聰明的美國家屬因為接收太多外界五四三的信息，對個案正規以外的治療實驗接二連三展開(屬於 錢太多的症頭)，希望疾病會因為這些偏方得到改善……😥😱，上個月住院診斷是「肚臍周圍燙傷」(？？)，我還在納悶為什麼會發生？一問才知道是因為 自行操作 溫灸 不當而造成……
愈接近身體中線愈是敏感，怕被搔癢 就是，何況高溫燙傷…多痛啊啊啊！個案已經出院，今天去家訪，掀開衣服一看嚇一跳，過一個月了燙傷還沒好耶！那當初燙到範圍是多大呢？病人不會表達，所有照顧決策都是家人的決定，也許…病人會希望就順其自然吧！這樣多折騰啊？
好吧！站在專業護理師的角色我不便批評，看病人受罪心疼歸心疼，好像也沒辦法，好好繼續換藥，趕快癒合，才是唯一的目標。
來分享一下 #燙傷怎麼辦？大家熟知的「沖、脫、泡、蓋、送」流程之外，灼膚星(Sulfasil)乳膏是我最推崇的外用藥，不僅如此，#壓瘡壞死組織的傷口 也可以用這個藥膏，效果顯著。
燒燙傷程度分類
1. 一度燙傷 受傷於表皮層，外觀呈現紅腫
2. 淺二度燙傷 傷口深度在真皮上層，初期外觀紅腫，約一至二天內會有水泡發生， 傷口在水泡脫落後會極度疼痛
3. 深二度燙傷 傷口深度到達真皮下層，往往會有大水泡發生
4. 三度燙傷 傷口深度超過真皮下層，全層皮膚完全壞死
什麼是灼膚星乳膏?
當您不小心發生燒燙傷意外時,除了依照「沖、脫、泡、蓋、送」正確處理方式外，送到醫院時，您可能會面對醫師所開出的灼膚星乳膏, 灼膚星乳膏就是每公克含Silver sulfadiazine 10微毫克，也就是含Silver sulfadiazine 1%， 具有廣效性抗菌效力，對許多革蘭菌均有殺菌功效，對酵母菌亦有效。
如何使用灼膚星乳膏:
1. 清理傷口：用無菌生理食鹽，去除傷口髒污、前次藥膏或血漬。
2. 藥膏必須完全覆蓋傷口，每天塗敷一至兩次，換藥時間至少應間隔12小時，厚度為1.5-2mm(就是要厚厚的不要怕)，應持續塗敷直到傷口癒合
灼膚星乳膏優點:
※ 對於其他抗生素有抗藥性患者此藥為較佳選擇
※ 在使用此藥時病患並不會感到疼痛
※ 本品易於塗敷，可用水洗，不會造成污斑
您必須注意的事項:
※ 此藥可能增加核黃疸情形,孕婦和出生兩個月內的嬰兒不宜使用
參考資料
1.http://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/fda/fdaDrugXsl.cfm?id=3854&type=display Access: 2008.04.09
2.http://enews.hc.mmh.org.tw/enews/20040131.html Access.20080415
sulfadiazine silver 在 【篤實關懷倫理卓越】光田綜合醫院Kuang Tien General Hospital 的相關結果
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