<醫藥生技資訊>藥華藥百斯瑞明R 申請台灣藥證 拚明年獲許可
#真性紅血球增生疾病 #PV #歐盟PV藥證 #新藥查驗登記 #TFDA #優先審查認定 #百斯瑞明R #原料藥 #符合國際GMP標準的針劑廠 #確效作業
藥華藥(6446)繼治療真性紅血球增生疾病(PV)百斯瑞明R新藥,在2月取得第一張歐盟PV藥證後,昨(31)日也向台灣TFDA提出申請新藥查驗登記,由於該新藥已獲TFDA優先審查認定,審查時間可由360天大幅縮短為240天,預期最快可2020年第二季可望取得藥證,台灣也將成為亞洲PV病患第一個受惠國家。
真性紅血球增生症(PV),目前在台灣並沒有詳細的流行病學數據,因此必須藉由其他國家的研究結果來預估台灣現況。根據文獻綜述顯示,歐盟的PV盛行率是每十萬人中有5至30 人。若參考亞洲人之數據,日本的PV盛行率是每十萬人中有16人。相較於美國每十萬人有46人仍偏低。臺灣PV患者的現行治療方法包括放血、低劑量阿斯匹靈及愛治膠囊(Hydroxyurea)。
藥華藥表示,為達藥品生產一貫化作業,未來供銷亞洲地區的百斯瑞明R 會在台中廠生產原料藥(Drug substance),並進行針劑產品(Drug product)充填。該廠從設計階段即聘請國外知名藥廠設計團隊協助設計。經由一年多的討論與規畫,設計出符合國際GMP標準的針劑廠,以期符合亞洲各國的法規要求。
藥華台中針劑廠是聘請國內知名上櫃工程公司協助建置,期間皆按期程與計畫施工,建置期間也聘請美國確效專家進廠協助,至少有3位專家駐廠約兩個月左右進行各項細節確認,並順利完成廠房與設備的確效作業,並於2018年12月起執行三批製程確效。
此外也積極準備官方查廠工作,邀請了前退休官員(包含美國FDA、歐盟EMA、英國MHRA及TFDA)親臨台中廠指導並進行相關品質系統改善。於PV藥證申請同時,相關針劑廠的查廠準備工作也已就緒,並可依TFDA要求進行查廠作業。取得商業化GMP/ GDP認證。台中針劑廠規劃未來將供應亞洲地區藥品需求,初期先供應台灣、日本、大陸、韓國。
2019-08-01 工商時報 / 杜蕙蓉報導
資料來源:
https://www.chinatimes.com/realtimen…/20190801002093-260410…
同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル,也在其Youtube影片中提到,...
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一位50多歲女士在2003年被診斷患上真性紅細胞增多症(polycythemia vera),需要服用hydroxyurea治療。最近病人的紅血素開始下降,所服用的hydroxyurea劑量減少,病人的脾臟腫大。血紅色素9.4g/L、白血球7.11x10^9/L、血小板183x10^9/L。骨髓環鋸活檢(trephine biopsy)如下圖。診斷是甚麼?
(答案在下面)
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病人患上骨髓纖維化(myelofibrosis)。骨髓纖維化是一個骨髓中的造血細胞異常地增生而引起的疾病。大量異常的巨核細胞(megakaryocytes)(製造血小板的先驅細胞)會釋放細胞激素(cytokines),令到骨髓製造纖細組織,引起纖維化。
大家可以在右上角的圖片中可以看到大量的巨核細胞,它們聚集在一起。另外,其他細胞像是「打大風」一般,這是因為纖維組織把細胞原本的位置打亂了。圖中最下面一圖使用了特殊的銀染料上色,大家見到一條條銀黑色的線就是網狀纖維(reticulin fiber)。
骨髓纖維化是真性紅細胞增多症的其中一個風險,有不少真性紅細胞增多症的病人假以時日都轉化成骨髓纖維化。真性紅細胞增多症的病人紅血球增多,而骨髓纖維化的病人最初紅細胞會增多,最後卻會演化成紅血球、白血球及血小板三種血細胞都減少。
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以下的血液抹片來自一位患有鐮刀狀細胞貧血症(sickle cell anaemia)6歲非洲裔男仔。大家可以見到抹片中的紅血球有不少都變成了長長的,兩端尖尖的鐮刀形。
鐮刀狀細胞貧血症是一種由血紅蛋白基因突變引起的遺傳性疾病。這個有異常的基因會生產出HbS--一種不正常的血紅蛋白。在低氧的情況下,它會聚合在一起,令紅血球變成這種奇怪的形狀。
鐮刀狀細胞貧血症不似地中海貧血症,它引起的問題遠不只是貧血。這些異常的紅血球會令到血液的黏度增高,當血流減慢時,它們會附在血液內壁上,阻塞血管。血流進一步減慢,令到更多紅血球變成鐮刀形,阻塞血液,做成一個惡性循環。
由於鐮刀狀細胞貧血症會做成微血管阻塞,所以它會引起大量的併發症包括急性胸部候症群(acute chest syndrome)、中風、視網膜病變(retinopathy)、陰莖持續勃起(priaprism)、肺動脈高壓(pulmonary hypertension)、疼痛危機(painful crisis)等。
對於高危的病人,我們有幾個方法去減少或舒緩併發症。最常用的方法是輸血,這樣就可以利用正常的紅血球去稀釋鐮刀狀細胞的濃度。我們一般都希望可以把病人的血色素控制低於10g/dL,HbS的濃度低於30%。
另一種方法是使用hydroxyurea,這種藥物可以增加病人HbF,一種功能正常的血紅蛋白的含量,從而稀釋HbS的含量。
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Hydroxyurea 是一種常見的口服血科藥物,主要用作治療骨髓增生性腫瘤(myeoproliferative neoplasm),例如原發性血小板增生(essential ... ... <看更多>