」母乳的傳言,幾乎都是錯的。
原則 2 四~六個月之後的寶寶,除了蜂蜜以外,不需限制任何天然食物!
最近有一本書,叫做《跟全世界的父母學教養》,相信看過的媽媽都受到不小衝擊。如果人的眼界夠寬廣,就會發現我們每天奉為圭臬的某些育兒教條,在世界上其他國家看來卻是如此的不可思議;而其他文化的父母親用另一套迥異的方式來養育他們的孩子,在我們看來,也可能是恐怖而難以置信的。 但是最終,大家都養出了白白胖胖的可愛小孩,不是嗎?
所以,下次再有專家建議「奶、蛋、豆、魚要一歲之後才可以吃」,表示他很久沒念書了,因為這是一項很落伍的建議。你可以去問問地中海地區的國家,他們的寶寶四個月就在吃魚了。
四個月之後,寶寶的消化酵素已經趨於成熟,尤其是喝母奶的寶寶更是如此,因為他們已經從喝母奶的過程中,學習消化多種不同的蛋白質。所以,如果寶寶開始對成人的食物有興趣,一歲以前,除了蜂蜜恐有感染之虞不要碰之外,其實什麼都可以試。很奇怪的是,台灣的家長對於給寶寶吃天然的「雞蛋」這件事敬謝不敏,卻對含有食品添加物的人工製品如米精、牙餅、嬰兒罐頭等趨之若鶩。其實這些食品添加物才是引發過敏的元兇之一,雞蛋反而會讓嬰兒漸漸產生耐受而去敏感化。
還有一些家長不敢讓寶寶吃副食品,是因為寶寶牙還沒長齊。但其實寶寶的牙齦也是很強壯的,只要把食物剪碎、弄軟,他們都可以練習咀嚼,也能消化得很好。
原則 3 小孩正在發展,千萬別吃得跟老人一樣!
很多媽媽問我:「小朋友可以一天吃兩顆蛋嗎?」當我說可以的時候,他們總是憂心忡忡的繼續問:「這樣膽固醇不會太高嗎?」
也許是大人「三高」的問題太嚴重,讓全民對於鹽、膽固醇、碳水化合物和油脂這些詞產生莫名的害怕。其實這些東西都是我們身體必需的營養,缺一不可,只是年紀大了不能過量。
至於小孩,他們正在發育,每天所需的熱量主要來自澱粉,而攝取蛋白質的比例也應該比成人還要高。有些父母幫孩子準備各式各樣清蒸或水煮的食物,自己卻在吃油炒青菜,其實應該交換才對。一歲以下的小朋友,只要是正確的油脂,不論成分來自動物性或植物性都可以;孩子愛吃多少雞蛋,或者加一點鹽巴調味,都是不需要禁止或害怕的。
原則 4 只要是裝在瓶罐裡的東西,都不是長期且必需的!
台灣人喜歡吃保健食品,一年的消費額可蓋半棟一○一大樓。其中我看有很大一部分,都是求好心切的媽媽替孩子補充的。這真是另類的台灣奇蹟!
我的看法很簡單:除了正常飲食外,不必補充○○營養食品──上述的空格,可以填入任何你聽過的產品,舉凡鈣片、酵素、益生菌,族繁不及備載的膠囊、粉末、飲品。 很多媽媽陷入一種惡性循環,就是孩子不吃飯,只喝奶或只吃零食,擔心他營養不良之下,看到保健食品的廣告,決定給他補充這些東西。給了這些東西之後,家長自我安慰的以為情況得到了緩解,就更不積極解決喝奶、零食的問題,於是孩子就更放縱的吃營養不均衡的食物,直到健康出了問題。
另一種心態則是「輸人不輸陣」。雖然孩子已經吃得很均衡了,總覺得別人在吃,我們家小孩不吃,是不是就會矮人一截,所以各種保健食品都要來一點,以滿足自我的危機感。
不瞞各位說,不只是家長被廣告洗了腦,連專家們也都開始懷疑自己的信念,開始做一些模稜兩可的建議。當你拿著保健食品去找醫生,想問他:「這可以吃嗎?對孩子有沒有幫助?」得到的答案往往非常模糊。這是最簡單的飲食技巧:只要是裝在瓶罐裡的東西,都不是孩子長期必需的。就像是醫生開藥一樣,吃藥總有期限,營養食品也是。就算只是吃益生菌,醫生也應該告訴家長要吃多久才是。
原則 5 煮熟的食物,絕對比生食安全!
你一定聽過有人說「青菜煮熟之後就沒營養了」。不過去年歐洲發生因生食而導致的「出血大腸桿菌汙染事件」,應該讓家長對這個觀念有新的看法。
全世界大部分的文化都還是以熟食為主,這樣的飲食習慣演進絕非偶然。在過去公共衛生還不發達時,吃生青菜或其他生食,不僅是不安全,甚至可能致命!即使是現代的先進國家,光是去年就發生了兩起重大的食物汙染事件,除了前述所說的出血大腸桿菌外,還包括了對兒童致病力很強的沙門氏桿菌。
食物只要煮熟,這些細菌就很難存活了。就像世界衛生組織建議,奶粉要用七○度以上的水沖泡一樣,只要溫度不夠高,寶寶就可能有感染的危險。所以我們可以這樣說:家裡食物最好的消毒法,就是把它煮熟。
那麼,營養怎麼辦?不會流失嗎?基本上,我們從食物中得到的營養成分,主要是澱粉、蛋白質、脂肪、維生素、礦物質,以及幫助腸胃蠕動的纖維。這六種成分,只有維生素有被煮熟流失的可能,其他在非油炸的一百度高溫下,幾乎不會有什麼改變。藉由熟食,不僅可免去感染問題,也保存大部分的營養。沖泡奶粉的邏輯也是如此,宣稱含有活益生菌的奶粉,即使用七○度溫度沖泡,也不會影響益生菌奶粉的營養。至於會因煮熟而流失的維生素,該怎麼補充?其實,飯後吃點水果就解決了。
以上五大原則,提供爸爸媽媽對抗排山倒海的兒童飲食建議或廣告。掌握這些技巧,以後幫孩子準備食物的時候,再也不用提心吊膽。讓孩子不必緊張兮兮的好好享受「吃」,就是爸爸媽媽提供給孩子最棒的禮物之一!
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代問
3歲小孩吃飯都是3口組,幾乎完全沒在吃
然後跟小嬰兒一樣3小時喝一次240cc的牛奶
一天喝7~8次牛奶
幾乎沒在吃飯,也抗拒吃飯,吃麵,吃粥
目前是沒有營養不良,中等不算瘦,只是很常生病,大小感冒不斷
不知再這樣長期喝奶會怎樣?
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