陳時中部長!拜託了!
【面對看不見的疫情戰爭 敦請衛福部再暫停一年醫院評鑑】
醫院評鑑向來是醫學界的重要大事,評鑑無怪乎要看重的是醫院的服務是否回歸到「以病人為本」,從醫學的初衷,評鑑醫院的優劣與好壞,進而促進台灣醫學的服務品質,從而改善醫院的勞動關係與醫病關係。從現實面來看,醫院評鑑的好壞,亦將影響隔年該院未來的健保給付,以及各大醫院各職類醫事人員教學實習場所的認證、甚至教學補助費用的撥付相關作業。然而,面對COVID-19疫情來勢洶洶,承平時期的醫院評鑑,恐怕必須因應疫情的戰爭時期,而有所改變,甚至暫停。
過去以來,評鑑向來是各大醫院的年度大事。一旦評鑑開跑,從醫院的行政到基層護理師,有做不完的訪視、寫不完的報告。要醫院內部先自我評量、會前會,而後又有外部評鑑委員的訪視。除了基層平時因應各項流行疾病與病人各種疑難雜症病況的壓力,為了讓醫院評鑑過關,各大醫院亦必須騰挪人力物力資源,以及各項的紙上作業等等,只為求完美表現,並得以獲得來年未來醫院需要的各項補助。
不可否認,醫院評鑑是必要的、需要的,同時也攸關醫院來年的生存,但同時也往往造成醫事人員額外的工作壓力,不免成為許多醫政與醫事人員需要一些宣洩空間的工作。
過去一年,武漢肺炎疫情全球爆發,不僅僅是台灣,而是全球的醫院都淪為與疫情對抗的戰場,作為第一線對抗疫情的醫護人員,傷亡慘重,相信包括台灣在內的全球國家,各國既定的醫院評等制度都已然宣告改變。而此次部桃醫院事件,更凸顯醫護人員面對疫情的危險性,以及第一線醫院除了忙於與疫病作戰,恐怕也實在毫無心力,可以再耗費額外人力與資源,去面對評鑑這件事。
此外,過往的醫院評鑑,面對面的訪視、訪查,必不可少。然而時至今日,COVID-19疫情的特殊性,就在於必須與染疫病人有所隔離,避免面對面的近距接觸,甚至避開恐怕已遭汙染的疫區環境。醫院評鑑自然在此一時刻,難以用過往承平時期的評鑑模式,針對醫院各項事宜,一一面談訪視。
諸此種種,作為國家防疫政策領導人的衛福部長陳時中,去年曾宣布暫停一年的醫院評鑑。今年,陳時中部長亦已暫時宣布,七月前醫院評鑑暫停,敦請全國各大醫院集中防疫。至於七月後是否評鑑,將等衛生福利部醫事司二月下旬召開專家會議,再行定奪。
社會上的聲音,則有前同事林靜儀醫師盼衛福部暫定評鑑及不必要會議;醫勞盟於臉書呼籲防疫優先,醫院應減少實體會議,評鑑可以書面為主。作為國會議員,我呼籲,2021的此刻COVID-19疫情仍甚囂塵上,全球疫情都未見趨緩,而面對部桃事件,更顯得醫院兵力集中部署,全力防疫的重要性。因此,即便是7月後的醫院評鑑,今年的相關評鑑,皆應再暫停一年,讓全國各大醫院的人力、物力與資源,集中面對疫情。
必須再三強調,醫院評鑑有其必要性、重要性,因為這是對於各大醫療院所審視其每年服務品質的重要度量,並重新分配各大醫院健保點數與補助預算。只是,今年是面對COVID-19疫情長期抗戰的第二年,在未見疫情盡頭前,我們不知道這場戰役,要抗戰多久?
此時此刻,各大醫療院所的醫護人員,都是我們面對疫情的第一線前線士兵,我相信,所有人都能夠意識到,這是戰爭時期。我們面對的是看不見的敵人,這場戰役,恐怕比看得見的敵人更為棘手。因此,在這個立場上,我呼籲衛福部,再暫停一年評鑑。我也同時呼籲,值此危急存亡之秋,醫院先暫時放下藉由評鑑分食健保和醫療預算大餅的想法,趕快回歸以人為本,治病防疫的本質!
https://forum.ettoday.net/news/1915306
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