➥【COVID-19疫情中的缺血性中風:急需早期發現早期治療】:本文分析美國喬治亞州亞特蘭大都會區3/24至7/17,396名缺血性中風患者之人口學、臨床、及影像學資料。
其中13名診斷有COVID-19,平均年齡31.6(±10.8)歲,10名男性(76.9%),8名黑人(61.5%);所有患者皆有至少一種中風相關的共病;全部皆為栓塞型中風,其中心臟栓塞有4例。
COVID-19患者較非COVID-19患者有較高比例病因不明(67% v.s. 17%)。這些結果顯示需要提高... 完整轉譯文章,詳連結:http://forum.nhri.org.tw/covid19/virus/j_translate/j2063/ (
財團法人國家衛生研究院 莊淑鈞博士摘要整理)
📋 (PLOS)PLoS One - 2020-09-18
Ischemic stroke in COVID-19: an urgent need for early identification and management
■ Author:Dinesh V Jillella, Nicholas J Janocko, Fadi Nahab, et al.
■ Link:https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0239443
〈 國家衛生研究院-論壇 〉
➥ COVID-19學術資源-轉譯文章 - 2020/10/14
衛生福利部
疾病管制署 - 1922防疫達人
疾病管制署
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅[email protected],也在其Youtube影片中提到,中風與認知障礙症 - 陳鎮中內科專科專科醫生@FindDoc.com FindDoc Facebook : https://www.facebook.com/FindDoc FindDoc WeChat : 快徳健康香港 FindDoc FindDoc Instagram:@finddoch...
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【告訴我患甚麼病可以嗎?】(長者常見疾病英文名稱)
睇醫生要錢、見律師要錢、見心理學家要錢、見營養師要錢、搵補習老師要錢、搵護士洗傷口要錢.....有時我會諗,有冇乜嘢可以唔駛錢?
或者你會話,搵政府幫手咪少啲錢!睇街症$50、專科門診首次$135(之後$80)、急症室$180、社康護士洗傷口每次$80;九個民政事務處提供免費法律諮詢計劃、社署有免費心理輔導服務等等.....
冇錯!係有以上服務,但因為僧多粥少關係,一係排好耐、一係只能提供片面服務、如果有多少少個人限制(如:行動不便)需要搵人上門就更艱難喇!
好似心理輔導,見一次臨床心理學家真係好貴!除非家庭發生慘劇,社署臨床心理學家就會有排耐心免費輔導你!(好似我以前喺院舍工作曾經收過一個緊急個案,同社署社工、臨床心理學家同醫院精神科醫生合作,跟咗伯伯同佢仔女超過一年半!)
唔好講其他,淨係講睇醫生,無論公家抑或私家,醫生只會寫英文,醫院病歷同出院記錄絕大部份都係英文!唔好話老人家,照顧者亦面對好大困難!究竟病歷寫啲乜?我父母有乜嘢病?有時覆診或出院時想問多少少,遇著一位好醫生或護士可能會答多你兩句,但更多時候你要有食貓面嘅準備!唔係因為佢哋工作實在太忙,就係唔耐煩;咁多病人,個個病人咁問法仲得了?
做咗安老服務社工逾二十年,照顧肥媽逾十四年,我諗我接觸醫護、長者同照顧者嘅機會確實比唔少人多!尤其獨居兩老長者,有時佢哋出院後我上門探訪,同佢哋解釋出院記錄、藥物種類兼服用方法、以及整理覆診紙都要花唔少心機同時間!問婆婆「醫生話妳乜嘢事?」好多時會聽到「我唔知呀!」再望返出院記錄,原來有幾種病確診咗!
為此,我花咗一啲時間,整理咗以下一份清單,係有關長者常見疾病嘅英文名稱!做咗咁耐社工、見過咁多病歷、探過咁多老人家、陪肥媽進出過咁多次醫院;唔多唔少,都會累積到唔少知識同經驗;雖然呢啲大部份係唔開心同難過嘅經驗,但我都希望能幫到大家!
抱歉嘅係,因為我唔係醫護人員,冇受過專業訓練,所以未必寫得太好,懇請見諒!還望醫護人員向我多多指教!
《長者常見疾病名稱》 (★阿肥姑娘最常見長者患的12種病)
長期慢性病
1)Cancer (癌症)★
2)Diabetes Mellitus (DM) (糖尿病)★
腦部
3)Cerebral Vascular Accident (CVA)/Stroke (大腦血管意外/中風)★
4)Dementia (認知障礙症/痴呆症)★
5)Alzheimer’s Disease (AD) (阿茲海默症~最常見的一種認知障礙症)
6)Vascular Dementia (血管性認知障礙症~中風引致)
7)Parkinson’s Disease (柏金遜)
精神
8)Psychosis/Mental Disorder (精神錯亂)
9)Schizophrenia (精神分裂)
10)Depression (抑鬱症)★
眼睛
11)Cataract (白內障)★
12)Glaucoma (青光眼)
呼吸系統
13)Upper Respiratory Tract Infection (URTI) (上呼吸道感染)
14)Asthma (哮喘)
15)Chronic Obstructive Airway Disease (COAD) (慢性阻塞性呼吸道疾病)★
16)Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) (慢性阻塞性肺病)
17)Pneumonia (肺炎)★
18)Tuberculosis (TB) (肺結核/肺癆)
心臟血管
19)Coronary Heart Disease (CHD) (冠心病) ★
20)Ischemic Heart Disease (IHD) (缺血性心臟病)
21)Heart Failure (HF) (心臟衰竭)
22)Hypertension (HT) (高血壓)★
23)Hypotension (低血壓)
24)Hyperlipidemia (高血脂)★
(包括膽固醇(Cholesterol)及三酸甘油脂(Triglyceride))
消化系統
25)Gastroenteritis (腸胃炎)
26)Gastro-intestinal Bleeding (GIB) (胃腸出血)
27)Gastric Ulcer (胃潰瘍)
骨骼關節
28)Low Back Pain (LBP) (腰背痛)
29)Arthritis (關節炎)
30)Osteoarthritis Knee (OA Knee) (退化性膝骨節炎)
31)Fracture (骨折)
32)Osteoporosis (骨質疏鬆)
33)Gout (痛風)
皮膚
34)Scabies (疥瘡)
35)Eczema (濕疹)
排泄系統
36)Constipation (便秘)★
37)Incontinence (失禁)
38)Prostatitis (前列腺炎)
39)Urinary Tract Infection (UTI) (尿道炎)
40)Renal Failure (腎衰竭)
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【保健知多D】維生素知多D:維生素E
〈維生素E關維生素C咩事?〉
說到維生素E,坊間總是大多離不開「抗氧化」。
實際上,維生素E到底又有什麼功效呢?
首先維生素E的確是一種抗氧化劑(Antioxidant),主要用來KO體內的自由基(Free Radicals)。
一般相信自由基可能會加速人體老化,甚至致癌,所以理論上,維生素E或許能夠減慢老化、預防癌症。
實際上,維生素E往往又可能會搭配維生素C同服。
為什麼?
其實說到抗氧化劑,大家還可能會聽過維生素C吧?
對,維生素C同是一種抗氧化劑。
因為維生素E是一種脂溶性維生素,而維生素C則是一種水溶性維生素,所以彼此便能夠互補對方的不足,一個水裡水裡來,一個火裡火裡去……不,不,不,應該是油裡油裡去,從而達到全方位的抗氧化效果。
實際上,一些研究指出這種組合多少能夠預防曬傷。[1][2][3][4][5]
除此之外,維生素E還可能會預防前列腺癌。[6]
不過維生素E其實都有很多種形態,例如Alpha-tocopherol(α-tocopherol)、Beta-tocopherol(β-tocopherol)、Gamma-tocopherol(γ-tocopherol)、Delta-tocopherol(δ-tocopherol)。
其中一些研究顯示Gamma-tocopherol可能較適合用來預防前列腺癌。[7][8]
至於Alpha-tocopherol還可以分為天然、人工兩種,一般分別稱為d-alpha-tocopherol、dl-alpha-tocopherol。
相較而言,因為部分dl-alpha-tocopherol不含活性,所以攝取量一般較大。
在副作用上,因為維生素E可能會抗凝血,所以較可能會加強一些抗凝血藥、抗血小板藥的功效,例如華法林(Warfarin)、肝素(Heparin)、亞士匹靈(Aspirin)、Clopidogrel,從而可能會增加出血的風險。
當然,除此之外,其他中藥例如當歸、丹參同樣可能會跟維生素E產生這種相互作用,從而可能會增加出血的風險。
所以如果正在服用這些中、西藥的話,一般建議服用維生素E前首先應該諮詢醫生的專業意見。
實際上,一項研究指出每天服用大約50 IU的人工維生素E便可能會增加出現出血性中風(Hemorrhagic Stroke)的風險[9],不過詭異的是這卻可能會減少出現缺血性中風(Ischemic Stroke)的風險。[10]
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Reference:
1. Fuchs J, Kern H. Modulation of UV-light-induced skin inflammation by d-alpha-tocopherol and l-ascorbic acid: a clinical study using solar simulated radiation. Free Radic Biol Med. 1998;25:1006-1012.
2. Eberlein-Konig B, Placzek M, and Przybilla B. Protective effect against sunburn of combined systemic ascorbic acid (vitamin C) and d-alpha-tocopherol (vitamin E). J Am Acad Dermatol. 1998;38:45-48.
3. Darr D, Dunston S, Faust H, et al. Effectiveness of antioxidants (vitamin C and E) with and without sunscreens as topical photoprotectants. Acta Derm Venereol. 1996;76:264-268.
4. Trevithick JR, Shum DT, Redae S, et al. Reduction of sunburn damage to skin by topical application of vitamin E acetate following exposure to ultraviolet B radiation: effect of delaying application or of reducing concentration of vitamin E acetate applied. Scanning Microsc. 1993;7:1269-1281.
5. Trevithick JR, Xiong H, Lee S, et al. Topical tocopherol acetate reduces post-UVB, sunburn-associated erythema, edema, and skin sensitivity in hairless mice. Arch Biochem Biophys. 1992;296:575-582.
6. Heinonen OP, Albanes D, Virtamo J, et al. Prostate cancer and supplementation with alpha-tocopherol and beta-carotene: incidence and mortality in a controlled trial. J Natl Cancer Inst. 1998;90:440-446.
7. Helzlsouer KJ, Huang HY, Alberg AJ, et al. Association between alpha-tocopherol, gamma-tocopherol, selenium, and subsequent prostate cancer. J Natl Cancer Inst. 2000;92:2018-2023.
8. Wright ME, Weinstein SJ, Lawson KA, et al. Supplemental and dietary vitamin E intakes and risk of prostate cancer in a large prospective study. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2007;16:1128-1135.
9. Leppala JM, Virtamo J, Fogelholm R, et al. Controlled trial of alpha-tocopherol and beta-carotene supplements on stroke incidence and mortality in male smokers. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2000;20:230-235.
10. Leppala JM, Virtamo J, Fogelholm R, et al. Vitamin E and beta carotene supplementation in high risk for stroke. A subgroup analysis of the Alpha-Tocopherol, Beta-Carotene Cancer Prevention Study. Arch Neurol. 2000;57:1503-1509.
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中風與認知障礙症 - 陳鎮中內科專科專科醫生@FindDoc.com
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(一)中風後會引致認知障礙症? 00:06
(二)如何延緩認知障礙症的發生及惡化? 01:30
(三)如何及早發現認知障礙症? 03:19
(本短片作健康教育之用,並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異,如有疑問,請向專業醫療人士諮詢。)
參考資料:
1. Sun, J., Tan, L., & Yu, J. (2014). Post-stroke cognitive impairment: epidemiology, mechanisms and management. Annals of translational medicine, 2 8, 80.
2. Alvarez-Sabin, J., & Roman, G. C. (2010). Citicoline in Vascular Cognitive Impairment and Vascular Dementia After Stroke. Stroke, 42(1, Supplement 1). doi:10.1161/strokeaha.110.606509
3. Department of Health. (2020). Dementia. Retrieved March 20, 2020 from https://www.elderly.gov.hk/english/common_health_problems/dementia/dementia.html
4. HKADA. (2020). Treatment. Retrieved March 20, 2020 from https://www.hkada.org.hk/treatment
5. Saver, J. L. (2008). Citicoline: Update on a Promising and Widely Available Agent for Neuroprotection and Neurorepair. Reviews in Neurological Diseases, 5(4), 167-177.
6. Alvarez-Sabín, J., Ortega, G., Jacas, C., Santamarina, E., Maisterra, O., Ribo, M., . . . Román, G. C. (2013). Long-Term Treatment with Citicoline May Improve Poststroke Vascular Cognitive Impairment. Cerebrovascular Diseases, 35(2), 146-154. doi:10.1159/000346602
7. Alvarez-Sabín, J., Santamarina, E., Maisterra, O., Jacas, C., Molina, C., & Quintana, M. (2016). Long-Term Treatment with Citicoline Prevents Cognitive Decline and Predicts a Better Quality of Life after a First Ischemic Stroke. International Journal of Molecular Sciences, 17(3), 390. doi:10.3390/ijms17030390
8. Ngandu, T., Lehtisalo, J., Solomon, A., Levälahti, E., Ahtiluoto, S., & Antikainen, R. et al. (2015). A 2 year multidomain intervention of diet, exercise, cognitive training, and vascular risk monitoring versus control to prevent cognitive decline in at-risk elderly people (FINGER): a randomised controlled trial. The Lancet, 385(9984), 2255-2263. doi: 10.1016/s0140-6736(15)60461-5
9. Nasreddine, Z. S., Phillips, N. A., Bã©Dirian, V. R., Charbonneau, S., Whitehead, V., Collin, I., … Chertkow, H. (2005). The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: A Brief Screening Tool For Mild Cognitive Impairment. Journal of the American Geriatrics Society, 53(4), 695–699. doi: 10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x
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(一)急性中風和後期有甚麼治療方法? 00:06
缺血性中風 00:34
腦出血00:47
藥物治療01:10
外科手術01:38
(二)中風患者在康復期有甚麼治療方法?01:50
(三)如何改善生活習慣預防再次中風?03:48
(本短片作健康教育之用,並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異,如有疑問,請向專業醫療人士諮詢。)
參考資料:
1. Hospital Authority. (2020). Stroke. Retrieved March 20, 2020 from https://www21.ha.org.hk/smartpatient/SPW/en-us/Disease-Information/Disease/?guid=29ac1219-3d68-4378-a2bd-09e111da3650
2. Department of Health. (2016) Stroke. Retrieved March 20, 2020 from https://www.elderly.gov.hk/tc_chi/common_health_problems/stroke/stroke.html
3. Overgaard, K. (2014). The Effects of Citicoline on Acute Ischemic Stroke: A Review. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases, 23(7), 1764–1769. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2014.01.020
4. Martí‐Carvajal AJ, Valli C, Solà I, Martí‐Fàbregas J, Bonfill Cosp X. Citicoline for treating people with acute ischemic stroke. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018, Issue 7. Art. No.: CD013066. DOI:10.1002/14651858.CD013066.from https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD013066/full
5. Hospital Authority. (2020). Stroke. Retrieved March 20, 2020 from https://www21.ha.org.hk/smartpatient/SPW/en-us/Disease-Information/Disease/?guid=29ac1219-3d68-4378-a2bd-09e111da3650
6. Bailey, R. R. (2016). Lifestyle Modification for Secondary Stroke Prevention. American Journal of Lifestyle Medicine, 12(2), 140–147. doi: 10.1177/1559827616633683
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โรคหลอดเลือดสมอง (stroke) คือ ภาวะที่สมองขาดเลือดไปเลี้ยงเนื่องจากหลอดเลือดตีบ หลอดเลือดอุดตัน หรือหลอดเลือดแตก ส่งผลให้เนื้อเยื่อในสมองถูกทำลาย การทำงานของสมองหยุดชะงัก
นับว่าเป็นโรคที่ไม่ได้ไกลตัวคนไทยเลยครับ ลองรับชมคลิปนี้ซึ่งไม่ได้มีแต่สาระอย่างเดียวแต่มีความบันเทิงแถมให้ด้วยครับ หากชอบคลิปนี้อย่าลืมแชร์ กดไลค์และกด subscribeนะคา้บ
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Ischemic strokes occur when there's a blocked artery that reduces blood flow to the brain. Find more videos at http://osms.it/more. Hundreds of ... ... <看更多>