2020 ACLS 更新摘要
主要的全新和更新建議
# 由一般民眾施救者及早施行 CPR
2020年 (更新):對於推測可能發生心臟停止的病人,我們建議一般民眾施行 CPR, 因為,即便病人未發生心臟停止,CPR對病人造成傷害的機率也是低的。
# 2020 (未改變/再次確認):就時機點看,對於不可電擊心律之心臟停止,合理的做法是儘速給予腎上腺素 (epinephrine)。
# 2020 (未改變/再次確認): 就 時 機 點 看,對於可電擊心律之心臟停止,在 初次去顫嘗試失敗後給予腎上腺素 (epinephrine) 可能是合理的做法。
# 2020 (未改變/再次確認):在CPR期間使用視聽回饋裝置,以便即時發揮最好 的CPR效果是合理的做法。
原因:最近的一項 RCT顯示,若透過聲音回饋來監測按壓深度以及胸部回彈情 況,IHCA病人的出院存活率會提高25%。
# 2020年(更新): 在可以監測及優化CPR品質的情況下,善用動脈血壓或ETCO 等生理學參數是合理的做法。
雙重連續性去顫電擊的有效性仍未得到證實
#2020年(新版):雙重連續性去顫電擊對頑固性可電擊心律的有效性仍不明確。
IV 管路優先於 IO 管路
# 2020年(新版):對於心臟停止的病人,急救施行者首先嘗試建立 IV管路用於給與藥物是合理的做法。
# 2020年 (更新):若嘗試透過 IV管路給藥 未能成功或不可行,再考慮使用IO 管路。
心臟停止後照護與神經功能預後
# 低血壓症的治療;採行滴定法給氧,防止組織缺氧和組織內氧過多;癲癇發作的發現與治療;目標體溫管理。為求可靠起見,應當在病人恢復正常體溫至少 72小時後,評估神經功能預後情況,並應根據多種病人評估模式做出預後決策。
# 復原期間的照護與支持:
# 2020 年 (新版):我們建議心臟停止存活者在出院前接受身體、神經、心肺功 能與認知障礙方面的多模式復健評估與治療。
# 2020年 (新版):我們建議心臟停止存活 者及其照護者接受全面性跨職系診療的 出院規劃,包括醫療與復健治療建議以及恢復正常活動/工作的期望。
# 2020年 (新版):我們建議心臟停止存活者及其照護者接受焦慮、抑鬱、創傷後 壓力與疲倦方面的結構化評估。
#孕婦心臟停止
# 2020年(新版):孕婦更容易發生缺氧的情況,因此,在心臟停止的孕婦施行復甦術期間,必須優先給予氧合治療以及施行呼吸道處置。
# 2020年(新版):在搶救心臟停止的孕婦期間,不應進行胎兒監測,因為這樣可能會干擾產婦復甦術的施行。
# 2020年(新版):我們建議對接受復甦術後仍昏迷的心臟停止孕婦施行目標體溫 管理。
# 2020年 (新版):對孕婦施行目標體溫管理時,建議持續監測胎兒有無心搏過緩 的併發症,同時要求會診產科與新生兒科醫師。
** 詳細內文請閱讀:
https://reurl.cc/3LkL5M
#ACLS2020
#CPR2020
#ECC2020
同時也有14部Youtube影片,追蹤數超過157的網紅柯侑廷 Yoyo!,也在其Youtube影片中提到,2020年的12月25日,我砸壞了朋友的IPhone11手機, 還以為的是手機劫的結束,原來只是開始...... 【Music】 作詞:Yoyo 作曲:Yoyo 編曲:Yoyo 【歌詞】 喂 拿起手機跟你say hi 每天出門必備 沒帶就會覺得不自在 身在一個科技發達 人人低頭的世代 如...
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2020 ACLS 更新摘要
主要的全新和更新建議
# 由一般民眾施救者及早施行 CPR
2020年 (更新):對於推測可能發生心臟停止的病人,我們建議一般民眾施行 CPR, 因為,即便病人未發生心臟停止,CPR對病人造成傷害的機率也是低的。
# 2020 (未改變/再次確認):就時機點看,對於不可電擊心律之心臟停止,合理的做法是儘速給予腎上腺素 (epinephrine)。
# 2020 (未改變/再次確認): 就 時 機 點 看,對於可電擊心律之心臟停止,在 初次去顫嘗試失敗後給予腎上腺素 (epinephrine) 可能是合理的做法。
# 2020 (未改變/再次確認):在CPR期間使用視聽回饋裝置,以便即時發揮最好 的CPR效果是合理的做法。
原因:最近的一項 RCT顯示,若透過聲音回饋來監測按壓深度以及胸部回彈情 況,IHCA病人的出院存活率會提高25%。
# 2020年(更新): 在可以監測及優化CPR品質的情況下,善用動脈血壓或ETCO 等生理學參數是合理的做法。
雙重連續性去顫電擊的有效性仍未得到證實
#2020年(新版):雙重連續性去顫電擊對頑固性可電擊心律的有效性仍不明確。
IV 管路優先於 IO 管路
# 2020年(新版):對於心臟停止的病人,急救施行者首先嘗試建立 IV管路用於給與藥物是合理的做法。
# 2020年 (更新):若嘗試透過 IV管路給藥 未能成功或不可行,再考慮使用IO 管路。
心臟停止後照護與神經功能預後
# 低血壓症的治療;採行滴定法給氧,防止組織缺氧和組織內氧過多;癲癇發作的發現與治療;目標體溫管理。為求可靠起見,應當在病人恢復正常體溫至少 72小時後,評估神經功能預後情況,並應根據多種病人評估模式做出預後決策。
# 復原期間的照護與支持:
# 2020 年 (新版):我們建議心臟停止存活者在出院前接受身體、神經、心肺功 能與認知障礙方面的多模式復健評估與治療。
# 2020年 (新版):我們建議心臟停止存活 者及其照護者接受全面性跨職系診療的 出院規劃,包括醫療與復健治療建議以及恢復正常活動/工作的期望。
# 2020年 (新版):我們建議心臟停止存活者及其照護者接受焦慮、抑鬱、創傷後 壓力與疲倦方面的結構化評估。
#孕婦心臟停止
# 2020年(新版):孕婦更容易發生缺氧的情況,因此,在心臟停止的孕婦施行復甦術期間,必須優先給予氧合治療以及施行呼吸道處置。
# 2020年(新版):在搶救心臟停止的孕婦期間,不應進行胎兒監測,因為這樣可能會干擾產婦復甦術的施行。
# 2020年(新版):我們建議對接受復甦術後仍昏迷的心臟停止孕婦施行目標體溫 管理。
# 2020年 (新版):對孕婦施行目標體溫管理時,建議持續監測胎兒有無心搏過緩 的併發症,同時要求會診產科與新生兒科醫師。
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#ACLS2020
#CPR2020
#ECC2020
cpr2020 在 柯侑廷 Yoyo! Youtube 的精選貼文
2020年的12月25日,我砸壞了朋友的IPhone11手機,
還以為的是手機劫的結束,原來只是開始......
【Music】
作詞:Yoyo
作曲:Yoyo
編曲:Yoyo
【歌詞】
喂 拿起手機跟你say hi
每天出門必備 沒帶就會覺得不自在
身在一個科技發達 人人低頭的世代
如果沒有手機 好像世界就不精彩
But why 最近好像有點犯沖
不管走到哪 都像是被衰神看中
一隻扳手 砸到他的螢幕顫動
今年是不是有手機劫 賠了一隻I phone
螢幕修理 不太便宜但是說貴不貴
一支12 價格比螢幕貴上好幾倍
一口氣噴 噴 噴了6000千元的維修費
以為能脫離手機劫 一切都是我以為
I really don’t want 手機劫
不會忘記弄壞手機是在聖誕節
But I don’t care about 手機劫
馬的又弄壞一隻了啦 holly shit
我努力賺錢賺錢 想還錢
我努力賺錢賺錢 想還錢
我努力賺錢賺錢 想還錢
計劃趕不上變化 變化萬千
好不容易接了很多Case
差點賣了我的墜子
為此 我努力奮鬥
眼看還錢變小Case
但 衰神還沒有退散
手機沒拿好 且慢
來不及抓緊 手機就跳樓自SA了__
急救CPR 求救去D Card
送到手機行先拔了我的SD卡
彷彿聽到了手機心電圖停掉的聲音
我無法冷靜 手機劫讓我手機壽終正寢
I really don’t want 手機劫
不會忘記弄壞手機是在國曆新年
But I don’t care about 手機劫
馬的又弄壞一隻了啦 holly shit
I really don’t want 手機劫
不會忘記弄壞手機是在國曆新年
But I don’t care about 手機劫
Ma的又弄壞一隻了啦 holly shit
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#每月新聞回顧 #香港大清算
各節重點:
00:00 開頭
【臺灣焦點】
00:22 美豬開放進口
02:03 突襲短打!央行出手打房
03:20 罷啦罷罷罷
04:43 民法成年門檻下修至18歲
【國際關注】
05:03 衣索比亞內戰
06:36 馬雲出事了?
07:19 脫歐大結局?
08:15 緊急插播!!香港大清算
【趣味集錦】
10:16 一言不合就出門散心
11:11 台灣小阿甘
【溫馨新聞】
11:52 聖誕老人追蹤器
12:52 結尾
【 製作團隊 】
|企劃:路寬
|腳本:路寬
|編輯:土龍
|剪輯後製:絲繡
|剪輯助理:歆雅/珊珊
|演出:志祺
——
【 本集參考資料 】
→藍營22縣市串連公投反萊豬 新北黨團發起目標50萬份連署:https://bit.ly/35mBJga
→率先表態!若瘦肉精零檢出遭中央駁回 嘉義市府會將提釋憲:https://bit.ly/3bkR8Bi
→藍營22縣市串連公投反萊豬 新北黨團發起目標50萬份連署:https://bit.ly/2LgaT2r
→一圖看懂央行打房重點:https://bit.ly/3bk8SwT
→實價登錄2.0三讀 交易揭露至門牌、禁紅單交易:https://bit.ly/35lQAHy
→實價登錄2.0修法 張金鶚:落實查核是關鍵:https://bit.ly/39bqckR
→參加同遊遭羞辱狂嗆「真噁心」 黃捷:不再隱忍決定提告:https://bit.ly/3nq27Mj
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→2020年11月30日外交部发言人华春莹主持例行记者会:https://bit.ly/3nsC1Ix
→陸區域限電因抵制澳洲煤?紐時打臉:只是提醒碳時代將結束:https://bit.ly/38s4qu9
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→Diplomats back claims Eritrean troops have joined Ethiopia conflict:https://bit.ly/35ll7VT
→離別是何等甜蜜的悲傷:英國-歐盟終過「後脫歐FTA」...然後呢?:https://bit.ly/3s0TJGJ
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→Chinese billionaire Jack Ma missing in public weeks after :criticising state financial system:https://bit.ly/2LcattT
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