➥據統計約36.4% 的COVID-19 患者會出現神經學症狀，此篇文章探討可能的致病機轉。ACE2(血管緊張素轉化酶2)受體被認為是SARS-CoV及SARS-CoV-2進入人體細胞的切入點。
文獻及蛋白質資料庫分析顯示，人體神經膠細胞(glial cell)及神經元(neuron)均會表現 ACE-2受體，因而推論SARS-CoV-2可能經由血行或鼻腔頂端篩板嗅球(olfactory bulb)兩途徑，到達腦部，引起神經損傷。此兩途徑也被認為是過去SARS腦病變的致病機轉。
於前項途徑，病毒經由血液到達腦部微循環，透過Spike protein (棘蛋白)與微血管內皮細胞ACE2受體結合進入細胞，破壞微血管內皮層後，再與神經細胞ACE2受體結合進入細胞，造成神經病變。
後項途徑則可解釋部分COVID-19 患者會有嗅覺改變或減退的表現。這些嗅覺異常病患也應接受詳細檢查，評估是否出現中樞神經併發症。
最近台灣一位COVID-19確診患者，即是以鼻子聞不到味道為疾病初期症狀，與此文提出的篩板嗅球途徑相呼應。
(中文摘要轉譯：「財團法人國家衛生研究院」吳綺容醫師整理)
📋Evidence of the COVID-19 Virus Targeting the CNS: Tissue Distribution, Host-Virus Interaction, and Proposed Neurotropic Mechanisms (2020/03/13)+中文摘要轉譯
➥Author：Abdul Mannan Baig, Areeba Khaleeq, Usman Ali, et al.
➥Link： ACS Chemical Neuroscience(ACS Publications)
https://pubs.acs.org/doi/10.1021/acschemneuro.0c00122
#2019COVID19Academic
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疾病管制署 - 1922防疫達人
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