虎紋小繪本—
了解不作心肺復甦術的意義—放手是最後的愛
最近常常見到原本Good Past Health的公公婆婆
突然打橫咁由R房俾姑娘醫生Intubated地推入病房
身上打滿各種天地線
上至由口入氣管喉、強心藥、鼻胃喉,下至尿喉。
好多時候做姑娘一見到佢on住30ml Dopamine, Adrenaline,個BP都唔升,你就知佢可能要「搓」!咁的情況當然第一時間通知當值/主診醫生,醫生會同家屬講述病人情況及可以預期到的急速轉差!
到這一個moment,公公婆婆身體的姨媽姑組三叔六嬸都會圍晒在身邊,真正關心病人只有小數直系家屬,多數是在「看戲、食花生」!為什麼咁講?
因為當姑娘醫生忙到踢晒腳想幫病人做多D護理,就會有理「屋企人」阻住晒條路,擋住D Vital signs,每十五分鐘會有唔同屋企人出黎問病情,叉撚住你,sorry,係challenged 你!
到病人差到要「搓」的一刻,醫生由於一早同屋企人打左底,家人知道病人會變差需要急救去維持生命,但醫生認為急救只會為病人帶來搶傷、延長短暫的生命、甚至苟延殘喘。家人可以決定同意醫生決定的「不作心肺復甦術.DNACPR」,讓病人在有最大限度藥物支持、護理底下離世。所有現有維持生命的東西不會因為你同意DNRCPR而取走的!
在依個病人生死關頭,好多屋企人是接受唔到、唔捨得放手、唔想放棄所有千萬分之一的機會,希望希奇蹟的發生。
有一部分人是做不到這種沉重的決定。現場的親戚就會「加鹽加醋」,例如:「年三十,唔吉利呀,要救!要救呀伯過年關呀!」「起碼過左新年先過身喇」「點解唔救呀!可能有希望呢!」「你點解咁惡毒連自己老公都唔救架?」
所以好多直系家屬(next of kin)就會被動搖,害怕承擔這個千夫所指的罪名,所以真係多得班親戚唔小!因為唔係切膚之痛、果個唔係你老豆老母呀爸呀媽,你當然可以輕易決定要「搓」佢!
每次心外壓後,打夠數大A(1:10000 Adrenaline)都救唔起,醫生會宣告病人死亡。往往去到這個時候,最親的親人望著死後的病人,心口凹了一個坑,四肢腫晒,果種心痛是記一世的!
所以如果連醫生給予家人一個選擇,唔好唔相信我地,質疑我地唔想幫病人,因為我地唔想令病人受太多不必要的苦!我最憎最害怕的就是家屬不信任醫護,往往講出「唔救佢地咪唔洗做囉」「你簽左唔救佢會咩都停晒咩都無架!」,太無知的想法會令醫護滿腹熱誠化為廢水!
故事每天都發生於病房中,
突然地生死永隔,
好多人都接受不到這節奏,
可是,
生命正是無常不規而美麗,
善終也是種福氣。
虎紋姑娘
19-2-2017
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