< 李主任的第一例驗孕就懷孕! >
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
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試管嬰兒補助案已經上線
目前本院已經有超過一百對夫妻到門診諮詢並成功申請補助案號。
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七月一號是一個分水嶺
在很多事情上面都是
但是
對某些人來說
懷孕這件事情的困難
卻從來沒有改變過
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這是一個41歲高齡早衰的患者,小轡
卵巢功能很不理想
AMH = 0.56
更年期指數也明顯上升:FSH = 13
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從來沒有懷孕過
而且先生是台商,
長期大陸台灣兩地跑
-
因此,小轡真的非常困難懷孕。
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過去曾在其他醫師那做過三次試管
但都沒有能夠順利著床。
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後來
小轡中間放棄的一段時間
直到去年年底選擇到我這裡從新開始。
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由於卵巢嚴重衰竭
取卵狀況也很不理想
幾乎每次取卵
都落在1-2顆之間
我使用微刺激 + 局部麻醉取卵
盡可能地減少不必要的花費
讓小轡可以用別的地方的一半左右的價格
就完成一次的胚胎蒐集。
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經過辛苦的四次取卵集胚
中間有幾次還因為先生不在台灣
又因為防疫無法回來
而必須使用冷凍精子來做試管
最終四次取卵
一共收集四顆胚胎
品質為8C, 8C, 8C, 6C
都算中等到中上。
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隨著五月起的疫情擴散
小轡的療程又被拖延
又隨著七月份的補助案到來
小轡決定在申請補助之前
先自費植入辛苦收集的四顆胚胎。
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在六月下旬微解封的時代
小轡經過一次的荷爾蒙週期植入
就順利懷孕
真是可喜可賀、可喜可賀。
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隨著試管嬰兒補助案的出現
我認為未來的台灣不孕症患者會出現一個M型化的世界
M型的前一邊
是年紀相對輕,
可能三十出頭或二十末段
因為輸卵管不通、精子不好、嚴重多囊等等
這些人因為過去試管極高的經濟門檻
而被迫去選擇嘗試腹腔鏡手術、人工授精、或者一直試排卵藥等等
但未來這些人會變成試管的主要族群
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而M型的另一邊
會是超高齡、早衰、反覆失敗、補助案三次用完的、外國的困難個案等等
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試管嬰兒補助案的出現
對於前一種族群
會有巨大的助益
而且這些人很容易成功
對國家的未來也會有巨大的助益。
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然而
於此同時
我們也不能忘記另外一群
高齡、早衰、反覆性著床失敗的這群
這群人非常痛苦
就算有補助
也是杯水車薪
三次很快就用完了
然後又該怎麼辦?
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所以,
我的微刺激局麻取卵方案
未來還是很可以派上用場
而不用韞櫝而藏
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我始終忘不了一位
我很久以前做成功的一個早衰患者
他也是一顆一顆收集
一共取卵六次
最後成功生龍鳳胎的患者
她親口對我說過的一句話
-
我記得
她總是笑笑地跟我說:
“人家都是集點換鍋子,我是集胚換孩子! “
我不知道每一次的笑容後面,
又有多少眼淚呢?
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我會時時刻刻提醒自己
這一群困難的病人的心
不能被補助案帶來的大量忙碌所忽視
這群困難的病人
也是台灣未來的主人翁
最重要的母親。
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“小轡是我晉升之後的第一個驗孕者,很幸運順利懷孕了,真是一個好的開始。”
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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
試管嬰兒懷孕成功率計算器 : https://haveababy.tw/predict/
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Instagram: https://www.instagram.com/mr_williams_li/......
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同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過6,590的網紅Simon Chau,也在其Youtube影片中提到,這是祥哥最喜歡、效力最勁的手療法; 開頭的按摩是準備部分,躺下來之後做的是'胎息",即是變成胚胎,回到母親的腹中休息。 分享30年學習、練習、前線實踐、教學、培育接班人的心得,知無不言。 祥哥手療系列---- 手療這樣做1 --祥哥手療系列-1 https://youtu.be/2...
8c胚胎 在 營養師愛碎念-孫語霙營養師 Facebook 的精選貼文
#懷孕日記
【0W~12W可怕的孕吐地獄,一個月瘦了2kg+領到媽媽手冊】
都已經快要生了,我還在寫第一孕期的懷孕紀錄,可見我整個孕期過的有多怠慢😅
不過還是想要好好地、完整地把整個懷孕過程記錄下來,畢竟這是人生難能可貴的體驗。
也或許在未來的某一天,有個正在經歷嚴重孕吐的孕婦,看到了我的文章,她會感受到他不是孤單的!
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完整文章
https://yuyingdietician.com/%e3%80%90%e6%87%b7%e5%ad%95%e6%97%a5%e8%a8%98%e3%80%910w12w%e5%8f%af%e6%80%95%e7%9a%84%e5%ad%95%e5%90%90%e5%9c%b0%e7%8d%84%ef%bc%8c%e4%b8%80%e5%80%8b%e6%9c%88%e7%98%a6%e4%ba%862kg%e9%a0%98%e5%88%b0/
8c胚胎 在 威廉氏後人 - 李毅評醫師 Facebook 的最讚貼文
< 當一切都被認為是不可能的時候 >
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
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這是一位41歲的高齡患者,小勻。
備孕超過5年以上
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41歲的小勻
卵巢功能極度衰竭,AMH < 0.2
雖然雙側輸卵管及子宮腔正常
但精子一樣有活動力不足的問題
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面對一個瀕臨衰竭的高齡卵巢
目前常見的作法都是選擇做集卵或集胚
小勻也不例外
來找我之前
小勻已經在某知名生殖中心做過多次取卵
共收集18顆凍卵
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然而
解凍之後只有四顆受精
最終只得到兩顆第六天的囊胚
但因品質不佳
無法進行胚胎切片(PGS)
最後就連植入的機會都沒有
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心灰意冷的小勻
在被前一個生殖中心的醫師建議去尋找借卵之後
並不放棄的改來找我進行試管療程
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面對高齡卵少又品質不好的患者
我選擇了輕度刺激加上局部麻醉取卵
後來取卵兩顆,都有受精,
養到第三天為8C、6C
品質不算太好。
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我還記得
當時小勻回診時苦笑著跟我說
雖然這次品質也不太好
但跟上次的生殖中心比起來
那裏取一次卵的錢
李醫師這裡可以集兩次了
-
我跟小勻解釋到
原則上我都是選擇集胚多過於集卵
除非真的是未婚的狀態我才選擇集卵
集卵常常會出現卵子狀況不確定
貌似卵子數目好像不少
但沒有經過受精和培養的篩選
裡面濫竽充數的卵子不少
因此
我比較傾向選擇每次取出來就每次受精
並且培養到D3或D5
如果沒受精、或者沒分裂、就不要冷凍了
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小勻問我說:
那為什麼有些地方都會建議集卵?
我說:可能是因為我們受精沒特別額外收費吧
所以不用考量省受精費這件事
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後來
小勻跟我說
她決定在2020年底放手一搏
就植入這兩顆看看
雖然40歲以上一般D3建議植4顆
但小勻說她從來沒有走到植入這一關過
希望可以嘗試植入一次看看
後來,41歲的8C一顆、6C一顆
就順利懷孕了
懷孕指數超過750
看起來應該是單胞胎
真是可喜可賀、可喜可賀。
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面對卵巢反應不佳的患者
過去的研究指出
確實懷孕率會顯著的下滑。
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針對同樣38歲以下的患者
早衰一族和卵巢反應正常者相比
懷孕率為14.8% 比34.5%
當然也跟取卵的數目有關
排除沒取到卵的人不論
卵數取到1顆的懷孕率是0-7%
而取到四顆懷孕率是11.5%-18.6%
當然都是非常得不理想
更何況本案例中的小勻還有高齡的問題
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經過多次集卵卻連植入的機會都沒有的她
反而是一次D3植入兩顆就順利懷孕了
或許
當一切都被認為是不可能的時候
也還是有不小的努力空間
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參考資料:The poor responder in IVF: is the prognosis always poor? A systematic review Human Reproduction Update, Vol.18, No.1 pp. 1–11, 2012
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“李醫師,你真的是太厲害了。
“不是我多厲害,而是妳真的比誰都努力。”
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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
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8c胚胎 在 Simon Chau Youtube 的最佳貼文
這是祥哥最喜歡、效力最勁的手療法;
開頭的按摩是準備部分,躺下來之後做的是'胎息",即是變成胚胎,回到母親的腹中休息。
分享30年學習、練習、前線實踐、教學、培育接班人的心得,知無不言。
祥哥手療系列----
手療這樣做1 --祥哥手療系列-1
https://youtu.be/21rVe1Cd5V4
手療這樣做 2 --祥哥手療系列-2
https://youtu.be/ZzII-mFdkWM
手療原來如此--祥哥手療系列-3
https://youtu.be/YF4FjgfEADE
祥哥講能量療癒--祥哥手療系列-4
https://www.youtube.com/watch?v=4bUZU4MdOEM
為椰子做手療:「奇蹟」就出現--祥哥手療系列-5
https://www.youtube.com/watch?v=3OdT0szi-sM
營中集體手療--祥哥手療系列-6
https://youtu.be/5oDuKsDsAa0
野鴿居神聖療癒--祥哥手療系列-7
https://youtu.be/gmXh9omLkW0
手療師的驚喜--祥哥手療系列-8
https://www.youtube.com/watch?v=E-v6Ll-t850
手療這樣療癒食物 --祥哥手療系列-9
https://youtu.be/Fw9BkYw-vvM
怎樣用手療祝福食物 --祥哥手療系列-11
https://youtu.be/o_RSAyzQrKc
手療要得到受者同意嗎? --祥哥手療系列-12
https://youtu.be/_3eH980MeJE
手療怎樣做得最好 --祥哥手療系列-13
https://youtu.be/TVw2Ffr7BjY
手療師會感應受者什麼?--祥哥手療系列-14
https://youtu.be/0PheTLXhtfc
手療可以為自己做嗎?--祥哥手療系列-15
https://youtu.be/gyjn98aYHas
做手療還要看醫生嗎?--祥哥手療系列-16
https://youtu.be/pG1RJiI_PX4
怎樣遙距手療?--祥哥手療系列-17
https://youtu.be/KOZ9CVIA7T4
怎樣為自己清洗?--祥哥手療系列-18
https://youtu.be/gUsMDzUyIl8
做手療涉及宗教嗎?--祥哥手療系列-19
https://youtu.be/Rqsi0-3eJE4
手療師和受者保持什麼關係?--祥哥手療系列-20
https://youtu.be/JC_EKwHfmjY
做手療後會怎樣排毒? --祥哥手療系列-21
https://youtu.be/F0Op3Tj6mK4
做手療需要/可以祈禱嗎?--祥哥手療系列-22
https://youtu.be/t_Hg3lwdaew
-"胎息"手療法 -祥哥手療系列-23
https://youtu.be/djzBFDZ3vfE
祥哥的手療課:
https://www.greenwoodshk.org/core-curriculum
祥哥介紹手療:
《手療:理論與實踐》(綠野林有售-- 34282416)
手療是什麼(手療1)
http://www.sourcewadio.com/program_detail.php?cid=45&rid=1864
手療師的心聲(手療2)
http://www.sourcewadio.com/program_detail.php?cid=45&rid=1867
手療醫病是真的嗎?(手療3)
http://www.sourcewadio.com/program_detail.php?cid=45&rid=1868
手療有什麼科學証據?(手療4)
http://www.sourcewadio.com/program_detail.php?rid=1869&cid=45
氣功手療師的十個開悟
https://blog.stheadline.com/article/detail/711350/%E6%B0%A3%E5%8A%9F%E6%89%8B%E7%99%82%E5%B8%AB%E7%9A%84%E5%8D%81%E5%80%8B%E9%96%8B%E6%82%9F
祥哥講手療
https://www.sourcewadio.com/program_detail.php?rid=1864&cid=45
手療奇蹟不斷
https://simonchaulife.wordpress.com/2017/10/23/%E6%89%8B%E7%99%82%E5%A5%87%E8%B9%9F%E4%B8%8D%E6%96%B7/
手療這樣進行
https://www.facebook.com/notes/simon-chau/%E6%89%8B%E7%99%82%E9%80%99%E6%A8%A3%E9%80%B2%E8%A1%8C/10151243314857146/
手療課程的分享 - Love,energy healing process
http://www.donnadreamhypnosis.com/2015/02/love-is-best-healer-to-ourselves-summary.html
少華手療專業課程畢業了
https://www.youtube.com/watch?v=TSKmI4vtQJs
Nikita學了手療奇績出現了
https://youtu.be/KZef6Ruchp8
【祥哥與可凡談手療】
祥哥與可凡談手療 #1 : 會吸到別人的「負能量」嗎 ?
https://youtu.be/8rA5uuMExMM
祥哥與可凡談手療 #2 - 怎樣確認是用宇宙的氣 (而不是自己的真氣) ?
https://www.facebook.com/watch/?v=355935365168068
祥哥與可凡談手療 # 3 - 施與受的緣份 (要得到准許才去幫人嗎?)
https://www.facebook.com/hofan.heart.roots/videos/634948606978120/
祥哥與可凡談手療 #4 : 做手療時應該想着什麼?
https://www.facebook.com/watch/?v=2192499974146317
可凡 : 扎根於心: 祥哥與可凡談手療 #5: 手療能醫百病嗎?
https://www.facebook.com/watch/?v=2105869466147054
祥哥與可凡談手療 #6 : 做手療「沒有感覺」怎辨?
https://youtu.be/4TqrlJbb8fw
祥哥與可凡談手療 #7: 是健康的人才可以幫人做手療嗎?
https://youtu.be/vBnF20MtxEM
祥哥與可凡談手療 #8: 手療可以幫助改善關係嗎?
https://youtu.be/SoqvrYJcYhE
祥哥與可凡談手療 #9:手療放的是什麼東西?
https://youtu.be/dUbTuek1NQs
祥哥與可凡談手療 #10: 做手療如何進步?
https://youtu.be/Z7kuZdWFmTE
祥哥與可凡談手療 #11 : 手療涉及宗教嗎?
https://youtu.be/SHXwcFMVhLk
祥哥與可凡談手療 #12 : 手療師的傲慢
https://youtu.be/auE2MN2JxWU
祥哥與可凡談手療 #13 : 手療可以有助失戀嗎?
https://youtu.be/ZZNcqmsO0o8
祥哥與可凡談手療 #14 : 臨床的支持
https://youtu.be/_SVjNbjzYDs
祥哥與可凡談手療 #15: 療癒師和案主如何避免依賴關係?
https://youtu.be/oCysKhH7LlI
祥哥與可凡談手療 #16 如何支持臨終的親友
https://youtu.be/YiqblRlmLCs
祥哥與可凡談手療 #17 - 如何可持續性支持長期病患的親友
https://youtu.be/YCSFPEPujiA
祥哥與可凡談手療 #18 : 如何支持親友決定選擇什麼治療
https://youtu.be/ISOwQCkjRDQ
祥哥與可凡談手療 #19 : 手療需要對症下藥嗎?
https://youtu.be/sdFc4442pSE
祥哥與可凡談手療 #20: 生病是如何療癒和支持自己
https://youtu.be/4loQzbpcwXY
祥哥與可凡談手療 #21: 做手療收錢有沒有問題?
https://youtu.be/6joMDKQbhwk
祥哥與可凡談手療 #22: 手療有「身教」和「真傳」這回事?
https://youtu.be/oiLkeIJMrO0
祥哥與可凡談手療 #23: 療癒師和案主的關係平等嗎?
https://youtu.be/ypd3xqwzhWI
祥哥與可凡談手療 #24: 可以和植物做手療嗎?
https://youtu.be/gtNi7spuceQ
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綠野林手療課程----
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