根據媒體報導,台灣許多EUA評審委員都直言,沒有高端施打1劑的「保護力」資料。這一點,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中和食藥署自己也承認。那麼「抗體效價」與「保護力」的差別在哪呢?簡單說,「抗體效價」是在實驗室裡測出來的,而且只是測阻止病毒感染能力,無法測已被病毒感染細胞的免疫反應與清除力;但是保護力是臨床三期在幾萬個人身上做測試,比較疫苗施打組與對照組感染發病的例數,然後用統計方法算出來的。實驗室環境難以模仿我們的身體,是造成「抗體效價不等於保護力」的主要原因。
抗體效價與保護力之間,有什麼系統性差別?這需要一點免疫學的知識。抗體對付抗原(病毒),大致有三種方法,一是中和,把抗原的毒性部分掩蓋起來;二是調理(opsonization),抗體與抗原調理結合之後,會方便身體做「後續消滅」;三是呼喚身體其他的蛋白質增援,這也會方便「後續消滅」。
前述「後續消滅」機制,有許多是要在人的身體內完成,不能在實驗室完成。例如,後續消滅往往需要由巨噬細胞吞吃,但是巨噬細胞不在血液中活動,只在人體器官附近守株待兔。因此,實驗室抗體濃度高,不表示身體內就能順利執行消滅。
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