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這是All Things Gym 在奧運前專訪郭婞淳選手與林敬能教練的影片。
林教練在訪談中提到培訓的兩個重點：即時鼓勵與及時糾正。
表現好的時候，立刻給予鼓勵；表現不那麼好的日子，也要立刻指正。
人是需要回饋的生物，立即的回饋才能引導出正確的行為，例如開車時盯著儀表板、減重時量體重、高中生反覆模擬考。
如果回饋與行為之間間隔太久，人的行為往往就會走鐘掉，例如抽菸、放縱飲食、不運動，這些行為的後果都是數年甚至數十年後才會出現。如果抽一根菸立刻就會胸痛、咳嗽、呼吸喘，戒菸可能就不會那麼困難吧！
影片中還有分享更多概念、技巧、課表設計等，非常推薦觀賞！
https://www.youtube.com/watch?v=JFNmHnSR8W8
「穹頂之下的空氣污染，沒有人可以當旁觀者」：空汙除影響心肺外 研究發現也會增加慢性腎臟病風險
近來空氣污染愈來愈受到大家重視，根據統計台灣人接觸到的 PM2.5 約是美國人的兩倍；另一方面空氣污染確實對人體有很多影響，最直接的就是造成呼吸系統疾病。但近來的研究發現，不僅僅是呼吸系統，連『腎臟功能』也會受到空氣污染影響！
▶來自【台灣】的研究報告
■PM2.5 會造成慢性腎臟病患更快的腎功能下降
在2017、2018年都有台灣當地的研究報告指出，接觸污染空氣愈多，慢性腎臟病的機率會提高、腎功能的下降速度也愈快。在AJKD( American Journal of Kidney Diseases)期刊中有一篇「中國醫藥大學附設醫院」研究團隊的文章，此篇文章是針對已是慢性腎臟病患者所做的空氣污染和腎功能變化之研究。
▶「中國醫藥大學附設醫院」的研究報告指出
「中國醫藥大學附設醫院」的研究報告最後收案了六千多位慢性腎臟病患，統計每人每年接觸到的 PM2.5 量。研究發現，PM2.5 會造成慢性腎臟病患更快的腎功能下降，而且接觸的量愈大危害便愈大。【註1】
▶來自【中國】的研究報告
■空氣汙染也可能會增加慢性腎臟病的風險
空氣汙染會增加人們罹患心臟病和肺部疾病的風險已是眾所皆知，中國北京大學的研究人員分析了47,000多名中國成年人的調查數據，並根據衛星信息估算他們居住地這2年來的空汙情形，研究表示，空氣汙染也可能會增加慢性腎臟病的風險。
他們發現有10.8%的參與者患有慢性腎臟疾病，空氣中平均每立方公尺如果增加了10微克的懸浮微粒，罹患慢性腎臟病的機率就升高1.3倍，此研究【註2】刊登在《美國腎臟病學會雜誌》（ Journal of the American Society of Nephrology）【註3】。
▶為何空氣污染會造成腎功能下降?
目前的機轉不明，但可能跟氧化壓力、細胞內皮受損或發炎反應造成腎臟的傷害有關。這謎題仍需後續的研究來解答。另外針對空氣污染的研究大都以PM2.5暴露量為主，但造成腎功能惡化的主因是PM2.5或是空氣中其他的污染物還不太清楚。
▶避免腎臟功能惡化
以往我們會建議病人要適當飲水、避免來路不明的中／草樂、避免濫用止痛藥、控制好三高疾病、戒煙、保持良好飲食習慣等來控制慢性腎臟病。但隨著愈來愈多研究指出空氣污染可能和腎功能惡化有關係，之後也要提醒患者注意空氣污染的問題。
大環境問題未解之前，只能自已注意空氣品質。在空氣品質不好的地方最好戴上醫療級口罩（能隔絕部分的空氣污染）、在長時間工作或休息的空間使用空氣清淨機、或是搬到空氣品質相對良好的地區居住。【註1】
▶細懸浮微粒空氣污染會造成所有人的健康危害，尤其是已經有氣喘的兒童，更容易受害。
由於文明的進步，全世界疾病負擔已經由傳染性疾病，轉變為非傳染性疾病。非傳染性疾病發生的原因，與我們所處的環境息息相關。根據世界衛生組織(WHO)的報告，全世界五歲以下兒童的死亡，居然有高達四分之一的原因，是由於不健康和不安全的環境！
■五種最主要的環境問題，依序是：
1.不乾淨的飲用水
2.室內空氣污染
3.室外空氣污染
4.鉛中毒
5.氣候變遷
在台灣我們有乾淨的自來水，也沒有在室內使用煤炭，因此最大的環境健康風險，應該就是室外空氣污染。
▶什麼是細懸浮微粒？
目前全世界包括台灣與東亞，最重要的空氣污染物質，就是「細懸浮微粒」，或翻譯為「氣膠」。懸浮微粒的英文是particulate matter (PM)，這些懸浮粒子的直徑(粒徑)越小，對人體的健康危害就越大。當粒徑小於2.5x10-6公尺，或2.5微米(2.5μM)，就稱為細懸浮微粒(英文簡寫為PM2.5)。
PM2.5的主要來源為各種重工業燃燒的石化原料，包括石化業，火力發電，鋼鐵業等；也包括汽機車的廢氣排放。這些PM2.5可以攜帶各種重金屬或硫化物、氮化物等，長驅直入肺的最深部---肺泡，穿過肺泡微血管後進入全身血液循環，引起全身性的發炎反應。
▶PM2.5對人體健康有哪些影響呢？
主要分為「長期效應」與「短期效應」兩部份：
■長期效應：
在歐美國家已經有很多的長時間(數年到十幾年)的世代研究，最經典的有兩篇，分別是發表於1993年的哈佛六城市研究，與Pop等人利用美國五十五萬人的資料庫，在1995年發表的論文。Pop等人在2002年，又將此資料重新分析，得到的結論如下：PM2.5濃度每增加10-μg/m3，就會增加全死因4%，心血管疾病(包括心絞痛、心肌梗塞與腦中風)死因6%，與肺癌死亡8%，而且此效應沒有閥值，因此PM2.5的濃度，越低越好。
■短期效應：
是指當某一天PM2.5突然上升，則在當天，以及隨後的幾天到一個月，就會造成健康效應，包括心血管疾病、慢性肺病惡化，與氣喘的急性發作。因此WHO建議PM2.5的日均值要 < 25 μg/m3，年均值則要 < 10 μg/m3。
PM2.5對於健康的影響，因人而異。「易受感族群」包括：已知有心血管疾病，肺部疾病，兒童，孕婦，與老人。對於兒童健康的影響有：早產，低體重兒，氣喘的發病率與嚴重度。
相關的研究已經非常多，包括台灣也有許多學者的研究。台大公共衛生學院曾研究PM2.5與兒童氣喘關係發現，當PM2.5空污惡化時，兒童氣喘急性發做的機會就增加，尤其是某些帶有特定基因的特殊體質兒童，更容易受到影響。其實早從胎兒開始就受到PM2.5的影響。
研究顯示當孕婦在懷孕過程中暴露在PM2.5的空污之下，新生兒在出生之後到2歲內，得到異位性疾病(包括氣喘、鼻過敏、異位性皮膚炎)的機會，就會增加。而根據許多研究也顯示，空氣污染嚴重的地區，小朋友氣喘的致病率就會提高，這也可以說明氣喘的盛行率在台灣逐年上升的原因。此外若已知有氣喘的病患，在空氣污染嚴重的時候，氣喘的急性發作機會就會上升。
▶當PM2.5污染嚴重時，我們要做的依序為
1. 外出時不要做劇烈運動。
2. 外出時不要做任何運動。
3. 完全避免外出。若不得以必須外出，則建議要戴口罩，在車內使用車內空氣清淨機。
此外根據研究，當室外空污嚴重時，室內PM2.5與室外濃度相當，因此要緊閉門窗，並且用有HEPA的空氣清淨機【註4】。當然最根本的方式，還是應努力降低PM2.5的排放。【註5】
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎【註1】
(腎臟病衛教)「空氣污染 也會造成腎功能受損！？」：http://bit.ly/39AFX6d
▶Lin YT, Lo YC, Chiang HY, et al. Particulate Air Pollution and Progression to Kidney Failure With Replacement Therapy: An Advanced CKD Registry-Based Cohort Study in Taiwan. Am J Kidney Dis. 2020 Nov;76(5):645-657.e1. doi: 10.1053/j.ajkd.2020.02.447. Epub 2020 May 30. PMID: 32482472.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32482472/
▶Chan TC, Zhang Z, Lin BC, et al. Long-Term Exposure to Ambient Fine Particulate Matter and Chronic Kidney Disease: A Cohort Study. Environ Health Perspect. 2018 Oct;126(10):107002. doi: 10.1289/EHP3304. PMID: 30392394; PMCID: PMC6371647.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30392394/
▶Chen SY, Chu DC, Lee JH, et al. Traffic-related air pollution associated with chronic kidney disease among elderly residents in Taipei City. Environ Pollut. 2018 Mar;234:838-845. doi: 10.1016/j.envpol.2017.11.084. Epub 2017 Dec 21. PMID: 29248851.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29248851/
∎【註2】
Long-Term Exposure to Ambient PM2.5 and Increased Risk of CKD Prevalence in China
Guoxing Li, Jing Huang, Jinwei Wang, et al.
JASN Feb 2021, 32 (2) 448-458; DOI: 10.1681/ASN.2020040517
https://jasn.asnjournals.org/content/32/2/448/tab-article-info
∎【註3】
NOW健康／空汙除影響心肺外 也恐增加慢性腎臟病風險：http://bit.ly/3tdkkRo
∎【註4】
「HEPA」：高效濾網（英語：High-Efficiency Particulate Air，即高效率空氣微粒子過濾網，簡稱HEPA）是一種用於空氣淨化的器材。
https://zh.wikipedia.org/wiki/%E9%AB%98%E6%95%88%E6%BB%A4%E7%BD%91
∎【註5】
( 彰化基督教醫療財團法人彰化基督教醫院) 「穹頂之下與兒童氣喘」：http://bit.ly/3r6tyNq
➤➤照片
∎( 健康遠見 - 對身體好！ 「空汙本土研究解密，你必須知道的PM2.5三大面向」： http://bit.ly/3r9ZMqY
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽:
https://forum.nhri.org.tw/publications/
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
#國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #國民健康署 #行政院環境保護署 #氣候變遷與健康 #空汙 #慢性腎臟病 #PM2.5 #細懸浮微粒 #氣膠
中國醫藥大學附設醫院 / 台大公共衛生學院 / 台大公衛學院 / 國民健康署 / 行政院環境保護署 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇
[情報] #分子的體重計─質譜儀，如今已更輕巧多工！
#體積小10倍
#偵測範圍大100億倍
#一機多工
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中研院基因體研究中心陳仲瑄院士和林俊利研究技師推出新一代 #可攜式多游離源生物質譜儀 ！
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搭載 #離子阱質量分析器，擺脫對實驗室的依賴
配備 #四種離子源，固、液、氣、細胞無所不測
客製化 #離子偵測器，捕獲能力、傳輸速度拔群
對了，我們提過這款是 #國人獨創、#自行研發 嗎?
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此國人自研自製的質譜技術，透過普及化，將可望應用於毒品快篩及環境檢測。這項技術於本（2020）年5月22日發表於Analyst期刊、並被選為封面論文。
不同的分子有不同的分子量（質量、重量），若能測出分子量，就能辨識分子的身分，及其組成結構。
過去，質譜儀往往要價不菲，且體積龐大。如今，中研院質譜研究團隊長期終於在國家前瞻計畫的支援下取得創新成果。
#MadeinTaiwan! A Portable Mass Spectrometer Ready Anytime, Anywhere
Throughout their evolution, computers have been downsized from mainframes, mini, and micro to hand held devices. Now, the evolution of mass spectrometers might take a similar route. After years of research, Academician Winston Chen and Senior Research Specialist Jung-Lee Lin at Academia Sinica’s Genomics Research Center have developed a new generation “portable multiple ionization source biological mass spectrometer” that is downsized to be portable. Smaller and lighter, this mass spectrometer can measure from atom to microparticle (such as cell). A detailed research paper about this new technology was published in the journal Analyst on May 22, 2020, with its picture chosen for the journal’s cover.
新聞稿請參考：https://www.sinica.edu.tw/ch/news/6560
Press Release: https://www.sinica.edu.tw/en/news/6560
更多媒體報導：
[中央社]質譜儀帶著走 中研院自研自製可望助毒品快篩
https://www.cna.com.tw/news/ahel/202006100091.aspx
[自由] 中研院開發出可攜式質譜儀 可用於即時毒品快篩
https://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/3193332
[中時] 國人獨創！帶著走的質譜儀 有助警方處理毒品氾濫問題
https://www.chinatimes.com/realtimenews/20200610002328-260405
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#小的離譜
#不離本質
一生中，我們有36,500個早晨時光，習慣養成怎麼能不好好用愛灌溉呢？
完整Show Note｜小筆記，請看：https://www.lolalinocean.com/blog
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歡迎朋友們來到這個「以教育與說故事為願景」的平台。
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一個快樂｜幸福創造者。
一個說故事的人。
一個健康生命教育家。
水與呼吸是我一生所需，我喜歡無時無刻練習連結水與呼吸，觀察它們、感受它們，並專注於強化自己的大腦與內心。
"Our Breath is Our Conversation with the World.
Inhale ~ Exhale ~
Our breathing is an intimate interaction with our surroundings, like a meaningful exchange with a loved one." by Yoga 365.
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加入「運動」 #movement
1. 掰掰久坐生活
Jansson教授實驗連結：科學家首次證實，下肢骨細胞竟然可以通過感受體重變化，調節脂肪代謝，難怪久坐會發胖https://tw.wxwenku.com/d/104715215
2. 一個月閱讀一本書
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7個早晨習慣，從每天一個小改變開始練習 ：）
早晨習慣一：摺被子
早晨習慣二：用非慣用手刷牙
早晨習慣三：喝大量的水，補充水分
早晨習慣四：冥想與呼吸法
早晨習慣五：運動
早晨習慣六：閱讀具啟發性的書
早晨習慣七：寫手札
1. 寫下今天不做的事務清單（Not-to-do-List)
2. 選擇三件式作為今日完成的目標，並寫下的具體地完成時間
3. 寫下現在、這當下要感謝的人事物
名人的早晨習慣分享：Mark Zuckerberg & Steve Jobs
明星級大腦教練 Jim Kwik 的官網：http://jimkwik.com/
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蘿菈Lola Lin的官網： https://www.lolalinocean.com
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Special Thanks to Jim Kwik & Kwik Learning! Your podcast has been my life booster! I'm really grateful for sharing with Mandarin speaking audiance. "When I teach someone, I get to learn it twice!" Truly rewarding! Love!
