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我有三高
在餐館吃飯時，聽到隔壁桌的一個小朋友對她媽媽說：「我的同學OOO說她絕對不可以吃瘦肉精豬肉，因為她有三高。」
那位媽媽：「才小學生，哪來的三高？」
小朋友答：「我同學說，她智商高、顏值高、身高高，她有三高所以不可以吃瘦肉精豬肉！」
那位媽媽哈哈一笑：「不用三高，只要一高，智商高，就不會想吃瘦肉精豬肉！」
聽到這裡，我也忍不住笑了出來
一則笑話，祝大家周日愉快！
或許是「不孝有三無後為大」的傳統觀念作祟，也許是社會鼓勵生育的推波助瀾，長時間無法懷孕的夫妻總是承受極大的壓力 ，甚至是此為個人的「失敗」。就醫時，難免帶著焦慮、挫敗的負面情緒，口氣、態度也比較急、醫病關係信任度低。講直白一點，就是比較「玻璃心」。
因此，過去面對這樣的病患，我總是上緊發條，把同理心無限放大，用字遣詞也會先自我審查。不過，老話一句，「醫師也是人」，不是機器更不是神，偶爾也會犯錯失常。
前幾天就還真的失常了！
一對夫妻默默走進我診間，由於口罩擋住了表情，我並未注意到他們的互動和眼神，只是看著紙本病歷上寫著「個案要做抹片、同時下腹有點不適」。
雖病歷旁放著太太這幾個月來的基礎體溫紀錄，我卻沒發現這對夫妻深受不孕之苦，早看過多位不同醫師。還未瀏覽先前的超音波紀錄，我就反射性地說：「除了有吃排卵藥的這個月，妳體溫的起伏幾乎都沒有變化，可能沒有排卵耶！如果想懷孕可以再吃一下排卵藥喔！還是你要不要用排卵試紙會比較準？」
聽到關鍵字「排卵藥」，太太馬上紅了眼眶：「我吃排卵藥真的很不舒服，沒別的辦法了嗎？別的醫師說我會自發性排卵啊！」這時我才驚覺，我好像太直接了，邊打開她的超音波記錄邊研究，的確有看到成熟的濾泡。
「你們醫師的『供詞』怎麼都不一樣啊！」原本不發一語的先生，冷不防的給了我一槍。醫師不是犯人，哪來的「供詞」？這一槍，把我從自責內疚的小世界叫醒，理智線秒斷。
「有必要這樣說話嗎？這樣我就不要解釋了啊！」握在手上的筆同時被我重重摔在桌面。😡
氣氛凍結一秒鐘後，我又面無表情地講完我對不孕症治療的意見。當太太準備去做抹片時，我注意到先生打開手機開始錄音「蒐證」。為了避開他的眼神，我直覺地低下頭開始滑手機。
原以為他們離開診間事情就結束，沒想到先生不滿的情緒此時才一口氣釋放，堅持要我為摔筆、滑手機道歉，太太也認為她先生講話就這樣，醫師摔筆把他們都嚇到了。即使出動資深護理師安撫先生情緒，對方仍不滿意：「可以請口才好一點的人來嘛！」
我心裡想，他們有他們的堅持，我也不想退讓，何況人與人的互動是相對的，把醫師講成犯人一樣，要道歉也是對方先吧！但想想自己的反應也不盡周全，迫於無奈走出診間。
只見怒氣沖沖的先生迎面而來：「我ooo為了我說『供詞』這兩個字道歉。」對方戲劇性地鞠了九十度的躬，道歉聲音響遍全診所，也因此驚動到隔壁看診的院長。他說完，就轉頭對著院長大聲發洩：「你容許你受僱的醫師對病患摔筆、滑手機嗎？我就是有錄音，我也是學法律的，你們對客戶是這樣嗎？」👿👿
我心中不免猜想，「為何病人每次都要拿告醫師、蒐證、找老闆處理這些威權的方式處理事情？若今天我是男醫師或院長，你會不會就不敢對我這樣？」，但我深知如果再動怒，事情將沒完沒了。最後，我也心不甘情不願地為了自己沒風度、ＥＱ低向對方道歉。
事後回想起來，他們之所以會這麼不高興，應該是因為前面的醫師說有排卵，我又說可能沒有，太太備孕壓力已經很大，對於醫師的不同說法無所適從。
＊＊是否排卵，難靠單一指標判斷
不過，講實在的，「有沒有排卵」真的很難靠單一指標去判斷，因為排卵成功，須歷經濾泡長大、成熟、破卵階段，當醫師在超音波檢查當下看到濾泡長大，其實也無法確保之後濾泡是否提前萎縮。
因此，如果病患檢查後幾天，濾泡未能發育成熟、未破卵，就可能發生前一位醫師認為「有排卵跡象」，但後一位醫師從基礎體溫變化來看，卻認為未成功排卵的情況。
遇到這種狀況，我建議再加上排卵試紙的使用，提升準確度。
排卵試紙之所以比較準，是因為它直接測量是否排卵的關鍵「黃體成長激素」（LH）
LH的快速上升，會驅動成熟的卵子排出。因此，當LH呈現強陽時(也就是試紙逐漸變成兩條深色線時)，就表示即將有成熟的卵子快要排出。
＊＊調身體不如測體溫、驗排卵
我也要順便提醒正在備孕的女生，與其耗費金錢調養身體、補充各式營養品，還不如儘早利用各種方式觀察自己是否有規律排卵。
最簡單的方法可藉由觀察月經是否規則、經血量是否有改變、排卵期陰道分泌物是否變得黏稠像蛋清、下腹有無悶痛。敏感的女生甚至會發現這幾天性慾較強。
如果有疑慮，則可使用排卵試紙、基礎體溫測量做比對，看診時醫師也較容易快速掌握你的狀況，較不會浪費你的時間。
回到事件本身，也許是我真的上過法庭、面對過檢察官問話的場景，對於個案先生講出「供詞」這個兩個字略為敏感，才會一時之間按捺不住情緒，暴露出自己最真實的反應。
但我還是得坦白的說，社會氣氛總是希望醫師看診要有熱情、強調不只是看病而是看「人」，但卻同時要求醫師在面對病人的負面情緒時能保持冷靜，對於情商不是那麼好的我來說，常常就在這之間進退失據，更偶爾會感到心灰意冷。
我也不確定下次遇到類似場景，我能不能「忍住」。但我可以確定的是，我會在我的專業能力內，提供我認為對病人最好的建議，即使，病人並不喜歡這個建議。🤨
＃這對夫妻絕對被我列為拒絕往來的客戶
＃到底為何要自稱客戶啊
接下來
我要跟你們說一件很奇妙的事，
我、從小給鐵齒爸爸帶大
所以我本人沒有特別信仰（現在也是）
但人家約我去教會去佛寺我都ok不排斥
我在上週五夢到關公神像（拿大刀）
夢境超長～～～反正就覺得哪怪怪的
那天剛好要回診
檢查也是沒問題（加做了抹片）
但我血還是一直流不停，滿一個月了
到了週六我血崩！整晚都在洗內褲
經過的地方都是案發現場
這已經無關第二天了..是大崩壞！
週日我忘了我在幹嘛
昏睡的一天 覺得心累身體更累
就在週一我突然想到「去年」來台南定居我有去武廟吃肉圓跟拜拜，希望來台南可以順順利利～期望找到好店面....
反正事都不是自己想像那樣，給忘了！
總之我也不知道哪來的idea
就面對西方雙手合十🙏🏻
我說「關聖帝君，我是xxx家住ooo，然後我去年有去跟你拜拜，但我現在血流不停啊⋯⋯不方便去，如果你有聽到，可不可以保佑我身體健康？那我會回去看看你的」
我把上面的話也說給我阿公阿嬤爸爸叔叔跟堂弟，希望他們能保佑我身體健康，我可是每次回台中都會去看他們的乖小孩啊⋯⋯
週二起床
我發現我的晚安褲居然沒有滿血！
整個下午到晚上量也就是很少很少
今天週三了，我只換了一片
而且都是量少少的
我不知道是關公還是我親愛家人的保佑
我真的覺得
唉喲
終於～
有鬆一口氣的感覺
我還是有在吃藥啦
等真正停止
我想我會去武廟吃肉圓
順便拜拜謝謝
哈哈哈哈哈哈哈哈哈
我記得我爸說
我幼稚園有一天肚子一直很痛
怎樣都不好
一直叫跟哭
然後他也是第一次拜拜
拜關公
然後我就好了
這是不是巧合呢？
說到那天的夢境
真的很讓人在意（雖然跟自己說不準去回想）
反正就像是到地下世界繞一圈
醒來有點驚驚
但又覺得死了也沒啥好怕的
因為跟現在說生活還有說話也差不多
只不過那個地方是灰灰暗暗的
紀錄一下我這一個月瘦六公斤的照片
因為我今天胃口恢復了
這細細的腿尖尖下巴跟鬆鬆的褲子
可能不會再出現了
哈哈哈哈哈哈哈哈
Ps,腿我可沒拉長，我都怕了我
我沒有很瘦
161但流血前我有65公斤
上週五回診是59
我到底為什麼可以這麼重
#感情放很重
#模組包解惑 #OOO哪來的 #別再問啦
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