มาดูไลฟ์ความรู้เรื่องโรคพังผืดในปอดกันครับ
.
ในเดือนกันยายนของทุกๆปีเป็นเดือนแห่งการรณรงค์โรงพังผืดในปอด หรือ Pulmonary Fibrosis Awareness month
สมาคมอุรเวชช์ แห่งประเทศไทย ในพระบรมราชูปถัมภ์ และคณะอนุกรรมการโรคปอดอินเตอร์สติเชียลและโรคปอดจากการทำงานและสิ่งแวดล้อม ได้จัดไลฟ์สดให้ความรู้โรคพังผืดในปอด ใครสนใจสามารถฟังได้ตั้งเวลา 11.00 – 12.00 น และสอบถามอาจารย์หมอทั้ง 4 ท่าน ได้ระหว่างเวลา 12.00-12.30 น. ได้เลยครับ
.
การแพร่ระบาดของโควิดทำให้เพิ่มความท้าทายให้แก่แพทย์ในการวินิจฉัยโรคพังผืดในปอด หรือ Fibrotic-ILD (Fibrotic-Interstitial Lung Disease) ซึ่งเป็นกลุ่มโรคหายากที่เกิดการอักเสบตรงเนื้อเยื่อในปอด
แต่เดิมก็มีความท้าทายในการคัดกรองวินิจฉัยโรคอยู่แล้ว เพราะอาการคล้ายโรคปอดและระบบหายใจอื่นๆที่แพทย์คุ้นเคย เช่น โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) ในเพศชาย ภาวะหัวใจล้มเหลวในเพศหญิง วัณโรค มะเร็งปอด โรคหัวใจ แต่การระบาดของไวรัสโคโรนา 2019 ยิ่งเพิ่มความท้าทายให้กับแพทย์และผู้ป่วยเพราะมีอาการคล้ายโรคโควิด-19 ทั้งอาการหอบเหนื่อย ไอแห้ง และการอักเสบที่ปอด ผู้ป่วยจึงควรเข้าใจโรคเพื่อช่วยให้แพทย์วินิจฉัยได้แม่ยำยิ่งขึ้นครับ
.
สำหรับข้อสังเกตเบื้องต้นที่บ่งชี้ว่าอาจเข้าข่ายเป็นโรคพังผืดในปอด ได้แก่ มีอาการไอ หรือ หอบเหนื่อยมานานกว่า 2 เดือน โดยหาสาเหตุอื่นไม่พบ และไม่เคยสูบบุหรี่ ส่วนแพทย์หากสงสัยและส่งวินิจฉัยเพื่อเติมหากมีผลเอกเรย์ปอดที่ผิดปกติ ฟังเสียงหายใจผิดปกติที่ชายปอดทั้ง 2 ข้าง คล้ายๆเสียงลอกแถบตีนตุ๊กแก และออกซิเจนปลายนิ้วต่ำเมื่อออกกำลังครับ
interstitial lung disease 在 NEJS - the New England Journal of Stupid Facebook 的最佳貼文
【胸腔科必備!新版藥物引起的肺疾病,這些怪怪的藥物可能引起意想不到的疾病喔~】
您知道標靶藥物、單株抗體與免疫抑制劑可能引起肺部疾病嗎?
例如間質性肺病 (ILD, interstitial lung disease)、瀰漫性肺泡損傷 (DAD, diffuse alveolar damage) 等,雖然這些疾病並不常見,但發生了要想到這些藥物喔!
(1) TNF alpha抑制劑 (例如etanercept):用來治療風濕性關節炎,可能因為降低免疫力造成伺機性肺部感染、ILD等。
(2) EGFR TKI (例如Geftinib):廣為人知可能造成ILD、DAD。
(3) 傳統抗癌藥物 (例如Oxaliplatin + 5-FU):可能造成ILD、DAD或BOOP (bronchiolitis obliterans organizing pneumonia)
(4) 免疫抑制藥物 (例如mTOR抑制劑Everolimus):可能造成各式肺部疾病,包括ILD、DAD、BOOP,甚至是肺部血管炎 (vasculitis)
要"確認"這些藥物與疾病的關係並不容易,因為沒有確切的診斷工具或指標 (傷腦筋),大概也只有Dr. House等級的神人才想得到之間的關聯,別擔心,請追蹤NEJS,你也可以成為Dr. House般的神人喔~
資料來源:Clinical Respiratory Medicine, 4th ed.
interstitial lung disease 在 Interstitial Lung Disease (ILD) - Classification ... - YouTube 的推薦與評價
Where do I get my information from: http://armandoh.org/resource"Interstitial lung disease also known as diffuse parenchymal lung diseases ... ... <看更多>